Alkūninis tendinitas

Labai dažnai uždegimo dėmesys tampa lankstų sąnarių zonos sausgyslėmis, o tada gydytojai diagnozuoja tokią lęšiuką kaip liaukos sausgyslę.

Žmogaus raumenų ir raumenų sistemoje, ypač tankiose jungiamojo audinio - sausgyslėse (lotyniškai "tendo") - atliekamos dvi pagrindinės funkcijos. Kojos pritvirtina raumenis prie kaulų, taip pat perduoda juos kaulų svertai raumenų susitraukimo, tai yra, jie suteikia visos raumenų ir kaulų sistemos biomechaniką. Ir nors sausgyslės dėl plaučių kolageno elementų dominavimo jų struktūroje yra didelės stiprybės, jie taip pat linkę turėti uždegimą - tendonitas. Labiausiai pažeidžiami uždegiminių procesų atsiradimas yra kelio, klubo ir peties sąnarių sausgyslės. 

[1], [2]

Kilpinio sausgyslės priežastys

Tarp ulnario sausgyslių priežasčių yra daugybė veiksnių. Visų pirma, tai yra ilgalaikis alkūnių sąnarių perteklius (pavyzdžiui, sportininkams) arba nuolatinė fizinė apkrova, susijusi su pakartotiniu tų pačių judesių pasikartojimu (kai kuriose profesijose).

Dėl nuolatinių perkrovų, sausgyslių kolageno skaidulos pradeda deformuotis, kol dalinai nuduriami audiniai ir jų plyšimas. Iš sausgyslių plyšimo vietoje gali atsirasti nekrozės sričių - uždegiminių židinių, taip pat kalcio druskų indai, traumuojantys gretimus audinius.

Lėtinio tendonito priežastis daugeliu atvejų yra trauma, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, kai dėl senatvinių pokyčių organizme sumažėja kolageno gamyba, o sausgyslių elastingumas mažėja.

Plėtra sausgyslių alkūnės skatinti infekcijos, reumatoidiniu procesus sąnariuose (artritas), medžiagų apykaitos liga (diabetas), apskritai sumažinti organizmo imunitetą.

[3], [4]

Simptomai alkūninio sausgyslių

Simptomai alkūnės tendinitą gali pasirodyti staiga, tačiau gali vystytis lėtai - ilgą laiką.

Labiausiai tipiškas ir labiausiai paplitęs alkūnės sąnarių tendencijos ženklas yra skirtingo intensyvumo ir pobūdžio skausmas (skausmas, ūmus, pulsuojantis). Skausmas pasireiškia, kai jūs perkeliate ranką, kartais skausmas blogėja naktį, neleidžiant užmigti.

Dėl sausgyslių audinių ir jų uždegimo pralaimėjimo pastebima sąnario kontraktūra (judrumo apribojimas) ir krūtinė judėjimo metu. Su dideliu uždegiminės srities zona bėgančiojo sąnario srityje virsta raudona ir tampa karšta liesti.

Alkūninio tendonito diagnozė

Šios raumenų ir kaulų sistemos patologijos diagnozė remiasi paciento medicinine apžiūra su alkūnės sąnario apčiuopimu. Kad būtų galima nustatyti mobilumo pažeistą galūnę laipsnį ir skausmas gydytojas taip pat atlieka specialius testus lokalizacija: giperfleksii bandymo supinatsionnogo, varus ir valgus stresą, suspaudimo sindromas, ir kt.

Kadangi klinikinės nuotrauka alkūnės tendinitas daugeliu atžvilgių panašūs į kitų uždegiminių procesų tam tikroje vietoje, jums reikia diferencijuoti sausgyslių nuo tokių ligų, kaip infiltratų artrito, osteoartrito, sąnarių chondromatosis, išsitempia, ir tt

Išskyrus artritą ir osteoartritą, atliekamas laboratorinis kraujo tyrimas. Padeda paaiškinti diagnozę ir modelis paskirstymo temperatūros laukai sausgyslių ir raumenų audinių (pagal priemonėmis termografijoje), patologinių pokyčių audinių ir uždegiminių juose (ultragarsinio) apibrėžimą. Be to, galima atlikti ligonio rankos tyrimą rentgeno spinduliais.

Alkūnės tendonito gydymas

Pirminis terapinis užduotis gydyti alkūnės tendonitus yra palengvinti skausmą pacientą ir sušvelninti sausgyslių uždegimą.

