Kvadroprilis

Kvadroprilis, taip pat žinomas kaip spiraprilis, yra angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitorių (AKFI) grupės vaistas. Jis vartojamas hipertenzijai (arterinei hipertenzijai) ir širdies nepakankamumui gydyti.

Štai pagrindiniai dalykai, susiję su Quadropril (spirapril) vartojimu:

1. Hipertenzija : Quadropril vartojamas hipertenzija sergančių pacientų kraujospūdžiui mažinti. Tai padeda išplėsti kraujagysles ir pagerinti kraujotaką, o tai savo ruožtu sumažina slėgį kraujagyslėse.
2. Širdies nepakankamumas: pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, vaistas gali būti naudojamas širdies veiklai pagerinti ir simptomams, tokiems kaip dusulys, patinimas ir nuovargis, sumažinti.
3. Inkstų apsauga : Kvadroprilis gali turėti apsauginį poveikį inkstams, ypač pacientams, sergantiems diabetine nefropatija ar kitomis ligomis, galinčiomis pažeisti inkstus.
4. Po miokardo infarkto : kai kuriais atvejais vaistas gali būti skiriamas po miokardo infarkto, siekiant užkirsti kelią širdies nepakankamumui ir pagerinti išgyvenamumą.
5. Kontraindikacijos ir šalutinis poveikis : Kai kuriems pacientams, įskaitant tuos, kurie yra alergiški vaisto sudedamosioms dalims arba yra tam tikrų būklių, tokių kaip nėštumas ar inkstų arterijų stenozė, vaisto vartoti gali būti nepageidautina. Šalutinis poveikis gali būti galvos skausmas, hipotenzija (žemas kraujospūdis), kosulys ir retai angioedema.

Kaip ir kitus vaistus, Quadropril vartojimą turi prižiūrėti gydytojas, kuris paskirs tinkamą dozę ir stebės galimą šalutinį poveikį.

Indikacijos Kvadroprilis

1. Hipertenzija (arterinė hipertenzija) : Quadropril veiksmingai mažina kraujospūdį pacientams, sergantiems hipertenzija. Jis padeda išplėsti kraujagysles ir sumažinti periferinių kraujagyslių pasipriešinimą, todėl sumažėja kraujospūdis.
2. Širdies F nepakankamumas : Šis vaistas gali būti skiriamas širdies nepakankamumui gydyti. Šis vaistas padeda sumažinti širdies apkrovą, gerina kraujotaką ir gali padidinti pacientų, sergančių širdies nepakankamumu, išgyvenamumą.
3. Inkstų apsauga : Quadropril gali būti skirtas inkstų apsaugai pacientams, sergantiems cukriniu diabetu arba kitomis ligomis, kurios gali pažeisti inkstus. Taip yra dėl jo gebėjimo sumažinti spaudimą inkstų arterijose ir sumažinti proteinuriją (baltymų padidėjimą šlapime).
4. Po miokardo infarkto : Vaistas gali būti skiriamas kaip visapusės terapijos dalis po miokardo infarkto, siekiant pagerinti išgyvenamumą, užkirsti kelią širdies remodeliavimui ir sumažinti pakartotinio infarkto riziką.
5. Diabetinė nefropatija : pacientams, sergantiems diabetine nefropatija, kuri yra diabeto sukeltas inkstų pažeidimas, Quadropril gali būti skiriamas siekiant apsaugoti inkstus ir sulėtinti ligos progresavimą.

Atleiskite formą

1. Tabletės : tai yra labiausiai paplitusi išleidimo forma. Paprastai Quadropril tabletės yra skirtingos dozės, todėl kiekvienam pacientui galite pasirinkti geriausią dozę. Tabletės paprastai vartojamos per burną, tai yra, per burną.
2. Sprendimas : kartais vaistas gali būti tiekiamas geriamojo arba intraveninio tirpalo pavidalu. Ši išleidimo forma gali būti tinkamesnė pacientams, kuriems sunku nuryti tabletes, arba tiems, kuriems reikia greitai pradėti veikti.
3. Kitos formos : kai kuriose šalyse vaistas taip pat gali būti tiekiamas kitokiomis formomis, pvz., kapsulėmis ar net intraveniniais infuziniais tirpalais, tačiau tai rečiau paplitusi.

