Barre-Lježo sindromas

Ligos, atsirandančios ant nervų galūnių suspaudimo dirvožemyje aplink slankstelinę arteriją, vadinama Barre-Lježo sindromu. Patologija buvo aprašyta pirmą kartą per pastarąjį šimtmetį: tuo metu, ji buvo suteiktas pavadinimas "gimdos kaklelio migrena", kaip vieną iš pagrindinių ligos požymiai yra vienašališkas skausmas migrena tipo.

Priežastys barre-Lježo sindromas

Ligos priežastis laikoma 1-3 kaklo srities slankstelių pažeidimu, dėl kurio atsiranda nuodų galūnių nugaros. Dėl to šioje zonoje sutrinka kraujo apytaka ir limfos tekėjimas.

Dėl minėtų patologinių procesų susidaro audinių patinimas, kuris dar labiau padidina nervų suspaudimą. Tuo pačiu metu suspaudžiama slankstelių arterija, dėl ko pablogėja gimdos kaklelio ir smegenų cirkuliacija.

Bendroji sukelia Leu-Barre sindromo, uždegiminės procesai laikomi į subarachnoidinį lukštais, limfmazgių pabrinkimas gimdos kaklelio regioną, arterinės aterosklerozės arba suspaudimo stuburo arterijos.

[1]

Pathogenesis

Sindromo patogenezė, be stuburo nervų galūnių suspaudimo, kartu su antrąja ir trečiąja gimdos kaklelio nervais susijusi su autonomine nervine sistema priklauso nuo patologinio proceso. Dėl to susidaro nuolatinis regioninės cirkuliacijos deficitas tiek paveiktoje teritorijoje, tiek galvos smegenų nervų zonoje tilteliui ir smegenėlėms.

[2], [3]

Simptomai barre-Lježo sindromas

Pirmieji sindromo požymiai yra gana specifiniai ir rodo nuolatinį galvos skausmą, dažnai pulsuojantį pobūdį. Skausmas yra lokalizuotas kaklelyje ir užkuboje, kartais paimdamas galvos galą. Daugeliu atvejų ši būklė yra susijusi su bendra migrena, kuri paaiškina ilgalaikį Barre-Ligezo sindromo pavadinimą - "migrena nuo gimdos kaklelio".

Klinikinius sindromo variantus galima suskirstyti į etapus:

• Funkcinis etapas lydimas galvos skausmas su autonominiais simptomais, tarp kurių yra ir kochleivestibulinės ir regėjimo disfunkcijos. Tai pasireiškia paroksizmaliu galvos svaigimu (nestabilumu), klausos praradimu, "skrandžių" išvaizda akimis, svetimkūnio pojūtis akyse.
• Ekologinei stadijai būdinga trumpalaikio ir hemodinamikos sutrikimo požymių atsiradimas:
  • galvos svaigimas, dispepsija, pykinimo priepuoliai;
  • išemijos priepuoliai su galvos judesiais, kurie trunka iki 10 minučių.

Formos

Remiantis klinikiniais simptomais, taip pat galima nustatyti tam tikras Barre-Lježo sindromo rūšis.

• Priešgimdyvių simpatinis Barre-Lieu sindromas vyksta kaklo ir kaklo skausmais, kurie gali duoti į priekinį regioną. Pasibaigus prailgimui skausmas intensyvėja ("nepatogios pagalvės" pojūtis), po ilgų vaikščiojimo, transportavimo kelionių, fizinio krūvio. Skausmo pobūdis yra pulsuojantis, dilgčiojimas. Dažnai būklę sustiprina regėjimo ir vestibuliariniai sutrikimai.
• Pamatinė migrena - yra pasekmė nėra suspaudimo ir spazmas stuburo arterijos, kuri pasireiškia Paroksizminė staigus galvos skausmas su vėmimu, galvos svaigimas ir alpimas, po.
• Manifestacijos vestibulohohlearnogo sindromas yra:
  • triukšmas ausyse;
  • keisti skausmo intensyvumą, kai juda galva;
  • ramios kalbos suvokimo pablogėjimas;
  • galvos svaigimas.
• Oftalmijos sindromui pirmiausia būdingas regėjimo funkcijos sutrikimas (mirgėjimas, regos laukų praradimas, sutrikusio regėjimo suvokimas). Be to, yra konjunktyvinės uždegimo požymių, pvz., Ašarų, akių paraudimas.
• Vegetatyvinis sindromas pasireiškia kartu su kitais aukščiau minėtais sindromais. Jis būdingas temperatūros kritimo, prakaitavimo, miego sutrikimų ir užmigimo, odos apraiškų pojūčiais.
• Trimatinių išeminių priepuolių sindromas pasireiškė paroksizminiais sutrikimais pykinimo, sąmonės ir kalbos sutrikimų, disfagijos, diplopijos forma.
• Sinopopalinis-stuburo sindromas yra staigus kraujotakos sutrikimas, turintis įtakos autonominės nervų sistemos funkcionavimui. Viena iš būdingų savybių - trumpas silpnas su aštriu galvos judesiu.
• Sindromas epizodinius lašas išpuolių, susijusių su pablogėjus kraujotakai uodegos žievės, kuris yra iš ne patvaraus trumpalaikis paralyžius, rankų ir kojų ženklą po pasvirimo galvos.

