Blogas kvapas iš burnos ryte

Medicinoje blogas burnos kvapas ryte vadinamas halitoze.

Kadangi žmogaus uoslė yra natūraliai įpratusi prie kvapų, daugelis žmonių, kenčiančių nuo lėtinio blogo burnos kvapo, to net nepastebi.

[ 1 ]

Priežastys burnos kvapas ryte

Blogas burnos kvapas atsiranda dėl joje dauginantis anaerobinėms bakterijoms. Jos gamina sieros turinčius junginius (šie elementai yra nemalonaus kvapo šaltinis). Normaliomis sąlygomis burnos mikroflora (seilėse esantys mikroorganizmai) neleidžia šioms bakterijoms vystytis. Mikrofloros disbalansas gali atsirasti esant šioms patologinėms būklėms:

• Dantenų, dantų, burnos ertmės ligos (pvz., periodonto ligos ar kariesas), ortodontinių mechanizmų ar prastos kokybės protezų nešiojimas;
• Kvėpavimo sistemos infekcinės ligos, ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos;
• Krūtinės angina, lėtinis tonzilitas;
• Lėtinės prienosinių ančių ir nosies patologijos (rinosinusitas, sinusitas, rinitas), nosies polipai, adenoidai ir adenoiditas. Uždegiminiai procesai nosiaryklėje gali tapti blogo burnos kvapo ryte priežastimi, nes dėl ligos infekcija patenka į gerklę ir burną – taip atsitinka todėl, kad pacientas dažnai kvėpuoja per burną, taip išprovokuodamas sausų gleivinių vystymąsi. Dėl to sutrinka seilių apsauginės funkcijos, todėl gali vystytis ir daugintis patogeninės bakterijos;
• Postnazalinio lašėjimo sindromas;
• Lėtiniai plaučių ir bronchų sutrikimai;
• Virškinimo sutrikimai, virškinimo trakto patologijos (GERL, skrandžio opa, žarnyno disbakteriozė, gastritas);
• Kasos, kepenų ir tulžies takų ligos;
• 1 ir 2 tipo cukrinis diabetas;
• Sunkus inkstų nepakankamumo etapas (lėtinė forma);
• Onkologinės ligos (navikai nosiaryklėje arba nosyje, gerklose arba gerklėje);
• Kirminų užkrėtimas.

[ 2 ]

Rizikos veiksniai

Netinkamo burnos kvapo atsiradimo rizikos veiksniai yra šie dirgikliai:

• Prasta burnos higiena;
• Sausumo pojūtis burnoje;
• Sausas oras kambaryje;
• Rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu;
• Tirštos seilės;
• Dažnas balso stygų krūvis;
• Mityba, reikalaujanti vartoti daug baltymų (mėsos, pieno produktų, ankštinių daržovių);
• Vaistų, sukeliančių burnos džiūvimą (pvz., antidepresantų ar antihistamininių vaistų), vartojimas;
• Burnos skalavimo skysčiai, kurių sudėtyje yra alkoholio (jie sausina gleivines).

[ 3 ]

Simptomai burnos kvapas ryte

Simptomai, kurie kai kuriais atvejais lydi nemalonų burnos kvapą:

• Dantų skausmas ir klibantys dantys;
• Dantenų skausmas, patinimas ir atsipalaidavimas;
• Diskomforto atsiradimas gerklės srityje (įbrėžimo pojūtis, gumulas gerklėje, skausmas);
• Gleivių tekėjimas gerkle;
• Sunku kvėpuoti per nosį;
• Raugėjimas, pykinimas, rėmuo;
• Troškulio jausmas;
• Burnoje yra nemalonus skonis ir sausumas;
• Kraujo kosėjimas.

Blogas burnos kvapas ryte yra fiziologinė halitozė. Jos atsiradimą lemia tai, kad miegant sumažėja seilių gamybos procesas, todėl ant liežuvio šaknies pradeda daugintis gramneigiami anaerobai. Šis sutrikimas nėra patologija – jis pašalinamas valantis dantis ir vėliau dienos metu nebepasirodo.

