Mazginė melanoma: kaip ji atrodo, prognozė

Šiandien vis dažnesni įvairūs odos navikai. Tuo pačiu metu maždaug 4–10 % jų yra piktybiniai navikai. Jie vienodai dažnai paveikia abiejų lyčių žmones. Daugeliu atvejų navikas nesusidaro savaime. Jo susidarymą lemia kelios sąlygos, ir jis formuojasi palaipsniui, pereidamas kelis etapus. Vėžinis procesas vystosi tolygiai, sukurdamas nepalankų foną. Esant tam tikriems veiksniams, jis virsta savarankiška liga – vėžiu. Mazginė melanoma yra vienas iš tokių navikų. Būdingas šio naviko bruožas yra gebėjimas neribotai augti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Epidemiologija

Kaip rodo statistika, melanoma maždaug 2–3 kartus dažniau nustatoma subrendusiems asmenims, o tai galima paaiškinti tuo, kad imunitetas labai sumažėja ir praranda gebėjimą pašalinti genetiškai svetimas medžiagas, kuriomis transformuotos ląstelės tampa organizmui. Taip pat labai padidėja genetinių mutacijų rizika, dėl kurios gali sutrikti normalus už ląstelių apoptozę atsakingo geno funkcionavimas. Tam tikrą indėlį įneša hormonų lygio pokyčiai, padidėjusi virusinė apkrova, kancerogeninių, potencialiai onkogeninių virusų skaičiaus padidėjimas, kurie sukelia ląstelių degeneracijos procesus.

Dažniausiai melanoma paveikia šviesiaplaukes moteris, taip pat šviesios odos ir mėlynakius žmones. Tikslaus šio reiškinio paaiškinimo nėra, tačiau tai gali būti dėl genetinio polinkio ir didesnio šviesios odos jautrumo saulės spinduliuotei ir kitų rūšių spinduliuotei. Šviesi oda yra jautresnė pažeidimams ir mažiausiai apsaugota nuo išorinių aplinkos veiksnių poveikio.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ], [ 14 ]

Priežastys mazginė melanoma

Iki šiol mazginės melanomos priežastys dar nėra nustatytos. Tikėtina, kad melanoma išsivysto iš paprasto apgamo (nevus), kuris patiria piktybines transformacijas. Piktybinį procesą gali sukelti daug veiksnių, įskaitant traumą, mechaninius, cheminius pažeidimus. Savarankiškas gydymas, prideginimas, įpjovimai, dėmių plyšimas gali sukelti bet kokių darinių degeneraciją į piktybinį naviką. Tai taip pat apima per didelę saulės šviesą, daugelio dirgiklių poveikį, hormoninius sutrikimus ir imuninės sistemos susilpnėjimą.

[ 15 ], [ 16 ], [ 17 ]

Rizikos veiksniai

Rizikos grupei priklauso žmonės, kurie yra veikiami nepalankių veiksnių, tokių kaip fizinis ir mechaninis poveikis odai, toksiškų garų įtaka, darbas su cheminėmis medžiagomis, reagentais, garų nusėdimas ant odos. Rizikos veiksniai taip pat yra ilgalaikis saulės spindulių poveikis, įvairių tipų spinduliuotės (rentgeno, ultravioletinių, infraraudonųjų spindulių) poveikis. Kai kurios cheminės medžiagos ir net žemos kokybės kosmetika gali sukelti piktybinius navikus (piktybinę ląstelių transformaciją). Tai taip pat apima žmones su sumažėjusiu imunitetu, įvairius hormonų disbalansus, paslėptas patologijas, lėtines ligas. Svarbus veiksnys yra genetinis polinkis.