[4], [5]

Komplikacijos ir pasekmės

Jei tokia liga kaip Barre-Lježo sindromas nereaguoja į gydymą ar yra neraštinga, gali pasireikšti tokios neigiamos pasekmės:

• Kraujo apytakos sutrikimas tam tikrose smegenų srityse. Ši komplikacija pirmiausia pasirodo esant laikinais išemijos priepuoliais, o po to eina į insultą ir dėl to pablogėja būklė.
• Gilinimas, koordinaciniai sutrikimai, efektyvumo praradimas ir nesugebėjimas savarankiškai tarnauti. Kaip rezultatas - negalia.

[6], [7],

Diagnostika barre-Lježo sindromas

Diagnozė dažniausiai grindžiama informacija, kurią gauna gydytojas, remiantis pacientų skundais ir išorine neurologine ištyrimu. Gydytojas dažnai randa kaklo raumenų įtampą, problemas, susijusias su galvos judesius, skausmas, kai slėgis yra taikomas pirmojoje ir antrojoje kaklo slankstelių.

Be to, kas išdėstyta pirmiau, galima atlikti ir kitus diagnostikos darbus.

• Instrumentinė diagnostika:
  • Rentgeno spinduliuotės difrakcija įvairiose progresijose leidžia aptikti sutrikimus atlanto-pakaušio sąnaryje, taip pat kitus veiksnius, sukeliančius stuburo arterijos suspaudimą;
  • doplerografijos metodas - leidžia įvertinti kraujagyslių kraujotakos pablogėjimo laipsnį;
  • Smegenų MRT padeda nustatyti išemijos priežastį ir tiksliai lokalizuoti kraujagyslių suspaudimo vietą.

Kraujo ar šlapimo analizė (laboratoriniai tyrimai) su Barre-Lježo sindromu yra prastai informatyvi.

Diferencialinė diagnostika

Diferencialinė diagnozė yra atliekama su įprasta migrena, Meniere sindromu ir gimdos kaklelio osteochondroze.

[8], [9], [10], [11],

Gydymas barre-Lježo sindromas

Barre-Lježo sindromo gydymas negali būti vienpusis. Kompleksinė terapinė schema skiriama atsižvelgiant į paciento amžių, ligos laipsnį ir individualias paciento charakteristikas.

Siekiant užkirsti kelią išemijos vystymuisi, pirmiausia medicinos priemonės nukreiptos į suspaudimo ir kraujotakos sutrikimų pašalinimą.

Remdamasis diagnozės rezultatais, gydytojas gali parengti gydymo schemą naudodamasis keliais skirtingais metodais.

Vaistiniai preparatai yra skirti pašalinti Barre-Lježo sindromo priežastį ir palengvinti paciento būklę. Paprastai nustatomi skausmo malšintuvai, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, taip pat vaistai, kurie pagerina kraujo tiekimą į smegenis.

