Vietinė pieno liaukų fibrozė

Moterų krūtų funkcijos ir sveikata yra tiesiogiai susiję su hormoninio pusiausvyros būkle organizme. Pavyzdžiui, hormonų kiekio pasikeitimai, pasireiškiantys brendimo metu, nėštumo ir maitinimo krūtimi laikotarpis, su menopauze, gali provokuoti visų rūšių procesus pieno liaukų struktūroje. Vietinis pieno liaukų fibrozė yra vienas iš tokių galimų procesų. Tai rodo cistinių ar pluoštinių formavimų vystymąsi, kuris laikomas labai įprasta ir paplitusi tarp vidutinio amžiaus moterų.

[1], [2], [3]

Priežastys vietinė pieno liaukų fibrozė

Pagrindinis veiksnys fibrozės formavime yra padidėjęs lytinių hormonų kiekis moters kūne. Milžiniškas vaidmuo ligos atsiradime yra dėl šių priežasčių:

• daug stresinių situacijų;
• neigiamos emocijos;
• radiacijos ir toksinių medžiagų poveikis;
• ilgalaikis nuovargis ir pernakvojimas;
• Skydliaukės ligos;
• periodinis reprodukcinės sistemos organų uždegimas.

Moterų, turinčių tokius veiksnius, fibrozės atsiradimo pavojus atsiranda:

• ilgalaikis hormoninių kontraceptikų vartojimas;
• priešlaikinis brendimas ;
• vėlesnis menopauzės atsiradimas (po 50 metų);
• pirmojo nėštumo pradžia po 35 metų arba priešlaikinis gimdymas;
• dažni abortai (daugiau kaip 2 atvejai);
• žindymo laikotarpio nebuvimas, nepakankamas žindymo laikotarpis arba, priešingai, pernelyg ilgas maitinimas krūtimi;
• medžiagų apykaitos procesų organizme sutrikimas, rimtų lėtinių patologijų buvimas, per didelis svoris;
• ilgalaikis gydymas hormoniniais vaistais.

Pathogenesis

Pagrindinis vaidmuo fibrozės atsiradime yra moterų organizmo hormonų restruktūrizavimas. Ji yra įrodyta, kad krūtų, periodinio ciklinio transformacijos ja, struktūrinių pokyčių formavimas Vaisingos ir maitinimo krūtimi metu atsiranda pagal nuo hormonų skaičius įtakos - jis gonadotropinais, prolaktino, pagumburio hormonai, hCG, TSH, androgenus, kortikosteroidus, insulino, progesterono ir estradiolio. Bet koks hormonų pusiausvyros sutrikimas atsiranda dėl bet kokių krūtų audinio pokyčių.

Fibrozės vystymosi mechanizme labai svarbi santykinė arba absoliuti hiperestrogenizmas (padidėjęs estrogenų skaičius) ir progesterono trūkumas. Estrogenai sukelia alveolinio epitelio audinio augimą ir stromą, o progesterono poveikis atsiranda siekiant neutralizuoti šiuos procesus, mažinant estrogenų receptorių aktyvumą ir mažinant aktyvių estrogenų skaičių. Hormoninis nesuderinamumas krūties audiniuose (progesterono trūkumas) atsiranda dėl patino ir padidėjusio kanalinio epitelio audinio tūrio, dėl kurio gali susidaryti cistinės formacijos.

Dėl fibrozės atsiradimo gali padidėti prolaktino koncentracija kraujyje, o tai pasireiškė padidėjimu, krūtų išsipūtimu, edema, kuri labiausiai pastebima antrojoje mėnesinių ciklo pusėje.

[4], [5], [6], [7],

Simptomai vietinė pieno liaukų fibrozė

Vietinė krūties fibrozė dažniausiai nustatoma 30-50 metų amžiaus moterims. Vienos ar abiejų krūtų audiniuose atsiranda viena arba kelios mazginės formacijos. Šie mazgai turi aiškias ribas, jie nėra prisukti prie netoliese esančių audinių, gali būti lengvai pastebėti moters stovyje ir išnyksta nuo akių, kai moteris yra. Gali atsirasti šie klinikiniai požymiai:

• pirmieji požymiai yra padidėjimas ir patinimas pieno liaukoje;
• išleidimo iš nipelio atsiradimas;
• mažų atskirų ar daugybė formacijų atsiradimas, kuris gali būti palpintas nepriklausomai.

