Padidėję pakaušio limfmazgiai suaugusiesiems ir vaikams

Apatiniai limfmazgiai yra kaklo gale. Sveika būsena, jie nėra pastebimi ir jų negalima ištirti. Tačiau dėl uždegiminio proceso padidėja pakaučių limfmazgiai, dėl kurių ant kaklo atsiranda nedideli suapvalinti gumbiniai, kurie, palpuojant, gali tapti labai skausmingi. Kai kuriais atvejais atsiranda skausmas ir be spaudimo į uždegiminę sritį - tai yra ūminis ligos požymis.

[1], [2]

Priežastys pakaušių limfmazgių plėtimas

Limfadenitas gali įgyti specifinę ar nespecifinę formą. Pirmojo tipo pažeidimas yra įvairių įtariamų sunkių formų infekcinių patologijų simptomas. Tarp jų yra:

• tuberkuliozė,
• ŽIV infekcija ir AIDS,
• infekcinė mononukleozė,
• raudonukės.

Be to, limfmazgiai gali padidėti dėl reumatoidinio artrito ar leukemijos.

Nepageidaujama limfadenito forma išsivysto, nes infekcinis susikaupimas yra netoli pakaušio dalies limfmazgių. Jų padidėjimas paprastai sukelia tokius lėtinius procesus kaip flegmonas, dantų ėduonis, tonzilitas ar lėtinė faringito forma. Be to, priežastis gali būti vidurinės ausies uždegimas arba trofinės opos.

Limfadenitas kartais yra alergijos ženklas arba atvirkščiai - imuniteto sumažėjimas. Kai kuriais atvejais šis simptomas pastebimas vėžiu sergantiems pacientams (galutiniame etape).

Limfmazgiai gale gali būti padidintas ir dėl tokių priežasčių: dėl raudonukės infekcija galvos (su grybų, verda, pūlingos bėrimas), o kai kuriais atvejais net ir utėlių.

Tarp papildomų padidėjusio l / u priežasčių - egzema, streptodermija ar alerginė dermatito forma.

[3],

Pathogenesis

Limfodidai yra periferiniai imuninės sistemos organai, kurie susideda iš daugybės ląstelių ir yra sujungiami enduranto priemonėmis ir sukelia limfinių kraujagyslių, taip pat kraujotakos sistemos po kraujotakos. Su fibroblastais, taip pat jų dariniais (akių ląstelėmis), formuojasi palaikomoji struktūra. Histocitai, intraepiderminiai makrofagai ir dendritai yra labai svarbios kūno ląstelės, atliekančios imuninio atsako funkciją.

Limfoidiniai folikulai daugiausia susideda iš B ląstelių. Pirminio tipo limfiniai mazgeliai yra užpildyti B limfocitais, kuriuose yra IgM ir IgD molekulės, taip pat T-ląstelių pagalbinės ląstelės prieš antigeninės stimuliacijos atsiradimą. Antrinio tipo limfiniai mazgeliai susidaro dėl antigeninio stimulo atsiradimo. Juose yra embrionų centras, kuriame yra aktyvių B limfocitų, vienakryptinių fagocitų, FDC, taip pat pagalbininkų.

Tarpfolliculiniai regionai, be to, parakortiški pleistrai formuojami daugiausia iš T ląstelių. Bendras vietą pliuralizmas dendritų, vienabranduolėse phagocytes, limfocitų ir makrofagų leidžia intraepidermal limfmazgiai funkciją kaip pagrindinę nariui tam tikrą struktūrą, kuri sujungtų duomenų tipų ląstelių. Tai yra veiksmingas žmogaus organizmo imuninis atsakas.

