Tinidazolas

Tinidazolas yra antiparazitinis ir antimikrobinis vaistas, vartojamas įvairioms infekcijoms, kurias sukelia pirmuonys ir bakteriniai patogenai, gydyti. Jis priklauso nitroimidazolų grupei.

Tinidazolas vartojamas tokioms ligoms gydyti:

1. Trichomonozė (infekcija, kurią sukelia pirmuonis Trichomonas vaginalis), dažniausiai pasireiškia moterų ir vyrų lytinių organų infekcija.
2. Amebiazė (infekcija, kurią sukelia ameba Entamoeba histolytica), kuri gali pažeisti žarnyną ir sukelti įvairius žarnyno simptomus.
3. Bakterinės infekcijos, tokios kaip bakterinė vaginozė ir Clostridium difficile sukeltos virškinimo trakto infekcijos.

Tinidazolas taip pat kartais vartojamas kartu su kitais vaistais infekcijoms gydyti, pvz., Helicobacter pylori, kuri gali sukelti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas.

Tinidazolo dozė ir vartojimo trukmė paprastai priklauso nuo infekcijos tipo ir sunkumo, taip pat nuo gydytojo rekomendacijų. Pacientai turi griežtai laikytis gydytojo nurodymų ir užbaigti visą gydymo kursą, net jei simptomai išnyksta dar nepasibaigus, kad būtų išvengta infekcijos pasikartojimo.

Indikacijos Tinidazolas

Tinidazolas vartojamas įvairioms infekcijoms, kurias sukelia pirmuonys ir bakteriniai patogenai, gydyti. Pagrindinės tinidazolo vartojimo indikacijos yra šios infekcijos:

1. Trichomonozė : pirmuonių Trichomonas vaginalis sukelta infekcija, kuri dažniausiai pasireiškia kaip urogenitalinė infekcija moterims ir vyrams.
2. Amebiazė : infekcija, kurią sukelia ameba Entamoeba histolytica, kuri gali paveikti žarnyną ir sukelti įvairius žarnyno simptomus.
3. Bakterinė vaginozė : bakterijų pusiausvyros makštyje sutrikimas, kuris moterims gali sukelti įvairius nemalonius simptomus, tokius kaip kvapas, niežulys ir išskyros.
4. Virškinimo trakto infekcijos: tam tikros bakterinės virškinimo trakto infekcijos, įskaitant Clostridium difficile sukeltas infekcijas.
5. Kitos infekcijos: Tinidazolas taip pat gali būti vartojamas kartu su kitais vaistais infekcijoms gydyti, pvz., Helicobacter pylori , kuri gali sukelti skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opas .

Atleiskite formą

Tinidazolas tiekiamas plėvele dengtų tablečių, kuriose yra 500 mg veikliosios medžiagos, pavidalu. Tabletės supakuotos į kontūrines ląstelių pakuotes, kurių kiekvienoje gali būti 4 tabletės.

Farmakodinamika

Tinidazolas yra nitroimidazolo antiprotozinis agentas, turintis platų veikimo spektrą, įskaitant patogeninius pirmuonis (pvz., Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Giardia duodenalis) ir daugybę kliniškai svarbių anaerobinių bakterijų (pvz., Bacteroides fragilis, Clostridium difficile). Mikroaerofilinė bakterija Helicobacter pylori. Jautriuose pirmuoniuose ir bakterijų ląstelėse tinidazolas redukuojamas iki citotoksinių tarpinių junginių, kurie kovalentiškai jungiasi su DNR, sukeldami negrįžtamą žalą. Tinidazolo biologinis prieinamumas yra 100%, pasiskirstymo tūris yra 50,7 l, minimaliai jungiasi su plazmos baltymais (12%), jo pusinės eliminacijos laikas plazmoje yra 12,3 valandos ir daugiausia metabolizuojamas kepenyse (apie 63%). Atsižvelgiant į rasę, lytį ar inkstų funkciją, dozės koreguoti nereikia. Duomenų apie tinidazolo pasiskirstymą pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas, nėra; todėl tinidazolo nerekomenduojama vartoti pacientams, kuriems yra sunkus kepenų funkcijos sutrikimas (C klasė pagal Child-Pugh). Klinikiniai tyrimai parodė, kad tinidazolas yra veiksmingas gydant trichomonozę, giardiazę, amebiazę ir amebinį kepenų abscesą, todėl bendras išgydymo rodiklis yra daugiau nei 90%.

