Geltonos apnašos ant liežuvio: kokia yra problema?

Paklauskite bet kurio gydytojo, kodėl liežuvis padengtas geltona danga, ir išgirsite patarimą kreiptis į gastroenterologą dėl teisingo atsakymo. Tačiau tokia rekomendacija skambės, jei bus bet kokios kitos spalvos danga.

Geltona danga ant liežuvio daugeliu atvejų suvokiama kaip vienos ar kitos patologijos simptomas, ir belieka išsiaiškinti: apie kokią kūno problemą mums praneša liežuvis, įgydamas šią spalvą.

Geltonos apnašos ant liežuvio priežastys

Pradėkime nuo to, kad šviesiai baltai geltona apnaša ant liežuvio ryte, po kuria aiškiai matoma įprasta rausva liežuvio spalva, nėra anomalija. Reikalas tas, kad žmogui miegant, burnos ertmės mikroflorą sudarančios bakterijos toliau maitinasi, o kai kurios iš jų, pavyzdžiui, stafilokokai, kolonizuojantys ryklės ir burnos ertmės gleivinę, gamina apsauginius geltonos spalvos karotinoidinius pigmentus. Taigi, geltona apnaša ant sveikų žmonių liežuvio ryte paaiškinama būtent šia priežastimi.

Tie, kurie mėgsta stiprią arbatą ir kavą bei geria jas neišmatuojamais kiekiais, neturėtų nustebti dėl intensyvios gelsvai rudos liežuvio spalvos. Prie jų gali prisijungti visi rūkaliai.

Tačiau netolygus baltai geltonas apnašas su skausmingomis opomis ant liežuvio ir burnos gleivinės turėtų kelti nerimą, nes tai būdinga stomatitui – uždegimui, kuris gali išsivystyti burnoje veikiant įvairiems veiksniams: nuo mechaninių pažeidimų ir bakterinės infekcijos iki vitaminų trūkumo, diabeto ir psichogeninių patologijų. O gelsvas apnašas, lydimas labai nemalonaus kvapo burnoje, laikomas lėtinio vidurių užkietėjimo arba, paprasčiau tariant, vidurių užkietėjimo pasekme.

Daug rimtesnį susirūpinimą turėtų kelti gana tanki arba, kaip dažnai vadina pacientai, stipri geltona apnaša ant liežuvio – tai tulžies pūslės ar kepenų problemų, dėl kurių kaupiasi tulžis, rodiklis. Čia yra tiesioginis ryšys su tulžies pūslės ar tulžies takų diskinezija; įvairių etiologijų gelta; cholestaze, kurią sukelia ekstrahepatinių tulžies latakų obstrukcija; paveldima pigmentine hepatoze (įgimta hiperbilirubinemija); bendrojo tulžies latako (choledoch) akmenimis ar cistomis ir kt.

Taip pat, sergant šiomis patologijomis, kraujyje padaugėja pagrindinio tulžies pigmento – bilirubino, tačiau be jo tulžyje yra ir žalio pigmento – biliverdino, kuris sukelia gelsvai žalią apnašą ant liežuvio. Tačiau jei apnaša artimesnė žaliai spalvai, greičiausiai kaltas Candida grybelis, dėl kurio prasidėjo grybelinis liežuvio uždegimas (kandidozinis glositas).

Aiškūs tulžies sistemos funkcinių sutrikimų požymiai yra pykinimas ir geltona danga ant liežuvio. Ir vienas iš daugelio tokių ligų simptomų kaip:

• duodenitas,
• pankreatitas,
• gastroduodeninis refliuksas,
• cholangitas, cholecistitas,
• Tulžies akmenligė – gelsvai rudos spalvos apnašos ant liežuvio.

Reikėtų nepamiršti, kad lėtinis inkstų nepakankamumas taip pat gali paveikti liežuvio būklę – apnašos gali nudažyti jį nuo šviesiai geltonos iki rudos spalvos. Tačiau esant inkstų problemoms, liežuvis, be viso kito, patinsta, šonuose matomos dantų žymės, o burnoje jaučiamas šlapalo kvapas.

Kai kuriais atvejais geltonų apnašų ant liežuvio priežastis yra ne virškinimo trakto problemos, o tulžies pigmentų apykaitos sutrikimai sergant įgimtomis autoimuninėmis hemolizinėmis anemijomis, išsivystančiomis dėl raudonųjų kraujo kūnelių hemoglobino, kurio produktas yra bilirubinas, kurio kraujyje yra per daug, irimo. Liežuvis taip pat padengtas geltonomis apnašomis sergant genetiškai nulemta pjautuvine anemija.

Pastebėję pilkai geltoną apnašą ant liežuvio, otolaringologai ieškos infekcijos šaltinio, pavyzdžiui, sergant faringitu ar lėtiniu tonzilitu. Taigi, esant ūminiam tonzilių uždegimui ir gydant jį vartojant antibiotikus, tokia apnaša beveik neišvengiama. Tokiais atvejais gastroenterologai įtaria, kad pacientas turi problemų su virškinamuoju traktu, nes tokio tipo liežuvis dažnai stebimas sergant lėtinėmis gastrito formomis arba ūminiu žarnyno uždegimu (enterokolitu), kai ant liežuvio šaknies susidaro rusva arba geltona apnaša.