Farmakodinamika

1. AKF slopinimas : vaistas slopina angiotenziną konvertuojantį fermentą, kuris paprastai paverčia angiotenziną I aktyviu angiotenzinu II. Angiotenzinas II yra stiprus kraujagysles sutraukiantis preparatas, skatinantis aldosterono sekreciją, todėl padidėja kraujospūdis. Slopindamas šį fermentą, kvadroprilis mažina angiotenzino II koncentraciją, dėl to plečiasi kraujagyslės ir sumažėja kraujospūdis.
2. Pagerinta hemodinamika : sumažindamas kraujospūdį ir padidindamas kraujo tekėjimą į širdį ir kitus organus, kvadroprilis padeda pagerinti hemodinamiką, o tai ypač svarbu pacientams, sergantiems hipertenzija, širdies nepakankamumu ar kitomis širdies ir kraujagyslių ligomis.
3. Antiedeminis poveikis : sumažindamas kraujospūdį ir pagerindamas inkstų funkciją, vaistas taip pat gali padėti sumažinti edemą, ypač pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu.
4. Apsauginis poveikis širdžiai ir inkstams : Kvadroprilis ne tik mažina kraujospūdį, bet ir turi tam tikrų antiproteinurino ir kardioprotekcinių savybių, kurios gali būti naudingos sergant įvairiomis ligomis, tokiomis kaip diabetinė nefropatija ir lėtinis inkstų nepakankamumas.
5. Antireabsorbcinis poveikis inkstams : vaistas gali sumažinti natrio ir vandens reabsorbciją inkstuose, o tai taip pat prisideda prie cirkuliuojančio kraujo tūrio ir kraujospūdžio sumažėjimo.

Farmakokinetika

1. Absorbcija : Išgertas kvadroprilis paprastai gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto.
2. Didžiausia koncentracija (Cmax) : Didžiausia koncentracija plazmoje paprastai pasiekiama praėjus maždaug 1-2 valandoms po vartojimo.
3. Biologinis prieinamumas : Vaisto biologinis prieinamumas yra apie 25-40% dėl intensyvaus metabolizmo pirmojo prasiskverbimo per kepenis metu.
4. Metabolizmas : Kvadroprilis metabolizuojamas kepenyse ir susidaro aktyvus metabolitas kvadroprilatas, kuris taip pat slopina AKF.
5. Pusinės eliminacijos laikas (T1/2) : vaisto pusinės eliminacijos laikas yra santykinai trumpas, maždaug 1-2 valandos, o jo metabolito pusinės eliminacijos laikas yra maždaug 13-17 valandų.
6. Išskyrimas : Kvadroprilis ir jo metabolitas šalinami daugiausia per inkstus.
7. Maisto poveikis: Maistas gali sumažinti vaisto absorbcijos greitį, bet ne iki galo.
8. Prisijungimas prie baltymų : Kvadroprilis jungiasi su plazmos baltymais maždaug 97%.

Dozavimas ir vartojimas

1. Dozavimas :

   • Kvadroprilio dozę paprastai skiria gydytojas, atsižvelgdamas į konkrečią klinikinę situaciją ir individualias paciento savybes.
   • Įprasta rekomenduojama pradinė dozė suaugusiesiems yra 2,5-5 mg vieną kartą per parą. Prireikus dozę galima didinti prižiūrint gydytojui.
   • Pacientams, kurių inkstų funkcija susilpnėjusi arba vyresniems nei 65 metų, dozę galima koreguoti taip, kaip rekomendavo gydytojas.

2. Taikymo būdas :

   • Vaistas paprastai vartojamas per burną, nepriklausomai nuo valgio.
   • Tabletes reikia nuryti visas, užsigeriant stikline vandens.

3. Gydymo trukmė :

   • Gydymo Quadropril trukmę nustato gydytojas, atsižvelgdamas į ligos pobūdį ir atsaką į gydymą.
   • Gydymas vaistu paprastai yra ilgalaikis ir nenutrūkstamas, nuolat prižiūrint gydytojui.

