Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Mycotious (kandidozė) uretritas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
[Kas sukelia kandidatinį uretritą?
Dažniausiai Candida uretritas įvyksta pacientams, sergantiems endokrinine sutrikimų ( cukriniu diabetu ), arba dėl ilgo vykstančio antibiotikais fone. Pacientams, kuriems nėra endokrininių sutrikimų, mikototinis uretritas dėl gydymo antibiotikais yra gana retas. Moterims kandidatinis uretritas gali būti bendras lytinių organų, turinčių grybelinę infekciją, pažeidimas, kuris laikomas viena iš dažniausiai pasitaikančių mikozių moterims. Vyrams, mikotinė uretritas yra izoliuotas.
Infekcija vyksta lytinių santykių metu. Tarp kandidazės sukėlėjų yra mielių panašūs Candida genties grybai, kurie šiuo metu yra daugiau kaip 150 rūšių. C. Albicans sukelia ligą 80–90% atvejų, C. Tropicalis - 1–5%, o C. Grabrata - 10%. Iš šlaplės išsiskiria didelis pseudomikelio pluošto storio tankiais gleiviais skaičius. Kiti Candida tipai retai pakenkia makštį ir vulvą. Moterys, turinčios šių ligų, taip pat jų lytiniai partneriai dažnai sukelia šlaplės pažeidimus, kuriuos sukelia Candida arba Gardnerella vaginalis.
Candida uretrito simptomai
Candida uretritas paprastai prasideda subakute, jo perpylimo metu. Inkubacinis laikotarpis trunka vidutiniškai 10-20 dienų. Subjektyvūs kandidatinio uretrito simptomai neturi būdingų požymių. Kartais prieš išleidimą pasireiškia parestezija, kurią sukelia nedidelis niežulys ar deginimas. Kandidatinio uretrito simptomai paprastai būna silpni arba vandeningi iš šviesiai rožinės spalvos šlaplės, tačiau jie gali būti stori, gležni, su ilgomis siūlėmis, kurios matomos plika akimi, greitai nusėda į indo dugną. Pakaitinių lytinių liaukų pažeidimai mikotiziniame šlapime yra reti, tačiau balanopostitai pasireiškia labai dažnai.
Kandidatiniam uretritui būdingas baltos plokštelės susidarymas sūrio dėmių pavidalu ant šlaplės gleivinės. Gleivinė yra edematinė, smarkiai padidėjusi.
Candida uretritas gali būti sudėtinga prostatitas, epididimito, cistitas, ypač mišrių infekcijų, kurias sukelia grybeliai ir patogenų.
Candida uretrito diagnostika
Kandidatinio uretrito diagnozė nėra sudėtinga. Candida albicans yra aptinkamas tiek ant pažeistos odos, tiek iš šlaplės. Su natūralių ir dažytų preparatų tiesiogine mikroskopija, daugelis pseudomikelio pluoštų randasi storuose, tankiuose gleivėse.
Ką reikia išnagrinėti?
Su kuo susisiekti?
Kandida Uretrito gydymas
Gauti duomenys apie flukonazolo aktyvumą leidžia mums toliau naudoti kaip pasirinkimo priemonę daugumos kandidatinės infekcijos gydymui. Todėl pagrindinis vaistas šlapimo takų ir makšties kandidatinių pažeidimų gydymui yra laikomas flukanazolu 150 mg vieną kartą arba 200 mg per parą, po to 100 mg per parą 4 dienas.
10-15% atvejų moterims kandidatinė vaginozė yra derinama su bakterijomis, tuomet būtina paraleliai skirti antibakterinį gydymą.
Kandidatinio uretrito gydymas yra vietinių procedūrų taikymas: šlaplės įrengimas 1% klotrimazolo vandeniniu tirpalu Miramistina. Išoriniam galvos odos odos kandidozės gydymui ir varpos apyvarpės klotrimazolui yra 1% grietinėlės pavidalu. Kandidatinės infekcijos su trichomonasis deriniu atveju papildomai rekomenduojama naudoti metronidazolį arba kitus anti-trihomonadinius preparatus. Gydyto kandidato uretritas turi turėti abu partnerius.