^

Sveikata

LFK dėl skoliozės: pagrindiniai pratimai

, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 29.06.2025
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Sistemingas specialių pratimų atlikimas pacientams, sergantiems įvairių stuburo dalių priekine torsionine deformacija - LFK skoliozei - gali būti veiksmingas būdas stabilizuoti ir sumažinti kreivumą.

LFK indikacijos skoliozei

Gydomąją kineziterapiją skiria gydytojas – vertebrologas arba ortopedas, o pratimus atlieka LFK gydytojas arba sertifikuoti instruktoriai, besispecializuojantys stuburo sutrikimų srityje. Neatsižvelgiant į skoliozės tipą, jos laipsnį (kreivės kampo dydį) ir sukimo deformacijos ypatumus, nesaugu tiesiog atlikti įprastus pratimus namuose: ne visus juos galima atlikti sergant skolioze dėl tarpslankstelinių diskų pažeidimo rizikos, skausmo atsiradimo ar padidėjimo bei judesių apimties sumažėjimo, sumažėjus stuburo judrumui.

Kiekvienam pacientui terapinės kineziterapijos specialistas turėtų parinkti individualų LFC kompleksą skoliozei gydyti ir, vesdamas užsiėmimus, išmokyti taisyklingo konkrečių pratimų atlikimo. Ir tik pagrindinius pratimus nugaros raumenims lavinti ir stiprinti – esant nedideliam stuburo šoniniam iškrypimui – galima atlikti savarankiškai, apsilankius pas gydytoją. [ 1 ]

Iš tiesų, LFK indikacijos skoliozės atveju yra 1–2 laipsnių iškrypimai ir, priklausomai nuo iškrypimo formos ir esamų skeleto pokyčių, sunkesnis 3 laipsnis. Lengvo ar vidutinio iškrypimo atvejais LFC (kartu su kitais konservatyviais metodais) gali sustabdyti skoliozės progresavimą ir netgi pasiekti korekcinį efektą, t. y. iš dalies koreguoti slankstelių iškrypimą vaikams ir paaugliams – kaulų brendimo laikotarpiu, o suaugusiesiems – iki 23–35 metų amžiaus, t. y. iki skeleto kaulėjimo proceso pabaigos. [ 2 ]

LFK palaiko sąnarių judrumą, tonizuoja ir stiprina raumenis, kenčiančius nuo skoliozės, didindamas jų jėgą. Tai prisideda prie geresnės judesių koordinacijos ir fiziologiškesnės laikysenos, nepervarginant paravertebralinių raumenų.

Kaip pažymėjo ekspertai, LFK tikslas esant 1 ir 3 laipsnių skoliozei yra stiprinti raumenis, siekiant padidinti stuburo stabilumą, o 2 laipsnio skoliozės atveju LFK užduotis – ištaisyti jo kreivumą.

Kontraindikacijos

LFK skoliozei draudžiama vartoti esant bendrai blogai sveikatai ir hipertermijai, esant aukštam kraujospūdžiui ir (arba) intrakranijiniam slėgiui, didėjant skausmui nuo fizinio krūvio - lėtiniam neuropatiniam skausmo sindromui, ypač lokalizacijai juosmens ir kryžkaulio stuburo srityse.

Taip pat kineziterapija nerekomenduojama, jei stuburo kreivumo lankas (Kobo kampas) viršija 50 ° (4-asis skoliozės laipsnis) – su tarpuplaučio organų poslinkiu ir suspaudimu, dėl kurio sumažėja plaučių tūris ir pasireiškia sunkus dusulys. Nors kineziterapija kompleksiniame gydyme taikoma bet kuriame skoliozės vystymosi etape.

LFK dėl krūtinės ląstos skoliozės

Krūtinės ląstos skoliozės LFC komplekse yra pratimai gulėti ant nugaros, ant pilvo, ant šono, taip pat stovėti vertikaliai arba keturiomis.

