Staphylococcus antibiotikai vaikams

Ankstyvoji vaikystė yra imuninės, nervų ir kitų organizmo sistemų formavimo laikotarpis. Akivaizdu, kad trapiojo organizmo sąlygomis bet kokia infekcija bus didelis pavojus. Pirma, infekcija nemato didelės skverbties kliūties. Kūdikiui vis dar būdingas tik įgimtas imunitetas, jo negalima kovoti su daugeliu infekcijų, o įgytas - dar kelis metus. Be to, mažas vaikas, kurio rankos ir stiebai į burną, yra labai sunku apsaugoti nuo visur esančio stafilokoko.

Antra, patekęs į kūną, infekcija nejaučia pastebimo nesubrendusio imuninės sistemos atsparumo ir gali aktyviai vystytis, sukelia sunkius ligos simptomus. Atrodytų, kad būtų geriau gydyti infekcines ligas vaiku ligoninėje, kurioje yra kompetentingas medicinos personalas ir sterilumas, tačiau, deja, realybė sako priešingai. Stafilokokų patekimo į ligoninę tikimybė yra didesnė nei namuose.

Šio įvykio pasekmė yra nuostabus gyvybingumas ir stafilokokų infekcijos stabilumas aplinkos pokyčiams. Jis jaučiasi puikiai tiek išorėje, tiek kūno viduje, nebijok šalto ir ne visada miršta virinant. Veiksminga kova su juo, ypač nurijus, gali būti atliekama tik su antibiotikais. Bet net ir su tokiu priešu, bakterija randa savo kovos metodus. Jos gebėjimas prisitaikyti ir išgyventi bet kokiomis sąlygomis yra labai aukštas. Ir kai Jūs manote, kad net mikroskopinių organizmų sugeba per trumpą laiką sukurti milijonų dolerių palikimą, net bakterijų, kurios yra žuvusių antibiotikais metu procentą, oras nėra itin pastatas.

Jei nuo stafilokokų infekcijos gydymui suaugusiems, ypač aukso ir jo hemolizinė rūšių, kelia tam tikrų sunkumų, todėl būtina paskirti vieną ar du ar tris ar daugiau vaisto, ką mes galime pasakyti apie vaikus, kuriems santykinai saugių antibiotikų pasirinkimas yra ribotas. Juk vaikų organizmas yra labai jautrus kenksmingų veiksnių įtakai. Be to, daugelis organų ir sistemų vaiko vis dar yra formavimosi stadijoje, o toksinis poveikis narkotikų patys galite žaisti žiaurus pokštas, kai gydymas antibiotikais stafilokokų gerklės pasiektų vėliau inkstuose ar kepenyse.

Tiesą sakant, ne antibiotikai yra saugus ta prasme, kad jie turi selektyvų poveikį žalingo ir naudingą mikroflorą. Ir pastarasis paprastai kenčia dar daugiau. Bet geros bakterijos ne tik palaikyti kūno, ypač virškinimo sistemos darbą, bet taip pat yra atsakinga už imunitetą. Todėl ji dažnai gydomi antibiotikais nuo vaikų aureus ir kitų patogeninių bakterijų baigiasi pažeidžiant organizmo mikrofloros disbiozės su visais jo nemalonių simptomų (pykinimas, dispepsija, viduriavimas, dehidratacija, ir tt) ir naujų problemų, susijusių su tuo, kad vaikas pradeda dažniau serga virusine ir bakterine patologija.

Atsižvelgiant į tai, reikėtų pasakyti, kad antibiotikų gydymas turėtų būti atliekamas kartu su probiotikų vartojimu, kuris atstato naudingą mikroflorą organizme. Probiotikų priėmimas turėtų būti pradėtas nuo pirmųjų antibiotikų terapijos dienų ir baigiamas keletą dienų po paskutinės antibakterinių vaistų dozės.