[ 18 ], [ 19 ], [ 20 ], [ 21 ]

Pathogenesis

Patogenezė pagrįsta piktybiniu ląstelių degeneravimu. Jos patiria piktybėjimą – transformaciją. Kaip rodo naujausių tyrimų rezultatai, ląstelių mirtį lemia genai, programuojantys apoptozę – ląstelių mirtį. Piktybiniuose navikuose ląstelė praranda gebėjimą mirti ir iš tikrųjų yra ląstelė, pasiekusi nemirtingumą. Taigi, būdingas piktybinio naviko bruožas yra neribotas augimas.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ], [ 25 ], [ 26 ], [ 27 ], [ 28 ], [ 29 ], [ 30 ]

Simptomai mazginė melanoma

Pagrindinis simptomas – įvairaus dydžio odos navikai, kurie pradeda sparčiai augti. Pradinėse stadijose jų dydis svyruoja nuo smeigtuko galvutės iki didelės monetos. Jie daugiausia lokalizuojasi viršutiniame odos sluoksnyje – epidermyje. Tačiau kai kurie aptinkami ir kituose sluoksniuose – dermoje, poodiniame audinyje (keratoma, dermatoepitelioma). Jie gali būti plokšti arba iškilę. Tačiau būdingas požymis ir nepalankus prognostinis požymis yra momentas, kai jie pradeda gana greitai augti ir daugintis. Dažnai dariniai yra vienintelė šios ligos pasireiškimo forma. Ligai progresuojant, pažeidžiami regioniniai limfmazgiai, tada vidaus organai (formuojasi metastazės).

Pirmasis melanomos požymis yra apgamų (nevi) susidarymas, jų staigus padidėjimas, taip pat daugybė apraiškų. Taip pat nerimą turėtų kelti tai, kad navikas plinta ir paveikia kitas sritis. Visų pirma, limfmazgių skausmas ir patinimas yra nepalankus prognostinis veiksnys, galintis rodyti piktybinio proceso vystymąsi.

Mazginė amelanozinė melanoma ant voko

Mazginės amelanozinės melanomos atsiradimas ant voko dažniausiai susijęs su pirminio pažeidimo išplitimu. Paprastai ją gana lengva atpažinti vizualiai, tačiau diagnozei patvirtinti gali tekti naudoti radiometrinį metodą, kuris tiksliai atpažįsta proceso piktybiškumą.

Mazginė odos melanoma

Norint nustatyti patologinį procesą ir nustatyti diferencinę diagnozę, atliekami citologiniai tyrimai. Tačiau yra vienas niuansas – citologija gali būti atliekama tik tuo atveju, jei odos paviršiuje yra opa arba pažeistas paviršius, iš kurio imamas tepinėlio atspaudas. Vėliau tiriamos ląstelių struktūros ir augimo ypatybės.

Kaip greitai auga melanoma?

Neįmanoma vienareikšmiškai atsakyti į klausimą, kaip greitai augs melanoma. Šis procesas kiekvienam yra individualus, nes priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant genetines savybes, žmogaus imunologinę būklę, virusų ir bakterijų kiekį, hormoninį foną ir žmogaus amžių. Į šį klausimą padės atsakyti histologiniai tyrimai, kurių metu paimamas audinio gabalėlis (melanoma) ir pasėjamas ant maitinamosios terpės. Ląstelių augimo pobūdis ir greitis, o vėliau ir audiniai ant terpės, gali būti naudojami augimo greičiui prognozuoti.

Etapai

Melanomai būdingi trys augimo etapai. Pradiniame etape atsiranda odos piktybiškumas, tai yra, ląstelės degeneruoja, transformuojasi ir pradeda piktybinį augimą. Šiame etape gydymas bus veiksmingiausias. Tai pasireiškia kaip pradinė augimo stadija, kai apgamas įgauna didesnį dydį, pradeda augti ir daugintis.

Antrajame etape stebimas progresuojantis spartus naviko augimas. Jis smarkiai padidėja. Šiais etapais būklė gali smarkiai pablogėti. Padidėja naviko dydis, taip pat padidėja limfmazgiai, atsiranda jų skausmas. Verta paminėti, kad šiame etape gydymas gali būti veiksmingas, tačiau reikia imtis veiksmų.

Trečiasis etapas yra sunkiausias, pažengęs.

Šiame etape žmogus paprastai jaučia skausmą, būklė pastebimai pablogėja. Vėžys atsispindi kraujo biocheminiuose parametruose. Prognozė rimta. Neatmetama ir mirtina baigtis.