Dauguma nosies pažeidimų pluoštiniu audiniu randamos moterims, kurios pasiekė priešmenopauzinį amžių. Skausmo atsiradimas fibrozinėse ertmėse nėra būdingas.

Apie rentgenogramą ši forma turi išvaizdą mazgo su nelygiais kontūrais, kurių nehomogeninė struktūra yra mažo tankio. Vietinio pluošto mazgo augimas yra gana lėtas.

Formos

ICD kodas 10

• krūties N 60-N 64 sutrikimai (išskyrus atvejus, susijusius su vaiko gimimu);
• gerybinis pieno liaukos displazijos N 60 (įskaitant fibrocistinę mastopatiją)
• difuzinė cistinė mastopatijos forma N 60.1
• krūtų implantė krūties N 60,2 (išskyrus fibroadenomą)
• krūties fibrosclerosis N 60.3
• kita pilvo displazija su gerybe, taip pat nenustatyta N60.8

Komplikacijos ir pasekmės

Pradėta fibrozės forma ateityje gali sukelti pavojingų patologijų moterų organizme, ypač nevaisingumo atsiradimą.

Komplikacijos taip pat yra susijusios su padidėjusia piktybinės ligos - krūties vėžio - rizika, nes dauguma ekspertų mano, kad fibrozė yra viena iš galimų priešsteningų būklių. Žinoma, tokios ligos pasekmės ir transformacija į krūties vėžį nevyksta visiems pacientams, tačiau jų atsiradimo rizika padidėja maždaug 4-5 kartus.

Ypatingą pavojų kelia vienos vietos, suspaustos ir neaktyvios palpacijos metu - litavimas su artimais audiniais gali reikšti piktybišką iš pradžių gerybinių formavimų degeneraciją.

Be to, hormonų nepakankamumas su fibrozinių pakitimų krūtinės sukuria palankias sąlygas gimdos kaklelio vėžio ir priedų plėtrą, todėl ligos simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją ir atlikti visus reikalingus diagnostines procedūras.

[8], [9], [10], [11],

Diagnostika vietinė pieno liaukų fibrozė

Svarbus diagnozavimo etapas yra nepriklausomas pieno liaukų tyrimas, kuris turi savo taisykles ir veiksmų seką:

• Tikrinama reguliariai tą pačią ciklo dieną (pageidautina I fazėje);
• Krūtinė turi būti ištirta stovint tiesiai prieš veidrodį, o rankos nuleidžiamos;
• Toliau jie ištyrė krūtinę, rankas už galvos ar gulėjimo pozicijoje;
• jaučiatės spenelių, iš karto liaukų, srities iki pažastų zonos;
• Patikrinkite, ar iš spenelių nėra jokių išmetimų.

Jei savianalizės metu moteris atranda sutankintus plotus, pigmentaciją, paraudimą, skausmingą plotą ar išsiliejimą, būtina nedelsiant kreiptis į ginekologą ar mamologą.

Vietinės krūties fibrozės instrumentinė diagnostika kasmet gerėja. Tokie tyrimai tampa vis labiau informatyvūs ir tikslūs, o atitinkama medicinos įranga - visa kokybė. Šiuo metu vietinių fibrozinių pažeidimų diagnozė gali būti nustatyta ir patvirtinta keletą valandų.

• Mamografijos metodas yra rentgeno diagnostinis metodas, kuris pateikia didžiausią informaciją, padedančią identifikuoti ir aptikti net labai mažus nespecifinius mazgus. Nepaisant to, šis metodas nėra be jo minusų: dėl radiacijos poveikio organizmui, mamografija nėštumo metu nenaudojama, taip pat pacientams iki 35 metų amžiaus. Šiandien skaitmeninė mammogra yra labai populiari, kai iš pradžių vaizdas yra išverstas į filmą, o paskui į monitorių, todėl vaizdas yra lengviau atpažįstamas ir apdorojamas.
• Ultragarsinis tyrimo metodas yra vienodai populiari diagnostikos procedūra, kuri nuolat tobulinama. Ultragarso vartojimas kartu su dopplerosonografiey padeda aptikti ne tik sandariklio liaukos struktūrą, bet taip pat ištirti kraujagyslių, kiek nustatyti cistos sienelės storį, analizuoti limfmazgių būklę. Šis tyrimo metodas laikomas saugiausiu. Tai leidžiama pakartotinai naudoti visais moters gyvenimo laikotarpiais, tiek nėštumo metu, tiek žindymo laikotarpiu, ir jaunesniame amžiuje.
• Krūtinės krūtinės ląstos ir krūtinės MR su vietine fibroze yra vartojamos labai retai ir tik tais atvejais, kai taikant aukščiau aprašytus metodus gaunama nedidelė informacija.