Gydymas prasideda nuo paciento rankos, kurioje naudojamos medicininės tvarslės, elastinės tvarslės, imobilizuojamos tvarslės, užtikrinančios galūnės judrumą. Rekomenduojama šaltai uždėti į ligoninę (suvynioti į ledinę servetėlę).

Skausmo ir sumažinti uždegimą ir sausgyslių alkūnės plačiai naudojami nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai gydyti. Pavyzdžiui, nimesulidas (sinonimai -. Aktasulid, Aulin, Mesulid, nize, nimesil, nimulid tt), pagaminti tablečių 100 mg vidiniam vartojimui ir 0,1% gelis vietos terapijos forma. Šis vaistas skiriamas pagal artritas, artrozės, osteoartrito, bursitas, enthesopathies, karščiavimas ir skausmas įvairių etiologies gydytoju.

Nimesulidas geriamas per vieną tabletę du kartus per dieną - po valgio, išspaustas pakankamai skysčio. Didžiausia šio vaisto dozė yra 400 mg (ty 4 tabletes). Gydymo trukmę nustato gydytojas atskirai.

Nimesulidas paprastai gerai toleruojamas pacientų, tačiau gali sukelti nepageidaujamas reakcijas ir kaip mieguistumas, galvos svaigimas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, odos išbėrimas ir patinimas. Taip pat yra galimų kraujo pokyčių: anemija, leukopenija, agranulocitozė, trombocitų kiekio sumažėjimas.

Šio narkotiko vartojimas yra kontraindikuotinas padidėjęs jautrumas kitiems nesteroidiniais priešuždegiminiais vaistais, skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, kepenų ir inkstų nepakankamumu, kongestinio širdies nepakankamumo, aukšto kraujo spaudimo. Nimesulidas yra visiškai draudžiamas nėščioms ir žindančioms moterims, taip pat vaikams iki 12 metų amžiaus.

Geliu pavartotas vaistas taikomas išoriškai, tris kartus per parą (nejautrinant ir tvarsčius) į paveiktos zonos odą.

Reikėtų pažymėti, kad ypač skausmingo uždegimo atveju galima skirti parenterinį anestetikų ir steroidinių hormonų derinį.

Su uţdegimu susijęs oţnario tendinito gydymas atliekamas naudojant antibakterinius vaistus, kuriuos skiria gydantis gydantis gydytojas.

Geras terapinis poveikis ūmių alkūnės sąnarių tendencijos pasireiškimui yra fizioterapija ir skausmo nutraukimas, pratimai (ypač tempimo pratimai).

Tais retais atvejais, kai konservatyvus gydymas nesuteikia norimų rezultatų, gali būti taikomas chirurginis gydymas uždegtu sausgyslių iškirpimu (išskyros).

Lėtinio tendonito profilaktika

Pagrindinė į alkūnės sausgyslių prevencijos - išvengti nereikalingo streso dėl sąnarių ir užsitęsusį pasikartojančius judesius, o ne padaryti jokių staigių judesių, o ne kilnoja svorius, stovi ant ištiesintų kojų.

Siekiant papildyti organizmo kolageno, tai yra, siekiant pagerinti sausgyslių elastingumą, ekspertai rekomenduoja valgyti jautienos bei jos kepenis, kiaušinių, augalinis aliejus, pieno produktai, jūros žuvis, citrusiniai vaisiai, abrikosai, paprikos, riešutai.

Turime nepamiršti, kad riebaus maisto, juoda arbata, kava, šokoladas, avižiniai, rūgštynės ir ridikėliai blokuoti kalcio absorbcija ir jo įsigaliojimo sausgyslių ir kaulų. Tie patys hormoniniai kontraceptikai yra nuodingi.

Alkūninio tendonito prognozė

Jei ūminis liaukos sausgyslių ilgis išgydomas, liga pasireiškia lėtai, nes nuolatinis skausmas ir didelis rankos judrumo apribojimas. Be to, uždegiminis procesas gali eiti toliau ir užfiksuoti visą sąnarį ir bendrą maišą.

Be tinkamo gydymo sudėtingų alkūnė tendinitas prognozės nėra optimistinės, nes yra reali grėsmė negrįžtamai degeneracija sausgyslių audinyje, jo susilpnėjimo ir kad net vidutinio sunkumo pratimų.