Pradinėje melanomos vystymosi stadijoje tai yra standartinis apgamas (nevus), kuris palaipsniui didėja. Tačiau jame jau vyksta patologiniai procesai. Visų pirma, ląstelės piktybėja ir patiria piktybines transformacijas.

Geriausiai žinoma būklės sunkumui nustatyti naudojama skalė yra Clarko skalė, kuri išskiria 3 patologinio proceso sunkumo laipsnius.

[ 31 ], [ 32 ], [ 33 ], [ 34 ]

Formos

Priklausomai nuo klasifikavimo ypatybių, yra keletas melanomos tipų. Taigi, mazginė melanoma gali būti pigmentinė ir nepigmentuota. Atskirai išskiriama horizontali melanomos forma, taip pat epitelio ląstelių forma.

• Mazginė amelanozinė melanoma

Tai pasireiškia maždaug 30% pacientų, sergančių piktybiniais odos navikais. Tai gana dažna pacientams, sergantiems AIDS ir kitomis imunodeficito sąlygomis. Verta paminėti, kad sumažėjęs imunitetas ir hormonų disbalansas yra pagrindiniai veiksniai, skatinantys piktybinio proceso vystymąsi.

• Mazginė pigmentinė melanoma

Mazginė pigmentinė melanoma yra piktybinis procesas, kurio metu vyksta piktybinis ląstelių degeneravimas. Patologiniame procese dalyvauja melanocitai, sintetinantys pigmentą. Jei melanocitų funkcija nesutrinka ir jie nenustoja sintetinti pigmentų, melanoma išlaiko pigmentaciją.

• Horizontali mazgelinė melanoma

Skiriamasis horizontaliosios mazginės melanomos formos bruožas yra tas, kad ji gana greitai plinta ir turi tendenciją plėstis.

• Mazginė amelanozinė epitelio ląstelių melanoma

Visų pirma, patologiniame procese dalyvauja melanocitai – ląstelės, kurios paprastai gamina pigmentą melaniną. Kai melanocitų funkcija sutrikusi, jie nustoja sintetinti pigmentą, o tai prisideda prie mazgelinės pigmentinės melanomos vystymosi.

[ 35 ], [ 36 ], [ 37 ]

Komplikacijos ir pasekmės

Visų pirma, verta atkreipti dėmesį į tokias komplikacijas kaip metastazių susidarymas, recidyvai ir mirtis.

• Atkrytis

Kai mazginė melanoma chirurginiu būdu pašalinama, po kurio laiko gali išsivystyti recidyvas.

• Opos

Melanoma turi savybę plisti (išplisti): pirmiausia į kaimynines sritis palydovinių mazgelių pavidalu, vėliau į regioninius limfmazgius, o vėlesniais laikotarpiais metastazuoja į vidaus organus. Ankstyva mazginės melanomos išopėjimas laikomas nepalankiu prognostiniu veiksniu. Proceso piktybiškumas smarkiai padidėja, kai navikas yra traumuojamas.

[ 38 ], [ 39 ], [ 40 ], [ 41 ]

Diagnostika mazginė melanoma

Diferencinė diagnostika yra svarbi, nes ji leidžia atskirti vieną karpų tipą nuo kito, taip pat nustatyti tikslią viruso rūšį ir bendrinį pavadinimą, kuris sukėlė patologijos vystymąsi.

[ 42 ], [ 43 ], [ 44 ], [ 45 ]

Testai

Pagrindinis diagnozės patvirtinimo metodas yra piktybinio naviko (degeneracijos) patvirtinimas, o tai galima padaryti tik atlikus atitinkamus tyrimus. Vienintelis tikslus metodas yra histologinis tyrimas, kurio esmė yra ta, kad analizei paimamas audinio gabalėlis (biopsija). Tada specialioje maistinėje terpėje atliekamas pasėlis, o augimo pobūdis naudojamas siekiant nustatyti, ar navikas yra gerybinis, ar piktybinis. Be to, naviko žymeklių analizė yra tiesioginis piktybinio naviko buvimo ar nebuvimo patvirtinimas. Žmogaus kraujyje yra daug veiksnių, kurie atsiranda tik tuo atveju, jei organizme išsivysto vėžinis navikas, ir kurie paprastai nėra diagnozuojami. Šių žymeklių pobūdis ir kiekis naudojami naviko lokalizacijai, sunkumui, stadijai ir kt. įvertinti. Biocheminis kraujo tyrimas taip pat gali paaiškinti diagnozę.