Be instrumentinių metodų, taip pat atliekami tokie bandymai:

• biocheminis kraujo tyrimas;
• protrombino indekso apskaičiavimas;
• kraujo tyrimas dėl hormonų kiekio;
• onomarkerių kraujo tyrimas;
• pluoštinių žymeklių analizė.

[12]

Diferencialinė diagnostika

Diferencialinė diagnozė gali būti atliekama su įtariamu piktybiniu formavimu - šiuo atveju atliekama biopsija suspaudimo atliekant tolesnį histologinį medžiagos tyrimą.

Gydymas vietinė pieno liaukų fibrozė

Gydymas susideda iš seksualinės sferos problemų, hormonų disbalanso ir kitų lydimųjų patologijų ištaisymo.

Mityba su vietine fibroze.

Svarbi krūties fibrozinių pažeidimų gydymas turi moterų mitybos principus. Faktas yra tas, kad maistas turi didelį poveikį hormonų metabolizmui. Dietinis mityba fibrozėje siekia tokio tikslo - apriboti gyvūninių riebalų ir mėsos produktų suvartojimą, nes toks maistas sukelia estrogenų kiekio padidėjimą organizme.

Pastebėta, kad kavos naudojimas dideliais kiekiais, taip pat kakava, stiprus juodoji arbata skatina jungiamojo audinio augimą liaukose, taip pat cistinių elementų pripildymą skystu turiniu. Taip pat rekomenduojama atsisakyti spiritinių gėrimų, aštrų prieskonių, keptų patiekalų ir geriamojo vandens. Meniu yra daug augalinių produktų ir pakankamas gėrimo režimas.

Narkotikų terapija.

Ankstyvosiose ligos stadijose, be mitybos pasikeitimų, nustatomi nehormoniniai vaistai. Taikoma homeopatija ir tradiciniai preparatai augalų pagrindu. Paprastai tokie vaistai sukelia greitą ir teigiamą rezultatą: ligonio būklė atsipalaiduoja, liauka tampa minkštesnė, rujos išsilydo. Narkotikai gali būti skiriami atskirai arba kartu su kitais (tai nusprendžia gydytojas):

• Mastodinonas yra populiarus homeopatinis vaistas;
• Mastophyte - natūralus kompleksas iš įmonės Evalar;
• Mastopolis - saugi homeopatinė priemonė;
• Mamoklam yra vaistažolių preparatas, kurio pagrindas yra kelpimas;
• Ciklodinonas - įrankis, normalizuojantis gonadotropinių hormonų santykį;
• "Clamen" - tai bioadditives, pagamintas iš rudųjų dumblių, papildo jodo trūkumą organizme;
• Fitolonas yra biologinis jūros dumblių produktas, naudojamas siekiant užkirsti kelią piktybinėms patologijoms.

Dažnai gydytojas gali rekomenduoti multivitaminų preparatus, kurių sudėtyje yra vitamino A, E, jodo, cinko ir seleno.

Taip pat nustatytas simptominis gydymas, dažniausiai sedatyviniai vaistai, kurių pagrindą sudaro vaistažolė, vaheronis ir tt

[13], [14],

Hormonų terapija.

Daugeliu atvejų krūtimi galima stabilizuoti progestageniniais kontraceptiniais vaistais - jie vartojami tablečių per mėnesį ciklą. Tačiau yra ir kitų vaistų, kurie gali sukelti dirbtinę menopauzę ("Difiralinas", "Zoladeksas") ir normalizuoti "šokinėjimą" estrogenų kiekiu skirtingose ciklo fazėse.

Su diagnozuotu prolaktino trūkumu skiriamas gydymo kursas su vaistiniais preparatais, tokiais kaip Dostinex ar Parlodel.

Be šių vaistų, nuo progestageno vartojimo tikimasi teigiamo gydymo. Garsiausi iš jų - Dufastonas ir Utrozhestanas - progesterono atstovai, kuriuos kursas nustato 3-6 mėnesiams.

Dėl dar vienas hormonų terapija tipas gali apimti administravimo testosterono ar žodžiu steroidų vaistų - jie slopina organizmo gamybą estrogenų, tačiau nėra skirtas naudoti iki 40 metų amžiaus.

