Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Nevus: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Mėlynas nevus
Ligos priežastis nežinoma. Paprastai tai vyksta moterims.
Simptomai. Būdinga tai, kad iš kelių milimetrų iki 1 cm skersmens, tamsiai mėlynos spalvos, yra apvalios formos mažų, dėmių, dėmių arba dėmių papulių elementai. Taip yra dėl Tyndall poveikio ir yra susijęs su gilią melanino vietą dermoje.
Bėrimo elementai paprastai lokalizuojasi ant veido, kaklo, rankų ir kojų galų, sėdmenų, rečiau - gleivinėse.
Senatvėje įmanoma transformuotis į melanomą. Tipiška yra vėmimas ir kraujavimas. Kartais yra keletas eruptive blue nevuses.
Histopatologija. Dermoje apibrėžiamos suformuotos ir išaugintos ląstelės, kuriose yra melanino, didelių, aiškiai matomų granulių pavidalu. Fibroblasto ląstelių proliferacija.
Gydymas. Chirurginis iškirtimas atliekamas.
[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]
Apgamai Sutton
Sinonimai: halonews, nevus ribojasi
Setauno Nevus - tai nekeliaudamas nevus, apsuptas depigencingo ratlankio.
Priežastys ir patogenezė. Liga gali būti pagrįsta autoimuniniais sutrikimais, ty citotoksinių antikūnų atsiradimu kraujyje ir citotoksinių limfocitų poveikiu. Depigmentacijos vietoje pastebėtas melanino kiekio sumažėjimas melanocituose ir pačių melanocitų išnykimas iš epidermio. Tai įvyksta taip pat dažnai ir vyrams, ir moterims. Šeimos istorijoje dažnai būna vitiligo.
Simptomai. Prieš paleidžiant halonovus aplink nevesticulinių nevus, pastebima silpna eritema. Tada, apvalios arba ovalios pažeidimas - rudos arba tamsiai rudos Grudka su maždaug 3-5 mm (nevokletochny nevi) skersmens, apsupta gerai apibrėžtą praranda pigmentą arba hypopigmented ratlankio. Tokie halonews yra randami bet kurioje kūno dalyje, bet dažniau kūne. Ateityje išnyks nevesticulinis nevusas. "Halonews" gali savaime išnykti.
Diferencialinė diagnostika. Liga turi būti atskirta nuo mėlynos nevus, įgimtos nevovletochnogo nevus, nevus špicos, pirminės melanomos, paprastosios karpos ir neurofibromos.
Gydymas. Kai netipinė klinikinė būklė ir abejonės diagnozėje, nevus yra pašalinamas.
Nevus špicas
Sinonimai: nevus špicas, nepilnamečių nevus, jaunatvinė melanoma
Liga pasireiškia bet kuriuo amžiuje. Apie trečdalis pacientų yra vaikai iki 10 metų. Po 40 metų liga pasitaiko retai. 90% Nevi yra įsigiję. Yra informacijos apie šeimos bylas.
Ligos priežastis ir patogenezę nežinoma.
Simptomai. Ant galvos ir kaklo odos yra papulė (ar mazgas) su aiškiomis apvaliomis ar kupolinėmis sienelėmis, švelni paviršius be plaukų, rečiau - hiperkeratinis, karpis. Jos matmenys paprastai yra maži - mažiau nei 1cm. Neopreno formos spalva yra ruda, spalva yra vienoda.
Atsižvelgiant į palpacijos nevus. Retais atvejais gali būti kraujavimas ir apraiškos.
Histopatologija. Nugaros formavimas yra dermos epidermyje ir retikuliniame sluoksnyje. Yra epidermio hiperplazija, melanocitų proliferacija, kapiliarų išsiplėtimas, didelių epitelioidų ir šiurkščiavilnių velenelių formos ląstelių mišinys su gausia citoplazma, nedaug mitozių.
Diferencialinė diagnostika. Nevus štats turėtų būti atskirtas nuo piktybinės odos melanomos.
