Subduralinis abscesas: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Dvigubas abscesas yra pusės kaupimasis pagal smegenų patvarumą.

Padeginis pėdsakų abscesas

Suburbanulinis abscesas vystosi kaip lėtinės gleivinės vidurinės ausies uždegimo komplikacija, ypač cholesteatomas, daug rečiau. Jis lokalizuotas vidurinėje arba užpakalinėje pilvo ertmėje. Galinės galūninės nosies užpakalinėje dalyje abscesas dažniausiai atsiranda su gleivine labirinta ar sigmoido sinuso tromboze.

Subdulinio absceso diagnozė

Fizinis patikrinimas

Subdurvio absceso artumas prie lengvo smegenų korpuso ir smegenų medžiagos sukelia dviejų simptomų grupių vystymąsi: meninguojančią ir židinį, atitinkančią absceso lokalizaciją. Kai lokalizuota vidurinėje kaukolės ertmėje, židiniai simptomai gali būti šviesos piramidinių ženklų, esančių priešingoje pusėje. Kai lokalizuota į galinę kaukolės kaukolę, yra smegenėlių sutrikimų simptomai (nistagmas, pralaidumas palcenosaliniame tyrime). Smegenų sindromo remituojantis kursas būdingas subduliniam abscesui. Taip pat yra galimų smegenų simptomų. Reikėtų nepamiršti galimybės latentiniam, besimptominiam subdulfo absceso eigai.

Laboratoriniai tyrimai

Dvigubo absceso metu yra vidutinio smegenų skilvelio pleocitozė (iki 200-300 ląstelių / μl).

Diferencialinė diagnostika

Diferencialinė diagnozė atliekama su intracerebraliniu abscesu. Esant sunkiems smegenų simptomams, diferencinė diagnozė su interseliniu abscesu priešoperaciniu laikotarpiu tampa sudėtinga.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]