Standartiniai klinikiniai metodai nėra informatyvūs, tačiau jie naudojami, nes gali parodyti bendrą patologijos vaizdą. Remiantis rezultatais, galima netiesiogiai spręsti apie naviko pobūdį (piktybinis procesas atsispindi kraujo parametruose).

Įtarus virusinę infekciją, naudojami serologiniai ir virusologiniai tyrimo metodai. Taip pat dažnai naudojami tokie metodai kaip DNR zondavimas, hibridizacija, genomo sekvenavimas, PGR analizė. Šie metodai leidžia aptikti ne tik patį virusą kraujyje, bet ir jo gyvybinės veiklos produktus bei net DNR arba atskirus jos fragmentus.

Papildomi metodai gali apimti mikroskopinį tyrimą ir grandymą. Mikroskopija padės nustatyti patį virusą arba jo atliekas tepinėlyje. Esant naviko išopėjimui (melanomai), iš jo paviršiaus imamas tepinėlis. Svarbus citologinis tyrimas, leidžiantis ištirti ląsteles ir nustatyti transformuotas ląsteles, būdingas piktybiniam navikui.

[ 46 ], [ 47 ], [ 48 ], [ 49 ]

Instrumentinė diagnostika

Instrumentinės diagnostikos esmė yra ta, kad tyrimas atliekamas naudojant specialią įrangą, įrankius ir prietaisus. Jie leidžia vizualizuoti patologijos vaizdą, nustatyti struktūrinius ir funkcinius pokyčius, numatyti jų pasekmes, progresavimo greitį.

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika yra vienas iš pagrindinių galutinės diagnozės nustatymo etapų. Ji leidžia atskirti kelių patologijų, turinčių panašius išorinius požymius, požymius. Dažniausiai reikia atskirti piktybinius navikus nuo gerybinių, nes jie yra labai panašios išvaizdos, tačiau skiriasi daugeliu tyrimo metu nustatytų parametrų. Visų pirma, histologinis tyrimas yra vienas iš tokių diferencinės diagnostikos metodų. Šios analizės metu naviko charakteristikos nustatomos pagal augimo pobūdį. Dažnai reikia atskirti įvairių tipų ir formų karpų, apgamų, melanomų, keratomų, pavyzdžiui, nuo papilomų, fibromų, navikų, trauminių randų ir kitų patologijų. Taip pat svarbu nustatyti, kas tiksliai yra piktybinio degeneracijos priežastis. Tai padės išvengti atkryčio ateityje, taip pat padės išvengti metastazių. Pavyzdžiui, jei priežastis buvo virusas, tuomet būtina tiksliai nustatyti šio viruso rūšį ir bendrinį pavadinimą bei atlikti tinkamą gydymą nuo šio viruso.

Lentigininė melanoma

Jos atsiranda praėjus keleriems metams po chemoterapijos pradžios pacientams, sergantiems psoriaze. Pirmiausia atsiranda lentiginės dėmės, vėliau įvyksta jų piktybinė transformacija, susidaro melanomos. Tai laikoma chemoterapijos komplikacija, išsivystančia susilpnėjusio imuniteto fone.

Akralinė lentiginozinė melanoma

Tai navikas, susidarantis dėl piktybinės lentiginių dėmių transformacijos. Tokios transformacijos priežasčių gali būti daug, bet pirmiausia tai yra esamo odos darinio trauma. Antroje vietoje yra virusinė infekcija (kancerogeniniai virusai), trečioje – sumažėjęs imunitetas. Dažnai šios priežastys veikia kartu.