Limfmazgiai gali padidėti dėl tokių veiksnių:

• gerybinių mononuklearinių fagocitų ir limfocitų skaičiaus padidėjimas dėl organizmo imuninio atsako į antigeną;
• dėl uždegiminio proceso ląstelių prasiskverbimo dėl infekcijų, kurios plinta limfmazgiuose;
• piktybinių mononuklearių fagocitų ir limfocitų reprodukcija in situ;
• limfmazgių infiltracija su piktybinio naviko metastazėmis;
• infiltracija mononukleariniais fagocitais, kurie yra pakraunami su skilimo produktais dėl įvairių susikaupiančių ligų atsiradimo.

[4], [5],

Simptomai pakaušių limfmazgių plėtimas

Iš išorės limfmazgio vietoje esanti oda lieka nepakitusi, tačiau vietos temperatūra šioje srityje didėja. Be vienašališko, pakitusiame regione yra dvi limfmazgių padidėjimas. Paprastai toks procesas rodo šias pasireiškimus:

• prasideda drebulys ar karščiavimas, padidėja karščiavimas;
• yra apsinuodijimo simptomai - apetito praradimas, galvos svaigimas, stiprus pykinimas;
• Dėl smegenų, esančių aplink limfmazgio zonoje, pastebėtas paraudimas, o palpinant, oda jaučiasi apčiuopiama. Slėgis sukelia pulso skausmą, taip pat aštrių krizės šioje srityje.

Dėl to, kad limfadenitas nėra savarankiška patologija ir pasireiškia tik kaip antrinis simptomas, be šių simptomų, taip pat galima pastebėti pagrindinės ligos požymius, papildančius klinikinę įvaizdį.

Padidėjęs BTE ir pakaušio limfmazgiai

BTE padidėjimas yra dėl padidėjusio streso joms. Tai yra dėl to, kad reikia atidėti ir sunaikinti atsiradusio naviko ląsteles arba besivystančią infekcinį procesą. Tuo pačiu metu jie gali būti apčiuopiami - jie jaučiami kaip tankūs įvairių dydžių mazgai. Su šiuo atveju infekcija taip pat varžosi adenoidai su migdolais ir užkietėjusiomis liaukomis, kurios taip pat gali padidėti.

[6], [7]

Padidėję pakaušio limfmazgiai vaikams

Vaikams, limfmazgiai į pakaušį, paprastai padidėja dėl įvairių uždegimas vystosi galvos (osteomielitas į kaukolės kaulus, įvairių grybelių Vault arba verda, pūlingos žaizdos). Šios l / u grupės padidėjimas įvyksta ir tada, kai vaikas serga raudonukėmis.

Padidėję obliuoklių limfmazgiai suaugusiesiems

Suaugusių limfinių mazgų padidėjimas limfmazgiuose yra gana retai (išskyrus tai, kad dėl šios srities infekcinio proceso). Jei to nepastebėsite, greičiausiai tai priežastis yra apibendrintas limfadenopatijos tipas (tai gali pasireikšti dėl ŽIV infekcijos).

Komplikacijos ir pasekmės

Jei pacientui nepateiksite tinkamo gydymo laiku, uždegiminis procesas gali išsivystyti į apibendrintą sepsį. Tokiu atveju nuodingos medžiagos ir infekcija prasiskverbia į kraują, todėl greitai transportuojama į visas kūno ląsteles. Šis procesas greitai sparčiai vystosi, o ligos simptomai dažnėja labai greitai.

Kadangi limfmazgiai yra arti smegenų, jų padidėjimo pasekmė gali būti meningito atsiradimas. Ši liga yra labai sunki - ji sukelia daug rimtų komplikacijų ir daugeliu atvejų sukelia mirtį.

[8], [9], [10], [11]

Diagnostika pakaušių limfmazgių plėtimas

Nustatę limfmazgių padidėjimą, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ir jei ligos progresavimas dažniausiai pasireiškia greitai, pacientui pasireiškia bendras negalavimas, o temperatūra staiga pakyla - ji turėtų nedelsdama sukelti greitąją pagalbą.

Ligos diagnozė limfadenito pasireiškimu prasideda išorinės apžiūros procedūra, kurią atlieka gydytojas. Ji taip pat turi surinkti anamnezę.