Taigi, atsiklaupkite, sutelkdami dėmesį į ištiesintas rankas (t. y. ant keturių), atlikite šiuos pratimus:

  • Nugara plokščia, rankos sulenktos per alkūnes, rankos šiek tiek platesnės nei pečių plotis, krūtinė sklandžiai nuleista žemyn, kol pečių juosta paliečia grindų paviršių su penkių sekundžių atidėjimu, grįžkite į pradinę padėtį (iki 10 pakartojimų);
  • Neatitraukiant ištiesintų rankų nuo grindų, pakelkite pečius ir sulenkite nugarą; grįžus į pradinę padėtį, pečiai nuleidžiami, o nugara sulenkta žemyn;
  • Neatitraukdami ištiesintų rankų nuo grindų, atsisėskite ant kulnų (pečius ir nugarą laikykite tiesiai), pakelkite ir leiskite galvai kilti ir leistis, tada pasukite ją į dešinę-kairę. Užimkite pradinę padėtį;
  • Nugara tiesi, rankos tiesios; dešinė ranka ištiesta į priekį ir šiek tiek pakelta į viršų, o kairė koja visiškai ištiesinta atgal ir pakelta iki dubens lygio. Ši pozicija turėtų būti fiksuota penkias sekundes ir grįžtama į pradinę padėtį, po to pakeliamos kairė ranka ir dešinė koja. Iš viso 10 pakartojimų.

Yra keletas pratimų, atliekamų stovint:

  • Tiesios rankos suimamos už nugaros, sulenktos per alkūnes, o delnai apkabina priešingas dilbius; pečiai ištiesinti ir atitraukti kiek įmanoma toliau atgal;
  • Iš tos pačios pradinės padėties tiesios rankos pakeliamos į viršų, viena koja atitraukiama atgal, o rankos ir pečių juosta traukiamos į viršų, šiek tiek atitraukiant visą kūną atgal. Penkis kartus pakaitomis stumkite dešinę ir kairę kojas atgal;
  • Atsistokite tiesiai, pėdos beveik pečių plotyje, abi rankos pakeltos į šonus ir stenkitės apimti įsivaizduojamą didelį kamuolį, kiek įmanoma labiau atitraukdami mentes. Išlaikykite poziciją 5–6 sekundes. Grįžę į pradinę padėtį, pakartokite dar penkis kartus.

Gulėdami ant nugaros (kojos kartu, rankos išilgai liemens), turėtumėte atlikti šiuos pratimus:

  • Pakaitomis sulenkite kojas ties keliu ir tiesinkite blauzdą lygiagrečiai grindims stačiu kampu į šlaunį;
  • Tas pats, bet pakaitomis sukryžiuojant ir išskleidžiant blauzdas;
  • Atsiremiant į kojų pėdas, sulenktas per kelius ir nugarą (rankos išilgai liemens), pakelkite dubenį virš grindų plokštumos;
  • Pakaitomis kelkite tiesias rankas į viršų ir uždėkite jas už galvos - tuo pačiu metu įtempdami pilvo presą ir įstrižinius pilvo raumenis.

Reikia gulėti ant pilvo:

  • Atsiremkite į alkūnėmis sulenktas rankas, esančias prie pečių, ir švelniai jas ištiesdami pakelkite ir pritraukite galvą, pečius ir liemenį; išlenkite nugarą. Atlikite iki 10 pakartojimų;
  • Ištiesinkite visas galūnes (rankos ištiestos į priekį) ir vienu metu pakelkite jas nuo grindų;
  • Ištieskite kojas, bet rankas laikykite atskirai; įkvėpdami pakelkite rankas, pečius ir viršutinę krūtinės dalį, tuo pačiu metu keldami vieną koją aukštyn. Išlaikykite pozą penkias sekundes, keisdami kojas, atlikdami po kelis pakartojimus kiekvienai kojai;
  • Viskas taip pat, kaip ir ankstesniame pratime, išskyrus tai, kad kojos yra šiek tiek viena nuo kitos, o rankos yra supintos pakaušyje.

