Endokrininės ligos

Pastaraisiais metais šiuolaikinė endokrinologija padarė didelę pažangą suprasti įvairius hormonų įtakos procesus gyvybinei kūno veiklai. Ypatingas dėmesys skiriamas endokrininei sistemai reprodukcijos, keitimosi informacija ir imunologinės kontrolės mechanizmais. Organizmo struktūrinis ir organizacinis laikotarpis taip pat glaudžiai susijęs su endokrininiais veiksniais. Pvz., Androgenų trūkumas vyro smegenų vystyme gali būti moterų organizmo priežastis, homoseksualumo atsiradimas. Šių hormonų perteklius moterims smegenų diferencijavimo fazėje sukelia jo vyrų organizaciją, kuri gali sukelti gonadotropinų aciklinę sekreciją, organizmo elgsenos ypatybes.

Klinikinės endokrinologijos pagrindas žymiai išsiplėtė. Endokrininės ligos yra identifikuojami, kurio genezės yra susijęs su inkstų funkcijos nepakankamumu, arba sąveikos įvairių sistemų ir organų. Jis tapo žinomas dėl endokrininės sindromų skaičius, kurioje pagrindinė nuoroda, susijusios su nuo pažeidimo, virškinimo trakto, kepenų arba kitų organų patogenezės. Yra žinoma, kad vėžio ląstelių navikų plaučių, kepenų ir kitų organų gali sekretuoti adrenokortikotropinio hormono (AKGT), beta-endorfinų, augimo hormono, vazopresino ir kitų hormonų sukeliamas aktyvių junginių, vedantį į endokrininių sindromų plėtros su panašių klinikinių pasireiškimų su patologijos funkcija vidaus sekrecijos liaukos.

Endokrininės ligos patogenezės esmė yra endokrininės, nervų ir imunologinės sistemos sudėtingų sąveikų pažeidimai specifiniame genetiniame fonde. Endokrininių sutrikimų gali atsirasti kaip pirminio pažeidimo endokrininės funkcijos liaukos, sutrikimų nuo hormonų ir metabolizmo sekrecijos reguliavimas, taip pat kaip į veikimo hormonų mechanizmo defekto rezultatas. Nustatytos klinikinės endokrininės ligos formos, kurių metu sutrinka hormonų receptorių sąveika.

Pirminis endokrininių liaukų funkcijos nugalimas

Endokrininė sistema yra cheminė sistema, reguliuojanti atskirų ląstelių ir organų veiklą. Hormonai į kontaktą kraujo su praktiškai bet kokio organizmo ląstelės, bet gali veikti tik kletki "taikinį", kuris turi galimybę į genetiškai nulemtą pripažinimo atskirų cheminių medžiagų, einančią per atitinkamą receptorių. Nervų reguliavimas yra ypač svarbu, jei reikia, labai spartūs pokyčiai fiziologines funkcijas, pavyzdžiui, pradėti ir koordinuoti savanoriško judėjimo. Hormonai taip pat atrodo geriau patenkinti ilgalaikių prisitaikymo poreikius į aplinką, homeostazės ir įgyvendinant genetinės programos įvairių ląstelių priežiūra. Toks dviejų sistemų skirstymas yra gana sąlyginis, nes yra vis daugiau įrodymų apie jų bendradarbiavimo dėl tam tikrų fiziologinių procesų reguliavimas. Tai nustato specialius reikalavimus dėl "hormonų", kuri šiuo metu kartu medžiagų išskiriami pagal konkrečias signalais ir teikiančių endokrininių ląstelių paprastai toli poveikį funkciją ir medžiagų kitas ląsteles valiutų įtakos apibrėžimą. Hormonų būdingas savybes yra jų didelis biologinis aktyvumas. Fiziologiniai koncentracijos dauguma jų kraujyje svyruoja tarp 10 ^-7 -10 ^-12 M. Hormoninių poveikio nustatomas pagal ląstelėse diskriminuojantysis baltymų, galinčių atpažįsta tik konkretus hormonas arba medžiagų į jį panašus, buvimo specifiškumo. Bet ląstelių funkciją ir reguliuoja hormonų sudėtingų, nors pagrindinis vaidmuo priklauso vienai iš jų.