Gydymas. Chirurginis iškirtimas atliekamas su privalomu histologiniu tyrimu.
Nevusas Beckeris
Sinonimas: Becker-Reuterio sindromas
Ligos priežastis ir patogenezę nežinoma. Vyrai serga 5 kartus dažniau nei moterys. Galimi šeimos ligos atvejai.
Simptomai. Liga prasideda brendimo laikotarpiu, kai atsiranda viena plokštelė su nelygiu, šiek tiek kanklingu paviršiumi. Pažeidimo spalva nuo geltonai rudos iki rudos, spalva nevienoda. Didelis nereguliarios formos pleistras su dantinėmis sienomis yra lokalizuotas į pečių, nugaros ir dilbio odą, esant pieno liaukoms. Pažeidus židinius, pastebimas padidėjęs galvos plaukų augimas. Iš kitų organų gali atsirasti viršutinių galūnių sutrumpėjimas arba krūtinės ląstos nepakankamumas.
Histopatologija. Acanthozė, hiperkeratozė, retai - ragenos cistos yra pažymėtos epidermyje. Nevus ląstelės nėra. Melanocitų kiekis nepadidėja. Bazinio sluoksnio keratinocitų sudėtyje yra padidėjęs melanino kiekis.
Diferencialinė diagnostika. Nevusas Beckeris turėtų būti atskirtas nuo McCune-Albright sindromo ir milžiniškos įgimtos nevokletochninės nevus.
Gydymas. Specialus gydymas nėra.
Nevus epidermis
Priežastys ir patogenezė. Ligos atsiradimas yra susijęs su disembriogeniškumu. Žymos šeimos byloms.
Simptomai. Liga dažniausiai pasireiškia nuo gimimo: yra ovalios, tiesios arba nereguliarios formos karpos, hipereratotiškos papiliarinės formacijos su skirtinga lokalizacija, kurios dažnai yra vienpusės.
Histopatologija. Yra epidermio hiperplazija, ypač pėdų, kartais vakuuminė.
Gydymas. Krioterapija, elektrokoaguliacija, anglies lazeris, aromatiniai retinoidai.
Nevus Oto
Sinonimas: pilka-cianotiška liauka-galūnių nevus
Priežastys ir patogenezė. Priežastys lieka neaiškios. Patologija laikoma paveldima. Tai yra dominuojantis paveldėtas autosomalis. Kai kurie autoriai mano, kad "Nevus Oto" yra mėlynos nevus variantas. Taurė randama azijiečių kilmės (japonų, mongolų ir kt.) Žmonėms, taip pat kitų tautybių žmonėms.
Simptomai. Nevus Oto gali vystytis nuo gimimo ar pasirodžius vaikystėje, moterys kenčia dažniau. Klinikinis vaizdas ligos pasižymi vieną pusę spalvų pokyčio odos inervacija zonos pirmojo ir antrojo šakų trišakio nervo (kaktos oda, aplink akis, šventyklos, skruostų, nosies, ausų, junginės, ragenos Iris). Pažeidimų spalva svyruoja nuo šviesiai rudos iki pilkai-juodos spalvos su melsvu atspalviu. Jų paviršius yra lygus, neviršija odos lygio. Sklera dažnai yra mėlyna, konjunktyvai yra rudos spalvos. Židinio ribos yra neteisingos, nesiskirtos. Vizija paprastai nekenčia. Laikui bėgant, spalvos intensyvumas silpnėja. Gali būti ir lūpų blizgantys bėrimai. Burnos ertmės (minkštas gomurys, ryklė), ant nosies gleivinės. Yra atvejų, melanomos degeneracijos, atsiradę sudirginimą Dzimumzīme, Dzimumzīme derinys su Oto ir dvigubo židinio išdėstymo.
Histopatologija. Apibūdinamas dendritic melapocitų buvimas tarp ryšių kolageno skaidulų.
