Oftalmoskopija

Oftalmoskopija - tinklainės, regos nervo ir kraujagyslių membranos tyrimo būdas šviesos formos, atspindinčios iš dugno. Klinikoje naudojami du oftalmoskopijos metodai - atvirkščiai ir tiesiogine forma. Oftalmoskopija yra patogesnė plačiajam mokiniui.

Mokinys nėra išplėsti, kai įtariama glaukoma, kad nebūtų sukelti akispūdis padidėjo, taip pat atrofija mokinio sfinkterio, kaip šiuo atveju, mokinys liks pločio.

Oftalmoskopija atvirkščiai

Jis skirtas greitai išnagrinėti visas dugno dalis. Jis vyksta tamsioje patalpoje - peržiūros kambaryje. Šviesos šaltinis yra kairėje ir šiek tiek už paciento. Optikas įsikūręs priešais paciento, turintis savo dešinėje oftalmoskopą nustatyta virš jo dešiniosios akies, ir siunčia šviesos spindulį į studijų akis. Akių lęšiai galia 13,0 arba 20,0 dioptrijų, kurie gydytojas turimų savo nykščiu ir smiliumi savo kaire ranka, jis nustato prieš studijų akies per atstumą, lygų židinio nuotolio objektyvo, - atitinkamai, 7-8 arba 5 cm antrąją akį paciento su. Tai lieka atvira ir žiūri į dešinę akies gydytojo kryptį. Spinduliai atsispindi nuo paciento lovos akis kristi ant objektyvo yra refracted ant jo paviršiaus ir formos gydytojas su objektyvu, jo židinio ilgis (atitinkamai 8,7 arba 5 cm) kabo ore galiojantį, bet padidėjo 4-6 kartus ir apverstas vaizdas iš tirtų dugno dalies. Viskas, kas atrodo gulėti viršuje, iš tikrųjų atitinka apatinę tyrinėjamos srities dalį, o išorė atitinka vidines dugno dalis.

Pastaraisiais metais ophthalmoscopy naudojant asferiniai objektyvo, kuris suteikia beveik vienodai ir vysokoosveschennoe įvaizdį visoje srityje. Taigi vaizdo dydis priklauso nuo optinio galios naudojamo objektyvo ir refrakcija išnagrinėjo akis: kuo didesnis objektyvo, tuo didesnė didinimas ir mažiau matomas dalį dugno, ir į naudojant tą patį objektyvą galią studijų atveju padidinti galia hypermetropic akis yra didesnė nei tada, kai trumparegystės akies tyrimas (dėl skirtingo akies obuolio ilgio).

Oftalmoskopija tiesiogine forma

Leidžia tiesiogiai apžvelgti dugno apatinę dalį, kurią atskleidžia oftalmoskopija atvirkščiai. Šis metodas gali būti lyginamas su objektų patikrinimu per didinamąjį stiklą. Pagal elektros mono- arba žiūronų oftalmoskopą įvairių modelių ir dizaino, leidžiantis matomas Akies dugnas tiesiogiai forma Atliktas tyrimas padidėjo 13-16 kartų. Tokiu atveju, gydytojas linksta kaip įmanoma arčiau paciento akis ir nagrinėjant akies dugno per mokinio (geriau su medicinos midriazė): dešinė akis paciento dešiniosios akies ir kairėje - į kairę.

Su bet kuris metodas, ophthalmoscopy dugno tyrimas yra atliekamas tam tikrą seką: pirma, nagrinėti diską į regos nervo, - po to, geltonosios dėmės regioną (makulos regionas), o tada - su periferiniais dalys tinklainės.

Nagrinėdamas optinį diską atgal, pacientas turėtų pažvelgti į praeinančią gydytojo dešiniąją ausį, jei tyrinėja kairę akį, jei tyrinėja dešinę akį ir tyrėjo kairę ausį. Paprastai regos nervo diskas yra apvalios arba šiek tiek ovalios formos, gelsvai rausvos spalvos, o tinklainės lygyje yra aiškios ribos. Dėl intensyvaus kraujo tiekimo, vidinė pusė optinio nervo disko yra labiau sočiųjų spalvų. Disko centre yra depresija (fiziologinis kasimas), tai yra optinio nervo skaidulų įkaitinimo vieta iš tinklainės prie demblio plokštės.

Centrinė tinklainės arterija patenka į centrinę disko dalį ir atsiranda centrinė tinklainės venna. Optinio disko srities tinklainės centrinė arterija yra padalyta į dvi dalis - viršutinę ir apatinę šakos dalis, kiekviena iš kurių savo ruožtu padalinta į laikiną ir nosies. Venos visiškai pakartoja arterijų eigą. Arterijų ir venų skersmens santykis atitinkamose kamienose yra 2: 3. Venos visada yra platesnės ir tamsesnės nei arterijos. Aplink arteriją esantis oftalmoskopas yra matomas šviesos refleksas.

Už optinio nervo, esančio dviejų disko skersmenų atstumu nuo jo, yra geltona vieta arba geltonoji zona (centralizuoto regėjimo anatominis regionas). Gydytojas tai žiūri tiriant, kai pacientas atrodo tiesiai į oftalmoskopą. Geltonos spalvos vietoje yra horizontaliai ovalo formos, šiek tiek tamsesnės nei tinklainės. Jauniems žmonėms ši tinklainės dalis ribojama šviesia juostele - makulos refleksu. Fovealinis refleksas atitinka centrinę geltonos spalvos taško, kuris turi dar tamsesnę spalvą, fovea. Dvigubo akies įvaizdis skirtinguose žmonėse skiriasi pagal spalvą ir modelį, kurį lemia tinklainės epitelio prisotinimas su pigmentu ir melanino kiekiu kraujagyslėje. Naudojant tiesioginę oftalmoskopiją nėra šviesos atspindžių iš tinklainės, kuri palengvina tyrimą. Oftalmoskopo galvutėje yra optinių lęšių rinkinys, leidžiantis aiškiai sufokusuoti vaizdą.

Taip pat skaitykite: "  Confocal Scanning" lazerinė oftalmoskopija

Oftalmochromoskopija

Šią technologiją sukūrė profesorius AM Vodovozovas 60-ajame dešimtmetyje. Tyrimai atliekami pagal specialią elektros oftalmoskopą į kurį optiniai filtrai dedami leisti peržiūrėti Akies dugnas purpuru, mėlyna, geltona, žalia ir oranžinė šviesos. Oftalmohromoskopiya panašus į ophthalmoscopy tiesiogiai forma, tai gerokai išplečia gydytojo galimybes nustatant diagnozę, leidžia jums pamatyti pačius pradinius pokyčių akyje, nesiskiria normalaus apšvietimo. Pavyzdžiui, raudonoje šviesoje aiškiai matoma centrinė tinklainės zona, o geltonai žalios spalvos aiškiai pasirodo geri kraujavimai.