[ 1 ], [ 2 ]

Geltona danga ant vaiko liežuvio

Be to, kad geltona danga ant vaiko liežuvio gali atsirasti tais pačiais atvejais kaip ir suaugusiesiems, būtina atsižvelgti į kai kurias besivystančio vaiko organizmo ypatybes. Taigi, paauglystėje liežuvis gali pasidengti gelsva danga dėl hormonų patekimo į kraują dėl brendimo pradžios.

Jei vaikas neserga diabetu (o ši liga vis dažniau diagnozuojama vaikams), šiurkštus liežuvis su geltona danga gali būti tik dėl sutrikusio kvėpavimo pro nosį, kai hipertrofuota ryklės tonzilė visiškai užblokuoja nosiaryklę. Dėl šios priežasties vaikas yra priverstas kvėpuoti per burną, o tada seilės išgaruoja, sausas liežuvis tampa šiurkštus, o bakterijos (jos jau aptartos aukščiau) apsisaugo nuo atsiradusio „diskomforto“ padidindamos karotinoidinių pigmentų gamybą.

Tėvai turi žinoti, kad kosulys ir geltona apnaša ant vaiko liežuvio yra požymiai, kad jo organizmas užsikrėtęs parazitais, o į tulžies pūslę pateko lamblijų, apvaliųjų kirmėlių ar kepenų plekšnių (Fasciola hepatica). Šiuo atveju kosulys yra alerginio pobūdžio – tai organizmo reakcija į parazitų atliekas.

Beje, atkreipkite dėmesį į vaiko ratilus po akimis: užsikrėtus helmintais, tamsūs ratai atsiranda po bet kokio amžiaus vaikų akimis.

Geltonos apnašos ant liežuvio diagnozė

Kaip matyti iš visos aukščiau pateiktos informacijos, geltonųjų apnašų ant liežuvio diagnozė – ir atlikta kuo anksčiau – yra būtina sąlyga norint atkurti normalią liežuvio būklę.

Jei problema yra stomatitas, odontologui nebus sunku nustatyti patologijos buvimą atliekant fizinį burnos ertmės tyrimą ir paskirti tinkamą gydymą.

Norėdami sužinoti tikrąją geltonųjų apnašų atsiradimo priežastį, susijusią su virškinimo sistemos problemomis, turėsite atlikti šiuos veiksmus:

• bendra kraujo, šlapimo ir išmatų analizė;
• kraujo tyrimas eozinofilams (leidžia 100% tikslumu nustatyti parazitų invaziją);
• biocheminis kraujo tyrimas, skirtas bilirubino, amilazės, cholesterolio, trigliceridų, fosfolipidų ir kt. kiekiui nustatyti.

Tulžies pūslės morfologijai ir akmenų buvimui joje nustatyti atliekama cholecistografija, o tulžies latakams – cholangiografija. Ir, žinoma, įtarus skrandžio, dvylikapirštės žarnos, kasos, kepenų ar blužnies patologijas, būtina atlikti ultragarsinį tyrimą.

[ 3 ], [ 4 ]

Geltonos apnašos ant liežuvio gydymas

Norite sužinoti, kaip gydyti geltonas apnašas ant liežuvio. Taip, gydymas yra būtinas, bet pačios apnašos ant liežuvio nėra gydomos, nes tai yra vienas iš kitos ligos simptomų. Ir gydyti reikia patologiją, kuri sukėlė šį simptomą.

Pavyzdžiui, jei vaiko kosulys ir geltonos apnašos ant liežuvio yra helmintozės požymis, tai gydyti reikia ne geltonas apnašas ant liežuvio ir kosulį, o giardiazę, askaridozę ar fascioliozę. Ir taip toliau – kiekvienu konkrečiu atveju. Ir gydymą skiria gydytojas, o ne berniuko iš kaimyninio buto močiutė, kuriai „buvo tas pats, o paskui viskas praėjo“...

O geresnei burnos higienai naudokite klasikinį ir labai veiksmingą metodą: tris kartus per dieną skalaukite burną 2 % natrio bikarbonato tirpalu – arbatinį šaukštelį sodos stiklinei vandens. Tam pačiam tikslui naudojami žolelių užpilai (iš ramunėlių žiedų, medetkų, šalavijų ar kraujažolių), jonažolės, eukalipto lapų ir ąžuolo žievės nuovirai arba farmaciniai preparatai, pagaminti vaistinių augalų pagrindu.

Ar įmanoma išvengti geltonų apnašų ant liežuvio? Paklauskite gydytojų apie tai, ir pusė jų patars gerai žinomų dalykų: nerūkyti, reguliariai rūpintis burnos ertme, stiprinti imuninę sistemą, kad žarnynas veiktų normaliai – valgyti sveiką maistą, nepersistengti su per karštais gėrimais.

Daugeliu atvejų tokia prevencija tikrai padės, ir geltona apnaša išnyks. Tačiau joks specialistas tikriausiai nesiims prognozuoti geltonos apnašos ant liežuvio – atsižvelgiant į tokį rimtų jos atsiradimo priežasčių sąrašą.