Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Fibroepitelinis nevus
Paskutinį kartą peržiūrėta: 27.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Tarp daugybės įvairių hipertrofinių odos pakitimų dermatologai išskiria fibroepitelinį nevusą - dažną pigmentinių išgaubtų apgamų tipą.
Epidemiologija
Remiantis kai kuriomis ataskaitomis, moterims fibroepitelio nevi pasireiškia dvigubai dažniau nei vyrams; jų vystymosi pikas patenka į 40–60 metų amžių. [1]
Mažiausiai 20% tokių apgamų pašalinimo atvejų pastebimas jų atsinaujinimas.
Priežastys fibroepitelinis nevus
Fibroepithelial nevi - susidaro ant odos paviršiaus (epidermio) sporadiškai ir priklauso gerybiniams apgamams , kuriuos ekspertai laiko melanomonui pavojingomis formacijomis, tai yra, nesukelia odos vėžio - melanomos - vystymosi.
Išvardindami galimas apgamų atsiradimo priežastis , dermatologai įvardija ir vystymosi anomalijas (kurias dažnai sukelia genetiniai veiksniai), ir hormoninius pokyčius, taip pat egzogeninius pigmentinių fibroepitelinių nevių atsiradimo ant odos rizikos veiksnius.
Tarp tokių veiksnių yra ultravioletinė spinduliuotė (kaip žinote, per didelė UV spinduliuotė daro odai mutageninį poveikį), nors tyrimų duomenys apie saulės spindulių poveikio nuo dozės priklausomą poveikį nevi išvaizdai yra prieštaringi. [2]
Be to, rizikos veiksniai yra jonizuojančioji spinduliuotė (arba padidėjusi foninė spinduliuotė) ir odos sužalojimai (pirmiausia cheminiai), seborėjinė keratozė. [3]
Iš labiausiai moksliškai pagrįstų versijų galima išskirti tik odos vystymosi nukrypimus embriono laikotarpiu, o tai savo ruožtu neatmeta jų ryšio su tam tikromis nėštumo patologijomis ar teratogeniniu poveikiu. [4]
Pathogenesis
Tyrimo dalyviai nevisiškai išsiaiškino nevi, įskaitant fibroepitelinius nevus, vystymosi mechanizmus, tačiau tai, kad jis susijęs su odos embriogeneze, nekelia abejonių.
Štai kodėl kai kurie ekspertai šias mazgines formacijas sieja su audinių defektais - hamartomomis.
Visų pirma, patogenezė laikoma tam tikrų embriono nervinio keteros pradinių ląstelių migracijos į ektodermines sritis (pirmiausia į odą ir centrinę nervų sistemą) ir jų virsmo odos melanocitais, kurie yra specialios bazinis sluoksnis, gaminantis pigmentus (tamsią eumelaniną ir šviesų feomelaniną), kurie apsaugo kūno odą nuo UV spindulių.
Tikriausiai, esant intrauterinei histogenezei, dėl tam tikrų priežasčių jungiamojo audinio ląstelės, sudarančios pagrindinės dermos (žemiausio odos sluoksnio) pluoštines skaidulas, taip pat gali prasiskverbti per pamatinę membraną į epidermį. Arba, kuris taip pat gerai tinka šiai versijai, pagrindinės membranos protoplazminiai procesai, kurie ankstyvoje gimdos vystymosi laikotarpiu susidaro odos struktūroje ir turi tinklinių skaidulų, lokaliai keičia kryptį - link epidermio.
Manoma, kad įgytų nevų atveju nežinomas signalas sukelia melanocitų dauginimąsi. [5]
Simptomai fibroepitelinis nevus
Sunku atskirti besimptomius išgaubtus fibroepitelinius nevus ant odos. Tokie apgamai yra skirstomi į įgimtus ir įgytus, tačiau abiem atvejais šios formacijos ant bagažinės ar veido odos turi aiškiai ribotą suapvalintą formą ir platų pagrindą (koją); maksimalus skersmuo - 10-12 mm; jų paviršius dažniausiai būna lygus (su įprastu odos piešiniu), tačiau gali būti ir nelygus.
Daugelis turi plaukus, išaugusius iš apgamo kūno. Tokie nevi yra elastingi liečiant, o jų spalvų variantai yra nuo kūno iki rausvos ir visų rudos spalvos. Tokie nevi nesukelia jokių pojūčių. [6]
Komplikacijos ir pasekmės
Kaip jau buvo minėta, fibroepitelinis nevus nevirsta melonoma, tačiau jis gali būti pažeistas, o tai sukelia kraujavimą ir neatmeta uždegimo vystymosi.
Bet po jo pašalinimo gali būti komplikacijų, išsamiau medžiagoje - apgamo pašalinimo pasekmės .
Diagnostika fibroepitelinis nevus
Visų pirma dermatologai tiria nevus ir atlieka dermatoskopiją . [7] Visa informacija pateikiama leidinyje „ Apgamų diagnostika“ .
Diferencialinė diagnostika
Diferencinė diagnostika turėtų būti atliekama su tokiomis odos formacijomis kaip dermatofibroma ar bazalioma, taip pat su kitų rūšių apgamais ant kūno .
Su kuo susisiekti?
Gydymas fibroepitelinis nevus
Nevi gydymas nėra taikomas, o chirurginis gydymas apima jų pašalinimą (dažniausiai dėl kosmetinių priežasčių) naudojant elektrokoaguliaciją, lazerį, radijo bangas ir skalpelio eksciziją. Visa reikalinga informacija medžiagoje - apgamų pašalinimas: pagrindinių metodų apžvalga .
Bet tik įprastas chirurginis iškirpimas leidžia atlikti apgamo histologiją po jo pašalinimo ir įsitikinti, kad nevus yra gerybinis.
Prevencija
Iki šiol nėra jokių specialių priemonių užkirsti kelią fibroepitelio ir kitų nevi atsiradimui.