Sinusinė aritmija paaugliams

Sinusų aritmija paaugliams į kardiologijos lemia pažeidimus ir ritminių susitraukimai, širdies raumens dažniu, kuris gali būti tiek fiziologinis ir patologinis. Bet kuriuo atveju, su simptomų, reikia kreiptis į gydytoją, kaip tik kardiologas gali išsiaiškinti, kur širdies ritmo sutrikimas dėl anatominę ir fiziologinėmis savybėmis, širdies ir kraujagyslių sistemos brendimo, ir ten, kur yra patologinis nuokrypis Elektrai laidžios sistemos širdies.

Pagal Tarptautinę ligų klasifikaciją, sinuso-prieširdžių mazgo sutrikimai, kurie pasireiškia širdies ritmo padidėjimu ar sumažėjimu, turi TBT kodą nuo 10 iki 149.

[1], [2], [3], [4], [5]

Sinuso aritmijos priežastys paaugliams

Be didžioji dauguma atvejų sinusų aritmija priežastis paauglių - kai širdies susitraukimų dažnis (HR) per trumpą laiką iškrenta iš normalių fiziologinių rodiklių - melas į širdies ritmo variabilumo kvėpavimo metu. Vadinamasis supraventrikulinė tachiaritmijas kvėpavimo ypatingas ir daug suaugusiųjų, yra pratybų, streso ar didelio susijaudinimo esant aukštai temperatūrai veiklos stiprinimas per infekcinių ligų, taip pat po vaisto išgėrimo tam tikrų vaistų. EKG kvėpavimo sinuso aritmija paauglių rodoma kaip intervalo RR kaitos: įkvėpimo Tai sumažina metu (padidėjęs širdies susitraukimų dažnis), ir per iškvėpimas yra prailginta (širdies ritmo sumažėjimą).

Toks sinusinės aritmijos gydymas nereikalingas. Be to, kadangi įkvėpiamo alternatyvaus sužadinimo ir slopinimo Vagus nervo (nervus Vagus), užtikrinant parasimpatinę inervacijos lygiųjų raumenų, širdies ir plaučių, širdies ritmo svyravimai yra laikomi fiziologinio prisitaikymo iš kūno. Kaip pastebėjo kardiologai, su auskultavimu 85-90% paauglių diagnozuota kvėpavimo sinusinė aritmija.

Be to, brendimo laikotarpis pasižymi: hormoniniais pokyčiais, kurie veikia širdies darbą; įvairios autonominės somatoforminės etiologijos sutrikimų apraiškos; polinkis į neurozes. Todėl, kai išreikštoms skundų ir supraventrikulinėmis tachikardijos apie EKG vaiko tapatybė gali būti diagnozuota - ar neurogeninių neurocirculatory astenija (distonija), arba cardioneurosis, kad, apskritai, tas pats kaip iš parasimpatinės neuroregulation širdies ir kraujagyslių sistemos pažeidimo.

Patogenezė sinusų aritmija paaugliams nėra susijęs su kvėpavimo, slypi impulsų generavimo pagrindinio vairuotojo pažeidimą širdies ritmas - sinoatrial (sine ar sinotrialnym) mazgo, kuris yra specialių ląstelių (kardiomiocitų) viršutinėje dalyje iš dešiniojo prieširdžio miokardo klasterius. Dėl šių ląstelių membranų poliarizacija yra gaminamas elektros impulsus, todėl ritmiški susitraukimai, širdies raumenų skaidulų. Susirgimus, sinotrialnogo mazgas funkcija gali būti įvairių infekcinės paauglių širdies ligų (reumatinės širdies ligos, miokardito, endokardito) arba anksčiau buvimo signalas neturi eksponuoti anomalijas (pvz, įgimtas sindromas Wolff-Parkinsono-balta sindromas, sinusinio mazgo silpnumo sindromas arba mitralinio vožtuvo prolapso).

