Limfadenitas

Uždegiminis procesas limfmazgiuose dažnai būna gleivinio pobūdžio, vadinamas limfadenitu. Paprasta vaikų ir suaugusių ligų liga dažniau aptinkama pažastyje, pogumblių zonoje, patempimo zonoje arba kakle.

Remiantis šio kurso sunkumu, limfadenitas suskirstytas į tokias porūšis:

• su pusiausvyrą ir ne pusę;
• ūmus ir lėtinis tipas;
• vienkartiniai ir daugialypiai foci (pagal paveiktų limfinių mazgų skaičių);
• specifinė ir nespecifinė forma.

Nespecifinę ligos formą sukelia streptokokai, stafilokokai ir kita piogezinė mikroflora. Klinikinį vaizdą dar labiau sustiprina toksinų ir skilimo produktų išleidimas iš pirminio pažeidimo. Aktyvatoriai mikroorganizmų gali būti Furunkulai, Karbunkuł, viršutinių kvėpavimo takų infekcija (tonzilitas, faringitas, bronchitas, ir tt), bakterijos kamb raudonligės ar trofinių opų.

Konkretus patologija priežastis "katė įbrėžimams liga", tuberkuliozė, sifilis ir tt Šiuo atveju yra kurstytojai limfadenitas konkrečius infekcijos sukėlėjus :. Grybelis Candida, gumbelis Bacillus, Actinomyces ir kt.

Limfadenitas: ICD-10 kodas

Tarptautinė ligų klasifikacija dešimtą peržiūros apima XII klasės - "Infekcijos odos ir poodinių audinių" iš kategorijų, kuriose forma atitinkanti ūminis limfadenitas kodavimo L04. Jei reikia nurodyti infekcinį agentą, naudokite papildomą identifikaciją su kodu B95-B97.

Savo ruožtu ūmus limfadenitas yra padalintas:

• L04.0 - patologinės kameros, esančios veido, kaklo, galvos;
• L04.1 - uždegimos kamieno limfmazgiai;
• L04.2 - liga pasireiškia ant viršutinių galūnių (pečių, paakių dugnų);
• L04.3 - paveiktų mazgų aptikimas (patologija yra ūmaus) ant apatinių galūnių (dubens sritis);
• L04.8 - lokalizacija kitose srityse;
• L04.9 - nepatikslino tipo ūmus limfadenitas.

Nepageidaujama limfadenito forma I88 yra įtraukta į skyrių "Vėžių, limfinės kraujagyslių ir mazgų ligos", IX klasė:

• I88.0 - nespecifinio tipo mezenterinis limfadenitas (ūminis / lėtinis);
• I88.1 - lėtinė ligos eiga, išskyrus smegenų žievę;
• I88.8 - kitas nespecifinis limfadenitas;
• I88.9 - nespecifinis procesas, nenustatytas.

Limfadenito priežastys

Limfadenitas yra limfmazgių infekcijos pasekmė su patogeniniais mikroorganizmais, nes labai dažnai atsiranda pagrindinė ir nepriklausoma liga. Patologijos provokatoriai yra: streptokokai, stafilokokai, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, pneumokokai. Limfmazgys padidėja dėl ląstelių kaupimosi uždegimo zonoje. Mikroorganizmų patekimas į limfmazgį taip pat įmanomas limfos srautu iš pradinio sužalojimo dėmesio. Pavyzdžiui, dėl karieso, gleivinių odos bėrimų, furunkulių ir tt

Dažnai limfadenito priežastis yra vidaus organų ligos. Uždegiminių žarnyno infekcijos kiaušidžių, ir įvairių kepenų ligų hematogenous plitimo pavojingos patogeninio dalelės (per kraują) buvimas, saugomas limfinės sistemos ir sukelia uždegimą limfmazgių.

Kontaktinis sunaikinimo būdas yra retas atvejis, kai mikrobai tiesiogiai patenka į limfmazgį, kuris yra įmanomas, jei prarandamas odos limfmazgių vientisumas (pvz., Žaizda).

Nespecifinė infekcija yra dažniausia limfinių mazgų suspaudimo, augimo ir uždegiminio atsako priežastis. Sąlyginai vadinamas patogeniniais mikroorganizmais, limfadenitas būdingas: submaxillary, gimdos kaklelio, lizdinės plokštelės, burnos, aksialinės, šlaunų, apatinės srities. Palankios patogeninių mikroorganizmų paplitimo sąlygos bus trauma, hipotermija, stresas ar skausmas ir pan.

Limfmazgiai yra apsauginiai filtrai, užkertantys kelią patogeninės mikrofloros įsiskverbimui ir reprodukcijai žmogaus kūne. Kai infekcinių dalelių (negyvų ląstelių, mikroorganizmų, naviko komponentų ir kitų elementų) lygis yra pernelyg didelis, limfinė sistema negali susidoroti ir uždegiminis procesas vystosi. Limfadenitas rodo imuniteto silpnėjimą, atsižvelgiant į įvairius veiksnius - pagyvenusius ir atvirkščiai, jaunus, nestiprintus organizmus, psichines ir fizines pertvarkas, ankstesnes ligas ir tt

Negalima supainioti limfmazgių ir uždegiminio proceso padidėjimo jų audiniuose. Iš limfmazgiuose augimas dėl kartos didesniam skaičiui limfocitai, kurios gamina antikūnus kovoti potencialią grėsmę, kuri savaime liudija limfinės sistemos apsauginę funkciją vykdymo, o ne patologija.

[1], [2], [3]

Kiek ilgai trunkantis limfadenitas?

Prisimindamas limfadenito rūšis ir savybes, galite atsakyti į klausimą: "kiek laiko ilgai trunka limfadenitas?" Ūminis procesas pasireiškia staiga pasirodžius sunkiems simptomams, kurių trukmė gali būti iki dviejų savaičių. Lėtine tipo limfmazgių uždegimas yra lėta, paslėpta patologija be ryškių apraiškų, kuri vystosi ilgiau nei mėnesį.

Reikėtų pažymėti, kad gali pasireikšti ne nosies ir žarnos limfadenitas tiek ūmaus, tiek lėtinio pavidalo. Nors silpnėjimas formuojasi dažniau dėl staigios būklės, būdingos ūminiam ligos eigai, būklės pablogėjimo. Gilus procesas reikalauja sanuoti ir paveikti audinius valyti. Kai limfos mazgas, atidarius abscesą, išsilydo, ertmė nusausinama. Žaizdos paviršiaus gijimo greitis taip pat turi įtakos atkūrimo trukmei.

Kalbant apie specifinį limfadenitą, terapinis poveikis pasiekiamas bent aštuonis mėnesius. Priklausomai nuo pirminio uždegiminio proceso sunkumo, gydymas gali trukti iki pusantrų metų.

Limfadenito simptomai

Ligos simptomai daugiausia priklauso nuo limfadenito tipo ir padeda specialistui atlikti tinkamą diagnozę, taip pat pasirinkti tinkamą gydymo taktiką. Dažni požymiai yra: edema, vietinis odos paraudimas, temperatūra, limbų limbo apribojimas, šaltkrėtis, kiekybinis leukocitų kiekis kraujyje didėja.

Skiriami šie limfadenito simptomai:

• nespecifinis lėtinis uždegimas yra vangus, latentinis procesas, kuris ilgai nepaaiškėja. Jis būdingas švelniu odos pakitimu greta paveikto limfmazgio ir nedidelio karščiavimo (37 ^° C);
• ūminis limfadenitas - turi ryškią simptomai, būtent: aštrių skausmas ir mazgų padidėjimas, ribojantį variklio gebėjimą. Dažnai būklę sustiprina skausmas arba nuobodumas, turintis galvos skausmą, bendrą silpnumą ir temperatūrą;
• gleivinio proceso būklę lemia traukimas, aštrus skausmo sindromas. Kai palpacija, pacientas jaučia skausmą. Oda yra raudona. Kai liga progresuoja, pažeisti limfmazgiai auga kartu su gretimais audiniais, sudarančių nejudančius plombas;
• serozinio tipo patologija - nuobodus skausmo sindromas yra lokalizuotas regioninių limfmazgių, kurie yra išsiplėtę ir yra tankūs. Pradiniame etape nėra odos uždegimo požymių, tik po destruktyvus procesų limfmazgio audinyje ir žarnos turinio kaupimui atsiranda nekrotinės sritys;
• adenoflegona - stadija, į kurią gleivinis uždegimas praeina be tinkamos terapijos. Odos su hiperemijos požymiais, edema yra neryškus sienomis su minkštinančiais židiniais. Tarp akivaizdžių patologijos požymių - aukšta temperatūra, dažni širdies plakimai, šaltkrėtis, stiprus silpnumas, galvos skausmas.

