Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Skydliaukės hormonų padidėjimo ir sumažėjimo priežastys
Paskutinį kartą peržiūrėta: 06.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Sergant hipotireoze, padidėja skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis. Diagnozę patvirtina maža laisvojo tiroksino (cT4 ), T4 , T3 koncentracija kraujyje. Subklinikinio lengvo hipotirozės atveju, kai cT4ir T4 kiekis kraujyje yra normos ribose, labai svarbu nustatyti padidėjusį skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekį. Mažas skydliaukę stimuliuojančio hormono kiekis hipotirozės atveju rodo hipofizės arba pagumburio nepakankamumą ir atmeta pirminęskydliaukės disfunkciją. Skydliaukę stimuliuojančio hormono nustatymas yra svarbus stebint hipotiroze sergančius pacientus, kurie kasdien gauna pakaitinę terapiją natrio levotiroksinu. Nustačius skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentraciją, galima optimizuoti vaisto dozę.
Sergant hipertireoze, skydliaukę stimuliuojančio hormono sintezė ir sekrecija yra slopinama. Dėl to pirminis hipertireozė (skydliaukės liga) pasižymi padidėjusiu skydliaukės hormonų (T4, T3) kiekiu kraujyje ir skydliaukę stimuliuojančio hormono trūkumu.
Skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija padidėja esant tirotropiną išskiriantiems hipofizės navikams (90 % atvejų makroadenomos yra didesnės nei 10 mm). Kartu reikia nepamiršti, kad ilgalaikė hipotirozė gali sukelti hipofizės hiperplaziją su pseudotumoro susidarymu, todėl visiems pacientams prieš atliekant hipofizės operaciją reikia ištirti cT4 koncentraciją . PadidėjusioscT4 vertės rodo hipofizės adenomą, mažos – hipotirozę.
Ligos ir būklės, kurioms esant pasikeičia skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija kraujo serume
Padidėjusi skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija
- Pirminis hipotireozė
- Poūmis tiroiditas
- Hašimoto tiroiditas
- Hipofizės navikas
- Negimdinė sekrecija plaučių, pieno liaukų navikuose
- Endeminis struma
- Skydliaukės uždegimas
- Būklė po jodo terapijos
- Skydliaukės vėžys
Sumažėjusi skydliaukę stimuliuojančio hormono koncentracija
- Pirminis hipertiroidizmas
- Hipotalaminio-hipofizio nepakankamumas
- Hipofizės navikas
- Hipofizės pažeidimas
- Pogimdyminė hipofizės nekrozė
- Itsenko-Kušingo sindromas
- Acetilsalicilo rūgšties, heparino, skydliaukės hormonų, gliukokortikosteroidų vartojimas
[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]