Dažniausiai pastebėtas šalutinis poveikis yra kartaus skonis, pykinimas, diskomfortas pilve, anoreksija, vėmimas ir nuovargis. Rekomenduojama tinidazolo dozė yra vienkartinė 2 g dozė trichomonozei ir giardiazei gydyti ir 2 g per parą 3-5 dienas nuo amebiazės.

Ši informacija pabrėžia tinidazolo, kaip perspektyvios medžiagos gydant trichomonozę, giardiazę, amebiazę ir amebinį kepenų abscesą, svarbą. Norint įvertinti tinidazolo vartojimą prieš anaerobines bakterijas ir H. Pylori, reikia atlikti papildomus klinikinius tyrimus.

Farmakokinetika

Tinidazolo farmakokinetika apibūdina, kaip vaistas sąveikauja su kūnu, praeina per kūną ir kaip organizmas jį metabolizuoja ir išskiria. Štai pagrindiniai tinidazolo farmakokinetikos aspektai:

1. Absorbcija : Išgertas tinidazolas paprastai gerai absorbuojamas iš virškinimo trakto. Maistas gali padidinti jo įsisavinimą, todėl tinidazolą rekomenduojama vartoti valgio metu.
2. Metabolizmas : Tinidazolas metabolizuojamas kepenyse. Pagrindinis metabolitas yra hidroksitinidazolas, kuris taip pat veikia prieš pirmuonis ir bakterijas.
3. Pasiskirstymas : Tinidazolas plačiai pasiskirsto visuose kūno audiniuose ir organuose, įskaitant žarnyną, kepenis, inkstus, plaučius ir urogenitalinius organus. Jis gali prasiskverbti pro placentos barjerą ir išsiskirti su motinos pienu.
4. Išskyrimas : Tinidazolas daugiausia pašalinamas iš organizmo per inkstus metabolitų pavidalu. Apie 60-70% dozės išsiskiria su šlapimu, likusi dalis – per žarnyną.
5. Pusinės eliminacijos laikas : Tinidazolo pusinės eliminacijos laikas yra apie 12-14 valandų, todėl, atsižvelgiant į šį skilimo laiką, jį galima vartoti visą dieną.
6. Koncentracija : Didžiausia tinidazolo koncentracija kraujyje gali pasiekti maždaug 2-4 valandas po vartojimo.
7. Dozavimas ir režimas : Tinidazolo dozė ir režimas gali skirtis priklausomai nuo infekcijos tipo, ligos sunkumo ir kitų veiksnių. Paprastai jis vartojamas per burną tablečių arba suspensijos pavidalu, vartojimo dažnis gali skirtis nuo vieno iki kelių kartų per dieną.

Dozavimas ir vartojimas

Tinidazolo vartojimo būdas ir dozavimas priklauso nuo infekcijos tipo, jos sunkumo ir gydytojo rekomendacijų. Tinidazolas paprastai vartojamas per burną su maistu, kad sumažėtų šalutinio poveikio skrandžiui galimybė. Čia pateikiamos bendros vartojimo būdo ir dozavimo rekomendacijos:

1. Trichomonozė : suaugusių moterų ir vyrų trichomonozei gydyti paprastai skiriama vienkartinė 2 g tinidazolo dozė (4 500 mg tabletės).
2. Amebiazė : amebiazei gydyti suaugusiesiems gali būti skiriama nuo 1,5 iki 2 g (3–4 500 mg tabletės) per dieną 3–5 dienas.
3. Bakterinė vaginozė : bakterinei vaginozei gydyti paprastai skiriama vienkartinė 2 g tinidazolo dozė (4 500 mg tabletės).
4. Virškinimo trakto infekcijos : Virškinimo trakto infekcijoms gydyti paprastai skiriama 2 g (4 500 mg tabletės) per parą 3–5 dienas.