Reikia prisiminti, kad limfadenitas yra antrinė liga, kuri gali nuslėpti rimtas problemas (maras, navikai, tuberkuliozė ir kt.). Skirkite patologinę būklę tik kompetentingu specialistu, todėl svarbu laiku kreiptis patarimo.

Gimdos kaklelio limfadenitas

Kaklo limfmazgių padidėjimas atsiranda dėl infekcinių uždegiminių viršutinių kvėpavimo takų (angina, faringitas, žarnos ausis ir kt.). Gimdos kaklelio limfadenitas vyksta daugiausia vaikams, kaip gripo, SARS, pneumonijos pasekmė. Suaugusiesiems gali reikšti sunkias ligas, tokias kaip tuberkuliozė ar sifilis.

[4], [5]

Poodinis limfadenitas

Klinikinėje praktikoje dažniausiai pasireiškia submaxillary limfmazgių uždegimas. Ši patologija vystosi dėl lėtinių tonzilitų, dantenų uždegimo ar užgniaužtųjų kazeinų. Submandibulinis limfadenitas būdingas laipsniško simptomų padidėjimu. Jei po pirmųjų patologijos požymių galima nustatyti infekcijos šaltinį, tada atsigauna greitai.

Inhualinis limfadenitas

Inhualinis limfadenitas yra antrinio uždegimo proceso pavyzdys, kai patogeninė mikroflora į limfmazgį patenka per kraują ar limfos srautą. Ingaziniai mazgai yra suskirstyti į tris grupes. Pirmasis - didžiausias - gauna limfą iš sėdmenų zonos ir apatinės pilvapės dalies. Antroji ar medialinė grupė limfama kilusi iš išorinių lytinių organų, išmatų ir tarpvietės. Pastarojoje grupėje yra limfos apatinių galūnių. Antrosios grupės mazgų reakcija parodys lytinių organų infekcijos buvimą.

Inhualinis limfadenitas moterims

Gimdos limfmazgių padidėjimas patologinėje zonoje pastebimas, kai mikroorganizmai prasiskverbia į limfos kanalą. Bendrosios bakterijos-patogenai yra: streptotiniai, diplo ir stafilokokai, Pseudomonas aeruginosa ir E. Coli.

Bubonadenitis moterys suformuota kaip cistinės darinių infekcinės uždegimas Išorinių / vidinis lytinių organų rezultatas, tačiau gali reikšti rimtesnę ligą - sifiliu, gonorėja ir kt. Pagrindinis dėmesys skiriamas gerklės limfadenitui nustatyti daug rečiau, o tai yra įmanoma, jei limfmazgis yra užkrėstas sužalojimu.

Be to, kad padidina ir susilpnina patelių mazgus, limfadenito simptomai yra:

• patinimas, odos įsigijimas per uždegiminius raudonojo paviršiaus limfmazgius;
• skausmo sindromas apatinės pilvo dalies ir ginezos zonoje, pastebimas judesio metu ar fiziškai;
• visuotinės gerovės pablogėjimas;
• gali padidėti temperatūra.

Gandenų mazgų patologija gali būti ūminė ir lėtinė. Ūminis procesas suskirstytas į serozinį (be pusės, galbūt konservatyvų gydymą) ir žarnos formas. Pykškio turinio atsiradimas yra lengvai įtariamas drebuliu, stipriu skausmu. Siekiant išvengti sepsio dėl išpilstyto krūtinės, dažnai imamasi chirurginio gydymo su limfmazgio išskyromis.

Ašarinis limfadenitas

Supraclavicular ir subclavian limfmazgiai renka limfos plotą pečių, kaklo, veido, viršutinių pilvo organų, taip pat priekinės krūtinės zonos. Skirtingo intensyvumo skausmas ir limfmazgių padidėjimas po pažastų rodo, kad akies limfadenitas, kurio simptomai yra dar ryškesni, tuo sunkiau yra liga. Patologijos priežastys yra: streptokas, stafilokokai, enterokokai ir jų toksinai, Escherichia coli, Proteus. Uždegimas gali atsirasti dėl traumos prie odos ir tiesioginio patekimo į limfmazgius.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

Ūminis limfadenitas

Infekcijos buvimas kūne, pvz., Virinimas, gleivinė žaizda arba įbrėžimas, skatina bakterijų patekimą į limfos kanalą. Limfas suteikia patogeninę florą limfmazgėms, kurios tampa uždegimos. Taigi yra ūmus limfadenitas, kuris pasireiškia kaip aštrus, didėjantis skausmas, padidėjusi temperatūra ir pablogėjusi bendra būklė.

[12], [13], [14], [15], [16], [17],

Subtilus limfadenitas

Labai retai pasitaikanti liga - poakytas limfadenitas klinikinėse išraiškose daugeliu atžvilgių primena ūminį uždegiminį procesą limfmazgiuose. Šią patologiją reikia atskirti pirminiu imuniniu atsaku. Poūmio rūšių būdingas intensyvesnis raudona spalva odos užkrėstoje limfmazgiuose, kuris yra labai tankus tekstūrą, o ne ūminis limfadenitas srautą. Diagnozei patvirtinti nepakanka vizualinio tyrimo, todėl naudojamas citologinis ir histologinis tyrimas.

Citologija atskleidžia makrofagus su daugybe ląstelių dalelių ir leukocitų, taip pat folikulinės hiperplazijos ląstelių lygiu. Analizėje atskleidžiamos vienos masto ląstelės, bazofilinės ląstelės ir daugybė limfoblastų. Histologinis metodas leidžia apibrėžti ryškius limfinės folikulų kontūrus, padidėjusį kraujo krauju.

Subaktyvi forma gali reikšmingai padidinti kūno temperatūrą, jei susidaro pūliai. Kitais atvejais temperatūra yra artima subfebrilei.

Lėtinis limfadenitas

Lėtinis limfadenito kelias yra ūmaus proceso pasekmė arba atsiranda kaip savarankiška liga, aplenkiant ūminę stadiją. Šis skirtumas yra susijęs su mikroorganizmais, patogenais.

Lėtinis limfadenitas lydi padidėjęs mazgų (dažnai neskausmingų) ir jų formos išsaugojimo. Limfmazgis nėra susijęs su netoliese esančiais audiniais, jis yra apvalios arba ovalios formos. Yra atvejų, kai paveiktus limfmazgio audinius pakeičia granuliavimo ląstelės, dažnai pasišalina už teritorijos ribų ir prasiskverbia aplinkinius audinius. Po kurio laiko oda pertraukiama, susidaro fistulė. Lėtinis uždegimas gali pasireikšti, kai išleidžiamas nedidelis pusės kiekis, išdžiovinamas iš išorės ir išdžiūvusios kaip pluta.

[18], [19], [20]

Apibendrintas limfadenitas

Vienu metu kelių limfinių mazgų uždegimas ar jų pakitimai yra apibendrintas limfadenitas. Gana retos ligos yra pirminio infekcinio proceso pasekmė, pavyzdžiui, apibendrintas tuberkuliozė. Dažnai liga pasireiškia ir skleidžiama ryškiai su ryškiu apsinuodijimu, taip pat sparčiai vystosi. Šiuo atveju visi limfmazgių grupės yra žymiai išsiplėtę, uždegimas greitai apjuosia artimiausius audinius, plinta į vidaus organus. Apibendrinta forma gali įgyti lėtinį kurą, palaipsniui išeikvojant kūno apsaugą.

Apibendrinto tipo limfmazgių uždegimas yra įmanomas su šiomis ligomis:

• bakterinės infekcijos - tuberkuliozė, sifilis, sepsis ir tt;
• navikai piktybiniai / gerybiniai - leukemija, plaučių vėžys, sarkoidozė ir tt;
• autoimuninės ligos - dermatomiozitas, reumatoidinis artritas, vilkligė ir tt;
• kaupimosi ligos - Niemann-Pick ir Gaucher ligos;
• reakcijos į vaistus ir cheminius junginius - piltinozė, alerginės narkotikų apraiškos.

