Drotonas

Dirotone yra vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra lisinoprilis. Lisinoprilis yra angiotenziną konvertuojantis fermentas (AKF) inhibitorius, naudojamas aukšto kraujospūdžio (hipertenzijos), širdies nepakankamumo ir diabetinės nefropatijos inkstų apsaugai.

Vaisto veikimas siekiama išsiplėsti kraujagysles, o tai padeda sumažinti kraujospūdį ir palengvina širdies darbą. Šis vaistas turėtų būti vartojamas griežtai, kaip nurodė gydytojas, nes būtina atsižvelgti į galimą šalutinį poveikį ir sąveiką su kitais vartojamais vaistais.

Indikacijos Purvinas

1. Arterinė hipertenzija (aukštas kraujospūdis): Dirotonas padeda kontroliuoti aukštą kraujospūdį, taip užkirsdamas kelią širdies ir kraujagyslių ligų, tokių kaip insultas ir miokardo infarktas, riziką.
2. širdies nepakankamumas: Vaistas naudojamas pacientams, sergantiems širdies nepakankamumu, ypač kartu su kitais vaistais, siekiant pagerinti išgyvenamumą ir lėtą ligos progresavimą.
3. Gydymas po miokardo infarktas: Vaistas gali būti paskirtas po miokardo infarkto, siekiant pagerinti išgyvenamumą ir sumažinti širdies nepakankamumo riziką bei kitas komplikacijas.
4. Diabetinė nefropatija i: Kai kuriais atvejais Dirotonas skiriamas pacientams, sergantiems cukriniu diabetu, siekiant apsaugoti inkstus nuo diabetinės nefropatijos vystymosi ar progresavimo-būklės, kuri gali sukelti lėtinį inkstų nepakankamumą.

Dirotone ir kiti AKF inhibitoriai dažnai teikia pirmenybę pacientams, sergantiems tam tikromis gretutinėmis ligomis, dėl jų apsauginio poveikio inkstams ir jų gebėjimui pagerinti išgyvenamumą pacientams, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis.

Atleiskite formą

1. Tabletės: Tai yra labiausiai paplitusi lisinoprilio forma. Tabletės paprastai turi skirtingas dozes, tokias kaip 5 mg, 10 mg, 20 mg ir kt.
2. Kapsulės: Lisinoprilis taip pat gali būti prieinamas kaip kapsulės, tačiau tai yra mažiau paplitusi forma.

Farmakodinamika

Lisinoprilis užkerta kelią angiotenzino I virsmui į angiotenziną II - stiprų vazokonstriktorių, vaidinantį pagrindinį vaidmenį reguliuojant kraujospūdį. Angiotenzinas II taip pat skatina aldosterono išsiskyrimą antinksčių liaukomis, kurios lemia natrio ir vandens susilaikymą organizme, todėl padidėja kraujospūdis. Slopindamas ACE veikimą, lisinoprilis sumažina angiotenzino II koncentraciją, dėl kurios sumažėja aldosterono gamyba, sumažėja kraujagyslių susiaurėjimas, mažesnis kraujospūdis ir dėl to sumažėja širdies krūvis.

Terapinis poveikis

• Kraujospūdžio sumažinimas: veiksmingai sumažina tiek sistolinį, tiek diastolinį kraujospūdį tiek gulint, tiek stovinčioje padėtyje.
• Širdies funkcijos gerinimas: gali būti naudojamas širdies nepakankamumui gydyti. Sumažina simptomus ir padidina pacientų, sergančių širdies nepakankamumu, išgyvenamumą.
• Inkstų apsauga: naudinga gydant kai kurias lėtinės inkstų ligos formas, ypač pacientams, sergantiems 2 tipo diabetu ir ankstyvosios stadijos nefropatija.