Jei stuburo išlinkis yra lokalizuotas ir pasuktas į dešinę, diagnozuojama dešinės pusės skoliozė, o jei lankas „žiūri“ į kairę pusę, tuomet atitinkamai – kairės pusės skoliozė. Ir į tai atsižvelgiama tiek atliekant LFC kompleksą esant dešinės pusės skoliozei, tiek skiriant LFC esant kairės pusės skoliozei, nes judesių specifiškumas yra svarbus norint sumažinti išlinkimą (1–2 laipsniai). Pavyzdžiui, pratimai raumenims, stabilizuojantiems ir sukantiems stuburą, turėtų būti skirti jų stiprinimui priešingoje pusėje nei išlinkimo lankas, t. y. priešinga kryptimi nuo slankstelių sukimosi. [ 3 ]

Šis principas naudojamas nugaros raumenims ir visam raumenų korsetui stiprinti atliekant šoninę lentą. Lengvesnis pratimas – kojos kėlimas gulint ant šono – esant dešinės pusės iškrypimui atliekamas kairėje pusėje (dešinės kojos pakėlimas aukštyn), o esant kairiosios pusės skoliozei – atvirkščiai.

O pratimai taisyklingesnei laikysenai atlikti padedant pagalvę arba minkštą volelį po krūtinės šonu (išlinkio arkos išsipūtimo pusėje).

Juosmens skoliozės fizinė terapija

Kompleksinis LFC juosmens stuburo skoliozės atveju apima pratimus, atliekamus gulint - ant nugaros ar pilvo.

Gulėdamas ant nugaros:

  • Ištiestų rankų, gulinčių liemens šonuose, pakėlimas aukštyn (įkvėpimas) ir nuleidimas žemyn (iškvėpimas);
  • Rankomis šiek tiek išskėstomis rankomis, kelkite ištiesintas kojas kryžminiais judesiais horizontalioje plokštumoje (kaip žirklės);
  • Su ta pačia rankų padėtimi, pakaitomis pakelkite ir nuleiskite kojas, sulenktas per kelius, į šonus;
  • Ištieskite kairės rankos alkūnę prie dešiniojo kelio, tada apsikeiskite vietomis
  • Rankomis ir kojomis pakaitomis lenkiamos kojos ties keliu ir keliamos bei nešamos virš tiesios kojos, blauzda link grindų ir liečiama keliu.

Gulėdamas ant pilvo:

  • Pakaitomis įtempkite ir atpalaiduokite visus raumenis, tempdami pirštus ir keldami kojas, tuo pačiu metu tiesdami ištiesintas rankas į priekį;
  • Pakeltos kojos traukimas į išlinkimo pusę ir grįžimas į pradinę padėtį (rankos sulenktos per alkūnes, rankos po smakru);
  • Tas pats kojų judesys, bet rankos už galvos ir tuo pačiu metu alkūnės atskirtos.

Stovint, atlikite šiuos pratimus:

  • Koja, esanti lenkimo lanko pusėje, pastatoma į šoną, o ranka, esanti šoninėje pusėje, pakeliama į viršų; užfiksuokite padėtį penkioms sekundėms ir grįžkite į pradinę padėtį (iki 10 pakartojimų).
  • Stovėdami ant sienos išlinkimo įgaubimo pusės ir laikydamiesi už jos ranka, sukryžiuokite koją įgaubimo pusėje už kitos kojos; priešinga ranka lėtai keliama į viršų, siekiant sienos (virš galvos). Išlaikykite pozą kelias sekundes, grįžkite į pradinę padėtį (penki – šeši pakartojimai).

Šio tipo skoliozę taip pat galima gydyti parterio pratimais.

LFK gimdos kaklelio skoliozės atveju

LFK gimdos kaklelio skoliozės atveju su rekomenduojamais pratimais išsamiai aprašytas leidinyje - gimdos kaklelio stuburo skoliozė (skyriuje „Fizioterapinis gydymas“).