Vaikui labiausiai pageidaujamas  antibiotikas, skirtas stafilokokams,  yra penicilinų serijos vaistas, nes tokius vaistus paprastai galima skirti jau vaikystėje. Sunkesniais atvejais arba aptiktos kamieno atsparumui penicilinams rekomenduojama vartoti cefalosporino antibiotikus, kurie yra aktyvūs tam tikros rūšies stafilokokui.

Šie vaistai laikomi mažai toksiškais, tačiau jie turi vieną reikšmingą trūkumą - didelę tikimybę sukurti netoleravimo reakcijas. Tikslinga tokią reakciją aptikti tik vieną kartą, ir gydymas penicilinu ir cefalosporinu bus neįmanomas likusiam paciento gyvenimui.

Jei atsiranda tokia situacija, turite pasirinkti veiksmingus vaistus iš kitų antibiotikų grupių. Mažiausiai toksiškos yra makrolidai. Tačiau baktericidinis poveikis, kuris padeda greitai sunaikinti stafilokokų populiaciją paciento organizme, jie pasireiškia tik didelėmis dozėmis, o tai yra nepriimtina vaikams. Bakteriostazinis poveikis ne visuomet duoda laukiamo rezultato.

Ir nesvarbu, kaip sunku gydytojai pasirinkti bent žalingas vaiko kūno antibiotikų sudėtingose situacijose netolerancijos penicilinams ir cefalosporinams ir veiksmingumo makrolidų trūkumas vis dar turite įjungti į gana toksiškas pagalba, bet galingesni narkotikai: aminoglikozidai, nitrofuranai, fluorochinolonų, vankomicinas, sulfonamidams, glikopeptidai ir tt Iš jų labiausiai toksiški yra fluorokvinolonai.

Kita vertus, tarp penicilinų yra ir nefrotoksinio poveikio vaistai (neigiamas poveikis inkstams). Tai meticilinui, kuris pakeičia įprastą peniciliną ir aktyviai naudojamas stafilokokų infekcijos gydymui, taip pat karboksipenitsilliny ir ureidopenitsilliny kad neaktyvus prieš Staphylococcus.

Nefrotoksinis ir įvairių formuluotės 1 karta cefalosporinų, aminoglikozidų ( "gentamicinu", "kanamicino" ir kt.), Vankomicinu, sulfonamidams. Tačiau glikopeptidai yra vienodai pavojingi vaikams, kurie, kartu su aminoglikozidais, gali neigiamai paveikti vaiko klausą, dėl to kyla tiek pasikartojančių, tiek negrįžtamų pasekmių.

Renkantis gydymą kūdikiui, būtina atsižvelgti į visas šias akimirkas. Jei vaikams yra galimybė naudoti mažiau saugius antibiotikus iš stafilokokų, pirmiausia reikia jį naudoti. Jei toks gydymas yra neįmanomas arba nepadeda, reikės skirti daugiau toksiškų vaistų, tačiau minimalus kursas, parenkantis labiausiai tausojančias, bet veiksmingas dozes. 

Bet kokiu atveju, skiriant antibiotikus, vaikai turėtų atsižvelgti į vaiko amžių ir svorį, įgimtų ir įgytų patologijų buvimą, kuris gali apsunkinti gydymą, atsaką į antibiotikus praeityje ir tt Dažniausiai antibiotikai yra skirti vartoti tabletes, tačiau kūdikių ir vaikų iki 3 metų gydymas tokiomis vaistų formomis yra neįmanomas. Tokiais atvejais antibiotikai yra skiriami sirupų, suspensijų, injekcinių tirpalų pavidalu. Pastarasis gydymas turėtų būti atliekamas tik ligoninėje, esant nuolatinei medicinos personalo priežiūrai, nes šiuo atveju pavojingų šalutinių poveikių tikimybė yra didžiausia.

Vaikų gydymas visada buvo suaugusiųjų rūpestis, todėl jis turėtų būti kuo veiksmingesnis ir greitesnis, bet tuo pat metu ir saugiausias. Vis dėlto vaikai yra mūsų ateitis, ir jie turi būti sveiki ir laimingi.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8],