Pagrindine kartaus skonio ir kvapo iš burnos ryte priežastimi laikomos virškinamojo trakto ligos, ypač gastritas, skrandžio opa, lėtinis cholecistitas, hipomotorinio tipo tulžies takų diskinezija. Be minėtų simptomų, taip pat pastebimas rėmuo ir sunkumo jausmas dešinėje pusėje. Taip pat kartumas burnoje su atitinkamu kvapu gali būti dantenų problemų požymis.

Acetono kvapas iš burnos ryte dažnai yra ženklas, kad kraujyje yra ketoninių kūnų perteklius, kurie yra produktai, atsirandantys dėl riebalų skaidymo.

Pagrindinė tokio kvapo atsiradimo priežastis yra I tipo cukrinis diabetas. Yra ir kitų priežastinių veiksnių, sukeliančių šią patologiją. Tarp jų yra įvairios ligos, kurioms būdingas padidėjęs medžiagų apykaitos procesas, badas ir kai kurie kepenų sutrikimai.

Blogas burnos kvapas ryte vaikui

Blogas vaiko burnos kvapas ryte gali atsirasti dėl daugelio priežasčių: valgant tam tikrus maisto produktus, sergant dantų ar burnos ligomis, skrandžio problemomis ir stresu. Blogas vaiko burnos kvapas retai kada yra kokios nors rimtos ligos požymis.

Komplikacijos ir pasekmės

Blogas burnos kvapas pirmiausia gali tapti rimta socialine problema. Jis gali sukelti socialinę izoliaciją, o tai gali sukelti depresiją.

[ 4 ], [ 5 ]

Diagnostika burnos kvapas ryte

Diagnostikos metu tiriama paciento ligos istorija ir analizuojami paciento skundai. Tokiu būdu gydytojas išsiaiškina, kiek laiko problema atsirado, kokiu paros metu atsiranda kvapas, ar jis susijęs su maisto vartojimu, ar pacientas dažnai kvėpuoja per burną, ar serga lėtinėmis prienosinių ančių ir nosies, virškinamojo trakto, dantenų, burnos ertmės, kepenų ligomis.

Toliau gydytojas organoleptiniu metodu įvertina kvapo intensyvumą, naudodamas 0–5 balų skalę. Pacientas privalo 48 valandas prieš procedūrą susilaikyti nuo aštraus maisto; 24 valandas prieš procedūrą negalima naudoti kvapiosios kosmetikos; 12 valandų prieš procedūrą negalima valgyti ir gerti, naudoti burnos skalavimo skysčių, burnos gaiviklių, atlikti higienos procedūrų ir rūkyti.

Odontologas apžiūri liežuvį (ar nėra gelsvos arba baltos apnašos), dantis ir burnos ertmę.

Konsultuojama su pulmonologu, siekiant atmesti plaučių ar bronchų ligos galimybę, o kai kuriais atvejais – su gastroenterologu ir otolaringologu.

[ 6 ]

Testai

Atliekamas biocheminis kraujo tyrimas, siekiant nustatyti kepenų transaminazių ir gliukozės kiekį.

[ 7 ], [ 8 ]

Instrumentinė diagnostika

Norint nustatyti nemalonaus kvapo priežastį, atliekama instrumentinė diagnostika. Tarp procedūrų:

• Sulfidų kiekio stebėjimas naudojant halimetrą – šis prietaisas matuoja sieros junginių kiekį paciento iškvepiamo oro mėginyje.
• Faringoskopija gerklės apžiūrai.
• Laringoskopija gerklų tyrimui. Išsamesniam tyrimui atlikti naudojami optiniai instrumentai – lankstus šviesolaidinis laringoskopas ir standus laringoskopas.
• Endoskopija nosiaryklės ir nosies tyrimui.
• Norint atmesti sinusito diagnozę, gali būti paskirta kompiuterinė tomografija arba rentgeno nuotrauka.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinės diagnostikos procese labai svarbu nustatyti ligos atsiradimo formą – oralinę ar ekstraoralinę (nosinę ar plaučių/hematogeninę). Iškvėptas oras pro nosį atneša kvapus, esančius kvėpavimo takuose, prienosiniuose ančių liaukose ir nosies ertmės tonzilėse, tačiau neturi įtakos burnoje atsirandantiems kvapams. Štai kodėl, norint nustatyti nemalonaus kvapo priežastį, būtina atskirai ištirti plaučių, nosies ir burnos orą. Taigi, jei iškvėpimą pro burną lydi nemalonus kvapas, bet kvėpavimas per nosį yra švarus, galima teigti, kad kvapo šaltinis yra burnoje ir neturi jokio ryšio su nosimi ir kitais LOR organais.

Iškvepiant pro burną atsiranda plaučių/endogeninis oras (tokiu atveju galimi burnos kvapo šaltiniai yra iš anksto užblokuojami – burnos ertmė praplaunama 0,12 % chlorheksidino tirpalu arba 0,75 % vandenilio peroksido tirpalu). Jei po tokių procedūrų kvapas išlieka, galima teigti, kad jo priežastis yra apatinių kvėpavimo takų liga. Tačiau jei plaučių kvapas išlieka skaidrus, o iškvepiant pro nosį atsiranda nemalonus, tai priežastis yra tam tikra patologija nosies ertmėje arba gretimuose sinusuose.

Jei nustatomas nemalonaus kvapo ekstraoralinis pobūdis, pacientas siunčiamas apžiūrai pas atitinkamus gydytojus.

Jei nustatoma, kad kvapo pobūdis yra oralinis, nustatoma, ar jis atsirado dėl fiziologinių priežasčių, ar dėl kokios nors patologijos. Tam atliekama procedūra, kurios metu analizuojama paciento iškvepiamo oro sudėtis: jei kvapas fiziologinis, LSS rinkinyje vyraus vandenilio sulfidas, o jei patologinis, visuose LSS bus beveik vienodos dalys (tik dimetilsulfido bus šiek tiek mažiau). Norint atsikratyti problemos, būtina atlikti odontologinę apžiūrą, kad būtų nustatytas LSS šaltinis.

Gydymas burnos kvapas ryte

Tarp paprastų, bet labai veiksmingų būdų pašalinti blogo burnos kvapo šaltinius yra šie:

• Subalansuota mityba, kurioje gausu augalinio maisto;
• Reguliarios, tinkamai atliekamos higienos procedūros;
• Reguliarūs dantų patikrinimai, skirti profesionaliam dantų akmenų pašalinimui ir, jei reikia, savalaikiam dantenų ir dantų ligų gydymui.

Gydytojai, kurie susiduria su blogo burnos kvapo problema, jau seniai pastebėjo, kad jo išsiskyrimo intensyvumas padidėja suvalgius baltyminių produktų. Štai kodėl tie, kurie valgo daug daržovių, daug rečiau skundžiasi blogu burnos kvapu. Taigi, įtraukdami į savo mitybą daugiau vaisių ir daržovių, galite sumažinti blogo burnos kvapo riziką.

Reguliarus, kokybiškas burnos higienos atlikimas taip pat padeda pašalinti nemalonius kvapus. Procedūroms atlikti reikėtų naudoti visus esamus šiuolaikinius prietaisus – dantų gelius ir pastas, dantų siūlą ir skalavimo skysčius. Šiais laikais, be paprastų dantų šepetėlių, dažnai naudojami ir elektriniai variantai, leidžiantys geriau išvalyti dantis. Dėl to dantų apnašos, kurios yra pagrindinis mikrobų platintojas, formuojasi daug lėčiau.

Kad blogo burnos kvapo gydymas būtų veiksmingesnis, reikėtų valyti ne tik dantis ir dantenas, bet ir liežuvį, apie kurį daugelis dažnai pamiršta, o būtent ant šio organo kaupiasi ir dauginasi bakterijos. Dabar yra šepetėlių modelių, kurie leidžia valyti ir liežuvį.