Hormonai dažniausiai klasifikuojami pagal cheminę struktūrą arba jas gaminančias liaukas (hipofizį, kortikosteroidus, lytinius santykius ir tt). Trečiasis hormonų klasifikavimo metodas yra pagrįstas jų funkcija (hormonais, reguliuojančiais vandens ir elektrolitų metabolizmą, glikemiją ir kt.). Pagal šį principą išskiriamos hormoninės sistemos (ar posistemės), kurių sudėtyje yra įvairių cheminių savybių junginių.

Endokrininės ligos gali būti nustatoma pagal perviršis arba nepakankamumas hormono. Hyposecretion hormonų gali priklausyti nuo genetinės (įgimta nesant fermentą, dalyvaujantį sintezės hormono), su maistu (pvz, hipotiroidizmas dėl jodo trūkumo maiste), toksinė (nekrozės antinksčių žievės pagal iš insekticidų išvestinių priemonių veiksmų), imunologinių (išvaizda antikūnų ardančių ar kita liauka). Tokiu būdu, I tipo diabeto tipas turi pažeidimai ląstelių sąlygojamo ir humoralinį imunitetą, kuris yra imuninių kompleksų buvimo kraujo pasireiškimas. HLA DR antigenų rasti skydliaukės ląstelių pacientams, sergantiems difuzinio toksinių gūžys Hashimoto tiroiditas. Jie nėra nuo normos, jų išraiška buvo sukeltas leucinas ir interferono. DR antigenų rasti beta ląstelių II tipo diabeto diabetas.

Kai kuriais atvejais, hormonų hyposecretion yra jatrogenine, kad yra. E. Kviesti gydytoją veiksmus (pvz hipoparatiroidizmą dėl skydliaukės pašalinimo apie gūžys). Dažniausias hormonų hipoekrecijos gydymo principas yra hormonų pakaitinė terapija (trūkstamo hormono įvedimas iš išorės). Svarbu atsižvelgti į specifinį įvedamo hormono specifiškumą. Optimaliu variantu hormonų vartojimas ir dozių tvarkaraštis turi imituoti endogeninę sekreciją. Reikia nepamiršti, kad hormono administracija veda slopinimo išlikusi endogeninio hormono sekrecijos pačių, todėl staigus pasitraukimas hormonų visiškai atima iš šio hormono kūną. Speciali hormonų pakaitos terapija yra endokrininių liaukų arba jų fragmentų transplantacija.

Siekiant sumažinti hormonų sekreciją, gali būti infekcijos, navikai, tuberkuliozė. Kai ligos priežastis nėra aiški, pasakykite apie idiopatinę endokrininės ligos formą.

Tarp sukelia hipersekrecijos, pirmieji hormonai užima hormonų sukeliamas aktyvūs navikai (hipofizės auglio su akromegalijos), ir autoimuninių procesų (skydliaukę stimuliuojančio autoantikūnus tirotoksikozės metu). Hormoninės hipersekrecijos klinikinį vaizdą gali sąlygoti hormonų su terapiniu tikslu suvartojimas.

Gydant hipersekreciją, naudojami chirurginiai metodai, taip pat veikiantys vaistai, kurie blokuoja hormonų - antihormonų - sintezę, sekreciją ar periferinį poveikį. Pastarieji patys turi mažai hormonų ar jų visai nėra, bet neleidžia hormonui susirišti su receptoriumi, užimdami savo vietą (pavyzdžiui, adrenoblokatoriai). Antihormonus neturėtų būti painiojama su hormonų antagonistais. Pirmuoju atveju, tai dažniausiai apie sintetinius narkotikus, o antrasis jie reiškia natūralias medžiagas su hormoninio aktyvumo savo, bet duoti priešingą efektą (pvz, insulino ir adrenalino daro lipolizę priešingą poveikį). Būdami vienos funkcijos antagonistais, tie patys hormonai gali būti sinergetiniai su kitais.

[1], [2]