Operatyvus gydymas.

Chirurgija parodoma, kai atsiranda didelių ruonių pluoštai arba yra tikimybė, kad pluoštinių procesų piktybinė liga (piktybinė liga). Dažniausiai naudojamos tokios chirurginio gydymo galimybės:

• sektorinė rezekcija (chirurgija, skirta pašalinti įtartiną formaciją su sveikų krūtų audinių elementais);
• enucleation (operacija pašalinti neoplazmą ir atskirti ją nuo likusių šalia esančių audinių).

Operacijos trukmė paprastai yra nuo 40 minučių iki 1 valandos pagal bendrąją ar vietinę anesteziją (priklausomai nuo situacijos).

Visa konfiskuota biologinė medžiaga siunčiama histologiškai diagnozuojamai.

Vietinis gydymas.

Norint padidinti pagrindinio gydymo veiksmingumą, taip pat galima naudoti išorines medžiagas. Tokie agentai apima riebios ir grietinines medikamentų, pvz, Mastofit, Prozhestozhel, Mastokrel, preparatai terpentino ir pan. Tačiau, toks gydymas gali žaisti tik paraiškos papildomas agentas, skirtas ligos vaidmenį ir gali būti kartu su bet kuria iš terapinio schemą.

Alternatyvus gydymas

Žolelių gydymas neturėtų būti naudojamas vietoj standartinės medicininės terapijos, tačiau tik atsižvelgiant į tai, pasikonsultavus su gydytoju. Labiausiai paplitęs vaistažolių mišinių paskyrimas, kuriame yra jonažolė, varnalė, rugštis su balerijonu, kalendra, dilgė ir tt

Gydymo metu nerekomenduojama naudoti vonios ir kitų karštų procedūrų, taip pat degintis.

• Tokio garsaus "moteriško" augalo, kaip raudonojo šepetėlio, naudojimas padeda stabilizuoti hormonų pusiausvyrą, tačiau šio augalo pagrindu pagaminti vaistai neturėtų būti vartojami kartu su vaistų hormonų vartojimu. Vartojimui paruoškite tinktūrą, kurioje yra 50 g augalinių žaliavų ir 500 ml kokybės degtinės. Vaistas tamsoje vieną mėnesį primestas, filtruojamas ir imamas 1 šaukštelis. Ryte, po pietų ir vakare pusvalandį prieš valgį. Priėmimo kursas yra vieno mėnesio ciklas, po kurio jie pertrauka ir atnaujina priėmimo per ciklas.
• Kopūstų lapai yra paprastas ir veiksmingas įrankis, kuris beveik visada yra po ranka. Kopūstas sėkmingai pašalina diskomfortą, išsiskleidžia ruonius, neleidžia vystytis uždegiminei reakcijai. Kaip šalinimo priemonę, šviežiai išpjaustyto kumpio lakštą išmesti ant pažeisto geležies po apatiniu drabužiais. Procedūrą rekomenduojama atlikti per naktį 2 savaites. Taip pat kopūstai gali būti naudojami suspausto pavidalo po suspaudimu, kuris laikomas ant liaukos regiono apie 2 valandas. Gydymo trukmė - 7-10 procedūrų.
• Boligolovo vaistas naudojamas tinktūros pavidalu, kuris paruošiamas tokiu būdu: augalinė žaliava pripildoma 1/3 stiklinio indelio, o visa kita yra užpilta degtine. Tame pačiame indelyje rekomenduojama pridėti sėklų su hemlock 1/5 iš kanalo talpos. Vaistas tvirtai reikalingas 14 dienų tamsoje. Priėmimo schema: 15 lašų per dieną šešis mėnesius, stebėdami jų būklę. Šis augalas laikomas nuodingomis, todėl atsargiai, jokiu būdu neviršydamas dozės.
• Žolelių arbatos, kurių pagrindą sudaro medicininiai mokesčiai, gali būti girta visą dieną trimis dalimis. Kolekcija gali būti gaminama iš augalų, tokių kaip dilgėlės, šalavijas, žinduoliai, pastoliai, sporos. Norėdami paruošti infuziją, paimkite 1 valgomą šaukštą žolelių mišinio ir supilkite 250 ml verdančio vandens, primygtinai reikalaudami valandą.
• Su fibroziniu augimu naudinga vartoti preparatus iš propolio. Lengviausias būdas gauti specialią propolio vaistinės tinktūros ir gerti 1 šaukšte. 2 kartus per dieną prieš valgį. Tuo pačiu metu rekomenduojama tepti krūties odą su bet kokiu kremu, turinčiu propolio.