4. Individualios gydytojo rekomendacijos:

   • Gydytojas gali rekomenduoti individualiai koreguoti Quadropril dozę ir režimą, atsižvelgdamas į ligos pobūdį ir paciento būklę.
   • Pacientai turi griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir nekeisti dozės ar režimo be jo sutikimo.

Naudokite Kvadroprilis nėštumo metu

Kvadroprilio (spiraprilio) vartoti nėštumo metu griežtai nerekomenduojama. AKF inhibitorių klasės vaistai gali sukelti rimtų apsigimimų vaisiui, ypač vartojant antrąjį ir trečiąjį nėštumo trimestrus. Šie defektai gali būti plaučių hipoplazija (neišsivystymas), nepakankamas kaukolės išsivystymas, sulėtėjęs vaisiaus augimas ir vystymasis bei kitos problemos.

Kontraindikacijos

1. Padidėjęs jautrumas. Pacientai, kuriems nustatytas padidėjęs jautrumas Quadropril arba bet kuriam kitam angiotenziną konvertuojančio fermento inhibitoriui (AKF), šio vaisto vartoti negalima, nes gali pasireikšti alerginės reakcijos.
2. Tikra arterinė hipotenzija: vaisto vartoti draudžiama pacientams, sergantiems tikra arterine hipotenzija (pernelyg žemu kraujospūdžiu), nes tai gali pabloginti simptomus.
3. Inkstų arterijų stenozė. Kvadroprilį reikia atsargiai vartoti pacientams, kuriems yra inkstų arterijų stenozė, nes vartojant vaistą gali pablogėti inkstų funkcija.
4. Nėštumas: vaisto vartojimas nėštumo metu gali būti kontraindikuotinas dėl galimo poveikio vaisiui. Šis vaistas gali sukelti rimtą šalutinį poveikį vaisiui, pvz., kaukolės, šlaplės ir plaučių deformacijas.
5. Žindymas: Kvadroprilio išsiskiria į motinos pieną ir gali turėti neigiamą poveikį kūdikiui, todėl vartojant vaistą gali tekti nutraukti žindymą.
6. Angioneurozinė edema: vaistas gali sukelti angioneurozinę edemą, ypač pacientams, kuriems anksčiau yra buvę tokių reakcijų.
7. Hiperkalemija. Kvadroprilis gali padidinti kalio kiekį kraujyje, todėl pacientams, sergantiems hiperkalemija, jį reikia vartoti atsargiai.

Šalutiniai poveikiai Kvadroprilis

1. Hipotenzija (žemas kraujospūdis) : vienas iš dažniausiai pasitaikančių šalutinių Quadropril reiškinių yra hipotenzija. Tai gali pasireikšti kaip galvos svaigimas, silpnumas ar net sąmonės netekimas.
2. Kosulys : kai kuriems pacientams, vartojantiems vaistą, gali prasidėti kosulys, kuris paprastai būna sausas ir dirginantis. Šis šalutinis poveikis paprastai išnyksta nutraukus vaisto vartojimą.
3. Hiperkalemija : Kvadroprilis gali padidinti kalio kiekį kraujyje, o tai gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip širdies aritmija.
4. Alerginės reakcijos : retais atvejais vaisto vartojimas gali sukelti alergines reakcijas, tokias kaip dilgėlinė, niežulys, veido patinimas ar kvėpavimo pasunkėjimas. Jei pasireiškia šie simptomai, nutraukite vaisto vartojimą ir kreipkitės medicininės pagalbos.
5. Inkstų sutrikimai: Quadropril gali sukelti inkstų funkcijos sutrikimų kai kuriems pacientams, ypač tiems, kurių inkstų funkcija jau yra sutrikusi.
6. Kiti šalutiniai poveikiai : Taip pat gali atsirasti galvos skausmai, skonio pojūčio sutrikimai, nuovargis, skrandžio sutrikimai, kraujodaros pokyčiai ir kt.