Yra daug virusų, kurie gali sukelti melanomos vystymąsi. Iš esmės, sukėlėjai (pradžios mechanizmai) yra ŽPV (16, 33, 58 tipai), herpeso virusas, vėjaraupiai, citomegalovirusas, retrovirusai. Ypatingas vaidmuo skiriamas ŽIV infekcijai. Piktybinis odos navikų degeneravimas stebimas 56 % AIDS sergančių pacientų. Tai vyksta esant sunkiam imunodeficitui ir organizmo nesugebėjimui atsispirti svetimkūniams. Yra formų, kurios skatina plokščios karpos ar apgamo perėjimą iš pasyvios, plokščios būsenos į kabančią padėtį ir sukelia tolesnį augimą. Su amžiumi ant odos gali atsirasti darinių, papilomų ir kabančių karpos, kurios turi tendenciją augti.

Dažnai priežastis yra imuniteto sumažėjimas. Normaliomis sąlygomis imuninė sistema slopina virusų aktyvumą ir sunaikina visus svetimkūnius, įskaitant savo ląsteles, kurios yra piktybiškai degeneravusios. Sumažėjus imunitetui, to neįvyksta. Taip yra ir dėl virusų, kurie aktyvuojami susilpnėjusio imuniteto fone, išlikimo. Imunitetas smarkiai sumažėja po ligos, pooperaciniu laikotarpiu, nėštumo metu, menopauzės metu, paauglystėje, po antibiotikų terapijos kurso, sergant AIDS. Dažnai padidėjęs augimas ir darinių formos pasikeitimas pasireiškia nėštumo metu arba praėjus kuriam laikui po gimdymo, o tai taip pat susiję su imuniteto sumažėjimu. Panašus reiškinys stebimas ir menopauzės metu, sergant kai kuriomis imuninės ir endokrininės sistemos ligomis, esant medžiagų apykaitos sutrikimams, biochemijai.

[ 50 ]

Bazalioma

Tai epidermio bazinio sluoksnio navikas. Jis išsivysto tam tikromis sąlygomis (predisponuojančiais veiksniais): sumažėjęs imunitetas, padidėjęs reaktyvumas ir jautrumas, nusilpęs organizmas, sutrikęs biocheminis ir menstruacinis ciklas, hormoninis fonas.

[ 51 ], [ 52 ], [ 53 ], [ 54 ], [ 55 ]

Karpos

Karpos gali būti bet kurioje kūno vietoje. Jas sudaro jungiamasis audinys. Iš viršaus jos padengtos daugiasluoksniu epiteliu. Paprastai iš pradžių jos būna plokščios, bet laikui bėgant gali didėti, kabėti, daugintis. Jos susidaro visur. Tiesą sakant, nėra tokios vietos, kurioje negalėtų susidaryti karpa. Jos susidaro net ir ant gleivinių.

Pažastų sritis yra sritis, kurioje gana dažnai formuojasi kabančios karpos (oda plona, jos paviršiniame sluoksnyje susidaro gana daug prakaito liaukų, dėl gausaus prakaitavimo beveik visada yra didelė drėgmė).

Kita vieta, kur dažnai susidaro karpos, yra kirkšnis. Dažnai kirkšnies srityje susidaro kabančios karpos, susijusios su lytiškai plintančia virusine infekcija. Jos perduodamos lytinio kontakto metu. Šios karpos yra potencialiai onkogeninės, tai yra, tam tikromis sąlygomis jos provokuoja piktybinių navikų vystymąsi.

Iš pirmo žvilgsnio gali atrodyti, kad karpos nėra pavojingos, o tiesiog nepatrauklios išvaizdos, gadina estetinį vaizdą. Tačiau tai tik dalis pasekmių, taip sakant, „ledkalnio viršūnė“. Viena pavojingiausių pasekmių yra piktybinio karpos išsivystymo galimybė ir naviko išsivystymo rizika. Ypač pavojingi yra navikai, esantys vidaus organuose: jie gali būti pažeisti, sukelti kraujavimą. Taip pat didelis pavojus kyla nėštumo metu, nes karpos gali sukelti nėštumo patologijas. Padidėja vaiko infekcijos rizika gimdymo metu.

Kabančioms karpoms šalinti naudojami įvairūs metodai. Tai gali būti tiek tradiciniai medicininiai, tiek radikalūs metodai. Radikalūs metodai apima chirurginį karpos pašalinimą. Tokie metodai yra veiksmingiausi.

