Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Miyaz: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Miasis - kai kurių muselių ir šikšnosparnių rūšių lervų invazija; būdingas simptomų polimorfizmas, priklausantis nuo parazito lokalizacijos.
ICD-10 kodai
- B87. Miyazas.
- B87.0. Odos miasas.
- B87.1. Žaizda mižiazė.
- B87.2. Akis miasas.
- B87.3. Nazofaringo miazė.
- B87.4. Ausies miazė.
- B87.8. Kitų lokalizacijų miazas. Šlapimo pūslės miazolė, žarnyno miasas.
- B87.9. Miaz neįskaitomas.
Miazazės epidemiologija
Neparazitinių musių lervos sukelia atsitiktinius miasus. Jie taip pat sukūrė į maisto produktų, kurių sudėtyje yra lakūs lervų (žarnų myiasis) ne kiaušinių dėties ant drabužių liečiasi su kūnu naudoti ir lervų skverbtis į šlaplę (urogenitalinės myiasis) junginės maišelį (akių myiasis), per ausų, burnos, nosies ( cavitary miass).
Fakultyvinius miasus sukelia neparazitinių muselinių rūšių lervos, gyvenančios lavonuose, mėšle, puviniams. Liga atsiranda tada, kai kiaušinėlių muselai yra pažeisti žaizdomis, opos, nosies kanalais ir išoriniais klausos aparatais, jei jiems yra uždegiminis procesas.
Privalomas miazes sukelia parazitinių muselių ir šikšnosparnių, gyvenančių žmogaus audiniuose ir šiltakraujuose gyvūnuose, lervos. Liga, kai įvedant FLY lervas (Wohlfahrtia magnifica) horseflies ir į epidermį arba atidėti lytinio kiaušinius nišoje į akis ir šnerves su skysčiu, kuris įleidžia patelę skristi.
Kas sukelia miazes?
Myiasis sukelia vabzdžių užsakymo Diptera lervų (dvisparnių), horseflies ir musių. Žmogus dažnai parazitinių ligų sukėlėjų įpareigoti myiasis - skristi lervos volfartovoy (Wolhfahrtia magnifica), gadflies pristatymo hipoderma ir Gastrophilus skrenda Cordylobia anthropophaga (patogenas kordilobioza) Dermatobia hominis (patogenas dermatobioza), avių sparva rujos Ovis ir arklių sparva - Rhinoestrus purpureas. Atsitiktinės ir pasirinktiniai ne parazitiniai lervos sukelia myiasis skrenda rūšių: ambient - Musca domestica, namas - Muscina stabulans, mažas kambarys - Fannia canicularis, ir mėlyna ir žalia mėsa ir sūriu.
Lervos yra stabilios aplinkoje, galinčios išgyventi nuotekų vandenyse, kai kurios yra atsparios dezinfekantų veikimui. Mielių kiaušiniai dedami 16-40 ° C temperatūroje, o lervos vystosi nuo 18 dienų
16 ° C temperatūroje iki 3 dienų 36 ° C temperatūroje.
Miasezo patogenezė
Patogenezė myiasis sukėlė lokalizacijos lervos sukelia mechaninių pažeidimų ir uždegimą, kad naikina savo fermentų su audinių nekroze, taip pat toksiška-alerginėmis veiksmų metabolitų.
Simptomai miase
Lokalizacija atskiria odą (audinius), ertmę, urogenitalinę, akių ir žarnyno miazę. Žarnyno miazė yra ūminė, pilvo skausmas, vėmimas, viduriavimas, karščiavimas. Dėl urogenitalinės miazos būdingi šie mių simptomai: skausmas pjaustant ir uždelstas šlapinimasis.
Su žaizdos miase, sudėtingas kursas gali būti suplakimo procesas.
Su įpareigojančia gerybine myazė, lervos (dažniausiai gadfilis) migruoja į poodinį audinį, skleisti visame kūne. Tuo pačiu metu, niežtinčioji oda užregistruoja migrenuojančių kanalų lervų atsiradimą, panašų į gijimo įbrėžimus. Po to, kai jos išliejamos aplink lervą, susidaro kapsulė - atsiranda infiltratas. Po kelių dienų susidaro fistulė, per kurią išvežama lerva. Po to infiltrate ištirps. Sunkios sąlygos yra įmanomos su lervos sienelės perforacijos ar jos įsiskverbimo į smegenis. Kai lervos patenka į akis, išsivysto konjunktyvitas kartu su pjūviais ir ašarojimas. Lervos patekimas į akies obuolį gali sukelti aklumą. Kai parazituojant lervas nosyje atsiranda gleivinės išskyros iš vienos pusės nosies, gali atsirasti galvos skausmas, karščiavimas.
Be piktybinės myiasis (sukėlėjas - lervos volfartovoy musė) lervos pristatė per pažeistą odą ir gleivines į gilesnius audinius, todėl jiems uždegimą, sukelia simptomus myiasis: stiprus skausmas, karščiavimas, intoksikacija, audinių nekrozė. Kai lerva įsiskverbia į smegenis, galimas mirtinas rezultatas.
Diagnozė miase
Miazos diagnozė yra vizualus vemiate, sužalotų ir tt lervų nustatymas, priklausomai nuo parazito vietos.
Ką reikia išnagrinėti?
Difuzine diagnozė miase
Priklausomai nuo lervų buvimo vietos myiasis atskirti nuo apsinuodijimo maistu, Salmonella ir kitų ūmių žarnyno infekcijų, uretritu, konjunktyvitas, rinito skirtingų etiologijos, celiulito, infestacijos lervų kirminai (lerva migrans).
Nurodymai konsultuotis su kitais specialistais
Atsižvelgiama į parazito lokalizaciją, parodomos chirurgo, urologo, oftalmologo ar neurologo konsultacijos.
Gydymas miase
Miazos gydymas priklauso nuo formos:
- Su žarnyno miase - skrandžio plovimu, paskiepimas vidurius.
- Su urogenitaline miase - plaukiant šlaplę antiseptikais; lervų pašalinimas iš žaizdų odos.
- Su audinių nekrozė, chirurginis miazos gydymas.
Klinikinis tyrimas
Nepateikiamas atstatomasis atstatymas tų, kurie atsigavo.
Kaip išvengti myazės?
Užkirsti kelią miasei galima, jei apgyvendintų vietovių gerinimas ir muselių kontrolė (gyvulininkystės vietose - su šikšnosparniais) apsaugo maistą nuo jų. Žaizdų, odos ir gleivinės žalojimų nuo muselių (gadllijų) prevencija.