Perdozavimas

1. Stiprus kraujospūdžio sumažėjimas : labai didelės kvadroprilio dozės gali sukelti kritinį kraujospūdžio sumažėjimą, dėl kurio gali atsirasti alpulys, galvos svaigimas, silpnumas ir net sąmonės netekimas.
2. Elektrolitų sutrikimai : Perdozavus vaisto, organizme gali sutrikti elektrolitų pusiausvyra, o tai gali sukelti širdies ritmo sutrikimus, raumenų mėšlungį ir kitas rimtas komplikacijas.
3. Inkstų nepakankamumas : Per didelis kvadroprilio poveikis inkstams gali sukelti ūminį inkstų nepakankamumą.
4. Hiperkalemija : gali išsivystyti hiperkalemija (padidėjęs kalio kiekis kraujyje), kuri gali būti pavojinga širdžiai.
5. Kiti simptomai : Kiti narkotikų perdozavimo simptomai gali būti pykinimas, vėmimas, nemiga, galvos skausmas ir lėtas širdies plakimas.

Kvadroprilio perdozavimo gydymas paprastai apima skubias priemones gyvybinėms funkcijoms palaikyti, pvz., palaikyti tinkamą kraujotaką ir kvėpavimo funkciją. Tai gali apimti intraveninių skysčių skyrimą, vazopresorių skyrimą ir kitas priemones. Be to, norint atkurti elektrolitų pusiausvyrą ir gydyti kitas komplikacijas, gali prireikti tolesnio gydymo.

Sąveika su kitais vaistais

1. Diuretikai (diuretikai) : Quadropril derinys su diuretikais gali sustiprinti antihipertenzinį poveikį ir sumažinti edemos riziką, ypač pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu.
2. Vaistai, didinantys kalio kiekį kraujyje (kalį tausojantys diuretikai, spironolaktonas, triamterenas) : vartojant kartu su tokiais vaistais gali išsivystyti hiperkalemija (padidėti kalio kiekis kraujyje), todėl būtina atidžiai stebėti kalio kiekį kraujyje. Kraujas.
3. Vaistai, mažinantys kalio kiekį kraujyje (litis, kardiotonikai) : vaistas gali sustiprinti šių vaistų poveikį, todėl gali išsivystyti hipokalemija (kalio kiekio kraujyje sumažėjimas).
4. Kraujospūdį didinantys vaistai (pvz., simpatomimetikai) : Quadroprilis gali susilpninti šių vaistų poveikį.
5. Hipotenziją sukeliantys vaistai (anestetikai, narkotiniai analgetikai) : kartu su vaistu gali sustiprėti hipotenzinis poveikis ir pernelyg sumažėti kraujospūdis.
6. Vaistai, didinantys hiperkalemijos riziką (nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, kalio turintys papildai) : vartojant kartu su tokiais vaistais, kvadroprilis gali padidinti hiperkalemijos riziką.
7. Vaistai, didinantys angioedemos riziką (pvz., kalcineurino inhibitoriai) : vartojant kartu su Quadropril, gali padidėti angioneurozinės edemos atsiradimo rizika.

Laikymo sąlygos

1. Temperatūra: Paprastai Quadropril (spiraprilis) turi būti laikomas kambario temperatūroje, kuri paprastai yra nuo 15 °C iki 30 °C.
2. . Venkite sandėliavimo vietose, kuriose yra ekstremalių temperatūrų.
3. Drėgmė: Vaistas turi būti laikomas vietoje, kurioje nėra per didelės drėgmės, kad nebūtų pažeistos tabletės ar kapsulės.
4. Šviesa: Preparatą rekomenduojama laikyti tamsioje vietoje, apsaugotoje nuo tiesioginių saulės spindulių, kad šviesa nesuirtų veikliosios medžiagos.
5. Pakuotė: Vaistinį preparatą reikia laikyti originalioje pakuotėje arba talpykloje, kuri apsaugotų nuo išorinių veiksnių.
6. Prieinamumas vaikams: Užtikrinkite, kad vaistas būtų laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, kad būtų išvengta atsitiktinio vartojimo.