Vaikų reumatoidinis artritas

Reumatoidinis artritas vaikams, nors ir nėra populiarus, yra labai sudėtingas. Vaikų, kenčiančių nuo sąnarių pažeidimų nuo ankstyvos vaikystės, tėvai susiduria su didžiulėmis problemomis, kaip ir patys vaikai. Verta paminėti, kad sąnarių ligos lemia ne tik jų deformaciją ir ribotą judrumą, bet ir visišką vaiko vystymosi atsilikimą. Nuolatinis buvimas medicinos įstaigose turi įtakos vaiko atsilikimui mokykliniame ugdyme. Visa tai galiausiai veda prie emocinių sutrikimų.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ]

Ligos priežastys ir klinikinis vaizdas

Iki šiol tikslios reumatoidinio artrito išsivystymo vaikams priežastys nėra iki galo išaiškintos. Svarstomi keli provokuojantys veiksniai – paveldimas polinkis, susilpnėjęs imunitetas, nesugebėjimas atsispirti virusinėms ir infekcinėms atakoms bei padidėjęs organizmo jautrumas išoriniams dirgikliams, vadinamoji autoantigenų-autoantikūnų reakcija, sudėtingas uždegiminio pobūdžio autoimuninis mechanizmas.

Klinikiniu požiūriu šios ligos simptomai pasireiškia taip:

• vaikas nuolat skundžiasi galūnių skausmu, ypač ryte;
• stiprus didelių sąnarių, daugiausia kelių, vėliau alkūnių ir čiurnų, skausmas ir patinimas. Iš pradžių liga pasireiškia viename sąnaryje. Po kurio laiko procesas yra lygiagretus, pereinantis į alkūnės sąnarius. Po šešių mėnesių ligos progresavimo skausmas ir patinimas taip pat gali būti stebimas mažuose pirštų ir kojų pirštų sąnariuose.
• ribotas pažeisto sąnario judrumas dėl stipraus skausmo;
• sąnario deformacija;
• raumenų distrofija.

[ 8 ], [ 9 ], [ 10 ], [ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Reumatoidinio artrito diagnostinės priemonės

Laboratoriniai klinikiniai kraujo parametrai, sinovinio skysčio biopsija ir sąnarių rentgeno nuotraukos leidžia diagnozuoti reumatoidinį artritą vaikams. Kraujo klinikoje teigiami reumatoidinių tyrimų rezultatai, padidėjęs fibrinogeno ir baltymo, vadinamo C reaktyviuoju, kiekis. Padidėjęs ESR suteikia papildomos informacijos.

Sąnarių rentgeno nuotraukose aiškiai matyti osteoporoziniai pokyčiai, sąnario tarpo dydžio sumažėjimas ir periartikulinės kaulo dalies eroziškumas.

[ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Vaikų, sergančių reumatoidiniu artritu, gydymas

Tai atliekama tik prižiūrint reumatologui ir, kaip taisyklė, reiškia vaiko buvimą ligoninėje, ypač ligos paūmėjimo laikotarpiais. Skiriami priešuždegiminiai vaistai, kurie dažnai skiriami kaip intraartikuliarinės injekcijos.

Gydymo kompleksą sudaro visas procedūrų spektras, skirtas visapusiškam situacijos palengvinimui. Tai apima bendruosius stiprinamuosius vaistus, kartu su nespecifiniais priešuždegiminiais vaistais, specialų masažą ir kineziterapiją, gydomąją mankštą ir specialią dietą, raumenis atpalaiduojančius vaistus ir psichologinę pagalbą vaikui, kuri padeda susidoroti su emociniu perkrovimu.

Visiškas pasveikimas priklauso nuo ligos sunkumo ir jos išraiškos laipsnio, gydymo pradžios stadijos, amžiaus rodiklių ir lyties. Dažniausiai reumatoidinis artritas vaikams pereina į užsitęsusią stadiją, tęsiasi nuolatiniais paūmėjimais. Apskritai palankus rezultatas visada įmanomas laiku pradėjus gydymą, tinkamai parinktu reabilitacijos kursu ir kantriai bei kruopščiai laikantis visų tėvų medicininių rekomendacijų.

Artrito prevencija vaikams

Galbūt pagrindinis prevencinis metodas yra reguliarūs vizitai pas gydytoją, atidus vaiko stebėjimas jo kasdieniame gyvenime. Įtarus sąnarių skausmą, nedelsdami kreipkitės į pediatrą. Vaikų reumatoidinį artritą, kaip ir bet kurią kitą ligą, lengviau išvengti, nei kovoti su jo pasekmėmis.