Hemoraginis limfadenitas

Hemoraginės limfadenitas - speciali uždegimo forma limfmazgių, kur sutrikimas kapiliarų pralaidumas sukelti kraujo prisotinimą limfmazgio. Tai pastebima, kai yra paveikta juodligė arba maras.

Sibiriazvennoe uždegimas yra būdingas limfangitas ir regioninis limfadenitas, tačiau limfmazgių padidėjimas yra neskausmingas. Uždegiminis procesas yra ilgalaikis. Iš pradžių veikiami mazgai, esantys greta karbunkulio, o tolimieji. Tačiau limfmazgių nuvedimas yra labai retas.

Granulomatinis limfadenitas

Granulomatinis limfadenitas būdingas granulomų buvimu ar hetiocitų grupių susidarymu. Dėl ligos eiga suskirstyta į granulomas su epitelioidų hetiocitais ir gleiviniu procesu.

Granulominio uždegimas sukelia atsižvelgiant į paciento mikobakterijų (tuberkuliozės) kūno buvimą, spirochetų (sifilio), chlamidijos (felinoz, Nicolas-Favre liga), Pasteurella (Adenas, tuliaremijos), Micrococcus (bruceliozės). Pūlingos granuliomatozinis uždegimas sukelia chlamidijos, Kačių įbrėžimams liga, ligos veikiami microparasites (Leishmania, turully, Toxoplasma, ir tt).

Diagnozę patvirtina bakteriologiniai, imunohistocheminiai arba serologiniai metodai, taip pat specifiniai odos tyrimai ir molekulinis metodas (PGR).

Nugalėjimas dažniau apima regioninius limfmazgius, kuriuose patogeninė flora renkasi nuo infekcijos įėjimo vartų, tačiau gali išsivystyti išsiskyrusi infekcija. Nugaros padidėjimo laipsnis, skausmo pojūčių intensyvumas priklauso nuo uždegiminės ligos eigos, jo savybių ir pagrindinio dėmesio klinikos.

Specifinis limfadenitas

Sunkios ligos, tokios kaip tuberkuliozė, sifilis, ŽIV, maras ir kiti, sukelia limfinės sistemos infekciją, kurią rodo limfinių mazgų padidėjimas. Ir pagrindinė liga vis dar gali būti branduolio stadijoje, o limfmazgiai laiku "signaluoja" apie paslėptą problemą.

Konkretus limfadenitas suskirstomas į:

• virusinė;
• tuberkuliozė;
• aktinomikotas;
• grybelis;
• sifilitas;
• vakcinos ir kt.

Specifinė limfmazgių uždegimo forma būdinga daugeliui klinikinių apraiškų. Gimdos kaklelio mazgų nugalėjimas dažnai rodo tuberkuliozinį limfadenitą, o patologinės zonos mazgų padidėjimas rodo specifinį peritonitą. Supraclavicular mazgai reaguoja, jei pirminė infekcija yra ant plaučių viršūnės. Po injekcijų pastebima regioninių limfmazgių patologija. Vėžys randamas iš vienos ar abiejų pusių. "Kūdikio niežėjimas" ar skrobula taip pat sukelia generalizuotą mazgų augimą.

Specifinis limfadenitas dažnai būna lėtinis ir būdingas paūmėjimo periodas. Simptomai ligos skiriasi priklausomai nuo infekcijos tipo. Sukėlėjas nustatomas remiantis kraujo tyrimu.

Tuberkuliozinis limfadenitas

Tuberkuliozės bakterijų patekimas į limfinę sistemą padidina kaklo ir submandibulinės zonos mazgus. Laikui bėgant limfmazgiai sušvelninami, patologinis procesas apims artimiausias ląsteles, o kai atidaroma limfinės kaklelio kapsulė, pilka spalva randama gruzdinanti nuosėdos masė. Dažnai tuberkuliozinis limfadenitas, besiremiantis pirminės ar antrinės tuberkuliozės fone, yra simetrinis limfmazgių uždegimas. Tuberkuliozinė uždegimo forma retai tęsiasi į patempimo limfmazgius.

Diferencijuojant ligą, būtina pašalinti kaklo fistulas, nespecifinį limfadenito tipą, piktybinių navikų metastazę, limfosarkomą. Mikroskopinė intrakapsulinio puse analizė padeda nustatyti tikslią diagnozę.

Limfmazgių uždegimo simptomai daugiausia priklauso nuo tuberkuliozės progresavimo ir mazgo audinių pažeidimo laipsnio. Plepacija pradiniame pažeidimo faze neatskleidžia skausmo, būdingo kauliniam degradacijos laikotarpiui ir fistulės formavimui.

Kazeuzinis limfadenitas

Kazeuzinis limfadenitas yra tuberkuliozinio limfadentito formos, kuriam būdingas limfmazgių audinių kazeozinis skilimas. Norint suvokti šio proceso formavimo aspektus, reikėtų kreiptis į pirminės tuberkuliozės sąvoką, kuri vystosi, kai mikrobakterijos patenka į plaučius. Infekcija yra įmanoma naudojant aerogeninius ar maistinius metodus. Pradinė tuberkuliozė dažniau aptiktos vaikystėje ir yra suskirstyta į etapus:

• pirminio plaučių pažeidimo atsiradimas;
• limfangitas - infekcijos plitimas į išleidžiamus limfocitus;
• limfadenitas - regioninių mazgų pažeidimas.

Uždegimo zonoje pastebimas audinių nekrozė, palaipsniui plečiasi serozinė edema, dėl ko atsiranda kazeino tipo pneumonija. Pirminio tuberkuliozės srities dydis priklauso nuo paveiktos srities (alveolito, skilties, acini ar segmento). Ypatingas uždegimas gana greitai padengia limfinės kraujagysles greta pagrindinių židinių. Sukurtas prie plaučių šaknies, limfostas ir būdingas patinimas su tuberkuliais peribronchialiniame ir perivaskuliniame audinyje, todėl baziniai mazgai yra prieinami infekcijai. Taigi ateina antrasis etapas - limfangitas, kuris plinta į regioninius limfmazgius, kur greitai atsiranda kazeino nekrozė. Didėjantis limfmazgių dydis lemia bendrą kazeozinio limfadenito pažeidimą ir atsiradimą.

[21], [22]

Nespecifinis limfadenitas

Staipilokokinės ir streptokokinės infekcijos yra nespecifinio tipo limfadenito atsiradimo priežastis. Pagrindinis uždegimo akcentas yra gilus įbrėžimas arba žaizdos, erysipelas, virti, opos odos ir kt. Ligos sukelianti mikroorganizmai veikia limfmazgius, skleidžia limfos srovę, kraują arba tiesiai, kai mazgas sužeistas.

Nespecifinis limfadenitas klasifikuojamas pagal srauto tipą:

• ūminis - dažniau kaip serozinė forma. Galima padidinti vieną ar grupę limfmazgių, kurie yra skausmingi ir elastingi nuoseklumo sąlygomis;
• lėtinis - veikia kaip pagrindinė liga (lėtinių uždegiminių procesų rezultatas: tonzilitas, dantų problemos ir tt) arba yra ūminis limfmazgių uždegimas.

Ūminis progresas yra būdingas simptomų trūkumas ar nedidelis bendrosios paciento būklės pokytis. Uždegiminių limfmazgių požymių sunkumas daugiausia priklauso nuo pagrindinio dėmesio. Dėl ligos išaugimo iš serozės į gleivinę stadiją padidėja temperatūra, silpnėja, suserga. Kiti uždegimo progresavimo požymiai bus skausmo sindromas ir limfmazgio judrumas.

Lokio tipo nespecifinis procesas nėra būdingas pūlio formavimui. Limfodidai ilgą laiką lieka išsiplėtę, praktiškai neskausmingi ir nevynioti aplinkiniams audiniams. Kartais jungiamojo audinio plitimui limfmazgiuose kyla problemų su limfos cirkuliacija, patinimu, limfostatu, lizdais.

Reaktyvusis limfadenitas

Reaktyvus limfadenitas yra limfmazgių uždegimo stadija, kurią sukelia vietiniai sutrikimai organizme. Reaktyviosios formos būdingas patologinio dėmesio vystymasis, kai nėra predisponuojančių veiksnių. Pavyzdžiui, su tuberkulioze limfadenitu patogenė nesukėlė jokių simptomų (latentinis procesas), tik padidėjusių limfmazgių diagnozė atskleidė patogeną.