Vaikams dozė nustatoma individualiai, atsižvelgiant į jų svorį ir sveikatos būklę, ir paprastai yra maždaug pusė suaugusiųjų dozės.

Naudokite Tinidazolas nėštumo metu

Pirmąjį nėštumo trimestrą tinidazolo vartoti draudžiama. Vėlesniais nėštumo laikotarpiais ir žindymo laikotarpiu vartoti galima tik esant griežtoms indikacijoms, kai laukiama nauda motinai viršija galimą pavojų vaisiui ar vaikui.

Kontraindikacijos

Tinidazolas draudžiamas šiais atvejais:

1. Individualus netoleravimas arba alergija tinidazolui ar kitiems nitroimidazolo dariniams. Dėl galimos kryžminės alergijos pacientams, kuriems yra žinoma alergija metronidazolui ar kitiems šios klasės vaistams, tinidazolas gali būti kontraindikuotinas.
2. Pirmasis nėštumo trimestras. Remiantis bendromis vaistinių preparatų vartojimo nėštumo metu gairėmis, tinidazolo vartojimą pirmąjį nėštumo trimestrą reikia riboti, nes nėra pakankamai duomenų apie saugumą.
3. Laktacijos laikotarpis. Tinidazolas prasiskverbia į motinos pieną, o tai gali kelti pavojų slaugančiam vaikui. Rekomenduojama vengti tinidazolo vartojimo žindymo laikotarpiu arba nutraukti žindymą gydymo metu ir tam tikrą laikotarpį po jo pabaigos.

Šios kontraindikacijos yra pagrįstos farmakologinėmis tinidazolo savybėmis ir bendraisiais jo vartojimo principais. Prieš pradedant gydymą, svarbu atidžiai perskaityti vaisto vartojimo instrukcijas ir pasikonsultuoti su gydytoju, kad būtų atsižvelgta į visus galimus pavojus ir apribojimus.

Šalutiniai poveikiai Tinidazolas

Tinidazolas paprastai yra gerai toleruojamas, tačiau, kaip ir bet kuris vaistas, kai kuriems pacientams jis gali sukelti šalutinį poveikį. Kai kurie galimi tinidazolo šalutiniai poveikiai yra šie:

1. Virškinimo trakto sutrikimai : Dažniausias šalutinis poveikis yra pykinimas, vėmimas, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pilvo pūtimas ir dispepsija. Šie simptomai paprastai yra lengvai toleruojami ir išnyksta baigus gydymą.
2. Galvos skausmas ir svaigimas: kai kuriems pacientams, vartojant tinidazolą, gali skaudėti galvą, svaigti galva arba jausti silpnumo jausmą.
3. Alerginės reakcijos : retais atvejais gali išsivystyti alerginė reakcija į tinidazolą, pasireiškianti odos išbėrimu, niežuliu, dilgėline, veido edema arba pasunkėjusiu kvėpavimu. Alerginių reakcijų atveju turite nedelsiant nutraukti vaisto vartojimą ir kreiptis į gydytoją.
4. Kraujo pokyčiai : retais atvejais tinidazolas gali laikinai sumažinti baltųjų kraujo kūnelių, trombocitų ir kitų kraujo elementų skaičių. Tai gali sukelti tokius simptomus kaip padidėjęs nuovargis, jautrumas infekcijoms ar kraujavimas.
5. Kitas šalutinis poveikis : Kitas galimas tinidazolo šalutinis poveikis yra skonio pokyčiai, makšties dirginimas moterims ir kepenų funkcijos rodiklių pokyčiai.

