Sayronem

Vaistas „Sayronem“ (gamintojas – „Simpex Pharma Pvt. Ltd“, Indija) yra karbapenemų (beta laktaminių) grupės antibiotikas. Kiti šios farmakologinės grupės antimikrobinių medžiagų prekiniai pavadinimai: Meronem, Meropenem, Ipinem, Doriprex, Doripenem, Propinem ir kt.

Indikacijos Sayronem

Sayronem (veiklioji medžiaga – meropenemas) vartojamas gydant sunkias uždegiminių ligų formas, kurias sukelia kitiems antibiotikams (penicilinui, ampicilinui ir kt.) atsparūs mikrobai. Šios ligos apima pneumoniją (įskaitant tas, kurias komplikuoja nosokominė infekcija); cistinę fibrozę ir lėtines bronchų bei plaučių infekcijas; urologines infekcines patologijas ( pielonefritą, įskaitant pūlingas-septines formas); sunkias pilvo ertmės ir dubens organų infekcijų formas ( apendicitą, peritonitą ); ginekologines infekcijas (įskaitant pogimdymines); polimikrobines minkštųjų audinių ir odos infekcijas ( erysipelas, impetigas ); meningitą; bakterinį kraujo užkrėtimą ( sepsį ir septicemija).

Atleiskite formą

Vaistas yra miltelių pavidalu buteliukuose (500 mg ir 1000 mg), skirtų intraveninių injekcijų tirpalui paruošti.

Farmakodinamika

Farmakologinis Cyronem poveikis pagrįstas veikliosios vaisto medžiagos gebėjimu greitai prasiskverbti į gramteigiamų ir gramneigiamų aerobinių bakterijų (pneumokokų, gonokokų, meningokokų, stafilokokų) ir anaerobinių bakterijų (Aeromonas caviae, Klebsiella ozaenae, Enterobacter spp, Salmonella spp, Serratia marcescens, Shigella sonnei ir daugelio kitų) ląstelių membranas.

Dėl padidėjusio vaisto antimikrobinio aktyvumo slopinamas biosintezės procesas bakterijų ląstelėse, prisijungiant prie specifinių jų ląstelės sienelės baltymų (beta laktamų). Šis fermentas padaro bakterijas atsparias daugumai antibiotikų, tačiau Sayronem neutralizuoja beta laktamazę, dėl ko patogeninių mikroorganizmų ląstelės sunaikinamos (lizuojamos).

Dėl šios priežasties Sayronem pasižymi ryškiu antimikrobiniu poveikiu daugelio ligų sukėlėjams. Tačiau tokios bakterijų rūšys kaip Xanthomonas maltophilia, Enterococcus faecium, taip pat Staphylococcus spp. padermės, atsparios antibiotikui meticilinui, yra atsparios ir Sayronem.

Farmakokinetika

Vaistas leidžiamas į veną arba į raumenis ir gerai prasiskverbia į daugumą audinių ir kūno skysčių (kraujo plazmą, bakteriniu meningitu sergančių pacientų smegenų skystį ir kt.). Jis metabolizuojamas į vieną mikrobiologiškai neaktyvų metabolitą. Suleidus į veną, vaisto pusinės eliminacijos laikas (T1/2) suaugusiesiems (nesant inkstų patologijos) yra viena valanda, suleidus į raumenis – pusantros valandos.

Maždaug 2 % dozės jungiasi su plazmos baltymais, apie 70 % nepakitusios formos išsiskiria su šlapimu per 12 valandų. Žindančioms moterims vaistas išsiskiria į motinos pieną.

Dozavimas ir vartojimas

Suaugusiesiems vienkartinė intraveninė dozė yra nuo 500 mg iki 2 g. Vaisto vartojimo dažnumas ir gydymo trukmė nustatomi atsižvelgiant į ligos indikacijas ir sunkumą. Vaikams, sveriantiems iki 50 kg, dozė yra 10–12 mg kilogramui, o kūno svoris didesnis nei 50 kg – panašios dozės kaip ir suaugusiesiems. Vaistas skiriamas kas 8 valandas.

Į raumenis leidžiant, suaugusiesiems dozė yra 500 mg kas 8 valandas, senyvo amžiaus pacientams - kas 12 valandų.

[ 2 ]

Naudokite Sayronem nėštumo metu

Nėštumo ir žindymo laikotarpiu Sayronem vartoti leidžiama tik palyginus laukiamą gydomąją naudą motinai ir galimą riziką vaisiui ar vaikui. Sayronem vartoti vaikams iki 3 mėnesių gydyti nerekomenduojama.

Kontraindikacijos

Sayronem vartojimo kontraindikacijos yra „specialiųjų nurodymų“ pobūdžio, įskaitant:

• Padidėjęs jautrumas penicilinams ir karbapenemų grupės antibiotikams (beta laktamams). Tokiu atveju yra rizika susirgti antibiotikų gydymo komplikacijomis specifinės disbakteriozės ir uždegiminės žarnyno ligos (pseudomembraninio enterokolito) pavidalu;
• kepenų ligų ir apatinių kvėpavimo takų ligų, kurias sukelia Pseudomonas aeruginosa, buvimas;
• Kepenų patologijų atveju būtina stebėti bilirubino ir kepenų transaminazių (ALT ir AST) kiekį.

Šalutiniai poveikiai Sayronem

Vaisto Sayronem šalutinis poveikis gali pasireikšti galvos skausmu; nemaloniais pojūčiais, tokiais kaip deginimas, ropojimo jausmas, tirpimas (parestezija);

Skausmas epigastriniame regione; pykinimas, vėmimas, viduriavimas; odos niežulys, bėrimas, dilgėlinė.

Galimas (grįžtamas) bilirubino, transaminazių, šarminės fosfatazės (ALP) ir laktatdehidrogenazės (LDH) kiekio padidėjimas kraujyje; hemoglobino kiekio sumažėjimas; šlapalo koncentracijos plazmoje padidėjimas.

Taip pat galimi inkstų funkcijos sutrikimai (hiperkreatininemija), hematurija ir makšties kandidozė. Vietinės reakcijos yra uždegimas, flebitas, tromboflebitas, skausmas ir patinimas injekcijos vietoje.

[ 1 ]

Perdozavimas

Klinikinėje praktikoje Sayronem perdozavimo atvejų nepranešta.

Sąveika su kitais vaistais

Ištyrus Sayronem sąveiką su kitais vaistais, padaryta tokia išvada: nerekomenduojama vartoti Sayronem kartu su urikolitikais (probenecidu, benemidu, santuriliu). Šie vaistai nuo podagros gali sulėtinti kitų vaistų išsiskyrimą per inkstus, padidindami jų koncentraciją kraujo plazmoje.

[ 3 ], [ 4 ]

Laikymo sąlygos

Vaisto laikymo sąlygos: sausoje ir tamsioje vietoje, ne aukštesnėje kaip +30 °C temperatūroje.

Tinkamumo laikas

Vaisto tinkamumo laikas yra 2 metai nuo pagaminimo datos.