Galima sakyti, kad dažnai reaguojanti fazė lydina sunkų uždegimo procesą. Tačiau tai pasireiškia lėtinėmis paūmėjimo laikotarpio ligomis, kurioms būdinga aktyvi organizmo reakcija.

Reaktyvusis limfadenitas pasireiškia dėl vaikų imuninės jėgos gedimo arba dėl paruošto organizmo, kuris jau žino mikroorganizmą, ir yra antikūnų jo slopinimui. Prisiminkite, mantu pavyzdys, rodantis kūno reakciją į tuberkuliozės bacilą. Kuticijos buvimas rodo infekciją. Panašus imuninio atsistatymo mechanizmas atspindi limfmazgius.

Reaktyvus uždegimo kursas visada yra greitas procesas, o tai reiškia, kad kova su infekcijos šaltiniu, kai kitos kūno gynybos sistemos dalys dar nėra "įtrauktos į konfrontaciją". Reaktyvioji fazė pasikeičia gana greitai. Taigi, atsigavimas gali pasireikšti, jei infekcinis agentas laiku buvo slopinamas dėl organizmo imuninių jėgų.

Limfadenitas už ausies

Dažnai už ausų yra limfmazgių uždegimas. Didžiojo mazgo padidėjimo priežastys yra gleivinių ir uždegiminių procesų komplikacija organizme dauginant pikogenines medžiagas. Predisporing faktoriai yra peralerginės ligos (krūtinės angina, faringitas, sloga ir tt), akių, ausų (grybelinių pažeidimų, herpeso ir tt) patologija ar alerginės reakcijos.

Limfadenitas už ausies gali būti pūlingos / pūlingos pobūdį, atsirasti ūmi / lėtinė forma, apima vieną ar grupę mazgų. Klinikinis vaizdas ligos pasireiškia su formavimo už ausies pumpurų, kuri yra skausminga ir skausmas tęsiasi viduje ausies, kurie dažnai klaidina pacientų įtikinėjimo. Bendra būklė pablogėja: galvos skausmas, karščiavimas rasti pūlingų ligos eigai, skausmas tampa "šaudymo" pobūdžio, o kai kuriais atvejais tai įmanoma odos paraudimas plotas patinę limfmazgiai.

BTE dydžio augimas kartais sukelia limfomą, įvairius limfmazgių vėžius. Aktyvus plaukų slinkimas ant galvos, sunkus niežėjimas ir odos mastelio padidėjimas dažnai rodo grybelinį pažeidimą. Bet kuriuo atveju neturėtumėte savarankiškai nustatyti diagnozės ir užsiregistruoti. Savalaikis kreipimasis į specialistą išgelbės jus nuo klaidų, kurios sukelia nepataisomas komplikacijas.

Toothy limfadenitas

Limfmazgių augimas už ausų rodo, kad reikia atlikti apklausą. Mezginių uždegimas gali rodyti ir organizmo apsaugą, ir infekcinio agento buvimą. Kalių, ausų, akių, kai kurių alerginių ligų ligos sukelia patogeninės floros paplitimą su limfos smegenimis. Didelis kiekis ligų sukėlėjų, kaupiamų limfmazgiuose, dažnai sukelia galvijų limfadenitą. Uždegiminis procesas gali būti sunkių ligų, tokių kaip vėžiniai augliai, prenumeratorius.

Limfadenitas tiesiogiai susijęs su pagrindiniu viruso, grybelio ar viruso pobūdžio pažeidimu. Taigi, galvos odos pilingas, stiprus plaukų slinkimas ir nenutrūkstantis niežėjimas - grybelinės ligos simptomai. Dažni peršalimai, įvairios viršutinių kvėpavimo takų ligos, todėl mikroorganizmai gali patekti į limfinę sistemą. Problemos su burnos ertmėmis, negydytų ar neatsargių ėduonies, regos organų ligos taip pat yra uždegiminės limfmazgių padidėjimo priežastis.

Pirmojo ir antrinio dėmesio nustatymas greta smegenų kelia grėsmę pacientui komplikacijų, sunkių ligos protrūkių ir ilgalaikio atsigavimo formoje. Tik laiku pateiktas prašymas dėl medicininės pagalbos padės išvengti bet kokių neigiamų padarinių ir greitai atkurti sveikatą.

[23], [24], [25]

Veido ir kaklo limfadenitas

Veido - vieta lokalizacija burnos, apatinio žandikaulio, genialus, paausinius ir mažiausias limfmazgiai įsikūręs netoli nasolabial raukšlės ir vidinių kampų akis. Kakle yra paviršinės ir gilios (ryklės) limfmazgių grandinės. Riebalų mazgai gauna limfą iš užpakalinių nosies ertmės dalių, iš dalies iš dangaus zonos. Limfmazgių skruostus, Žemutinė ir pažandės limfos smakro nusausintų nuo: burnos ertmę, sinusų, dantys, gleivinės, žandikaulių, seilių liaukos. Šių organų ligos prisideda prie infekcijos plitimo per limfinę sistemą ir sukelia veido ir kaklo limfadenitą.

Submaxillary, smakro ir gimdos kaklelio zonų mazgų uždegimas gali būti odontogeniškas arba nestabilus. Odontogeninės procesai pasižymi patologinę santykių su dantų sistema, dažnai atsiranda nuo periodontito paūmėjimo laikotarpiu lėtinio periodontito, ūminis perikoronarita fone. Uždegimas limfmazgių neodontogennogo tipas apima Otogenic, ir rhinogenous stomatogennye (suformuotą kaip rezultatas stomatito, ausų uždegimu, glositas, gingivitas, ir tt).

Gerklės limfadenitas

Virusai, provokuojantys įvairių kvėpavimo takų ligų (tonzilitas, faringitas, ir tt) arba žodžiu (stomatito, difterijos, ir tt), gali sukelti uždegimą limfmazgių kaklo, taip pat, viršutinio žandikaulio srityje. Antrinio patologinio proceso metu gerklės limfadenitas dažnai išnyksta gydant pagrindinę priežastį. Pavyzdžiui, gimdos kaklelio limfmazgiai būna normalūs, tinkamai gydant angina.

Gerklės limfmazgių uždegimo simptomai:

• dydžio mazgo augimas - vertė svyruoja nuo mažos žirnio iki vištienos kiaušinio;
• skausmo sindromo buvimas - nurijus ar palpinant, jaučiamas diskomfortas;
• bendrasis negalavimas - silpnumas, karščiavimas, galvos skausmas ir kt.

Gertuos regiono limfmazgių nugalimas yra įmanomas be lydimosi ligos, atsižvelgiant į didelį organų imuninių jėgų susilpnėjimą. Tokiu atveju klinikinis vaizdas yra prastai išreikštas: limfmazgiai šiek tiek padidėja, tyrimo metu ir riebalais gali būti nedidelis skausmas. Paprastai paciento organizmas silpnėja dažnomis peralerginėmis ligomis.

Poskiepio limfadenitas

Užpakalio limfadenito atsiradimo priežasčių nustatymas kuo greičiau padeda pašalinti pirminę ligą ir susidoroti su limfmazgių uždegimu. Pavyzdžiui, galvos odos infekcijos, atsirandančios dermatofitozės ar utėlių fone, sukuria sąlygas pakaušių limfinių mazgų nugalėti.

Apibendrinti virusai yra svarbus diagnostinis veiksnys obliuotiems limfadenitams, pridedamiems prie tymų raudonukės. Su šia patologija galimas ir užpakalinių mazgų uždegimas, kartais susidaro apibendrinta limfadenopatijos forma. Antrojo patologinio proceso simptomai pasireiškia anksčiau, nei odos bėrimai skiriasi. Užpakalio limfadenito atveju mazgai yra šiek tiek išsiplėtę, turi minkštą elastingą nuoseklumą, palpavimo metu lengvai keičiasi, be skausmo sindromo.

Prie ligų, kurios sukelia obliuočių limfmazgių augimą, yra ir vėjaraupiai. Tipiški šios ligos simptomai yra karščiavimas, odos bėrimas, viršutinių kvėpavimo takų pažeidimai. Specifinės sifilio ir tuberkuliozės infekcijos retai infekuoja gimdos kaklelio ir pakaušio limfmazgius.