Vaistai

Norint atsikratyti blogo burnos kvapo, reikia pašalinti bakterijas, kurios sukelia uždegimą ar infekciją. Tam naudojami šie vaistai:

• „Remodent“ yra švelnus burnos skalavimo skystis, kurio sudėtyje yra tokių medžiagų kaip geležis, manganas, natris, kalcis, cinkas, fosforas, varis, magnis. Vaistas naudojamas remineralizacijai, karieso profilaktikai ir dantų emalio brendimo proceso spartinimui;
• Triklozanas yra galingas antiseptikas, galintis užtikrinti veiksmingą antimikrobinį poveikį ilgą laiką. Šis vaistas neleidžia daugintis bakterijoms burnoje ir yra daugelio dantų pastų sudedamoji dalis;
• chlorheksidinas, kuris naudojamas kaip skalavimo tirpalas (0,005%). Vaistas turi priešgrybelinį ir antimikrobinį poveikį (veikia gramteigiamus ir gramneigiamus bakterinius agentus). Vaistas gali sukelti gleivinių sausumą;
• Cetilpiridinas yra antiseptikas, kuris neleidžia daugintis gramteigiamoms ir iš dalies gramneigiamoms bakterijoms. Jis neveikia bakterijų sporų. Jis naikina kai kurių rūšių grybelius ir virusus. Ši medžiaga paprastai yra kai kurių dantų pastų ir burnos skalavimo skysčių sudėtyje;
• Kamfomen yra kombinuotas vaistas, kurio sudėtyje yra tokių medžiagų kaip alkoholis, mentolis, freonas, furatsilinas, ricinos aliejus, eukaliptas, taip pat kamparo ir alyvuogių aliejai. Jis turi baktericidinį poveikį, šalina uždegiminius procesus. Jis naudojamas inhaliacijoms gydant nosiaryklės ligas, taip pat kaip purškimo ir drėkinimo priemonė;
• Etoniumas yra baktericidinis ir bakteriostatinis vaistas, vartojamas gingivitui, stomatitui ir burnos gleivinės opoms gydyti. Jis tiekiamas aplikacijų pavidalu, kurias reikia tepti ant gleivinės.

Vitaminai

Norint išspręsti blogo burnos kvapo problemą, reikėtų valgyti kuo daugiau vaisių ir daržovių, žalumynų, natūralių produktų, taip pat maisto, kuriame yra skaidulų – visa tai padeda išvengti periodontito ir ėduonies atsiradimo. Taip pat labai svarbu, kad mityboje kiekvieną dieną būtų reikiamas vitamino A kiekis, o kartu su jais – vitaminai B-3 ir B-5, taip pat C, E ir P grupės vitaminai.

Kineziterapijos gydymas

Dažnai blogo burnos kvapo priežastis yra lėtinis tonzilitas. Ši liga taip pat gydoma fizioterapinėmis procedūromis KUFO (smūgis į tonziles) ir LUCH (smūgis į sritį po žandikauliu).

Liaudies gynimo priemonės

Galite atsikratyti blogo burnos kvapo naudodami liaudies gynimo priemones.

Augalinis aliejus (tiks bet koks – alyvuogių, rapsų, saulėgrąžų ar šaltalankių) veiksmingai pašalina nemalonų burnos kvapą. Juo reikia kelias minutes skalauti burną, kad nuplautumėte atsisluoksniavusio epitelio daleles, kurios yra blogo burnos kvapo šaltinis.

Įvairių augalų uogose yra rūgščių, kurios padeda pašalinti burnos ertmės sausumą. Skalavimui gerai tinka erškėtuogių, braškių, spanguolių ir šaltalankių sulčių užpilai. Šią procedūrą atlikite tris kartus per dieną.

Klevų arba beržų sula suteikia gaivumo burnos kvapui – jas reikėtų gerti reguliariai, kiekvieną dieną.

Jei burnoje dažnai džiūsta burna, tokiomis akimirkomis reikėtų suvalgyti citrinos gabalėlį – tai padidins seilių išsiskyrimą, kurios išvalys ir nuplaus burnos gleivinę.

