Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Odos retikulosarkoma: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Retikulosarkoma (sin.: retikulosarkoma, histioblastinė retikulosarkoma, piktybinė limfoma (histiocitinė)). Ši liga pasireiškia piktybiniu histiocitų ar kitų mononuklearinių fagocitų proliferacija. Retikulosarkoma apima heterogeninę ligų grupę, dažniausiai limfocitinės, o ne histiocitinės kilmės, dažniau ją sudaro B, rečiau T ląstelės.
Kliniškai pasireiškia pavieniais apnašų pavidalo infiltratais arba pusrutulio formos tankiais dideliais mazgais. Pažeidimų spalva gelsva arba rusva, kartais melsva. Centre dažnai yra opa. Navikas metastazuoja anksti.
Patomorfologija. Navikui būdingas infiltratas per visą dermos storį, išplitęs į poodinį audinį. Yra nediferencijuotos ir diferencijuotos retikulosarkomos formos. Nediferencijuotos formos proliferacijoje yra didelių ląstelių su polimorfiniais branduoliais ir mitozinėmis figūromis. Branduolių pleomorfizmas pasireiškia keistais branduoliais su hiperchromatoze. Šių ląstelių citoplazma yra įvairaus pločio ir šviesiai dažyta.
Diferencijuotoje formoje yra apvalios arba ovalios ląstelės su masyvia, šviesiai nudažyta citoplazma ir letenėlės arba pasagos formos branduoliais su aiškiai išreikštais branduolėliais ir stambiai išsibarsčiusiu chromatinu. Tarp naviko elementų dažnai randamos didelės ląstelės su masyvia, šviesia citoplazma ir ryškiu fagocitiniu aktyvumu. Kiekvieną proliferacijos ląstelę supa plonos retikulino skaidulos, tačiau kartais jų nebūna. Fermentų citocheminis tyrimas atskleidžia ryškiai teigiamą reakciją į nespecifinę esterazę ir rūgštinę fosfatazę tiek navikiniuose elementuose, tiek ląstelėse, turinčiose ryškų fagocitinį aktyvumą; kartais nustatomas ATPazės ir beta-gliukuronidazės aktyvumas.
Liga pirmiausia diferencijuojama nuo imunoblastinių ir limfoblastinių limfomų. Retikulosarkomos ląstelės yra žymiai didesnės nei neoplastinės imunoblastos ir neturi citoplazminės bazofilijos. Tačiau galutinė diagnozė nustatoma atlikus citocheminius ir imunocitocheminius tyrimus.
[ Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Kokie testai reikalingi?