[12], [13], [14]

Analizuoja

Jei dėl patologijos pobūdžio negalima nustatyti instrumentinių metodų, gydytojai nustato limfmazgio biopsiją, padidintą dėl ligos. Tuomet aptariamas turinys. Be to, kraujas imamas analizuoti.

[15], [16]

Instrumentinė diagnostika

Jei nėra tokių akivaizdžių priežaščių dėl padidėjusio l / y, pavyzdžiui, tymų ar krūtinės anginos, instrumentinio diagnozavimo yra nustatomas provokacinis ligos faktorius. Norėdami išskirti krūtinkaulio ar tuberkuliozės vėžį, gali tekti atlikti rentgeno spindulius arba fluorografiją.

Gydymas pakaušių limfmazgių plėtimas

Išsiplėtus pakaušius limfmazgius, būtina gydyti ne šį simptomą pats, bet pagrindinė liga, kuri ją išprovokavo. Laukiant gydytojo atvykimo, rekomenduojama šaltą kompresą į uždegimo vietą taikyti, o prireikus - su skausmą malšinančiu ir karščiavimu nuo uždegimo. Reikėtų prisiminti, kad griežtai draudžiama šildyti limfmazgius, nes tai gali suaktyvinti gleivinį procesą, dėl kurio atsiranda labai pavojinga komplikacija - sepsis.

Vaistiniai preparatai

Gydant ligas, kurios padidina pakaušius limfmazgius, gydomos skirtingų farmakologinių kategorijų vaistai: priešuždegiminiai vaistai, antibiotikai, taip pat imunomoduliuojantys vaistai ir tt

Paprastai limfmazgiai padidėja dėl infekcinio proceso, kurį reikia gydyti antibiotikais. Šių agentų naudojimas greitai normalizuoja jų dydį, pašalina uždegimą.

Kai padidėjimo priežastį neįmanoma nustatyti, gydytojai nurodo gerti antibiotikų kursą (ne daugiau kaip 10 dienų). Jei paciento būklė gerėja, o limfmazgiai mažėja, tai laikoma veiksniu, patvirtinančiu bakterinį patologijos pobūdį.

Jei dėl alerginės reakcijos limfmazgiai padidėja, turite pašalinti bet kokį kontaktą su alergenais ir pradėti vartoti antihistamininius preparatus.

Antibiotikai, kurie aktyviai naudojami ankstyvoje ligos stadijoje, yra vaistai, kurie gali sulėtinti uždegimo procesą. Veiksmingiausi vaistai yra amoksicilinas, flemoksinas ir amoksilavas, be to, ceftazidimas, ceftriaksonas ir ampicilinas. Terapinis kursas su šiais vaistiniais preparatais trunka apie 10-14 dienų. Dažnai tai yra pakankamai lėta uždegimas. Kartu su tuo vyksta pagrindinės ligos gydymas.

Operatyvus gydymas

Su limfmazgių nudegimu galima atlikti chirurginę intervenciją. Operacijos pagalba išnyksta grynojo limfadenito poveikis: atliekamas abscesų ir adenoflegmonų atidarymas, be to, pašalina pūlį ir žaizdų nutekėjimą.

Prevencija

Kaip atsargumo priemonė limfadenitas turėtų būti laiku užkirsti kelią infekcinių procesų vystymąsi, išvengti traumų (paplitimas įvairių žaizdų ir traumų), be to, gydyti pūlingos-uždegiminių ligų teisingai ir laiku.

[17], [18], [19], [20]

Prognozė

Pakopinių limfmazgių padidėjimas pradiniame etape ir laiku atliekamas teisingas gydymas iš esmės yra palankus progresas. Tačiau, atsiradus komplikacijoms dėl netinkamo gydymo, ypač jei prasideda sepsio vystymasis, prognozė blogėja, net mirtinas rezultatas yra įmanomas.

[21]