Diferencinė diagnozė yra atliekama su kitais pigmento nevi.
Gydymas. Specifinis gydymas nėra. Būtina medicininė patikrinimas dermatologas ir oftalmologą.
Įgimtas nekvletchetochny nevus
Sinonimai: įgimtas pigmentinis nevus, įgimtas melanocitinis nevus
Liga yra įgimta, nors jos retos veislės pasirodo per pirmuosius gyvenimo metus. Vyrai ir moterys serga taip pat.
Priežastys ir patogenezė. Įgimta nekvletchetochny nevus atsiranda dėl pažeidimo diferencijavimo melanotsigov.
Simptomai. Yra nedidelis, didelis ir gigantis įgimtas nekvletchetochny nevus lokalizuotas bet kurioje odos vietoje. Nešvarumai liesti yra minkšti, lankstūs, jų paviršius yra gumbavaisis, raukšlėtos, sulankstytos, lobedos, padengtos papiliarėmis ar polipais, primenančiais smegenų raiščius. Pažeidimų spalva yra šviesi arba tamsiai ruda. Mažų ir didelių nevušų forma yra suapvalinta arba ovalo formos, o milžinas užima visą anatominę sritį (kaklą, galvas, kamienas, galūnes). Su amžiumi jie gali didėti, galbūt plintant vitiligą.
Gydymas. Atsižvelgiant į lokalizacijos riziką, pageidautina chirurginiu būdu pašalinti.
Sisteminis pigmentinis nevus
Simptomai. Sisteminis pigmento nevi gali būti įgimtas ar įgytas. Jie gali atsirasti gimdoje ir priklausomai nuo įvairių sužalojimų, infekcinių ar kitų bendrų motinos ligų.
Su įgimtu sistematizuotu pigmentu nevus, odos lygyje atsiranda simetriškos, plokščios arba šiek tiek padidintos geltonai rudos spalvos, dažnai išsibarsčiusios visoje odoje. Šios dėmės yra griežtai atskirtos nuo nepažeistos odos ir periferijoje nėra uždegimo pokyčių.
Gali atsirasti pažeidimai, kartais sujungti, sudaro didelę hiperpigmentacijos sritį su neryškėmis sienomis. Dažniausiai yra ant kaklo, natūralių raukšlių srityje, liemens. Veido, delno ir padailų odos, taip pat nagų lėkštelės dažnai neturi žalos. Nėra subjektyvių pojūčių.
Diferencialinė diagnostika. Liga turi būti atskirta nuo pigmentinės dilgėlinės, odos melanozės, įgyto lentiginozės ir Addisono ligos.
Dzimumzīme comedonicus
Ligos priežastis ir patogenezę nežinoma.
Simptomai. Dzimumzīme comedonicus yra retas variantas nevi pakitimai kliniškai, per kurį yra glaudžiai sugrupuoti folikulinės papulės, šiek tiek padidėjusi virš odos paviršiaus centrinėje dalyje, iš kurių yra impregnuota kietuoju raginio masės tamsiai pilkos arba juodos spalvos. Su priverstine rago kištuko pašalinimu susidaro depresija, kurios vietoje yra atrofija.
Nevus yra įgimtas ar įgytas. Šviesos žiedai dažnai turi linijinę konfigūraciją ir gali būti žemesnio ar dvipusis. Nevus gali pasirodyti bet kurioje kūno dalyje, įskaitant delnus ir padais. Traumos pažeidimai paprastai yra besimptomiai, be subjektyvių pojūčių.
Histopatologija. Histologiškai, nevi nustatyta comedonic alsuoja raguotas mases Invagination epidermio į spindį, kurios gali būti atidarytos kanalus atrofinė riebalinių liaukų arba plaukų folikulai. Būdinga ryški uždegiminė reakcija dermoje.
Diferencialinė diagnostika. Liga turi būti atskirta nuo Mibelli porokeratozės, papilomos formos malformacijos.
Gydymas. Dažnai kreipėsi į electroexcision.