Renitekas

Renitek yra vaistas nuo antihipertenzinių vaistų kategorijos. Jame yra aktyvus elementas - enalaprilio maleatas.

Kūno viduje šis komponentas paverčiamas į terapinį poveikį turinčią formą - į medžiagą enalaprilatą, kuris turi stiprų slopinantį poveikį, palyginti su AKF elementu. Dėl AKF veikimo slopinimo sumažėja angiotenzino-1 konversija į angiotenziną-2, taip pat padidėja renino aktyvumas plazmoje ir susilpnėja aldosterono surišimas. [1]

Indikacijos Renitekas

Jis vartojamas gydant asmenis, sergančius skirtingomis renovaskulinės ar pirminės hipertenzijos stadijomis .

Jis gali būti skiriamas žmonėms, sergantiems ŠN - kaip medžiaga, kuri padidina išgyvenimo tikimybę, sumažina hospitalizavimo poreikį, taip pat lėtina patologijos vystymąsi.

Jis vartojamas besimptomio kairiojo skilvelio funkcijos sutrikimo atveju, siekiant užkirsti kelią sunkiam ŠN.

Asmenims, kuriems yra kairiojo skilvelio veiklos sutrikimas, skiriami vaistai, siekiant užkirsti kelią koronarinei išemijai.

Jis vartojamas žmonėms, sergantiems nestabiliąja krūtinės angina, siekiant užkirsti kelią miokardo infarktui ir sumažinti hospitalizavimą.

Atleiskite formą

Vaistinės medžiagos išsiskyrimas realizuojamas tabletėmis - 7 vienetai ląstelės plokštelės viduje; dėžutės viduje - 2 arba 4 tokios plokštelės. Taip pat tabletes galima supakuoti į butelius - po 100 vienetų (1 buteliukas pakuotės viduje).

Farmakodinamika

Vartojant vaistą, padidėja PG-E ir NO vertės, padidėja natrio jonų išsiskyrimas ir nežymiai sumažėja kalio jonų išsiskyrimas, be to, sumažėja cirkuliuojančių katecholaminų indeksai.

Enalaprilatas mažina kraujospūdį, o žmonėms, sergantiems pirminė hipertenzija, sumažėja sisteminis atsparumas periferinių kraujagyslių srityje ir šiek tiek padidėja širdies apimtis. [2]

Žmonėms, sergantiems proteinurija ir inkstų funkcijos sutrikimu, gydymas parodė, kad susilpnėjo albuminurija ir sumažėjo IgG elemento bei sisteminio šlapimo baltymų išsiskyrimas su šlapimu. [3]

Enalaprilatas stimuliuoja kairiojo skilvelio hipertrofijos regresiją, išlaikydamas šio organo sistolinį aktyvumą; žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu, vaistinė medžiaga sumažina skilvelių aritmijų dažnį.

Vaistas mažai veikia gliukozės ir lipoproteinų apykaitos procesus.

Farmakokinetika

Prarijus, vaistinis poveikis pasireiškia po 1-4 valandų, po to jis tęsiasi 24 valandas.

Dozavimas ir vartojimas

Vaistas geriamas per burną, nurijus visą tabletę ir užgeriant paprastu vandeniu. Jo nereikia traiškyti ar kramtyti. Jei reikia, tabletę galima padalyti per pusę. Vaistą galite vartoti neprisirišę prie maisto.

Norint pasiekti maksimalų gydomąjį poveikį nuolat stebint kraujospūdžio vertes, vaistą reikia gerti tuo pačiu paros metu. Gydymo ciklo trukmę ir dozių dydį individualiai pasirenka gydantis gydytojas.

Suaugusieji, sergantys pirminė hipertenzija, dažnai vartoja 10-20 mg vaisto 1 kartą per dieną. Esant nepakankamam vaisto efektyvumui, jo dozė palaipsniui didinama. Rekomenduojamas palaikomosios porcijos dydis yra 20 mg. Leidžiama ne daugiau kaip 40 mg per dieną.

Suaugusiam, sergančiam renovaskuline hipertenzija, dažnai reikia 2,5-5 mg medžiagos vieną kartą per parą. Jei nepagerėja, dozę galima palaipsniui didinti. Palaikomosios porcijos dydis yra 10-20 mg.