Pagal supraventrikulinė tachiaritmija gali sukelti chronišką buvimą židinių nuo infekcijos (tonzilitas, ėduonies), geležies trūkumo anemija, elektrolitų pusiausvyros ir taip pat - ir ypač trūkumų organizmas paauglys kalio, kalcio arba magnio. Tokiu būdu, yra kalcio, kartu mažinant skydliaukės funkciją ar lėtine kepenų nepakankamumas, ir inkstų trūkumas. Tendencija viduriavimas, ligos antinksčių, anemija, padidėjęs fizinio krūvio ir streso, organizmas netenka kalio. Žarnyno ligos, hipoglikemijos, vitaminų trūkumų grupė B arba ilgai gydymas antibiotikais sukelia reikšmingai sumažėjo magnio jonų lygio (be kurių kalcio jonų srautas sutrinka ląstelių širdies raumens).

[6], [7], [8], [9], [10]

Sinuso aritmijos simptomai paaugliams

Sinuso aritmijos simptomai paaugliams skiriasi nuo tachikardijos (greito širdies susitraukimų dažnio) ir bradikardijos (sumažėjusio širdies susitraukimų dažnio).

Pirmieji požymiai sinusų aritmija paaugliams su tachikardija pasireiškė staigių epizodų širdies plakimas ar sutrikimais, širdies, o po to bendras silpnumas, padidėjęs prakaitavimas, ir šviesos galvos svaigimas. Gali būti skundų dėl diskomforto jausmo už krūtinkaulio ir kardialgijos (skausmas širdyje).

Reikėtų nepamiršti, kad simptomų pasireiškimo intensyvumas tiesiogiai priklauso nuo patologijos vystymosi laipsnio ir dažnai nėra akivaizdžių požymių. Bet simptomai, tokie kaip nuovargis paauglys, mieguistumas, traukuliai, pasunkėjęs kvėpavimas, blyškumas odos ir sinkopė (apalpimas), valstybė neturėtų praeiti nepastebėti šeimoje suaugusiems.

Pažymėti sinusų aritmija paaugliams yra sunkus neurozė, taip pat užkrečiamųjų ligų miokarde, kuris gali atsirasti dėl virusinių, bakterinių ar parazitinių pakitimų vidaus organų rezultatas. Tokiais atvejais paauglio pulsas yra greitas, bet silpnas, pilingas, oda yra silpna, kraujo spaudimas yra mažas.

Supraventrikulinė tachiaritmija su mitralinio vožtuvo prolapsas pasireiškia ne tik tachikardija ir jausmą, kai kvėpavimo trūksta oro, bet ne priklauso nuo fizinio krūvio skausmas arba veriantis skausmas širdies. Ir sinusinio mazgo silpnumo sindromas yra pažymėta sinusinės bradikardijos (mažiau nei 55 tvinksnių per minutę), su susilpnėti kvėpavimas, galvos svaigimas, šaltas prakaitas, jausmas užspringti, ir trumpalaikis apalpimas.

Šios patologijos pasekmės gali būti rimtos dėl organinių širdies struktūrų pažeidimų; pvz., supraventrikulinė taicharitmija, susijusi su mitralinio vožtuvo prolapse, vystosi jo nepakankamumas.

Dažniausios komplikacijos yra širdies nepakankamumas ir hemodinamikos sutrikimai, tai yra bendras kraujo tekėjimo sulėtėjimas kraujagyslių sistemoje. Tai veda prie nepakankamo deguonies tiekimo į smegenų ląsteles, o tai neigiamai veikia paauglių sveikatos būklę ir jų pažinimo gebėjimus.

Sinuso aritmijos diagnozė paaugliams

Standartinė diagnostika klinikinėje praktikoje prasideda nuo anamnezės rinkimo, bendro tyrimo su pulso dažniu ir ausinimu.

Instrumentinė diagnostika apima:

• elektrokardiografija (EKG);
• EKG pagal Holterio metodą (širdies elektrodų sistemos stebėjimas per dieną);
• echokardiografija;
• fonokardiografija;
• koronarinė angiografija;
• Rentgeno spinduliai ir ultragarsas širdyje.

Nepakankami sinusinės aritmijos tyrimai paaugliams - bendroji ir biocheminė kraujo ir šlapimo analizė, taip pat laboratorinis kraujo hormono lygio tyrimas.

Atsižvelgiant į šios simptomų komplekso politemą, diferencinė diagnozė yra labai svarbi. Rimtais atvejais, norint nepraleisti širdies struktūros organinės patologijos, kardiologai širdies srityje atlieka CT ar MRT krūtinę.

