Įgimta stemplės stenozė: priežastys, simptomai, diagnostika, gydymas

Įgimta stemplės stenozė - susiaurėjimas stemplės spindžio, paprastai aortos susiaurėjimas regione atsiranda dėl raumenų hipertrofija atsižvelgiant į į stemplės sienelės pluoštiniai arba kremzlinių žiedų arba formavimo plonų membranų vartoti per gleivinę, stemplės buvimą.

ICD-10 kodas

Q39.3. Įgimta stemplės stenozė.

Epidemiologija

Retas vystymosi sutrikimas, pasireiškiantis nuo 1 iki 25-50 tūkst. Naujagimių.

Įgimtos stemplės stenozės simptomai

Mažos stenozės ilgą laiką yra besimptomės, pasireiškiančios įvedus kietą maistą į vaiko dietą. Su sunkia stenozė, disfagija ir regurgitacija yra pastebimi vaiko maitinimo metu ir po jo. Su reikšmingu stemplės susiaurėjimu susidaro supratenotiškas padidėjimas. Vaikams vyresni nei vienerių metų atsirasti vėmimas stovinčio turinį be priemaišų tulžies, kuri neturi rūgštaus kvapo (stemplės vėmimo), diskomfortas, didelį spaudimą ir krūtinės skausmo jausmas, sumažėjęs apetitas. Vyresni vaikai ypač kruopščiai kramtyti maistą skalbdami skysčiu.

Įgimtos stemplės stenozės diagnozė

Diagnozės patvirtinimas laikomas klinikiniais simptomais, fibrozofagastroskopijos duomenimis, spazminiu stemplės tyrimu.

Diferencialinė diagnostika

Vidurių pilvo cistas arba navikas, įgimtos aortos anomalijos ir dideli indai.

Įgimtos stemplės stenozės gydymas

Konservantas (bougie arba dilatacija), operatyvinis (membranos išsiplėtimas arba susiaurėjęs plotas pašalinant anastomozę).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]