Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Panikos sutrikimas vaikams
Paskutinį kartą peržiūrėta: 07.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Panikos sutrikimas atsiranda, kai vaikas patiria pasikartojančius, dažnus (bent kartą per savaitę) panikos priepuolius.
Panikos priepuoliai yra atskiri epizodai, trunkantys maždaug 20 minučių, kurių metu vaikui pasireiškia somatiniai arba psichologiniai simptomai. Panikos sutrikimas gali išsivystyti su agorafobija arba be jos.
Agorafobija yra nuolatinė baimė atsidurti situacijose ar vietose, iš kurių nėra lengvo ar be pagalbos ištrūkimo. Diagnozė nustatoma remiantis anamnezės duomenimis. Gydymas atliekamas benzodiazepinais arba SSRI, taip pat taikoma elgesio terapija.
Panikos sutrikimo simptomai vaikams
Panikos sutrikimas vaikams iki brendimo yra retas. Kadangi daugelis panikos simptomų yra fizinio pobūdžio, daugelį vaikų prieš įtariant panikos sutrikimą apžiūri gydytojas. Diagnozė dar labiau apsunkinama vaikams, sergantiems gretutinėmis fizinėmis ligomis, ypač astma. Panikos priepuolis gali sukelti astmos priepuolį ir atvirkščiai. Panikos priepuoliai taip pat gali išsivystyti kaip kitų nerimo sutrikimų, tokių kaip obsesinis kompulsinis sutrikimas ar išsiskyrimo nerimo sutrikimas, dalis.
Panikos priepuoliai paprastai išsivysto savaime, tačiau laikui bėgant vaikai pradeda juos sieti su tam tikromis situacijomis ir aplinka. Vaikai stengiasi vengti situacijų, kurios gali sukelti agorafobiją. Agorafobija diagnozuojama, kai vaiko vengimo elgesys yra toks stiprus, kad labai trukdo įprastai veiklai, pavyzdžiui, lankyti mokyklą, vaikščioti viešose vietose ar atlikti bet kokią kitą įprastą veiklą.
Suaugusiųjų panikos sutrikimo atvejais svarbūs diagnostiniai kriterijai yra susirūpinimas dėl būsimų priepuolių, priepuolių reikšmė ir elgesio pokyčiai. Vaikystėje ir ankstyvoje paauglystėje paprastai nėra pakankamai įžvalgos ir numatymo, kad atsirastų šie papildomi simptomai. Elgesio pokyčiai, kai jie atsiranda, paprastai apima situacijų ir aplinkybių, kurias vaikas mano esant susijusias su panikos priepuoliu, vengimą.
Panikos sutrikimo diagnozė vaikams
Daugeliu atvejų, siekiant atmesti medicinines fizinių simptomų priežastis, reikėtų atlikti medicininį įvertinimą. Reikėtų atidžiai patikrinti, ar nėra kitų nerimo sutrikimų, tokių kaip obsesinis kompulsinis sutrikimas ar socialinės fobijos, nes bet kuris iš jų gali būti pagrindinė problema, o panikos priepuoliai gali būti antrinis simptomas.
[ 3 ]
Su kuo susisiekti?
Panikos sutrikimo gydymas vaikams
Gydymas paprastai apima vaistų ir elgesio terapijos derinį. Vaikams sunku net pradėti elgesio terapiją, kol panikos priepuoliai nėra kontroliuojami vaistais. Benzodiazepinai yra veiksmingiausi vaistai panikos priepuoliams kontroliuoti, tačiau SSRI dažnai yra labiau pageidaujami, nes benzodiazepinai veikia raminančiai ir gali reikšmingai sutrikdyti mokymąsi bei atmintį. Tačiau SSRI poveikis prasideda lėtai, todėl gali būti nurodytas trumpas benzodiazepino darinio kursas (pvz., lorazepamas 0,5–2,0 mg per burną 3 kartus per dieną), kol atsiras SSRI poveikis.
Elgesio terapija yra ypač veiksminga, kai yra agorafobijos simptomų. Šie simptomai retai paveikiami vaistais, nes vaikai dažnai ir toliau bijo panikos priepuolių net ir po ilgo vaistų vartojimo nutraukimo.
Panikos sutrikimo prognozė vaikams
Panikos sutrikimo su agorafobija ar be jos prognozė vaikams ir paaugliams gydant yra gera. Negydomi paaugliai gali mesti mokyklą, atsiriboti nuo visuomenės ir tapti uždari, gali pasireikšti savižudiškas elgesys. Panikos sutrikimas dažnai stiprėja ir silpnėja be jokios pastebimos priežasties. Kai kuriems pacientams pasireiškia ilgi savaiminės remisijos laikotarpiai, tik po daugelio metų, kad atsinaujintų.