Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Colpoelongation
Paskutinį kartą peržiūrėta: 29.06.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Dėl lytinių organų intrauterininės raidos anomalijų kai kuriais atvejais makšties gali nebūti, o jai sukurti yra toks nechirurginis metodas kaip kolpoelongacija (iš graikų kalbos kolpos - makštis ir lotynų kalbos elongatio - pailgėjimas).
Šį metodą pirmą kartą 1938 m. aprašė amerikiečių ginekologas Robertas T. Frankas.
Procedūros nuorodos
Indikacijos neovaginos susidarymui kolpoelongacijos būdu yra įgimtos anomalijos – makšties aplazija, Miulerio agenezė arba Mayer-Rokitansky-Küster-Hauser sindromas, kai vaisiui, turinčiam moterišką genotipą, ontogenezės metu nesusiformuoja makštis (arba ji nėra, arba yra sutrumpinta ir akla) ir gimda dėl nenormalaus Miulerio (paramezonefrinio) latako vystymosi: daugeliu atvejų yra mažas rudimentinis gimdos svogūnėlis be funkcionuojančio endometriumo. Su amžiumi daugumai pacienčių, sergančių šiuo sindromu, išsivysto pirminė amenorėja, tačiau jų antriniai lytiniai požymiai yra normalūs.
Funkcinės neovaginos sukūrimas turėtų padėti moterims gyventi normalų lytinį gyvenimą (nesusijusį su vaisingumu).
Taip pat skaitykite - makšties ir gimdos malformacijų gydymas
Paruošimas
Naujos makšties sukūrimo ir pasiruošimo gana ilgoms makšties išplėtimo procedūroms – jos nechirurginiam progresuojančiam savaiminiam tempimui – laikas priklauso nuo pacientės. Klinikinė patirtis rodo, kad nepriklausomai nuo to, kada buvo diagnozuoti makšties ir gimdos defektai, gydymo nereikėtų pradėti iki vėlyvos paauglystės, kad pacientė suprastų procedūros principus ir su ja sutiktų, nes tam reikia didelės savimotyvacijos ir dalyvavimo ilgalaikiame terapijos procese, kuris yra ne tik varginantis, bet dažnai ir skausmingas.
Prieš pradedant procedūras, atliekami kraujo tyrimai lytinių hormonų lygiui nustatyti, o biologinei moteriškai lyčiai patvirtinti gali prireikti kariotipavimo.
Privalomas ginekologinis tyrimas, MRT, KT arba dubens ir gimdos ultragarsinis tyrimas. Šlapimo sistemos būklei įvertinti atliekama intraveninė urografija.
Technika colpoelongation
Kolpoelongacijos technika susideda iš makšties plėtiklių (kurie palaipsniui didėja), kurie nuolatiniu mechaniniu slėgiu įkišami į makšties įdubą arba įdubą, esančią tarp šlaplės (šlaplės) ir tiesiosios žarnos priekinės sienelės, naudojimo.
Šias manipuliacijas pirmojo seanso metu ginekologas atlieka ketvirtį valandos; antrojo seanso metu pacientas – prižiūrimas gydytojo; tolesnes procedūras pacientas atlieka savarankiškai namuose pagal gautas instrukcijas: du ar tris seansus po 15 minučių per dieną.
Tolesnius tyrimus ginekologas turėtų atlikti bent kartą per mėnesį, o pačios procedūros gali užtrukti kelis mėnesius.
Pasekmės po procedūros
Tarp galimų šio neovaginos sukūrimo metodo komplikacijų ir pasekmių yra kruvinos išskyros, antrinis makšties susitraukimas arba makšties sienelės prolapsas ir atsitiktinis šlaplės išsiplėtimas.
Be to, daliai pacientų vėliau gali išsivystyti dispareunija.