Nepilnamečių stuburo osteochondrozė

Nepilnamečių stuburo osteochondrozė nurodoma ICD-10 pagal kodą M42.0. Kitų jo pavadinimai: osteohondropatija apofizės stuburo organų, aseptinis nekrozė iš stuburo slankstelių kūno apophyses, Scheuermann Mau liga, osteohondropatichesky Kupra, nepilnamečių Kupra. Ši liga jaunesniems vyrams dažniau auga organizme, 11-18 metų amžiaus.

[1], [2]

Nepilnamečių osteochondrozės priežastys

Nepakankamai suprantamos priepuolio nepilnamečių kifozės atsiradimo priežastys. Šiuo metu yra daug šios ligos teorijų. Danijos ortopedinis chirurgas Sheyermannas, kurio vardas buvo liga, manė, kad stuburo deformacijos priežastis buvo kelių stuburo kaklelio galinių plokštelių avaskulinė nekrozė.

Kiti tyrėjai mano, kad stuburo deformacija atsiranda dėl to, kad pažeidžiami kremzlės matricos osifikacijos procesai keleto stuburo kūno uždarymo plokštelėse. Galbūt ligos sukėlime tam tikras vaidmuo ir sutrikimai raumeninio audinio struktūroje vaidina svarbų vaidmenį. Visi tyrėjai pripažįsta paveldimos polinkį į ligą.

[3], [4]

Nepilnamečių osteochondrozės požymiai

Neopreno osteochondrozės metu stuburo dalis yra suskirstyta į tris etapus, priklausomai nuo stuburo augimo amžiaus ir aktyvumo. Pradinis etapas pasireiškia nesubrendusio stuburo periodu, patinimu - apofizų sinostomis ir likusių reiškinių stadija - apofizės osifikacijos laikotarpiu. Žalos sunkumas priklauso nuo: stuburo kampo krūtinės Kupra (45 ° arba daugiau), sugadintą slankstelių skaičių, jų deformacijos ir sunkumo skausmo laipsnį. Liga dažnai derinama su endokrininiais sutrikimais.

Pacientai skundžiasi dėl stuburo deformacijos, greito nuovargio, nugaros raumenų silpnumo, skausmo kairėje pusėje. Klinikinis tyrimas atskleidžia krūtinės kifozės padidėjimą, kurio viršūnė yra pasislinkusi kuodališkai, kifozės forma yra arcuatinė, lygi. Liemens srityje lordozė didėja giliai. Stuburo judesys yra labai ribotas.

Rentgeno tyrimas atliekamas dviem standartinėmis iškyšomis, kurių spinduliuotė yra centrinė kifofinės deformacijos viršuje.

Nustatomi rentgenogramos: stuburo kūno pleišto deformacija, apofizės suskaidymas, galinių plokštelių pokyčiai (sinuoziškumas, pertraukimas, dantra). Tarpslankstelinis diskus Kupra modifikuotas forma suapvalinta įdubimus į uždarymo kaulingas plokščių per daug ir pagrindinis slankstelio (kremzlinių mazgelių SHmorlja) regione. Stuburo slankstelių apofizių osifikacijos taškai yra sutraukti, dažnai išsiplėtę. Beveik visada yra šoninių nuokrypių nuo stuburo ašies juosmens srityje, tačiau skoliozės lankas neviršija 10-15 °.

Nepilnamečių stuburo osteochondrozės gydymas

Veiksmingiausias ilgalaikis ir sistemingas gydymas, gydomoji gimnastika, ne provokuojantis skausmo sindromą, plaukimas, masažas ir stuburo iškrovimas. Be to, rekomenduojama dėvėti korsetą su dėmelėmis, esančiomis deformacijos viršuje, paveiktame slankste esančiame slankstelio padėtyje.

Kitas konservatyviojo gydymo komponentas yra sudėtingas vaistas ir fiziškai funkcionali terapija, skirta normalizuoti kraujo apytaką ir raumenų tonusą, šalinant skausmo sindromą ir skatinant osteoregeneraciją. Su ankstyvuoju gydymu galima sustabdyti ligos vystymąsi, deformacijos formavimąsi. Prognozė šios ligos yra palanki.