Fono limfadenitas

Kaklo srities limfadenitas yra pavojingas gretimam smegenų artimui, todėl svarbu anksti diagnozuoti ligą ir tinkamai gydyti.

Sunkusis limfadenitas yra dažnas raudonukės reiškinys. Be to, kad padidina limfmazgius, pacientai skundžiasi dėl riboto kaklo judėjimo dėl stipraus skausmo sindromo. Lygiagrečiai yra už ausų ir užpakalio srities mazgų uždegimas. Įdomu tai, kad limfmazgių patologinis augimas atsiranda anksčiau nei būdingas raudonas bėrimas.

Daugeliu atvejų sunku nustatyti uždegiminio proceso priežastis ir kaklo gale esančių limfinių mazgų kiekio augimą. Taip yra dėl to, kad ne tik užkrečiama liga, bet ir rimtesnė negalia, pvz., Tuberkuliozė, gali veikti kaip uždegimo provokatorius. Diferencinės diagnozės procese būtina numatyti galimybę formuoti limfomą, metastazių limfmazgių vystymąsi dėl kaklo ir galvos piktybinių navikų.

Mezenterinis limfadenitas

Žarnyno žarnų limfmazgių liga dažniau kyla kūdikiams, atsiranda su apsinuodijimo požymiais ir būdingu pilvo srities skausmu. Patologijos atsiradimo priežastys gali būti daug:

• ūminių kvėpavimo takų virusai (adeno- / enterovirusai);
• citomegalovirusas;
• tuberkuliozės sukėlėjas;
• Žarnyno infekcijos (Campylobacter, Salmonella ir kt.);
• stafilo- ir streptokokai;
• Epstein-Barro virusas.

Reikėtų pažymėti, kad į pilvo ertmę daug limfmazgių, pasaito limfadenitas, todėl galėtų atsirasti, kai nukentėjo jokių virusinių patogenų ar bakterinių uždegimų pirminio pažeidimo.

Liga prasideda nuo ūminio skausmo sindromo pauzės dešinėje, tačiau bendra paciento būklė išlieka stabili. Kai uždegimas progresuoja, atsiranda pykinimas, vėmimas, nesunku, pykinimas, karščiavimas. Klinikinį vaizdą papildo šlaunų pažeidimas. Tokie simptomai trunka kelias dienas ir reikalauja nedelsiant kreiptis į specialistą, nes tinkamo gydymo stoka kelia rimtų komplikacijų.

Žarnyno limfadenitas

Mesadenitas vadinamas žarnyno limfadenitu, kuris suskirstomas į šias formas:

Nespecifinis uždegimas:

• paprastas / purus;
• pseudotuberbulinis / tuberkuliozinis.

Pagal srauto tipą:

• lėtinis / ūmus.

Peritoninės zonos limfmazgių uždegimas atsiranda iš hematogeninio kelio (per kraują), tiesiogiai per žarnyną (seilių, skreplių). Patologijos sukeliantys veiksniai yra viršutinių kvėpavimo takų infekcijos, uždegiminiai procesai, susiję su priedu ir kitomis virškinamojo trakto dalimis. Diagozės nustatymas diferencine diagnoze neturėtų būti toks: •

• ūminio apendicito ataka;
• infekcija su helmintais;
• pilvo hemoraginio tipo vaskulitas;
• limfogranulematozė.

Žarnyno limfadenitas pasireiškia apatinio pilvo skausmu šalia bambos. Šiai ligai būdinga karščiavimas, pykinimas, šiek tiek padidėjusi temperatūra, pašalinama organizmo funkcija (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas). Jei pagrindinis dėmesys skiriamas viršutiniuose kvėpavimo takuose, patologinė būklė paūmėja peršalimo simptomus (sloga, kosulys ir kt.).

Tarp ligos komplikacijų yra izoliuotas - mezenterinių mazgų smegenis, sukeliantis abscesą, sepsį, žarnyno obstrukciją dėl lipnių procesų.

Limfangitas ir limfadenitas

Antrinis uždegiminis procesas limfinio kanalo kapiliaruose ir kamienuose vadinamas limfangitu. Patologija pasireiškia pūlingos ir uždegiminėse ligose dėl paviršiaus (nulio, žaizdų) ar gilių pažeidimų (karbunkulas, furunkulas). Reagentai, daugeliu atvejų yra streptokokai, stafilokokai, bet klinikinėje praktikoje, yra patogenų, tokių kaip: Proteus, Escherichia coli ir tuberkuliozės ir kitų mikroorganizmų.

Neretai vienu metu aptikti lymphangitis ir limfadenitas regioninį tipo kartu edema, hiperemija tolesnis limfososudov, skausmas, karščiavimas, šaltkrėtis ir bendras silpnumas. Paviršinio limfangito apraiškos iš išorės primena erysipelius, išilgai kraujagyslių lovelio, juostos ar rožinės formos antspaudai jaučiamos. Giliųjų limfinės sistemos kraujagyslių nugriovimas nėra susijęs su sunkia hiperemija, tačiau patinimas yra aiškiai matomas ir lieka skausmingi pojūčiai.

Diagnostiniais tikslais naudojamas kompiuterinis terminis skenavimas, ultragarso angioskanavimas, infekcijos šaltinio nustatymas ir patogeno išskyrimas. Lympangibito gydymui svarbi vieta yra pirminių nusiraminimo ir vartojimo antibiotikų pašalinimas. Lokaliai pripildykite kompresus ir tepalus, naudokite purvo ir rentgeno spindulių gydymą.

Odonogeninis limfadenitas

Ūminis serozinis uždegiminis procesas submaxillary limfmazgiuose be būtino gydymo yra transformuojamas į naują etapą, vadinamą Odontogeninis limfadenitas. Limfmazgis - padidėjęs, skausmo sindromas - šaudymo pobūdis. Dažnai kūno temperatūra pakyla, apetitas ir bendra paciento būklė pablogėja. Pusso formavimo atveju žmogus gali įgyti asimetriją dėl sukauptos infiltracijos. Odos oda tampa ištinta raudonu atspalviu. Palpacija sukelia diskomfortą. Ūmus gilus procesas apima netoliese esančius audinius, atsiranda apsinuodijimo simptomai.

Patologijos priežastis yra dantų ligos. Riebalinės ertmės infekcija prasiskverbia ne tik į proksimalines žandikaulius, bet ir į parotid, burnos, smakro, paviršinius ir gilius gimdos kaklelio limfmazgius. Su nukentėjusiais mazgeliais plinta galvos judesio skausmas. Sunkumas atidaryti burną tik stebimas, jei gleivinis procesas plinta į kramtomąją raumenį.

Odontogeninio limfadenito komplikacija yra abscesas ar adenoflegmonas.

Kaklelio limfmazgių limfadenitas

Konkretus tuberkulio pobūdžio gimdos kaklelio limfadenito pobūdis turi keletą skiriamųjų požymių:

• Pažeisti limfmazgiai yra prisukti vienas prie kito, tačiau patologiniame procese jie nėra susiję su netoliese esančiais audiniais;
• dažniau be skausmo sindromo, kurį patvirtina palpacija;
• Daugeliu atvejų uždegimas yra asimetriškas.

Kaklo limfmazgių tuberkuliozinis limfadenitas dažniausiai būna lėtinis. Ir tik pusę atvejų pagrindinis dėmesys skiriamas plaučiams. Klinikinėje praktikoje egzistuoja netipinės mikobakterijų formos, kurias sunku patenkinti į tradicinę terapiją, todėl dažnai reikia pašalinti limfmazgius.

Prieinamumas pagrindinis syphiloma galva (paprastai kalbos / lūpų domenas) yra gimdos kaklelio limfadenito kuriame mazgai yra tankiai elastinga, ne lydyto tarpusavyje ir aplinkinių audinių priežastis yra mobili. Atliekant pacientų tyrimą, pastarieji pažymi, kad nėra skausmo, o uždegiminių limfmazgių dydis kiekvienu konkrečiu atveju skiriasi.

Vaikų iki 5 metų gimdos kaklelio mazgai uždegę Kawasaki liga, kartu su febriliu, odos bėrimu, eritema ant padų ir delnų. Ligos ypatumas yra tai, kad jo negalima gydyti antibiotikais.