Žmonės, kurie prieš pradėdami vartoti Renithek vartojo diuretikus, iš pradžių gali vartoti ne daugiau kaip 5 mg vaisto. Jei nėra jokio poveikio, dozę galima palaipsniui didinti. Diuretikų vartojimą reikia baigti likus ne mažiau kaip 2–3 dienoms iki Renitek vartojimo pradžios.

Žmonėms, kurių inkstų funkcija sutrikusi ir CC koncentracija neviršija 30–80 ml per minutę, reikia vartoti 5-10 mg vaistų vieną kartą per parą. Kai CC vertės yra 10–30 ml per minutę, vaistas geriamas 1 kartą per dieną po 2,5–5 mg. Jei CC vertės yra mažesnės nei 10 ml per minutę, dializės dienomis 2,5 mg reikia vartoti vieną kartą per parą. Likusį laiką dalis parenkama asmeniškai.

Asmenims, sergantiems besimptomiu besivystančiu kairiojo skilvelio sutrikimu ir širdies nepakankamumu, reikia vartoti 2,5 mg vaisto vieną kartą per parą. Jis gali būti naudojamas kombinuotam ŠN gydymui (pavyzdžiui, kartu su diuretikais ir vaistais nuo skaitmeninio poveikio). Gerai toleruojant vaistus (nesumažinant kraujospūdžio) arba ištaisius hipotenzijos požymius, dalis palaipsniui didinama. Palaikomoji dozė yra 20 mg 1 kartą per dieną arba 10 mg 2 kartus per dieną.

Žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu, reikia nuolat stebėti kraujospūdį, kalio koncentraciją plazmoje ir inkstų funkciją.

Amžiaus grupė iki 16 metų, turinti padidėjusį kraujospūdį, turėtų vartoti 0,08 mg / kg vaisto 1 kartą per dieną. Jei reikia, porciją galima palaipsniui didinti.

• Paraiška vaikams

Neskirkite Renitek kūdikiams iki 1 mėnesio ir vaikams, kurių CF vertė yra mažesnė nei 30 ml per minutę / 1,73 m2.

Naudokite Renitekas nėštumo metu

Nėštumo metu vaisto vartoti draudžiama, nebent tam yra griežtų indikacijų. Prieš skiriant vaistus būtina įsitikinti, kad moteris nėra nėščia.

Reprodukcinio amžiaus pacientai gydymo Renitek metu turi naudoti patikimas kontracepcijos priemones. Jei vis tiek pastojote, vaistas turi būti nedelsiant atšauktas.

Vaistų vartojimas antrąjį ir trečiąjį trimestrą gali išprovokuoti vaisiaus ar naujagimio mirtį, inkstų veiklos sutrikimų atsiradimą, hiperkalemiją, plaučių ir kaukolės hipoplaziją, o kartu ir kraujospūdžio sumažėjimą. Vaisius. Būtina atidžiai stebėti naujagimius, kurių motinos nėštumo metu vartojo vaistus.

Jei vaisto reikia vartoti žindymo laikotarpiu, turėtumėte pasitarti su gydytoju dėl būtinybės nutraukti žindymą.

Kontraindikacijos

Nerekomenduojama vartoti, jei yra didelis asmeninis netoleravimas narkotikų ir kitų AKF inhibitorių kategorijos vaistų elementams.

Jis nenaudojamas žmonėms, sergantiems Quincke edema, kuri yra idiopatinė ar paveldima.

Taip pat nerekomenduojama žmonėms, sergantiems gliukozės ir galaktozės malabsorbcija, laktozės netoleravimu ar galaktozemija.

Neįvedamas, jei pacientui atliekamos hemodializės sesijos, naudojant didelio pralaidumo membranas.

Vaistas vartojamas labai atsargiai prieš atliekant operacijas ir esant EBV parametrų sutrikimams (pvz., Hiponatremijai ar volemijai).

Jis vartojamas labai atsargiai pacientams, sergantiems išemine širdies liga, širdies nepakankamumu, inkstų sutrikimais ar smegenų kraujotakos sutrikimais, be to, gydant diuretikais ar hemodializės seansais.

Atsargiai reikia skirti žmonėms, kuriems yra aortos stenozė arba stenozė, pažeidžianti vieno ar abiejų inkstų arterijas.