[15], [16], [17], [18]

Prevencija

Ligos prevencija yra geriausias būdas išlaikyti jūsų krūtinę sveiką ir patrauklią. Specialistai sukūrė specialų priemonių rinkinį, skirtą mažinti esamą sunkių rimtų pieno liaukų patologiją.

Mes išvardijame pagrindines prevencijos priemones.

• Stenkitės išvengti stresinių ir stresinių situacijų. Jei manote, kad tai neįmanoma, kreipkitės į gydytoją, kad paskirtų jums raminamuosius vaistus, kad stabilizuotumėte psichoemocinę būseną, normalizuotumėte širdies veiklą ir kraujospūdį. Siekiant išvengti sutrikimų, rekomenduojama vartoti preparatus, pagamintus iš balerijonų šaknų, gerti raminančius preparatus, neperdirbti, klausytis savo mėgstamos šviesos muzikos ir tt
• Ji gali atrodyti nuvalkiotas, bet būtina vesti sveiką gyvenimo būdą, atsisakyti neigiamų sveikatos įpročius - .. Nikotino priklausomybė, alkoholio vartojimas ir tt Nustatyti sau racionalų būdą dieną, kuri yra būtina paskirti laiko dirbti, miegoti, kad naudinga pramoga , poilsiui ir maistui. Chaotiškas kasdienis gyvenimas gali sukelti hormoninius sutrikimus ir susilpninti organizmo apsaugą, o tai sustiprina neigiamą išorinių veiksnių poveikį.
• Sekite apykaitos procesus organizme - laiku gydyti ligą (ypač lytinės sferos), arba leisti papildomų kilogramų (nutukimas ir pernelyg augimas riebalų skatina vietos fibrozės vystymąsi). Specialistai pastebėjo, kad mėsos ir riebaus maisto vartojimas sukelia sumažėjimas androgenų lygį ir padidinti estrogenų kiekį organizme. Ir tai dar ne viskas - mes visi žinome, kad riebalų ir keptas maistas yra potencialūs kancerogenai, kurie gali stumti į gerybinius procesus piktybinių navikų. Dėl šios priežasties, mityba turėtų būti skiriamas didžiausias dėmesys, o būtent: naudoti pakankamą kiekį augalų maisto, mažinti vartojimą gyvūninių riebalų, vengti marinatai, rūkyta produktų, konservantų, kepto maisto ir maisto produktų, kurių sudėtyje yra dirbtinių priedų.
• Reguliariai atlikite bendrą krūties tyrimą prieš veidrodį. Jei toks savęs tyrimas atliekamas teisingai ir nuolat, galite pastebėti pavojingų ligų atsiradimą jau ankstyvoje jų vystymosi stadijoje, nes tai leis jums laiku pasikonsultuoti su gydytoju ir pradėti gydymą.

Tarp antrinės prevencijos taisyklių ir sąlygų yra šios:

• abortų pašalinimas;
• sveikų nėštumų buvimas;
• visą laktacijos laikotarpį;
• reguliarus seksualinis gyvenimas;
• aktyvus gyvenimo būdas;
• krūtinės traumų prevencija.

Nurodytos prevencinės taisyklės yra galiojančios kiekvienai moteriai, todėl gydytojai primygtinai rekomenduoja juos išklausyti ir palaipsniui juos įtraukti į savo gyvenimą.

[19], [20], [21]

Prognozė

Pradėtas plaučių pažeidimas gali sukelti pavojingas ligas. Svarbu žinoti, kad visiškai neįmanoma išgydyti fibrozės, tačiau kompetentingas požiūris ir kvalifikuoto gydymo atlikimas gali užmiršti moters ligą ir visiškai gyventi. Pilnas gydymo kursas padės ištaisyti hormonų pusiausvyrą ir sustiprins imuninę apsaugą. Ateityje gydytojas patars išvengti sužalojimų, stresinių situacijų ir atkreipti dėmesį į mitybą ir gyvenimo būdą.

Kadangi vietos fibrozė krūties laikomas lėtinė patologija, pacientas bus patariama aplankyti medicinos specialistas, kruopščiai atlikti savo paskirtį, turi būti išbandyti, o ne griebtis savigyda.

[22], [23], [24], [25]