Displazinis apgamas

Apgamas yra dažnas apgamas (pigmentinė dėmė). Jis gali būti įgimtas arba įgytas. Displazinis apgamas yra auganti, piktybiškai transformuota dėmė. Tai skatina imuniteto sumažėjimas, taip pat hormoniniai pokyčiai, virusinės infekcijos ir disbakteriozė.

[ 56 ], [ 57 ], [ 58 ], [ 59 ], [ 60 ], [ 61 ], [ 62 ]

Keratoma

Tai piktybinis navikas, lokalizuotas giliuose odos sluoksniuose. Dažniausiai jis išsivysto žmonėms su sumažėjusiu imunitetu, turintiems senatvinių, su amžiumi susijusių pokyčių organizme. Rizikos grupei priklauso dažnai sergantys žmonės, tie, kurie bendrauja su žmonėmis, kenčiančiais nuo karpų, pigmentinių dėmių. Didesnė rizika kyla žmonėms, kurie patiria dažną stresą, serga lėtinėmis ligomis, yra nepakankamai maitinami, kurių darbo ir poilsio režimas yra sutrikęs.

Angiokeratoma

Tai kraujagysliniai navikai, lokalizuoti epitelio audinyje. Jie susidaro daugiausia ant kaklo. Jie gali gana stipriai iškilti virš paviršiaus (ant kotelio).

[ 63 ], [ 64 ], [ 65 ], [ 66 ], [ 67 ], [ 68 ], [ 69 ]

Dermatofibroma

Tai gerybinis odos navikas, turintis didelę piktybinės transformacijos riziką. Žmonės, kuriems diagnozuota tokia diagnozė, turėtų nuolat stebėti savo būklę, būti stebimi onkologo (siekiant išvengti piktybinės naviko transformacijos). Rizikos grupei priklauso žmonės, kurie yra kancerogeninių virusų nešiotojai. Tai, visų pirma, herpeso virusas, papilomos, retrovirusai ir kiti. Tai taip pat apima žmones su sumažėjusiu imunitetu, sutrikusiu ar pakitusiu hormoniniu fonu, dažnai sergančius žmones, pacientus, sergančius lėtinėmis patologijomis, imunodeficitu, AIDS. Yra tam tikrų gyvenimo etapų, kai piktybinės transformacijos rizika smarkiai padidėja – paauglystė, jaunystė, nėštumas, žindymas, menopauzė, senatvė. Ypač didelė rizika kyla vyresnio amžiaus žmonėms, nes jų organizme dažnai sutrikę medžiagų apykaitos procesai ir hormoninis fonas.

[ 70 ], [ 71 ], [ 72 ], [ 73 ], [ 74 ]

Lentigo

Tai piktybiškai degeneravusi pigmentinė dėmė. Ją reikia pašalinti. Vaistai vartojami retai. Tačiau jie dažnai neveiksmingi. Padidėjęs imunitetas padės pagerinti būklę ir išvengti piktybinio degeneracijos. Tam rekomenduojama vartoti imunostimuliatorius, vitaminus. Reikėtų reguliariai konsultuotis su imunologu, onkologu. Taip pat galite išbandyti kai kurias liaudiškas priemones, turinčias imunostimuliuojančių, antivirusinių savybių.

Receptas Nr. 1.

Į įprastą alkoholį (500 ml) įberkite šaukštą kiaulpienės šaknų, orchidėjos gumbų šaknų, didžiosios ugniažolės žolės, taukės šaknų ir pastarnoko žolės. Gerkite po šaukštą du kartus per dieną.

2 receptas.

Paruošimui paimkite šaukštą bijūnų šaknų, sibirinio eglės pumpurų ir spyglių, samanų, mėlynių lapų, ievų žiedų ir vaisių. Visa tai užplikykite mažiausiai 3–4 dienas, gerdami po šaukštą 2–3 kartus per dieną.

3 receptas.

Paimkite lygiomis dalimis gysločių lapų, pelynų lapų, vyriškų paparčių šakniastiebių, trijų dalių bidens žolės, krienų šaknų ir užpilkite 500 ml alkoholio. Gerkite trečdalį stiklinės per dieną.

Receptas Nr. 4.

