Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Krūtinė
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Krūtinės ląsta (lot. compages thoracis) yra kaulinis-kremzlinis darinys, sudarytas iš 12 krūtinės slankstelių, 12 porų šonkaulių ir krūtinkaulio, sujungtų vienas su kitu sąnariais, sinchondrozėmis, raiščiais. Krūtinės ląsta yra krūtinės ląstos sienelių skeletas, kuriame yra širdis ir stambiosios kraujagyslės, plaučiai, stemplė ir kiti organai.
Krūtinės ląsta yra suplokštėjusi priekine, užpakaline kryptimi, netaisyklingo kūgio formos. Ji turi 4 sieneles (priekinę, užpakalinę, šoninę ir vidurinę) ir 2 angas (viršutinę ir apatinę). Priekinę sienelę sudaro krūtinkaulio ir šonkaulių kremzlės, užpakalinę – krūtinės slanksteliai ir šonkaulių užpakaliniai galai, o šonines – šonkauliai. Šonkauliai vienas nuo kito atskirti tarpšonkauliniais tarpais (spatia intercostalia). Viršutinę krūtinės ląstos angą (apertura thoracis superior) riboja pirmasis krūtinės slankstelis, pirmųjų šonkaulių vidiniai kraštai ir krūtinkaulio rankenos viršutinis kraštas. Viršutinės angos priekinis, užpakalinis dydis yra 5–6 cm, skersinis – 10–12 cm. Apatinė krūtinės ląstos anga (apertura thoracis inferior) gale ribojasi su 12-ojo krūtinės slankstelio kūnu, priekyje – su krūtinkaulio xiphoidine atauga, o šonuose – su apatiniais šonkauliais.
Apatinės angos mediana priekinė-užpakalinė dalis yra 13–15 cm, didžiausias skersinis dydis – 25–28 cm. Apatinės angos priekinis-užpakalinis kraštas, suformuotas VII–X šonkaulių jungčių, vadinamas šonkaulių lanku (arcus costalis). Priekyje esantys dešinysis ir kairysis šonkaulių lankai riboja infrasterninį kampą (angulus infrasternalis), atsiveria žemyn. Infrasterninio kampo viršūnę užima krūtinkaulio xiphoidinė atauga.
Krūtinės forma priklauso nuo daugelio veiksnių, ypač nuo kūno tipo. Brachimorfinio kūno tipo žmonių krūtinė yra kūginė. Jos viršutinė dalis yra žymiai siauresnė nei apatinė, krūtinkaulio kampas yra bukas. Šonkauliai šiek tiek palinkę į priekį, skirtumas tarp skersinio ir priekinio užpakalinio dydžių yra nedidelis. Dolichomorfinio kūno tipo žmonėms krūtinė yra plokščios formos. Jos priekinis užpakalinis dydis yra žymiai mažesnis nei skersinio, šonkauliai stipriai palinkę į priekį ir žemyn, krūtinkaulio kampas yra smailus. Mezomorfinio kūno tipo žmonėms būdinga cilindrinė krūtinė. Pagal formą ji užima tarpinę padėtį tarp kūginės ir plokščios. Moterims krūtinė paprastai yra labiau apvali, trumpesnė nei vyrams. Naujagimiams priekinis užpakalinis krūtinės dydis vyrauja prieš skersinį dydį. Senatvėje krūtinė suplokštėja, tampa ilgesnė. Taip yra dėl su amžiumi susijusio raumenų tonuso sumažėjimo ir šonkaulių priekinių galų nusileidimo. Kai kurios ligos ir profesijos turi įtakos krūtinės formai. Rachitas padidina krūtinės ląstos priekinę-užpakalinę dalį, krūtinkaulis žymiai išsikiša į priekį („vištienos krūtinėlė“). Trimito muzikantai turi plačią krūtinę, kuri yra išgaubta į priekį.
Krūtinės judesiai
Krūtinės ląstos judesiai susiję su kvėpavimu, t. y. su įkvėpimo ir iškvėpimo procesais. Įkvėpiant, priekiniai šonkaulių galai kyla kartu su krūtinkauliu. Dėl to padidėja priekiniai-užpakaliniai ir skersiniai krūtinės ląstos matmenys, išsiplečia tarpšonkaulinės ertmės ir atitinkamai padidėja krūtinės ląstos tūris. Iškvėpiant, priekiniai šonkaulių galai ir krūtinkaulis nusileidžia žemyn, sumažėja krūtinės ląstos matmenys, susiaurėja tarpšonkaulinės ertmės. Dėl to sumažėja krūtinės ląstos tūris.
Šonkaulių nuleidimas atsiranda ne tik dėl atitinkamų raumenų darbo, bet ir dėl krūtinės sunkumo bei šonkaulių kremzlių elastingumo.
Ką reikia išnagrinėti?