	Dozavimas	Šalutinis poveikis	Specialios instrukcijos
Ketorol	Vartokite nuo 10 mg iki 4 kartų per parą. Priėmimo trukmė - ne daugiau kaip 5 dienos.	Viduriavimas, gastritas ir skrandžio opa, skausmas inkstuose, klausos praradimas, spengimas ausyse, padidėjęs kraujo spaudimas, anemija.	Negalima vartoti gydyti vaikus iki 16 metų amžiaus.
Ištobulintą	Paimkite 1-2 tabletes iki 3 kartų per dieną, bet ne ilgiau kaip 5 dienas iš eilės.	Alerginės reakcijos, sutrikusi inkstų funkcija, šlapimo patempimas rožine, kraujospūdžio mažinimas.	Nenaudokite inkstų ligoms, esant sumažintam slėgiui, taip pat gydyti lėtinį alkoholizmą sergantiems pacientams.
Movalis	Priskirkite iki 15 mg dozę per parą.	Anemija, pilvo skausmas, dispepsija, diskomfortas injekcijos vietoje.	Nenaudokite kartu su kitais nesteroidiniais vaistais nuo uždegimo.
Zinnarizin	Pasiimkite po valgio, po 2 tabletes tris kartus per dieną.	Nuovargis, drebėjimas rankose ir kojose, troškulys, dispepsija, padidėjęs prakaitavimas, odos bėrimas.	Gydymo trukmė turi būti pašalinta iš alkoholio vartojimo.

Taip pat svarbu naudoti vaistus, kurie pagerina energijos procesus smegenyse, taip pat palengvina simptomus. Tuo tikslu yra įprasta skirti cholinerginius vaistus (pvz., Gliatiną), raumenis atpalaiduojančius vaistus (midolą), antimigreninius vaistus.

Skaitykite taip pat:

• Kremai nuo skausmo
• Veiksmingi tepalai kaklo skausmui

Ypatingas vaidmuo tenka Barre-Ligezo sindromo vitaminams. Ne paslaptis, kad daug vitaminų preparatų stabilizuoja nervų sistemą ir užkerta kelią stresui. Be to, vitamino B grupė gali normalizuoti serotonino kiekį organizme.

• Tiaminas - tam tikru mastu, anestezuoja, gerina kraujo tėkmę, šalina galvos skausmą ir padidina dirglumą.
• Riboflavinas - sumažina migrenos galvos skausmo dažnį ir stiprumą. Įrodyta, kad tik šis vitaminas gali sumažinti traukulių skaičių apie 35%.
• Nikotino rūgštis - palengvina nervų sistemos darbą, skatina vazodilataciją, palengvina sindromo pasireiškimą.
• Piridoksinas - dalyvauja smegenų veiklos reguliavime, iš dalies antidepresantas.
• Cyanocobalamin - palaiko visą nervų sistemą.

Be vitaminų, normaliam nervų sistemos funkcionavimui ir kraujagyslių tono normalizavimui reikalingas magnis. Pagrindiniai magnio veiksmai - smegenų medžiagų apykaitos procesų gerinimas, vazodilatacija, apsauga nuo streso ir tt

Geriau rinktis kompleksinius vitaminų preparatus, kuriuose yra visi būtini vitaminai ir mineralai, nes jie papildo vienas kitą, kuris suteikia nuolatinį kaupiamąjį poveikį.

Barre-Lježo sindromo fizioterapinis gydymas apima:

• Naudojamas specialus "Shantz" apykaklės, kuris sumažina krūvį iš stuburo arba, tiksliau, iš jo kaklo srities. Apykaklė yra individualaus dydžio;
• Akupunktūra ir refleksoterapija padeda sumažinti skausmą, pašalinti galvos svaigimą, ramina pacientą;
• Be to, yra nustatytas magnetoterapija, elektroforezė, diadinaminė terapija (Bernardo srovės), pratimai.

Homeopatija skiriama tik nustatant tikslias Barre-Ligezo sindromo priežastis. Tik šiuo atveju galime tikėtis didelės naudos iš narkotikų.

Su nuolatiniu skausmu rekomenduojama naudoti praskiedimą C6-C12. Vaistų dozė yra nuo 6 iki 8 granulių iki 3 kartų per dieną. Priėmimo trukmė - kol būklė gerėja.

• Arnica - padeda nuspausti skausmą, smegenų traumą ir skausmą, priklausomai nuo galvos ar emocinės būsenos.
• Bryonia - tinka pacientams, sergantiems pulsuojančiais ir raumenų skausmais, kartu su vėmimu ir dispepsija.
• Hamomilla - skirtas pacientams, kurie yra ypač jautrūs bet kokiam skausmui, palengvinti.
• Kokkulyus - gali būti skiriamas skausmui pakaušio srityje, kuris yra derinamas su galvos svaigimu ir miego sutrikimais.
• Veratrum - bus efektyvus dėl skausmų, kuriuos lydės sąmonės netekimas, prakaitavimas, ypač kai galva ar liemuo yra nukreipti į priekį.