Kaip pagrindas naudojama degtinė arba grynas spiritas. Tada įdedama apie šaukštą šių komponentų: sukatžolės žolės, ramunėlių krepšelių, pušų spyglių, pelkinio svilarožės žolės, šliaužiančiojo čiobrelio žolės. Sumaišykite, atidėkite ir leiskite užvirti. Gerkite po šaukštą 3–4 kartus per dieną.

Receptas Nr. 5.

Į įprastą alkoholį (500 ml) įberkite šaukštą laukinės našlaitės ir asiūklio. Gerkite po šaukštą du kartus per dieną.

Gydymas mazginė melanoma

Nereikėtų bandyti savarankiškai pašalinti melanomos, nes tai gali sukelti piktybinio proceso (metastazių) išplitimą ir vystymąsi. Be to, reikalinga speciali įranga ir įrankiai, turi būti sudarytos sterilios sąlygos, svarbu žinoti tikslią šalinimo techniką. Neteisingas pašalinimas, pažeidimas gali sukelti daugybines metastazes, įskaitant vidaus organus. Verta paminėti, kad nepilnas audinio pašalinimas yra ne mažiau pavojingas, nes iš jo išsivysto nauji navikai ir atsiranda metastazės.

Vaistų terapijoje daugiausia naudojami vaistai vidiniam vartojimui (antibiotikai, priešvėžiniai, antivirusiniai vaistai, imunomoduliatoriai). Įvairūs priešvėžiniai tepalai vietiniam vartojimui pasirodė esą gana gerai, tačiau jie turi rimtų šalutinių poveikių.

Radikalūs metodai apima chirurginį iškirpimą, lazerinį pašalinimą ir cauterizaciją naudojant įvairius metodus.

Chirurginis gydymas

Chirurginis gydymas taikomas, jei navikas pradeda augti, o analizė patvirtina piktybinį procesą. Būtina, kad operaciją atliktų patyręs onkologas, nes navikas neturi būti jokiu būdu pažeistas, taip pat neįmanoma, kad liktų net mažas audinio gabalėlis. Priešingu atveju pradės formuotis metastazės ir prasidės recidyvai. Pirmiausia metastazės pažeidžia artimiausius limfmazgius, o vėliau gali pereiti į vidaus organus. Pašalinimas yra būtinas, jei navikas pasiekia pakankamai didelį dydį arba jei jis yra vidaus organų spindyje ir yra jų užsikimšimo rizika. Pagrindinis metodas yra mechaninis iškirpimas. Taip pat naudojamas lazerinis šalinimas ir kriostrukcija.

Prevencija

Profilaktika pirmiausia grindžiama imuniteto stiprinimu, virusinės apkrovos pašalinimu ir mikrofloros normalizavimu. Svarbu stebėti visų odos navikų – apgamų, apgamų, karpų, papilomų – būklę. Reikėtų periodiškai konsultuotis su imunologu ir onkologu. Prireikus reikėtų atlikti virusų, latentinių infekcijų ir naviko žymenų tyrimus. Esant menkiausiam įtarimui dėl piktybinio naviko degeneracijos, būtina atlikti histologinį mėginio tyrimą, kuris padės nustatyti naviko pobūdį. Nustatyti prognozę ir parinkti tinkamą gydymą. Būtina sąlyga – tinkama mityba, organizmo vitaminizavimas ir sveikas gyvenimo būdas. Reikėtų laikytis dienos režimo, vengti hipotermijos ir streso. Nereikėtų leisti susižeisti ar pažeisti odos darinių ar dėmių. Reikėtų vengti ultravioletinių spindulių, cheminių reagentų ir radiacijos poveikio.

[ 75 ], [ 76 ], [ 77 ], [ 78 ]

Prognozė

Daugeliu atvejų, tinkamai ir laiku gydant, prognozė bus palanki. Mazginė melanoma sėkmingai pašalinama chirurginiais metodais. Jei viskas bus padaryta teisingai, laiku ir ateityje bus laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, stebimas onkologas, viskas baigsis gerai. Priešingu atveju gali atsirasti recidyvų, metastazių ir viskas baigsis mirtimi.

[ 79 ], [ 80 ], [ 81 ]