SEN infekcija

SEN virusas, potencialus įtraukti į virusinių hepatitų abėcėlę, buvo atrastas 1999 m. ŽIV infekuoto paciento, kuriam buvo padidėjęs ALT ir AST aktyvumas bei neigiami HAV, HGV ir TTV žymenų serumo tyrimų rezultatai, serume. Jis buvo pavadintas šio paciento inicialais.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

SEN infekcijos epidemiologija

Įvairiose pasaulio šalyse ir regionuose atlikti tyrimai parodė didelį viruso paplitimą tarp įvairių gyventojų grupių. Dažniausiai jis buvo aptiktas pacientams, kuriems buvo atlikta širdies operacija, perpiltas kraujas ir vėliau išsivystė ūminis hepatitas ne A ir E (83,3 %); pacientams, sergantiems lėtiniu hepatitu ne A ir E (68 %). Žmonių, kuriems yra padidėjusi hepatito virusų, kurių patogeno perdavimo mechanizmas yra parenterinis, užsikrėtimo rizika, grupėje SEN viruso DNR aptikimo dažnis yra 2–3 kartus didesnis nei pirminių donorų.

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Kas sukelia SEN infekciją?

SEN virusas yra neapvalkaluota dalelė, turinti žiedinę viengrandę DNR. Remiantis savo fizikinėmis ir cheminėmis bei struktūrinėmis savybėmis, SEN virusas priskiriamas Circoviridae šeimai (kaip ir TTV ). Jis turi kelis genotipus, dažniausiai identifikuojami D ir H genotipai.

SEN infekcijos simptomai

Nustatyta, kad HAV, HBV, HCV, HDV ir HEV gali sukelti ūminį ir lėtinį hepatitą, tačiau HGV sukėlėju laikomas sąlyginai.

Hepatitas gali būti viena iš kitų virusų, mikroorganizmų ir helmintų sukeltų ligų apraiškų. Dažniausiai kepenų pažeidimo simptomai nustatomi sergant spirochetoze, jersinioze, herpeso viruso infekcijomis (infekcine mononukleoze, citomegaloviruso infekcija). Be to, hepatitas yra vienas iš pagrindinių geltonosios karštinės simptomų ir gali išsivystyti sergant pirmuonių infekcijomis (maliarija, amebiaze, leišmanioze, toksoplazmoze). Gelta, kaip akivaizdžiausias hepatito požymis, gali pasireikšti sergant salmonelioze, listerioze, tuberkulioze, helmintoze (opisthorchiaze, fascioliaze, toksokaroze, askaridoze, šistosomioze). Labai dažnai hepatitas stebimas sergant įvairių etiologijų sepsiu. Aprašytas ūminis virusinis hepatitas, kurį sukelia parvovirusas B19.

SEN infekcijos diagnozė

Reikėtų nepamiršti, kad esant neigiamiems hepatito AG virusų žymenų tyrimo rezultatams ir atmetus kitą infekcinį hepatito pobūdį, gydytojas gali nustatyti kepenų pažeidimą sergant pirmine tulžies ciroze, pirminiu sklerozuojančiu cholangitu. Dėl ligos pradžios panašumo, biocheminių kraujo parametrų pokyčių pacientai, sergantys autoimuniniu, medikamentiniu ir alkoholiniu hepatitu, dažnai guldomi į infekcinių ligų ligoninę. Galiausiai, hepatitas gali būti pirmoji Wilsono-Konovalovo ligos apraiška.

Tačiau net ir atmetus visas išvardytas ligas, kai kuriais atvejais hepatito etiologija lieka neaiški, nors epidemiologiniai duomenys, ligos klinikiniai požymiai, kepenų pažeidimo pobūdis ir biocheminiai pokyčiai rodo virusinę ligos etiologiją. Paprastai tokiems pacientams diagnozuojamas „ nenurodytas virusinis hepatitas“ (TLK-10 kodas – B19). Jis taip pat gali būti vadinamas virusiniu hepatitu nei A, nei G. TTV ir SEN virusai gali būti „kandidatai“ į šio hepatito etiologinių sukėlėjų vaidmenį.

[ 12 ], [ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

SEN infekcijos laboratorinė diagnostika

Pagrindinis TTV nustatymo metodas šiuo metu yra PGR. Bandyta sukurti tyrimų sistemą, skirtą nustatyti IgM ir IgG kiekį TTV virusui. Įrodyta, kad M klasės antikūnai atsiranda ligos pradžioje, cirkuliuoja kartu su TTV DNR, o vėliau išnyksta ir atsiranda G klasės antikūnai. Tačiau šie laboratoriniai diagnostikos metodai yra mokslinės plėtros stadijoje ir dar nenaudojami klinikinėje praktikoje. Be to, nėra komercinių tyrimų sistemų, skirtų SEN viruso žymenims aptikti organizmo biologiniuose skysčiuose.

SEN infekcijos gydymas

TTV ir SEN infekcijoms gydymo nėra.

Kaip išvengti SEN infekcijos?

SEN infekcijos prevencijai taikomi tie patys metodai kaip ir hepatito, kai infekcijos mechanizmas parenterinis, atveju.