Apatinių galūnių limfadenitas

Žemutinėse galūnėse yra dvi didžiųjų mazgų grupės: paklynosios ir gandurinės, kurios savo ruožtu suskirstomos į paviršutinišką ir giliai išsidėstę. Limfos iš pilvo srities, genitalijų srities ir gleivinės srities patenka į patempimo mazgus, todėl infekcijos buvimas šiuose organuose sukelia jų uždegimą. Virusai ir bakterijos, sukeliančios kojų patologinį pažeidimą (pvz., Gleivinę žaizdą), taip pat gali išsivystyti į paklotines ir gudrus mazgus. Piktybiniai navikai gali metastazuoti prie kirkšnies srities mazgų, taip sukelti jų augimą.

Ligos atsiradimą lemia limfinių mazgų padidėjimas, skausmingas slėgis. Gilus apatinių galūnių limfadenitas sukelia padidėjusią temperatūrą, paveiktos srities patinimą. Puselių išsidėstymas šalia audinių yra pavojingas dėl flegmono susidarymo.

Terapija apima antibakterinių kompleksų naudojimą prižiūrint specialistui. Dėl gydymo stokos gresia infekcijos paplitimas į kaimyninius limfmazgius, taip pat visame kūne.

Šlaunies limfadenitas

Šlaunies ir patempimo limfmazgių augimas stebimas maro buboninėje formoje. Šiai ligai būdingas stiprus karščiavimas, taip pat apsinuodijimo požymiai. Po savaitės išsivysto mazginė pūslelinė ir formuojasi limfinė fistulė.

Šlaunikaulio limfadenitas kartais diagnozuojamas katės įbrėžimo liga, nors įpūtimas dažnai tampa paakių ir lyties limfmazgių. Jei pradedamas patologinis procesas, tai yra svyravimai, turintys gleistinių mazgų minkštėjimą.

Poplitealiniai limfmazgiai paima limfą iš kojų srities, todėl laiku juos gydyti žaizdomis, įbrėžimais, atviromis absceso ir kitomis gleivinėmis formacijomis.

Inhualiniai limfmazgiai yra uždegimas dėl chlamidijos, patologiją sukelia genitalijų srities infekcijos (venerinė liga, sifilis, AIDS, Nicola Favre liga). Dažniausiai pažeidimo srityje dėmesys skiriamas mazgų grupei, suvirintai kartu su aplinkiniais audiniais.

Šlaunikaulio limfadenito priežastis yra karbunkuliai, furunkuliai, apatinių galūnių tromboflebitas. Infekcijos yra ne tik bakterinės, bet ir sukelti virusai ir pirmuonys. Jei neįmanoma nustatyti pagrindinės uždegimo priežastys, limfmazgiuose išlieka uždegimas, dėl kurio gali pasireikšti nudegimas ir lydymasis.

[26], [27], [28], [29], [30]

Pilvo ertmės limfadenitas

Infekcinė praktika rodo platų nespecifinį mezenterinį limfadenitą, kuris dažniausiai pasitaiko vaikystėje, tačiau taip pat nustatomas suaugusiems pacientams.

Mesadenitis limfadenitas ar pilvo ertmė yra suformuota ūminės kvėpavimo takų procesų pagal aktyvikliui žarnyno ligų įtakos, taip pat bakterijų buvimą sukelia tuberkuliozės ir mononukleozę. Pilvo ertmės zona yra mėgstamiausia patogenų veisimosi vieta. Jei imuninė sistema negali susidoroti su virusų skaičiumi, pagrindinis poveikis atsiduria židinio rajono limfmazgiuose.

Pirmieji patologijos požymiai lengvai supainioja įprastą virškinimo sutrikimą arba apsinuodijimo simptomus. Skausmas yra lokalizuotas šalia nugaros dešinėje, daugiau žemyn pilvą. Skausmo sindromas didėja, kai prasideda uždegimas, įgyjamas skausmas, krampa skirtingo intensyvumo pobūdis. Šią būklę papildo karščiavimas, pykinimas, vėmimas, susilpnėjusi išeminė funkcija. Susilpnėjusio limfmazgio kapsulės pūlimas susidaro drebulyse, karščiavimu, tachikardija ir staiga pablogėja sveikatos būklė.

Pilvo ertmės limfadenitas reikalauja kvalifikuoto gydymo, kitaip yra įmanomos komplikacijos, tokios kaip peritonitas, pilvaplėvės paakių, absceso ir septicemijos.

Plaučių limfadenitas

Intraathoracinių limfmazgių uždegimas yra pirminė tuberkuliozė, kuri vystosi iškart po infekcijos. Ši liga tapo plačiai paplitusi, ypač paauglių paauglių paauglių, kurios yra susijusios su šios amžiaus grupės pacientų skiepijimu ir nepakankamai stipriu imunitetu.

Plaučių limfadenitas įvairiais būdais skiriasi, priklausomai nuo uždegimo vietos, patologinio fokusavimo masto ir limfmazgių padidėjimo. Ligos simptomai:

• kosulys, kaip skausmingas kosulys, ypač skausmingas pacientas naktį;
• sauso, neproduktyvaus kosulio drėgnumo ir raumens išsiskyrimo pertekėjimas;
• triukšmingas kvėpavimas;
• dirglumas;
• naktis chill;
• karščiavimas;
• skausmas krūtinėje;
• apsinuodijimo požymiai;
• silpnumas.

Klinikinė praktika yra žinomi asimptominės ligos atvejai, kai plaučių limfadenitas diagnozuojamas tik atliekant įprastą tyrimą. Pagalba diferencijuojant patologiją sustiprėja dėl paviršinių mazgų padidėjimo.

Plaučių audinio uždegimas dažnai derinamas su limfadenitu ir limfangitu. Limfmazgių nugalėjimas atskleidžiamas rentgeno spindulių metodais.

Krūtinės limfadenitas

Paprastai pieno liauka suskirstyta į keturias dalis:

• du kvadratai lauke;
• du kvadratai viduje.

Limfos nutekėjimas iš išorinių kvadrantų patenka į paakių limfmazgius. Vidiniai krūtinės kvadratai yra susiję su parasternaliniais limfmazgiais. Reikia pažymėti, kad pieno liaukos pasikeičia įvairiais menstruacinio ciklo etapais, nėštumo ir maitinimo krūtimi metu.

Pagal regioninį uždegimą suprantamas kaip vietinis limfmazgių pažeidimas. Simptomai prasideda patologinę procesą iš Pacha, krūties, pusiau ir supraclavicular limfmazgių mazgų. Krūties limfadenitas dažniausiai sukelia streptokoko ir stafilokokų, rečiau - gonų ir pneumokokų. Infekcija kyla iš pirminio uždegiminio dėmesio, esančio tiesiai ant krūtinės (žaizdos žaizdos, odos ligos), arba per limfogenas / hematogeninį kelią iš kitų paveiktų organų ir sistemų.

Klinikiniame paveiksle yra: limfmazgių padidėjimas ir skausmas, odos paveiktas mazgas yra hiperemiškas ir įtemptas. Paciento būklė blogėja, kai susikaupia žarnos uždegimas.

Kairysis limfadenitas

Limfadenitas yra liga, sukelianti vieną limfmazgio uždegimą (vietinį pažeidimą) arba mazgų grupę (regioninė žala). Patologiją galima aptikti iš vienos ar abiejų pusių, dažniau į pažasmes ir kirkšnį. Aktyvus limfmazgių padidėjimas ir aštrių skausmingumas rodo patologinio dėmesio vystymąsi.

Komplikacija po vakcinacijos BCG yra tuberkuliozinis limfinės sistemos uždegimas, kurį vaikai jautrūs. Ligos priežastis yra:

• sumažėjęs kūno atsparumas dėl dažnos peršalimo, sunkios diatozės, rachito ir tt;
• priešlaikinių kūdikių skiepijimas;
• pernelyg didelio vakcinų kiekio įvedimas.

Skiepijimo pasekmė - ašarinis kairysis limfadenitas su būdingu skausmo sindromu, dažnai lydi limfangiotą.

Netipinės veido veido ir burnos ertmės mikobakterijos sukelia vienpusį apatinių žandikaulių limfmazgių uždegimą. Kaklo mazgų kairysis arba dešinysis nugalimas yra dėl infekcinio uždegimo proceso organizme (tonzilitas, gripas, tonzilitas, pneumonija ir kt.).