Gydytojas-homeopatas gali paskirti ir kitas priemones, kurios nėra mūsų siūlomame sąraše. Faktas yra tas, kad homeopatiniai preparatai visada naudojami pagal atskiras indikacijas, be to, jie gali turėti ir gydomųjų, ir prevencinių savybių.

Operatyvus gydymas Barre-Lježo sindromu yra naudojamas tik tuo atveju, jei yra diagnozuota įrodyta, kad indai yra labai suspaudžiami, o konservatyvus gydymas nesukelia laukiamo poveikio. Dėl osteofitų suspaudimo ar patologinio neoplazmo gali atsirasti kraujagyslių suspaudimas. Atsižvelgiant į šios būklės priežastį, osteofitą pašalina arba išnaikinamas auglys.

Taip pat galima atlikti sympathektomiją - chirurginę intervenciją, siekiant pašalinti autonominę nervų sistemos simpatinį padalinį.

Alternatyvus gydymas

Alternatyvūs metodai, kuriais galima susilpninti būklę su Barre-Lježo sindromu, yra gana įvairūs. Pavyzdžiui, galite rekomenduoti šiuos alternatyvios medicinos receptus, kurių išbandymas išbandytas:

• Taikyti karštus kompresus ant galvos ir kaklo gale.
• Kiekvieną rytą praktiškai kontrasto dušas.
• Užpuolimo metu gerkite karštą arbatą su citrina.
• Norėdami atlikti galvos savaiminį masažą dviem rankomis, nuo šlaito iki šventyklos kryptimi.
• Puolimo metu įkvėpkite alkoholio mišinį iš amoniako ir kamparo alkoholio tirpalo.
• Taikyti kompresus iš nerūdijančio tarkuotų svogūnų iki kaklo.

Žolelių terapija paprastai papildo tradicinę terapiją. Pagerinti paciento būklę galima naudojant tokius receptų variantus:

• Paruoškite minkštą 250 ml verdančio vandens ir 1 pilnas šaukštelis džiovintų mėta lapų. Įtvirtinti 20 minučių. Gerkite 1/3 puodelio tris kartus per dieną pusvalandžiui prieš valgį.
• Paimkite žolės šeriai (2 šaukštai), užpilkite 250 ml karšto vandens ir primygtinai norėkite naktį. Ryte filtruokite ir gerkite visą dieną.
• Paruoškite šernų gėlių infuziją - 250 ml verdančio vandens už 1 valgomą šaukštą. L gėlės. Įtvirtinkite 30 minučių, filtruokite. Gerkite infuziją su medumi, 50-75 ml tris kartus per dieną prieš valgį.

[12], [13],

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią Barre-Lježo sindromo atsiradimui, rekomenduojama išlaikyti nugarkaulio sveikatą, nes sutrikimų iš stuburo trūkumas praktiškai garantuoja, kad liga nevyksta.

Tai naudinga atlikti pratimus stiprinti nugaros raumenis, stengtis išlaikyti teisingą padėtį, išvengti traumos ir visiškai valgyti.

Maiste neturėtų būti daug druskos, o baltymų, lipidų ir angliavandenių balansas turėtų būti kiek įmanoma aukštesnis. Svarbu, kad maiste būtų pakankamas vitaminų ir mineralų kiekis. Visos šios rekomendacijos padės išlaikyti tarpslankstelinių diskų ir viso stuburo sveikatą.

[14], [15], [16]

Prognozė

Barre-Lježo sindromo prognozė priklauso nuo stuburo arterijos suspaudimo laipsnio ir priežasties, taip pat nuo teikiamos medicininės priežiūros masto.

Su labiausiai nepalankia įvykio raida pacientas gali tapti neįgalus.

Dažnai sunku suprasti, kad Barre-Lježo sindromas nėra pripažintas laiku. Kartais prarandamas brangus laikas, gali atsirasti nepageidaujamų komplikacijų. Todėl labai svarbu laiku susisiekti su gydytojais ir atlikti visus numatytus gydymo etapus.