Transplantologas

Transplantologas yra gana jaunos medicinos srities atstovas.

Transplantologijos mokslo įkūrėjas buvo dr. V. P. Demichovas, kuris pirmasis pasaulinėje praktikoje persodino donoro širdį šuniui, tai buvo 1951 m. Praėjus vos 16 metų po sėkmingo eksperimento, 1967 m., Demichovo įpėdinis iš Pietų Afrikos, chirurgas Christianas Bernardas, atliko panašią operaciją žmogaus kūnui.

Šiandien organų transplantacijos mokslas laikomas vienu moderniausių ir perspektyviausių, kuris ateityje gali padėti išspręsti daugelį problemų, susijusių su sunkių patologijų gydymu.

Kas yra transplantacijos chirurgas?

Transplantologas yra biofiziologijos medicinos specialistas, tiriantis organų ir atskirų audinių transplantacijos problemas, kuriantis jų ilgalaikio išsaugojimo metodus ir besidomintis dirbtinių organų (pavyzdžiui, dirbtinių širdies ar inkstų) kūrimu ir naudojimu.

Šios srities specialistas gali dirbti transplantacijos centruose didžiausiose šalies medicinos įstaigose. Bendradarbiaudamas su imunologu, jis parenka tinkamiausias implantavimo poras:

• optimaliausias donoras, kuris paaukoja organą ar audinį transplantacijai;
• tinkamas recipientas (organizmas, į kurį bus atliekama transplantacija).

Transplantacijos gydytojas turi sudaryti visas būtinas sąlygas svetimkūnių transplantacijai, atlikti operaciją, stebėti ir stebėti pacientą pooperaciniu laikotarpiu. Be to, toks gydytojas gali konsultuoti pacientus, kuriems jau persodintas donoras arba implantuotas dirbtinis organas. Jo kompetencija taip pat apima pacientų priėmimą transplantacijos klausimais.

Kada reikėtų kreiptis į transplantacijos specialistą?

Į transplantacijos gydytoją kreipiamasi, kai reikia persodinti audinių struktūrą arba pakeisti organą. Be paties transplantacijos klausimo, gydytojas taip pat sprendžia kitas susijusias problemas:

• chirurginės priežiūros ir transplantacijos paslaugų organizavimas;
• specializuotos medicininės priežiūros teikimas chirurginiams pacientams (planinė, skubi ar skubi);
• atlikti reikiamus tyrimo, diagnostikos ir gydymo metodus;
• stebėti paskirtų vaistų šalutinį poveikį;
• siuntimas stacionariniam gydymui, jo organizavimas;
• pacientų gydymo plano ir protokolo nustatymas, pasiruošimas chirurginei intervencijai;
• suderinamumo testų atlikimas;
• anestezijos metodo nustatymas;
• pooperacinio paciento valdymo, prevencijos ir neigiamų pasekmių įspėjimo taktikos kūrimas;
• bendradarbiavimas su kitomis medicinos specialybėmis ir tarnybomis.

Kokius tyrimus reikėtų atlikti lankantis pas transplantacijos specialistą?

Paprastai žmonės kreipiasi į transplantologą jau gavę konsultacijas ir siuntimus iš kitų medicinos specialistų: chirurgo, skubios pagalbos gydytojo, onkologo ir kt. Prie tokių siuntimų paprastai pridedami tyrimų, analizių ir testų rezultatai, pagrindžiantys siūlomą chirurginę intervenciją. Papildomų tyrimų atlikti nereikia, nebent juos iš anksto paskyrė gydytojas.

Eidami į konsultaciją ar susitikimą su transplantacijos chirurgu, pasiimkite visus turimus dokumentus, susijusius su jus varginančia liga. Jei tokius dokumentus turite pas gydantį gydytoją, iš anksto praneškite jam, kad norite apsilankyti pas transplantacijos chirurgą. Tokiu atveju specialistai iš anksto apsikeis reikalingais dokumentais.

Specialaus papildomo pasiruošimo vizitui pas gydytoją nereikia.

Kokius diagnostikos metodus naudoja transplantacijos chirurgas?

Prieš transplantacijos operaciją labai svarbu atlikti išsamią ir išsamią organizmo diagnozę – tai leis nustatyti patologiją ankstyvoje vystymosi stadijoje ir pašalinti prieš intervenciją.

Kokie diagnostikos metodai gali būti naudojami transplantologijoje:

• magnetinio rezonanso tomografija;
• pozitronų emisijos tomografija;
• kompiuterinis arba virtualus kolonoskopijos ir enterografijos metodas;
• kompiuterinė angiografija ir tomografija;
• Doplerografija (dupleksinis tyrimas);
• radiografija;
• encefalografija;
• ultragarsinis tyrimas.