Farmakokinetika

„Diroton“ farmakokinetika yra susijusi su jos gebėjimu blokuoti angiotenzino I virsmą angiotenzinu II, dėl kurio sumažėja aldosterono kiekis kraujyje, sumažėja atsparumas prieširdžiai, mažėja mažos kraujo tūris ir inkstų kraujotaka. Maksimalus poveikis pasiekiamas per 6 valandas po vartojimo ir išlieka per naktį. Lisinoprilio biologinis prieinamumas yra apie 25–30%, ir jis neprisijungia prie baltymų plazmoje. Vaistas per 12 valandų išsiskiria iš kūno, daugiausia per inkstus, daugiausia per inkstus.

Dozavimas ir vartojimas

Dirotono naudojimo ir dozavimo metodas priklauso nuo specifinių gydytojo instrukcijų, kurios atsižvelgia į individualias paciento savybes, įskaitant jo sveikatos būklę, gretutinių ligų buvimą, taip pat atsaką į gydymą. Tačiau yra bendrų rekomendacijų dėl lisinoprilio vartojimo ir dozavimo, aktyvios vaisto esmės.

Pradinė dozė

• Hipertenzija: pradinė dozė paprastai yra 10 mg vieną kartą per parą. Pacientams, kurių kraujospūdis nėra kontroliuojamas pakankamai efektyviai, dozę galima palaipsniui padidinti. Maksimali dienos dozė yra 40 mg.
• Širdies nepakankamumas: Pradinė dozė paprastai yra 2,5–5 mg vieną kartą per parą. Priklausomai nuo toleravimo, dozė gali būti palaipsniui padidinta iki maksimalios rekomenduojamos 35 mg dozės per dieną, padalyta į kelias dozes.

Taikymo būdas

• Diroton turėtų būti vartojamas tuo pačiu metu kiekvieną dieną, neatsižvelgiant į maistą, kad būtų išlaikytas stabilus vaisto lygis kraujyje.
• Tabletę reikia praryti, gerti pakankamai vandens.

Specialios instrukcijos

• Gydant hipertenziją, norint nustatyti optimalią dozę, reikia reguliariai stebėti kraujospūdį.
• Gydymo pradžioje ir vartojant dozę padidėja hipotenzija, ypač pacientams, sergantiems kartu su širdies nepakankamumu ar vandens elektrolitų pusiausvyros sutrikimais. Todėl svarbu reguliariai kontroliuoti medicininę kontrolę.
• Prieš pradedant Dirotoną, dehidratacija arba hipovolemija turėtų būti ištaisyta.
• Pacientams, sergantiems inkstų sutrikimu, arba pacientams, sergantiems dialize, gali reikėti pakoreguoti dozę.

Naudokite Purvinas nėštumo metu

Dirotono vartojimas nėštumo metu yra griežtai draudžiamas, išskyrus atvejus, kai vaisto vartojimas yra būtinas gyvybiškai svarbioms indikacijoms. Jei žindant reikia vartoti vaistą, krūtimi reikia nutraukti.

Kontraindikacijos

1. Alerginė reakcija: Šio vaisto vartojimas yra kontraindikuotas žmonėms, kurie yra alergiški vaistams ar kitiems angiotenzinui konvertuojantiems fermentų inhibitoriams.
2. Nėštumas: Dirotonas gali pakenkti vaisiui nėštumo metu, ypač per antrąjį ir trečiąjį trimestrą, ir gali sukelti rimtų vaisiaus anomalijų vystymąsi.
3. Būklė po inkstų transplantacijos: Pacientams, kuriems buvo atlikta inkstų transplantacija, lisinoprilio vartojimas gali būti nepageidaujamas.
4. Būklė po miokardo infarkto: Kai kuriais atvejais pacientams po miokardo infarkto vaisto vartojimas gali būti kontraindikuotas.
5. Širdies nepakankamumas: Kai kurie pacientai, kuriems širdies nepakankamumas yra, gali būti kontraindikuotas IAP, įskaitant dirotoną.
6. Inkstų problemos: Gali prireikti žmonių, turinčių sutrikusią inkstų funkciją, gali prireikti dozės koregavimo ar nutraukimo lisinopriliui.
7. Hiperkalemija: Vaistas gali padidinti kalio kiekį kraujyje, kuris gali būti pavojingas, ypač žmonėms, sergantiems inkstų liga, arba vartojant kitus kalio stiprinančius vaistus tuo pačiu metu.
8. Miego arterijos stenozė: Dirotonas gali būti kontraindikuotas pacientams, sergantiems didele miego arterijos stenoze.

