Synaflan

Sinaflan yra GCS pogrupio vaistas. Tai hormoninis preparatas, kuris lemia jo didelį terapinį veiksmingumą. Jis vartojamas alergijos, uždegimo ir niežulio požymiams gydyti.

Elementas fluocinolono acetonidas sintetinamas su specifinėmis ląstelės citoplazmos galūnėmis, todėl sustiprėja mRNR prisijungimas. Šis poveikis veda prie įvairių su ląstelės metabolizmu susijusių procesų vystymosi. [ 1 ]

Indikacijos Synaflan

Jis naudojamas gydant įvairius neinfekcinio pobūdžio epidermio uždegimus:

• egzema su skirtingomis lokalizacijomis;
• psoriazė, pažeidžianti ne tik kūną, bet ir galvos odą;
• atopinis dermatitas;
• seborėjinio pobūdžio pažeidimai;
• plokščioji kerpė;
• neurodermatitas;
• nežinomos kilmės epiderminis niežulys;
• diskoidinė raudonoji vilkligė;
• alerginės etiologijos bėrimas;
• daugiaformė eritema;
• nedideli nudegimai;
• Uždegiminis pažeidimas vabzdžių įkandimo srityje.

Atleiskite formą

Vaistinė medžiaga išleidžiama tepalo ir linimento pavidalu - 10 arba 15 g tūbelėse. Be to, ji gaminama gelio ir kremo pavidalu.

Farmakodinamika

Tarp kliniškai reikšmingų vaisto savybių, veikiančių ląsteles, išskiriamos šios:

• lipokortikoidinių baltymų (įskaitant lipomoduliną) prisijungimo stimuliavimas, dėl kurio slopinamas fosfolipazės A2 aktyvumas, kuris yra vienas iš svarbių uždegimo progresavimo veiksnių;
• ląstelės sienelės stabilizavimas, kuris padeda išvengti edemos išsivystymo;
• padidinti baltymų katabolizmo greitį;
• B ir T limfocitų migracijos susilpnėjimas ir šių ląstelių sąveikos sunaikinimas;
• lėtėja makrofagų kaupimasis su leukocitais uždegimo srityje;
• hialuronidazės aktyvumo slopinimas ir susidariusių leukotrienų bei arachidono rūgšties kiekio sumažėjimas;
• angliavandenių apykaitos reguliavimo pakitimas sumažinant audinių gliukozės įsisavinimą, dėl kurio gali padidėti jos kiekis kraujyje;
• skatina skysčių ir natrio jonų susilaikymą, stimuliuoja kalcio išsiskyrimą su kaliu, taip pat silpnina gebėjimą absorbuoti Ca;
• Padidėjęs eritropoetinų prisijungimas.

Toks poveikis ląstelių metabolizmui sukelia pastebimą vaistinį poveikį įvairiuose epidermio uždegiminiuose procesuose. [ 2 ]

Farmakokinetika

Fluocinolono acetonidas laisvai prasiskverbia į visus odos sluoksnius, kaupdamasis raginiame sluoksnyje (gali būti stebimas net ir po 15 dienų nuo gydymo pabaigos). Nedidelis vaisto kiekis pastebimas kraujyje.

Biotransformacijos procesai vyksta kepenyse, susidarant neaktyviems metaboliniams elementams. Išsiskyrimas vyksta daugiausia per inkstus. [ 3 ]

Vaisto absorbcija yra intensyvesnė vaikams, gydant didelius epidermio, veido odos ar pažeistos odos plotus, taip pat nuolat vartojant.

Dozavimas ir vartojimas

Tepalo naudojimo schemos.

Tepalą reikia tepti pažeistą odos vietą 1–2 kartus per dieną, šiek tiek įtrinant. Suaugusiajam gydymo ciklas yra iki 10 dienų, o vaikui – ne ilgiau kaip 5 dienas; veido odą galima gydyti tik 1 dieną.

Draudžiama tepalu pateptą vietą uždengti tvarsčiu (išskyrus atvejus, kai naudojamas sergant keliomis psoriazės rūšimis; tačiau itin svarbu jį nuolat keisti).

Sinaflan tepalas turėtų būti naudojamas sausų dermatozių atveju.

Linimento taikymo metodai.

Gydymas linimentu atliekamas 2–4 kartus per dieną. Gydymo ciklo trukmė panaši į tepalo vartojimo trukmę.

Draudžiama uždengti apdorotą vietą tvarsčiu, tačiau leidžiama naudoti hermetišką tvarstį ant nedidelio epidermio ploto.

Šis tepalas rekomenduojamas sausoms dermatitėms.

Gelio ir kremo naudojimo būdai.

Pažeistos vietos gydomos 1–4 kartus per dieną. Visas ciklas trunka ne ilgiau kaip 14 dienų.

Kremas daugiausia skiriamas drėgnoms dermatozėms, o gelis – galvos odos pažeidimams gydyti.

• Paraiška vaikams

Sinaflanas nėra skirtas jaunesniems nei 2 metų vaikams. Vyresniems nei 2 metų vaikams vaistas skiriamas atsargiai, prižiūrint gydytojui ir trumpą laiką.

Pediatrijoje draudžiama gydyti veido odą vaistais.

Naudokite Synaflan nėštumo metu

Dėl ribotos informacijos apie vaisto poveikį vaisiui ir žindomam kūdikiui, jo draudžiama skirti nėščioms ir žindančioms moterims.