Dešiniojo limfadenitas

Dešinės pusės limfadenitas įvyksta įvairiose patologijose. Pavyzdžiui, limfmazgių uždegimo kaltininkai dešinėje žemiau nugaros yra virusinės etiologijos infekcijos, tokios kaip: gastroenteritas, ENT ligos. Puolimai vyksta ūmaus formos, panašūs į priedą, kuris yra išreikštas apsinuodijimo simptomais, uždegimu.

Dešinės pusės limfmazgių padidėjimas sukelia tos pačios veido dalies burnos ertmės patologiją (nevalytos kazejonės, dantenų ligos, įvairios lėtinės ligos).

Vienintelis užkrečiamojo pobūdžio mononukleozės požymis yra vienos ar simetrinės dalies gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas. Su odontogeniniu limfadenitu paciento veidas tampa nukreiptas į tą pusę, kurioje susidarė limfmazgio patologinis procesas. Jei yra uždegtas dantis dešinėje žandikaulio pusėje, atsiranda dešiniojo limfadenito. Uždegimas prasideda nuo arti mazgų (pagrindinio rezervuaro ploto), vėliau ligos požymiai yra aptiktos limfos tekėjimo metu arba plinta per kraujotaką.

Dvigubas limfadenitas

Išreikštas dvipusis limfadenitas susidaro dėl:

• infekcinė mononukleozė;
• antrojo tipo sifilis;
• infiltracinis pažeidimas;
• toksoplazmos nustatymas;
• terapija su fenitoinu ir kitomis ligomis.

Infekuojant pirminiu sifiliu, simptominis burnos ir pogumburio mazgų uždegiminis procesas yra plačiai paplitęs didelio pupelių ar riešutų dydžiui. Tuo pat metu patologija aptinkama limfinėse kraujagyslėse, kurios sukelia paveiktą limfmazgį.

Tokia liga, kaip raudonelė, dažniau iš abiejų pusių sukelia užpakalinio, zadnesheynyh ir pakaušio mazgų padidėjimą. Limfmazgių augimas pastebimas, kai nėra būdingo raudonojo bėrimo. Skundžiant pacientus, sukant kaklą, sumažėja skausmas.

Paprastai odontogeninis infekcijos šaltinis ūminėje ar chroniškoje leukemijoje yra lokalizuotas kaklo, submandibulinės zonos ir veido veido limfose. Tokiu atveju uždegimas dažniausiai yra vienašalis, bet dėl dvigubo pralaimėjimo dėl organizmo gynybos sumažėja.

[31], [32], [33], [34]

Sutampa limfadenitas

Kai uždegimas supraclavicular limfmazgiai, turi būti neįskaičiuotos limfomos, infekcinių ir naviko procesų krūties organų, infekcijų ir naviko audinių navikų. Virškinimo trakto navikai dažnai padidina limfmazgius virš kraujagyslių, daugiausia kairėje. Metastazės supraclavicular limfmazgių srityje taip pat gali sukelti genitalijų, krūtinės ląstos ir plaučių neoplazmą.

Svarbus diferencinis ženklas yra supraclavicular limfadenitas. Pavyzdžiui, mazgelio augimas dešinėje supraclavicular lūžiai nustatomas su piktybine apatinės skilties plaučių pažeidimu.

Supraclaviarinių mazgų uždegimas yra tikrinamas ir diagnozuojamas taip:

• Pacientas yra sėdimoje padėtyje rankomis, jo žvilgsnis nukreiptas į priekį;
• gydytojas stovi už paciento;
• padidėjusiomis viršūnių iškilimų mazgelių padidėjimo galimybė nugaroje;
• atliekamas Valsalvos tyrimas, padedantis kampą judėti į odos paviršių (kartais net lengvas kosulys padeda).

Limfadenitas suaugusiems

Suaugęs žmogus gali atsispirti įvairiems virusams ir bakterijoms. Tai pasiekiama limfinės sistemos, užtikrinančios apsaugines ir drenažo funkcijas. Limfmazgių padidėjimas rodo, kad organizme yra infekcija, ir kad imuninė sistema atsiliepia, sukeldama antikūnus prieš ligas sukeliančius mikroorganizmus.

Suaugusiųjų limfadenitas dažnai būna besimptomai arba dėl nedidelės gerovės. Visų pirma, gimdos kaklelio, submaxillary, azijinės ir geriokiniai mazgai tampa uždegimas. Patologijos priežastis yra įvairių organų (furukulo, erysepelių ir kt.), Sunkių ligų (tuberkuliozė, maras ir kt.) Procesai. Suaugusių pacientų limfadenito provokatoriai yra šie: stresas, hipotermija, apsauginių jėgų sumažėjimas. Kaip pagrindinė liga, limfmazgių uždegimas yra labai retas, kai traumas sužeidžiamas tiesiai į nosį.

Limfmazgiai grožio zonoje dažniau uždegami suaugusiesiems ir nurodomi genitalijų srities organų sutrikimai, gali numatyti venerinės ligos buvimą. Kaklo mazgų limfadenitas laikomas gana rimta patologija suaugusiems ir reikalauja nedelsiant kreiptis į odontologą, otolaringologą.

Limfadenitas vaikams

Vaikų limfmazgių uždegimas yra daug ryškesnis ir intensyvesnis negu suaugusiems pacientams. Limfadenitą vaikams sukelia įvairios infekcijos, dažniausiai viršutiniai kvėpavimo takai. Tokios ligos kaip: tonzilitas, SARS, tonzilitas, kariesas ir tt padidinkite submandibulinius limfmazgius. Klinikinėje praktikoje gimdos kaklelio, poslinkio ir paakio mazgai yra dažnesni. Inhualinis limfadenitas kūdikiams yra dar retesnis, diferencijuojantis dėl patologinės išvaržos pažeidimo.

Limfadenitas nėščioms moterims

Limfmazgių uždegimas kūdikio nėštumo metu yra dėl infekcinių ir uždegiminių procesų bei imuniteto sumažėjimo. Limfadenitas nėščioms moterims dažniausiai būna peritralus ir žarnos formos.

Gilus uždegimas yra pavojingas dėl jo pasekmių:

• limfangitas - liga plinta į limfinių kraujagyslių sienas;
• tromboflebitas - kraujotakos sistemos pažeidimas;
• pažeidimas būsimos motinos organizmo organuose ar sistemose.

Nėštumo metu dažnai pasireiškia lėtiniai procesai, dėl šios priežasties moteris rekomenduojama ištirti prieš gimdymą. Vizitas į odontologą ir otolaringologą yra privalomas.

Limfadenito nustatymas po nėštumo reikalauja nedelsiant kreiptis į specialistą. Terapija atliekama antibiotikų, dažniau cefalosporinų ar makrolidų pagalba. Gripo formavimai limfmazgiuose yra chirurginio gydymo.

Tinkamo ir savalaikio gydymo trūkumas sukelia nepataisomas pasekmes vaisiui (vystymosi delsimas, infekcija ir kt.). Lėtinis uždegimas gali turėti įtakos vėlesniam nėštumui.

Kas yra pavojinga limfadenitui?

Uždegiminio fokuso progresavimas limfmazgiuose dažnai sukelia hemoraginius, fibrininius, serozinius gleivinius pokyčius. Neužsikrėstos stadijos limfadenitas be tinkamo gydymo sukelia negrįžtamus procesus: audinių nekrozę, absceso formavimąsi ir žvalus limfinių mazgų sunaikinimą, sepsį (kraujo infekcija).

Paprastai uždegimas neviršija limfinės kapsulės. Patologija su destrukcinėmis apraiškomis apima netoliese esančius audinius, keletą kartų padidina paveiktą zoną. Nespecifinė ligos forma yra būdinga tromboflebitui vystytis, susidarius metastazinėms infekcijos kampoms (septikopiejai, limfinės fistulės).

Lėtinis uždegiminis procesas yra pavojingas, nes daugeliu atvejų jis vyksta slapta, be reikšmingų simptomų, rodančių, kad sumažėja organizmo apsauga ir gresia limfinių mazgų degeneracija. Tipiški lėtinio nespecifinio tipo limfadenito komplikacijos yra: patinimas, sintezė (jungiamojo audinio proliferacija), limfostas, limfinio ciklo disfunkcija.