S-skoliozės mankštos terapija

LFC S formos skoliozės atveju (kai priekinės dalies išlinkimas turi du lankus priešingomis kryptimis) pradinėse stadijose gali būti korekcinis, tačiau dažniausiai tai pratimai, kurie stabilizuoja fiziologiškesnę pacientų laikyseną.

Sėdėdami tiesiai, rankas už galvos, turėtumėte pasukti pečių juostą ir krūtinę į kairę ir į dešinę, sulenkti kūną į priekį (ir vėl jį ištiesinti).

Gulėdami ant pilvo ant pakankamai aukšto suoliuko ar kušetės, lėtai sulenkite viršutinę kūno dalį per kraštą ir nuleiskite žemyn stačiu kampu, atpalaiduodami viršutinės liemens dalies raumenis; toje pačioje padėtyje atlikite supimo judesius aukštyn ir žemyn (30–40° amplitude). Atlikite tuos pačius judesius gulėdami nugara ant suoliuko (kad jo kraštas būtų menčių lygyje).

Gulėdami ant nugaros (pradinė padėtis – kojos tiesios, rankos išilgai kūno arba už galvos) atlikite šiuos pratimus:

  • Smakras nuleistas ir priglaustas prie krūtinkaulio, o pėdų pirštai pritraukti link blauzdų (link savęs);
  • Tiesi koja pakeliama į viršų, maksimaliai sulenkta per kelį ir artinama prie priekinio kūno paviršiaus. Grįžus į pradinę padėtį, veiksmas atliekamas su kita koja;
  • Sulenkite abi kojas per kelius; sulenkdami nugarą, viršutinė kūno dalis turi būti kuo arčiau kelių;

Gulėdamas ant pilvo:

  • Tiesios rankos išskėstos, galva ir pečiai pakelti, lėtai atmeskite galvą atgal; grįžkite į pradinę padėtį;
  • Pakaitomis kėliant kojas (nesulenkiant per kelius);
  • Kojos tiesimas į šoną kartu su priešingos rankos tiesimu į šoną (atidėtas kelias sekundes).

LFK vaikams nuo skoliozės

Beveik visi aukščiau išvardyti pratimai rekomenduojami LFK kompleksuose, sergantiems vaikų skolioze, atsižvelgiant į kreivumo tipą ir laipsnį, taip pat į vaiko amžių.

Ypač tinka vaikams pratimai su sviediniais, ypač LFC su lazda sergant skolioze.

Stovint, lazda laikoma ištiesintomis rankomis ir kelis kartus pakeliama:

  • Iki pečių juostos lygio;
  • Virš galvos;
  • Pakeldami jį aukščiau pečių lygio ir išlenkdami nugarą;

Gimnastikos lazda uždedama ant menčių srities ir lenkiama į priekį. Pritūpimai atliekami pakėlus lazdą į priekį. Pakėlus lazdą virš galvos, atliekami pakaitomis atgaliniai kojų įtūpstai. Laikant lazdą už nugaros (rankų alkūnių lenkimuose), atliekami lenkimai pirmyn-atgal ir į kairę-dešinę, taip pat pritūpimai.

Taip pat žiūrėkite – laikysenos pratimai vaikams (su vaizdo įrašu).

LFK plokščiapėdystės ir skoliozės gydymui

Dėl netaisyklingos laikysenos pacientams, sergantiems skolioze, dažnai pasireiškia plokščiapėdystės deformacija, todėl be tinkamų stuburo ir raumenų pratimų, būtina atlikti ir plokščiapėdystės pratimus.

Apibendrinant reikėtų pažymėti, kad neįmanoma atidėti LFK pratimų pradžios sergant skolioze! Ši stuburo liga yra progresuojanti liga, galinti negrįžtamai sutrikdyti ne tik raumenų ir kaulų sistemą, bet ir vidaus organus.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.