Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Gastrinas kraujyje
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Gastrino koncentracijos pamatinės vertės (normos) kraujo plazmoje suaugusiesiems yra 25-90 pg / ml (ng / l).
Gastrinas susidaro skrandžio antralio dalies G ląstelėse ir yra nedideliais kiekiais sintetinamas plonosios žarnos gleivinėje. Pagrindiniai gastrino formų (G), esantys kraujo plazmoje - G-34 (didelis gastrino, kurių pusinės 42 min), G-17 (mažas gastrino, su pusperiodis 5 minutes) ir G-14 (minigastrin, su pusperiodis 5 minutės) . G-17 susideda iš 17 amino rūgščių ir brandus hormono forma G-34 yra 34 amino rūgščių ir yra biologiškai aktyvi gastrino pirmtakas. Pagrindinis gastrino koncentracijos kraujo plazmoje nustatymo metodas yra RIA, kuris iš viso nustato abiejų hormonų viename mėginyje. Gastrin stimuliuoja druskos rūgšties sekreciją. Svyravimai kraujo gastrino koncentracijos yra taikomos paros ritmu: mažiausias vertes pažymėta laikotarpį nuo 3 iki 7 valandos ryto, aukščiausia - dieną ar susijusią su maistu.
Daugelio klinikinių vertė, siekiant nustatyti gastrino kiekį kraujyje turi diagnozuoti Zollinger-Ellison sindromą (padidėjęs koncentracija į aptiktų 93% pacientų 300-350 000 pg / ml). Didinant gastrino koncentraciją kraujyje yra įmanoma su piktybinės mažakraujystės (130-2300 pg / ml), skrandžio vėžio, atrofinio gastrito, lėtinio inkstų funkcijos nepakankamumo. Siekiant diagnozuoti patologiją, sukeliančią gastrino padidėjimą kraujyje, mėginys naudojamas stimuliuojant kalcio chloridu arba sekretinu. Kalcio chloridas yra įvedamas intraveniniu būdu iš 15 mg / kg dozės 500 ml 0,9% natrio chlorido tirpalu 4 val., Kraujo mėginiai buvo paimti ant tuščio skrandžio, ir po 1, 2, 3 ir 4 valandas po vaisto vartojimo kalcio chlorido. Kai Zollingerio-Ellison'o gastrino kiekis kraujo mėginių kelia daugiau kaip 450 pg / ml, ir tiems pacientams su atrofinio gastrito, piktybinės mažakraujystės yra sumažintas. Diagnozės kriterijai apima skrandžio pH žemiau 3 gastrino koncentraciją serume aukščiau 1000 pg / ml arba jo padidėja daugiau negu 200 pg / ml 15 min po intraveninio sekretino, ar daugiau nei 450 pg / ml po ėsti kalcio chlorido vartojimas.
Gastrino koncentracijos kraujyje sumažėjimas pacientams atsiranda po gastroektomijos ir hipotirozės.
[