Šalutiniai poveikiai Purvinas

• Galvos svaigimas ir galvos skausmas
• Kosulys
• Nuovargis
• Inkstų disfunkcija
• Padidėjęs kalio kiekis kraujyje
• Hipotenzija (žemas kraujospūdis)
• Alpimo burtai

Taip pat gali pasikeisti kraujo laboratorinės vertės, tokios kaip kreatinino ar karbamido lygio serumo padidėjimas.

Perdozavimas

Perdozuojant Dirotoną, kurios aktyvi medžiaga yra lisinoprilis, pagrindinė pasireiškimas yra arterinė hipotenzija, tai yra, žymiai sumažėjęs kraujospūdis. Perdozavimo gydymas apima simptominį gydymą ir vandens elektrolitų pusiausvyros pataisą. Sunkiais atvejais gali prireikti hemodializės.

Sąveika su kitais vaistais

1. Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): NVNU, vartojant NVNU, gali sumažinti pastarojo antihipertenzinį poveikį. Be to, kai kuriems pacientams, ypač pagyvenusiems žmonėms, gali padidėti inkstų nepakankamumo rizika.
2. Diuretikai: Vaisto vartojimas su diuretikais gali sukelti per didelį kraujospūdžio sumažėjimą, ypač gydymo pradžioje. Gali prireikti dozės reguliavimo.
3. Ličio: Dirotono ir ličio vartojimo kartu gali padidėti ličio koncentracija kraujyje ir padidinti jo toksinį poveikį. Šiuo deriniu rekomenduojama kruopščiai stebėti ličio lygį kraujyje.
4. Antihipertenziniai vaistai: Dirotonas gali padidinti kitų antihipertenzinių vaistų poveikį, todėl reikia kruopštaus dozavimo koregavimo, kad būtų išvengta per didelio kraujospūdžio sumažėjimo.
5. Kalio turintys diuretikai, kalio papildai, kalio druskos: kartu vartojant Diroton gali sukelti hiperkalemiją (padidėjusį kalio kiekį kraujyje), kuriai reikia reguliariai stebėti kalio lygį.
6. Insulinas ir geriamieji hipoglikeminiai vaistai: Lisinoprilis gali sustiprinti šių agentų hipoglikeminį poveikį, padidindamas hipoglikemijos riziką, ypač per pirmąsias bendro gydymo savaites.
7. Aukso turintys vaistai: Lizinoprilio vartojimas su injekciniais aukso preparatais gali padidinti nitroidinių reakcijų, tokių kaip veido paraudimas, pykinimas, vėmimas ir sumažėjęs kraujospūdis, rizika.

Laikymo sąlygos

„Diroton“ laikymo sąlygos gali skirtis priklausomai nuo specifinės vaisto formos (pvz., Tabletės, kapsulės, injekcijos tirpalas ir kt.), Gamintojo ir gydytojo rekomendacijos ar naudojimo instrukcijos. Tačiau apskritai:

1. Dirotonas turėtų būti laikomas vaikų pasiekiamumu.
2. Vaistas turėtų būti laikomas kambario temperatūroje, paprastai nuo 15 iki 30 laipsnių Celsijaus.
3. Vaistas turėtų būti laikomas vietoje, apsaugotoje nuo šviesos, geriausia - originalioje pakuotėje.
4. Venkite lisinoprilio laikymo vietose, kuriose yra didelė drėgmė, pavyzdžiui, vonios kambariai.
5. Neleiskite paruošimui užšaldyti ar pašildyti iki aukštos temperatūros.
6. Vykdykite naudojimo nurodymus arba gydytojo nurodymus, susijusius su konkrečios lisinoprilio formos saugojimu, nes reikalavimai gali skirtis.