Kontraindikacijos

Pagrindinės kontraindikacijos:

• sunkus netoleravimas, susijęs su veikliąja vaisto sudedamąja dalimi ir papildomais elementais;
• infekcinės kilmės epidermio pažeidimai (virusiniai, bakteriniai ar grybeliniai);
• epidermio tuberkuliozė;
• epidermio pažeidimai, kurie yra sifilio požymis;
• tepimas ant žaizdų;
• vystyklų bėrimas;
• epidermio neoplazmos ir ikivėžinės būklės;
• nevus buvimas toje srityje, kurią reikia gydyti vaistu;
• psoriazė, kuri progresavo iki plokštelių susidarymo;
• spuogai (gydant spuogus, kurie yra spuogai, patologija gali pablogėti);
• trofinės opos kojose (susijusios su varikoze);
• naudojimas oftalmologinėse procedūrose ir odos gydymui pieno liaukų srityje.

Šalutiniai poveikiai Synaflan

Šalutinis poveikis pasireiškia tik retkarčiais, tačiau jis yra gana įvairus:

• poodiniai ir epidermio pažeidimai: hiperkeratozė, dilgėlinė, niežulys, folikulitas, furunkuliozė, deginimas, alerginės kilmės kontaktinis dermatitas ir steroidiniai spuogai. Be to, paūmėja epidermio pažeidimai, buvę gydymo pradžioje, pigmentacijos sutrikimas, epidermio dirginimas, odos atrofija ir plaukų slinkimas arba padidėjęs augimas vaisto vartojimo srityje. Taip pat stebimas bėrimas dėmių ar papulių pavidalu arba odos lupimasis vaisto vartojimo srityje;
• virškinimo sutrikimai (gydant didelius epidermio plotus): steroidinio tipo skrandžio opa arba gastritas;
• Endokrininės sistemos pažeidimas: gliukozurija arba padidėjęs cukraus kiekis kraujyje. Vaikas gali patirti vystymosi ir augimo sulėtėjimą. Gydant didelius epidermio plotus, gali pasireikšti Kušingo sindromas, antinksčių nepakankamumas ir steroidinis diabetas;
• imuninės sistemos sutrikimai: netoleravimo ar alergijos simptomai, lėtinių ligų paūmėjimas, sumažėjęs reparacinių procesų greitis, susilpnėjęs imunitetas ir infekcinių pažeidimų apibendrinimas;
• problemos, susijusios su širdies ir kraujagyslių sistemos veikimu: patinimas ir padidėjęs kraujospūdis.

Jei gydomas išorinis vokų paviršius, yra glaukomos ar kataraktos išsivystymo rizika.

Perdozavimas

Apsinuodijimas gali išsivystyti, jei vaistas tepamas ant didelių epidermio plotų, taip pat ilgalaikio gydymo ar labai jautrių sričių (pvz., veido odos) gydymo metu. Be to, vartojant vaistą vaikams, padidėja perdozavimo rizika. Galimi požymiai:

• patinimas;
• padidėjęs kraujospūdis;
• niežulys ar deginimas toje vietoje, kur vaistas vartojamas;
• padidėjęs cukraus kiekis kraujyje ir šlapime;
• Kušingoidas.

Apsinuodijimo atveju atliekamos simptominės procedūros. Kartu su tuo palaipsniui nutraukiamas Sinaflan vartojimas.

Sąveika su kitais vaistais

Vaistas sąveikauja su daugeliu kitų vaistų, todėl jį reikia vartoti atsargiai kartu su šiais vaistais:

• Sisteminis GCS – padidina Sinaflan terapinį poveikį ir šalutinio poveikio riziką, atsirandančią dėl jo vartojimo;
• nehormoniniai vaistai nuo uždegimo - padidėja abiejų vartojamų vaistų sisteminio ir vietinio neigiamo poveikio tikimybė;
• antiaritminiai arba antihipertenziniai vaistai, kalis ir diuretikai - silpnina nurodytų vaistų terapinį poveikį;
• diuretikai (išskyrus kalį tausojančius) – padidėja hipokalemijos rizika;
• vakcinos – dėl imuninės sistemos susilpnėjimo gali būti pastebėtas nepakankamas imuninis atsakas, dėl kurio nesugebama susintetinti normalaus kiekio reikiamų antikūnų;
• imunosupresantai – sustiprina vaisto poveikį;
• imunostimuliatoriai - slopina šių vaistų poveikį imunitetui.

Laikymo sąlygos

Sinaflan reikia laikyti standartinėje vaistų temperatūroje. Vaisto negalima užšaldyti.

Tinkamumo laikas

Tepalo pavidalo sinaflaną galima vartoti 5 metus nuo terapinio produkto pardavimo datos; linimento tinkamumo laikas yra 24 mėnesiai.

Analogai

Vaisto analogai yra vaistai Flucederm su Sinoflan-Fitofarm, taip pat Flucinar su Flutsar-Darnitsa.

Atsiliepimai

„Sinaflan“ paprastai sulaukia gerų atsiliepimų iš pacientų, kurie jį vartojo. Jis pasižymi dideliu vaistiniu veiksmingumu, greitai sukuria norimą efektą ir yra nebrangus.

Trūkumai yra tai, kad vaistas yra hormoninis, todėl nerekomenduojama jo vartoti pediatrijoje. Taip pat yra komentarų iš žmonių, kurie pastebėjo, kad organizmas greitai priprato prie vaisto, todėl toliau vartojant sumažėjo jo veiksmingumas.