Perdozavimas

Perdozavus tinidazolo, gali pasunkėti anksčiau aprašyti šalutiniai poveikiai, tokie kaip pykinimas, vėmimas, viduriavimas, galvos skausmas, galvos svaigimas ir kt. Perdozavus, rekomenduojama kreiptis į gydytoją.

Gydytojas gali rekomenduoti simptominį gydymą, kurio tikslas - pašalinti nepageidaujamas apraiškas. Tai gali apimti simptominį virškinimo trakto sutrikimų gydymą, infuzinių tirpalų skyrimą vandens ir elektrolitų pusiausvyrai atkurti ir kitas palaikomąsias priemones, priklausomai nuo simptomų sunkumo.

Sąveika su kitais vaistais

Tinidazolas gali sąveikauti su kitais vaistais, todėl gali pakisti jų veiksmingumas, padidėti šalutinio poveikio rizika arba atsirasti kitų nepageidaujamų reiškinių. Žemiau yra keletas žinomų tinidazolo sąveikų su kitais vaistais:

1. Alkoholis : Alkoholio vartojimas gydymo tinidazolu metu gali sukelti ūmias į disulfiramą panašias reakcijas, tokias kaip pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, pulsas, galvos skausmas ir kt. Todėl vartojant tinidazolą, rekomenduojama vengti alkoholio ir alkoholio turinčių produktų.
2. Antimikrobiniai vaistai : gali pasireikšti sąveika su kitais antibiotikais ar antiparazitiniais preparatais, todėl gali padidėti arba sumažėti jų veiksmingumas. Pavyzdžiui, tinidazolo ir ampicilino ar amoksicilino derinys gali sumažinti pastarųjų veiksmingumą.
3. Antikoaguliantai : Tinidazolas gali sustiprinti antikoaguliantų (kraujo krešėjimą mažinančių vaistų), pvz., varfarino, poveikį, todėl gali padidėti kraujavimo rizika. Kartu su tokiais vaistais rekomenduojama reguliariai stebėti kraujo krešėjimo parametrus ir, jei reikia, koreguoti antikoaguliantų dozę.
4. Fenitoinas ir varfarinas : Tinidazolas gali padidinti šių vaistų koncentraciją kraujyje, todėl gali sustiprėti jų toksinis poveikis.
5. Litis : Tinidazolas gali padidinti ličio kiekį kraujyje, todėl gali padidėti ličio toksiškumas.

Prieš pradedant vartoti tinidazolą arba keičiant gydymo režimą, svarbu pasitarti su gydytoju arba vaistininku, kad išvengtumėte galimos sąveikos su kitais vaistais.

Laikymo sąlygos

Tinidazolo laikymo sąlygos gali skirtis priklausomai nuo išleidimo formos ir vaisto gamintojo. Tačiau paprastai tinidazolą rekomenduojama laikyti laikantis šių rekomendacijų:

1. Temperatūra : Produktas turi būti laikomas kambario temperatūroje, nuo 15 iki 30 laipsnių Celsijaus.
2. Šviesa : Daugumą tinidazolo formų rekomenduojama laikyti nuo šviesos apsaugotoje vietoje, kad būtų išvengta tiesioginių saulės spindulių.
3. Drėgmė : pageidautina tinidazolą laikyti mažai drėgnoje vietoje, kad tabletės ar kapsulės nesugadintų drėgmės.
4. Pakuotė : Vaistas turi būti laikomas originalioje pakuotėje arba talpykloje, kad būtų išvengta išorinių veiksnių poveikio.
5. Papildomos instrukcijos : Svarbu laikytis ant pakuotės pateiktų nurodymų ir gamintojo nurodymų dėl laikymo sąlygų, nes jie gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo vaisto.

Svarbu vengti vaisto laikyti vaikams ar naminiams gyvūnėliams prieinamose vietose ir vengti laikyti drėgnose ar karštose vietose, nes tai gali turėti įtakos vaisto stabilumui.