Limfadenito pasekmės

Limfadenitas kelia grėsmę infekcijos, vėžio ląstelių per kūną per kraują ar limfinę sistemą, plitimo. Veiksmingo ir tinkamo gydymo režimo nebuvimas gali sukelti mirtį.

Limfadenito pasekmės yra susijusios su limfos apykaitos sutrikimu, pusės įskilimu į gretimus audinius, silpnybės vystymąsi, vingiuotojo susidarymą mažiems vaikams.

[35], [36], [37], [38], [39],

Limfadenito komplikacijos

Neturint reikiamo gydymo, limfadenitas kelia grėsmę paciento negalavimui ir net mirčiai. Limfadenito komplikacijos:

• osteomielitas;
• abscesas;
• encefalitas;
• meningitas;
• septinių rūšių artritas;
• sepsis

[40], [41], [42], [43]

Limfadenito diagnozė

Sveikos žmogaus limfmazgiai gali būti sunkiai apčiuopiami. Tai galima padaryti su liesos kūno sudėjimo vaikystėje ir paauglystėje. Padidėjęs mazgų dydis yra svarbus ankstyvosios ligos diferencijavimo kriterijus, tačiau jis rodo, kad virusai ir bakterijos yra lėtiniuose, latentiniuose procesuose.

Pradinė limfadenito diagnozė apima uždegiminių mazgų dilgčiojimą, po kurio nustatomi instrumentiniai ir laboratoriniai metodai:

• kraujo sudėties tyrimas;
• histologinė analizė (imant audinį iš paveikto mazgo);
• kai konkrečios rūšies limfadenitas, sutelkia dėmesį į galimybę susisiekti su tuberkuliozės nešėja ir atlikti odos bandymus laboratoriniais tyrimais (krauju, skrepliu) ir rentgeno spinduliais;
• žaizdos uždegimas reikalauja chirurginio limfmazgio kapsulės atidarymo, prireikus - žaizdos nudegimas;
• gleivinių mazgelių padidėjimas yra signalas, kad išvaržos negalima kirsti kirkšnyje;
• vaikų tyrimas prasideda įtariais dėl Quincke edemos, gimdos kaklelio zonos navikų susidarymo ir įgimtų cistų pašalinimo;
• dažnai naudojamas - ultragarsu, konsultuoja ENT gydytoją, kompiuterinę tomografiją, ŽIV testą.

[44], [45], [46], [47], [48], [49], [50]

Kraujo tyrimas limfadenitui

Kiekybinės ir kokybinės kompozicijos charakteristikos gali parodyti limfadenito kraujo tyrimą. Be bendrosios analizės, skaičiuojama leukoformulė ir LDH (laktatdehidrogenazės) lygis, būdingas leukemijai ir limfomai. ESR kiekio perteklius rodo uždegiminius ir naviko procesus. Reikalingas periferinio kraujo įbrėžimų tyrimas, siekiant nustatyti infekcinę mononukleozę.

Atliekant kraujo analizę biochemijai, urino rūgštis ir transaminazės (rodančios hepatitą) yra pagrindiniai sisteminių patologijų (autoimuninių ligų, piktybinių navikų) kriterijai.

[51], [52], [53], [54], [55]

Limfadenitas ultragarsu

Ultragarso tyrimai padeda nustatyti antibiotikų terapijos veiksmingumą. Šiuo tikslu paveikto mazgo dydis nustatomas prieš ir po gydymo.

Limfmazgiai paprastai yra ovalo formos ar bevizio, išdėstyti grupėmis. Mezginių savybės (forma, dydis, struktūra, skaičius, vieta) skiriasi priklausomai nuo amžiaus, individualių paciento kūno charakteristikų.

Limfadenitas ant uzi yra pažymėtas keliomis savybėmis:

• mazgai yra išsiplėtę;
• limfmazgių kapsulė yra įtempta;
• stiprinamas kraujagyslių modelis;
• gerokai išplėsta korta ir gandai;
• nulemia dusulys;
• gali turėti anechogenines zonas;
• stebimi hiperplaziniai ir blokuojami mazgai;
• kartais pasitaiko metastazių pokyčių.

Per ultragarsu gali atskleisti santykinę poziciją limfinio mazgo ir gretimų audinių - nuorodos, jungiamojo audinio kapsulės, išsaugantys mazgo, naviko plitimo, tinkami į gretimas organų (pvz, laivų) vientisumą buvimą.

Limfadenito gydymas

Limfadenito gydymas visų pirma priklauso nuo uždegiminio proceso formos (ūminis / lėtinis, specifinis / nespecifinis pažeidimo pobūdis). Pradiniame etape gydymas limfadenitu sujungia konservatyvius metodus su fizioterapija ir švelniu režimu. Svarbi vieta yra pašalinti pagrindinį infekcijos akcentą: išvalyti gleivinę žaizda, drenažo sistemos montavimas ir kt. Kai nustatomas patogenas, skiriamas antibakterinis gydymas. Jei yra žaibinis limfmazgio uždegimas, kapsulė atidaroma ir išvaloma. Dėl lėtinio limfmazgių uždegimo pagrindinis uždavinys - atsikratyti infekcijos šaltinio.

Kuris gydytojas gydo limfadenitą?

Limfmazgių uždegimas yra priežastis kreiptis į terapeutą, kuris siunčia konsultaciją su endokrinologu, chirurgu ar onkologu. Specialisto pasirinkimas daugiausia priklauso nuo limfadenito eigos pobūdžio ir pirminio pažeidimo sunkumo. Dažnai infekcinės ligos specialistas, hematologas ar reumatologas turi būti ištirtas.

Tam tikros rūšies limfadenito gydymo trukmė priklauso nuo ligos sunkumo ir gydymo režimo teisingumo.

Limfadenito prevencija

Prevencija ūmių ir lėtinių uždegiminių tipo mazgų yra laiku gydyti pirminės ligos: gerklės, tonzilitas, pūlingos pažeidimų, osteomielito, rinito, gingivitas, verda, Piktvotė ir įvairių infekcinių ligų (gripo, SARS, ir kt.) Prevencija limfadenitas taip pat apima kovos su kareoznye renginį: sisteminiai apsilankymai pas odontologą gydyti ėduonis, stomatitas, ir kitus pažeidimus, burnos ertmės.

Slaugančioms motinoms rekomenduojama atidžiai stebėti pieno liaukų higieną, kad laktozė nebūtų pažeista. Infekcinių ligų atveju svarbu laikytis visų nurodymų gydytojo nurodymų dėl antibakterinio gydymo. Negalima savarankiškai sumažinti antibiotikų vartojimo laikotarpio arba pakeisti nurodytą vaistą kitais vaistais.

Prevencinės priemonės, skirtos limfmazgių uždegimas prevencija yra laiku pašalinti atplaišos, kad įbrėžimai, mikro įtrūkimus ir įpjovimų gydymas antiseptinių tvarsliava skyrimo.

Imunoretinės programos padeda didinti kūno apsaugą ir efektyviau kovoti su patogenine mikroflora.

Limfadenito prognozė

Nespecifinis ūminis limfadenitas, kai išsivysto kokybiško gydymo procesas, dažnai yra palanki prognozė. Žalingas uždegiminio proceso eiga baigiasi limfmazgio sunaikinimu ir vėlesniais randais. Dėl ūminių galūnių limfadenito formų progresavimas sukelia sutrikusią limfos drenažą, limfosakcijos formavimąsi, o vėliau - eloniją.

Gilus uždegimo tipas yra susijęs su periadenitu (patologija apima ir aplinkinius audinius), abscesas ar flegmonas / adenoflegmonas, dėl kurio reikalingas ilgalaikis gydymas, susidaro aplink išlydytą mazgą. Ligos pasekmė dažnai yra tromboflebitas, limfinės fistulas.

Lėtinio limfadenito prognozė yra palanki nustatant uždegimo priežastis ir savalaikį gydymą. Neigiamos pasekmės gali būti randai, audinio išbėrimas paveiktam mazgui. Dėl limfmazgio susitraukimo ir susitraukimo, sąnarių ląstelės plinta, susiaurėja limfos cirkuliacija.

Limfadenitas gali išlaikyti savarankišką laiką, kai laiku ir veiksmingai gydoma pagrindinė žaibinė-uždegiminė liga. Todėl po pirmųjų limfmazgių uždegimo simptomų būtina aplankyti gydytoją ir tiksliai sekti jo receptus.