Šalutiniai poveikiai Renitekas

Vaistas dažnai toleruojamas be komplikacijų. Šalutiniai požymiai, kurie kartais atsiranda, yra mažo intensyvumo ir nereikalauja nutraukti vaisto vartojimo. Tarp pažeidimų:

• kepenų ir virškinimo trakto problemos: išmatų sutrikimai, vėmimas, apetito praradimas, skausmas epigastrinėje zonoje ir pykinimas. Kartais pastebima žarnyno obstrukcija, hepatitas, pankreatitas ar gelta;
• sutrikimai, susiję su centrinės nervų sistemos ir PNS funkcija: ausų triukšmas, galvos skausmas, padidėjęs nuovargis, galvos svaigimas, emocinis nestabilumas, astenija, parestezija ir dienos režimo sutrikimas. Sąmonės sutrikimas ir depresijos būsena pastebimi pavieniui;
• pažeidimai, turintys įtakos CVS aktyvumui: kraujospūdžio verčių sumažėjimas (kartais jis pasiekia ortostatinį kolapsą), aritmija, stiprus krūtinkaulio skausmas, širdies plakimas ir krūtinės angina. Kartais (dažniausiai žmonėms iš rizikos kategorijos) išsivysto insultas ar miokardo infarktas;
• hematopoetinės funkcijos pažeidimai: neutro- ar trombocitopenija, taip pat agranulocitozė;
• simptomai, susiję su šlapimo veikla: oligurija, ūminis inkstų nepakankamumas ir inkstų funkcijos sutrikimas;
• bandymų rodmenų pasikeitimas: kreatinino, padidėjusio karbamido, bilirubino ir intrahepatinių fermentų, koncentracijos kraujo plazmoje padidėjimas. Vienu metu gali padidėti kalio kiekis kraujyje arba sumažėti natrio kiekis kraujyje, be to, sumažėti hemoglobino ir hematokrito;
• alergijos požymiai: niežėjimas, bronchų spazmas, epidermio bėrimas, Quincke edema, SS, dilgėlinė ir alerginės genezės sloga;
• kiti: faringitas, nuplikimas, sausas kosulys, impotencija, hiperhidrozė ir regos sutrikimas.

Perdozavimas

Naudojant per dideles Renitek dalis, atsiranda stuporas ir stipriai sumažėja kraujospūdis.

Priešnuodžio nėra. Apsinuodijus, plaunamas skrandis ir naudojami enterosorbentai (kai nuo vaisto vartojimo praėjo mažiau nei 120 minučių). Be to, apsinuodijimo atveju, kurio fone kraujospūdžio rodiklis smarkiai sumažėja, 0,9% NaCl įvedama infuzijos būdu ir naudojant angiotenziną-2.

Siekiant sumažinti enalaprilato koncentraciją plazmoje, galima atlikti hemodializės procedūras.

Sąveika su kitais vaistais

Diuretikai ir antihipertenzinės medžiagos kartu su vaistais stiprina antihipertenzinį poveikį.

Vartojimas kartu su kalį tausojančiais diuretikais ir kalio preparatais padidina hiperkalemijos tikimybę.

Derinys su ličio medžiagomis sustiprina jų toksiškas savybes ir susilpnina ličio išsiskyrimą.

Vartojant kartu su ne narkotiniais analgetikais, padidėja nefrotoksinio aktyvumo tikimybė.

Laikymo sąlygos

„Renitec“ reikia laikyti sausoje ir tamsioje vietoje, esant 15–30 ° C temperatūrai.

Tinkamumo laikas

Renitec galima vartoti 30 mėnesių nuo vaistinio preparato pagaminimo dienos.

Analogai

Vaistų analogai yra medžiagos Enap, Enam, Enalapril su Enalozide, taip pat Co-Renitek ir Berlipril.

Atsiliepimai

Renitek puikiai padeda esant aukštam kraujospūdžiui, greitai jį sumažindamas. Iš apžvalgų pranašumų jie taip pat pabrėžia tai, kad vaistus galima vartoti neprisirišus prie maisto. Be to, pažymima galimybė vartoti vaistus inkstų veiklai palaikyti. Kitas vaisto pranašumas yra jo maža kaina.