Šie diagnostikos metodai yra neinvaziniai ir suteikia maksimalų duomenų kiekį, reikalingą paciento būklei įvertinti, diagnozei patvirtinti ir operacijos galimybei bei poreikiui nustatyti.

Papildomi metodai gali apimti kraujo grupės, suderinamumo ir latentinių infekcijų nustatymo tyrimus. Prireikus atliekama pažeistų audinių biopsija, histologija, kraujo krešėjimo sistemos įvertinimas, EKG ir kt.

Ką veikia transplantacijos chirurgas?

Transplantologas yra medicinos specialistas, turintis aukštąjį išsilavinimą, kuris nagrinėja įvairių organų transplantacijos klausimus, pavyzdžiui:

• inkstai,
• kepenys
• kaulų čiulpai,
• plaučiai,
• kasa ir kt.

Transplantologija apima keletą sričių:

• ksenotransplantacijos kryptis – audinių perkėlimas į žmogaus organizmą iš kitų gyvūnų organizmų;
• alotransplantacijos kryptis – audinių ir organų perkėlimas iš vieno žmogaus kūno į kitą;
• dirbtinių organų transplantacija;
• autotransplantacijos kryptis – audinių transplantacija to paties organizmo viduje;
• organų klonų kūrimas (nelytinis dauginimasis) naudojant kamienines ląsteles.

Kūnas turi tam tikrą skaičių nediferencijuotų kamieninių ląstelių struktūrų. Jos yra kaulų čiulpuose. Tokios ląstelės yra unikalios – jas galima vadinti bet kurių kitų ląstelių pradininkėmis. Kamieninės ląstelės gali būti transformuojamos į tokias struktūras kaip miocitai, hepatocitai ir kiti organų ląsteliniai komponentai. Todėl dabar ypač aktualus yra organo, kurį reikia pakeisti, klono auginimo klausimas, ir netrukus transplantologija spręs šią problemą.

Kokias ligas gydo transplantacijos chirurgas?

Transplantacijos specialistas daro viską, kas įmanoma, kad gydytų sunkias patologijas, kurioms reikalingas audinių ir organų pakeitimas. Šiandien gydytojai turi kvalifikaciją persodinti praktiškai bet kurį esamą organą. Sėkmingai persodinama širdis, plaučiai, inkstai, kepenys, virškinamojo trakto elementai (kasa, plonoji ir storoji žarnos) bei lytiniai organai.

Dešimtojo dešimtmečio pabaigoje Amerikos ir Prancūzijos specialistai sėkmingai atliko rankos transplantaciją.

Šiuo metu mokslininkai dirba su tokiu sudėtingu klausimu kaip nervų sistemos struktūrų pakeitimas.

Patyrusiam transplantologui vieno audinio pjūvio ar viso organo persodinimas jau seniai nebėra neįmanoma užduotis. Šiuolaikiniai specialistai vis dažniau praktikuoja sudėtingas transplantacijas, kurių metu vienu metu pakeičiami keli pažeisti sužeisto žmogaus organai. Pavyzdžiui, persodinama širdis ir pažeisti plaučiai, inkstai bei kasa.

Transplantacijos chirurgo patarimas

Prieš pasirinkdami, į kurį specialistą kreiptis, būtinai pasidomėkite klinikos ir konkretaus gydytojo reputacija, ar yra sertifikatų ir licencijų atlikti tokio tipo operacijas, bei pacientų atsiliepimais.

Turite visišką teisę užduoti bet kokius jums rūpimus klausimus: nebijokite to.

Geros klinikinės įstaigos tikrai patars dėl optimaliausio ir kompetentingiausio gydymo, o ne brangiausio ir nereikalingiausio. Nedvejodami kreipkitės į kelis specialistus iš karto, kad vėliau palygintumėte jų gydymo taktiką.

Jei jau esate įsitikinę pasirinkto specialisto reikalinga kvalifikacija, pabandykite susisiekti su buvusiais klinikos pacientais, kurie gali pateikti savo rekomendacijas. Tai leis jums įvertinti gydytojo reputaciją per visą jo medicininę veiklą.

Kitas klausimas, kurį reikėtų kelti prieš operaciją, yra toks: ko galima tikėtis nenugalimos jėgos atveju? Kompetentingas specialistas privalo turėti nenumatytų situacijų planą. Gydytojas privalo informuoti pacientą apie visus pavojus ir galimas pasekmes, kurios gali kilti operacijos metu ar po jos.

Nepraleiskite progos pasitikrinti pasirinkto gydytojo profesinio tinkamumo kitose medicinos įstaigose. Svarbu, kad klinika, kurioje bus atliekama operacija, būtų akredituota.

Atminkite, kad transplantacija yra negrįžtama operacija ir vėliau laiko atsukti atgal nebeįmanoma.

[ 1 ], [ 2 ]