3% vandenilio peroksidas labai gerai padeda pašalinti blogą burnos kvapą. Reikia praskiesti 3–4 arbatinius šaukštelius peroksido stikline vandens ir šiuo tirpalu skalauti burną 2 kartus per dieną – ryte ir vakare.

Šviežios pušų spygliai taip pat veiksmingai kovoja su kvapu; dėl fitoncidų jie dezinfekuoja burnos ertmę. Pakanka juos kramtyti kelias minutes.

Žolelių gydymas

Žolelių terapija taip pat yra geras būdas atsikratyti nemalonaus kvapo.

Čiobreliai veiksmingai susidoroja su šia problema – šios žolelės tinktūra efektyviai pašalina kvapą. Norint pasiekti norimą rezultatą, reikia kasdien po valgio skalauti burną ir tai daryti 2 savaites.

Kita priemonė – ajerų lapai. Reikia susmulkinti lapus arba ajerų šaknį ir 1 valgomąjį šaukštą susmulkintų lapų užpilti 1 stikline vandens. Tada vandenį virinti 1 minutę, palikti 1 valandai ir tada užpilą perkošti. Šiltu nuoviru reikia skalauti burną 5–6 kartus per dieną.

Veiksminga priemonė yra rinkinys, kuriame yra dilgėlių, jonažolių, ąžuolo žievės, ramunėlių ir beržo lapų. Visus ingredientus reikia sumaišyti lygiomis dalimis ir tada užplikyti kaip arbatą - 1 arbatinį šaukštelį mišinio 1 puodeliui.

Braškių lapus užplikykite kelias valandas ir šiuo užpilu skalaukite burną 5–6 kartus per dieną. Lygiai taip pat galite naudoti iš braškių pagamintą tinktūrą.

Medžio rūgštynės žolės tinktūra efektyviai pašalina burnos ertmės puvimo procesus, lydimus blogo burnos kvapo. Receptas paprastas: 3 arbatinius šaukštelius susmulkintos žolės užpilkite 500 ml verdančio vandens, palikite 2–3 valandoms ir tada tinktūrą perkoškite. Gautu nuoviru reikia skalauti burną. Taip pat blogam burnos kvapui pašalinti galite naudoti šios žolės sultis, praskiestas vandeniu.

Prevencija

Blogą burnos kvapą ryte galima išvengti šiais būdais:

• Reguliarios higienos procedūros – valykite dantis ir liežuvį bent du kartus per dieną;
• Reguliariai lankykitės pas odontologą profilaktiniams patikrinimams;
• Laiku gydyti atsirandančias dantenų ar dantų, gerklės, ausų, nosies ligas;
• Gydyti ligas, kurias lydi sunkus kvėpavimas per nosį;
• Laiku gydyti patologinius procesus plaučiuose ir virškinamajame trakte;
• Nuolat drėkinkite orą kambaryje, kuriame gyvenate;
• Jei sergate lėtiniu tonzilitu, turite reguliariai skalauti tonziles.

Rūpinkitės savo sveikata ir laikykite sveiką gyvenimo būdą:

• mesti rūkyti ir nepiktnaudžiauti alkoholiu;
• reguliariai atlikti vidutinio sunkumo fizinius pratimus – kasdien vaikščioti grynu oru, sportuoti;
• laikykitės rutinos, stenkitės miegoti bent 8 valandas;
• mityba turėtų būti subalansuota (reikia valgyti maisto produktus, kuriuose yra daug skaidulų - žalumynų, vaisių ir daržovių; venkite kepto, karšto, aštraus maisto);
• valgykite dažnai, bet mažomis porcijomis – 5–6 kartus per dieną.

Prognozė

Blogą burnos kvapą ryte galima greitai ir efektyviai gydyti, tačiau tik tuo atveju, jei problema nėra ignoruojama. Kvapo priežastį reikia kuo greičiau rasti ir pašalinti. Prognozė visada palanki, jei atliekamas teisingas gydymas.