Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Gastrinas kraujyje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 05.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Suaugusiųjų gastrino koncentracijos kraujo plazmoje referencinės vertės (norma) yra 25–90 pg/ml (ng/l).
Gastrinas susidaro skrandžio antrumo G ląstelėse ir nedideliais kiekiais sintetinamas plonosios žarnos gleivinėje. Pagrindinės gastrino (G) formos kraujo plazmoje yra G-34 (didelis gastrinas, kurio pusinės eliminacijos laikas yra 42 min.), G-17 (mažas gastrinas, kurio pusinės eliminacijos laikas yra 5 min.) ir G-14 (minigastrinas, kurio pusinės eliminacijos laikas yra 5 min.). G-17 sudaro 17 aminorūgščių ir yra subrendęs hormonas, G-34 forma turi 34 aminorūgštis ir yra biologiškai aktyvus gastrino pirmtakas. Pagrindinis gastrino koncentracijos kraujo plazmoje nustatymo metodas yra RIA, kurio metu viename mėginyje aptinkami abu hormonai. Gastrinas stimuliuoja druskos rūgšties sekreciją. Gastrino koncentracijos kraujyje svyravimai priklauso nuo paros ritmo: mažiausios vertės stebimos nuo 3 iki 7 val. ryto, didžiausios – dienos metu arba valgio metu.
Didžiausia klinikinė gastrino kiekio kraujyje nustatymo reikšmė yra diagnozuojant Zollingerio-Elisono sindromą (93 % pacientų nustatoma padidėjusi koncentracija iki 300–350 000 pg/ml). Gastrino koncentracijos kraujyje padidėjimas galimas sergant piktybine anemija (130–2300 pg/ml), skrandžio vėžiu, atrofiniu gastritu ir lėtiniu inkstų nepakankamumu. Diferencinei patologijos, sukeliančios gastrino kiekio kraujyje padidėjimą, diagnostikai naudojamas stimuliacijos kalcio chloridu arba sekretinu testas. Kalcio chloridas lašinamas į veną 15 mg/kg doze 500 ml 0,9 % natrio chlorido tirpalo 4 valandas. Kraujo mėginiai imami nevalgius ir praėjus 1, 2, 3 ir 4 valandoms po kalcio chlorido vartojimo. Sergant Zolingerio-Elisono sindromu, gastrino kiekis kraujo mėginiuose padidėja iki daugiau nei 450 pg/ml, o pacientams, sergantiems atrofiniu gastritu ir piktybine anemija, sumažėja. Diagnozės kriterijai: skrandžio sulčių pH mažesnis nei 3, gastrino koncentracija serume nevalgius didesnė nei 1000 pg/ml arba jos padidėjimas daugiau nei 200 pg/ml per 15 minučių po sekretino suleidimo į veną arba daugiau nei 450 pg/ml po kalcio chlorido suleidimo.
Gastrino koncentracijos kraujyje sumažėjimas nustatomas pacientams po gastrektomijos ir sergantiems hipotiroze.
[ 1 ]