[11], [12], [13], [14]

Sinuso aritmijos gydymas paaugliams

Kaip minėta pirmiau, tais atvejais, kai širdies ritmo svyravimų, atsirandančių iš fiziologiškai kvėpavimo sinuso aritmijos gydymui metu paauglių uždarose paskyrimas plaučių raminamuosius augalinės kilmės, kuri prisideda prie širdies ritmo normalizuoti: valerijono tinktūros arba Sukatžolė (15-17 lašai du kartus per dieną), Tabletinė reiškia Alora su iš pasifloros ekstrakto, Dormiplant ekstraktų valerijono šaknų ir melisos lapų ir tt

Esant pagrindinei, su etiologiniu požiūriu susijusia liga, būtina atlikti kompleksinį gydymą su atitinkamu specialistu, į kurį atsiųs gydytojas, kuris stebės pacientą. Kai kardiologas nemato teigiamos ne narkotikų terapijos dinamikos - reguliuojantis gydymo būdą, derindamas dietą, vartodamas vitamino ir mineralų kompleksus, gali būti vartojami vaistai.

Kai supraventrikulinė tachiaritmija suaugusiems parodė narkotikų ir blokuoti beta receptorių adrenalino ir noradrenalino naudoti, tačiau jie yra vieni iš kontraindikacijų yra riboto naudojimo iki 18 metų. Toks nurodymas gali būti paaiškinamas tuo, kad šių vaistų milžiniški sąrašus šalutinį poveikį, įskaitant trombocitopeniją, padidėjęs cukraus kiekis kraujyje, šlapimo išsiskyrimą ir pažeidžiant, pykinimas, žarnyno problemų, alpulys, nemiga ir kiti akivaizdoje.

Tarp preparatų, turinčių antiaritminio poveikio, dažniausiai nurodomi milteliai yra magnio sulfatas (1 g 100 ml vandens), tabletės - kinidinas ir etatsizinas. Paskutiniai du antiaritminiai vaistai pediatrijoje yra draudžiami, tačiau instrukcijoje deja, nenurodyta amžiaus riba.

Vaistai, kurie blokuoja kalcio kanalų kardiomiocitų yra naudojami supraventrikulinės tachikardijos pašalinimą, taip pat su pacientų-tineydzherma gali būti priskirtas amjodaroną (firmos vardų, tt -. Kordaron, Aldaron, Sedakoron) arba verapamilio hidrochlorido (Verakard, Lekoptin, dangtis). Amjodaronas vartoja vieną tabletę (0,2 g) vieną kartą per dieną valgydamas. Šiame preparate yra kontraindikacijos (skydliaukės ir kalio trūkumas organizme) ir šalutinis poveikis (kaip sunkusis skrandžio, pykinimas, apetito praradimas, mažinantis kraujo spaudimą, galvos svaigimas ir depresijos būseną).

Verapamilą leidžiama vartoti sinusinės aritmijos gydymui paaugliams nuo 14 metų amžiaus (40 mg du kartus per parą, pusę valandos prieš valgį); daugiau kaip 14 metų - 40 mg tris kartus per parą. Šis vaistas taip pat turi šalutinį poveikį: pykinimą ir vėmimą, viduriavimą ir dažną šlapinimąsi, sumažėjęs kraujospūdis, galvos skausmas ir galvos svaigimas, miegas ir psichiniai sutrikimai.

Su supraventrikuliu tachyaritmija, Sparteino sulfatas, Asparcomas (Pananginas), Tromkardinas taip pat gali būti vartojamas - viena tabletė 2-3 kartus per dieną.

Kardiologai, neturintys homeopatinės specializacijos, homeopatija sinusinei aritmijai paaugliams nenaudojami. Norėdami tai padaryti, turite rasti kardiologą-homeopatą (arba homeopatą-kardiologą), kuris paskirs reikiamą vaistą po greito Voll diagnozavimo. Tai gali būti tokie agentai kaip "Spigelia", "Heart" tonas, "Cralonin" ir kt.

Operacinis gydymas reikalingas sinusinio-prieširdžio mazgo, sergant širdies sustojimu, širdies sustojimo atveju. Tuomet atliekama širdies operacija implantuoti širdies stimuliatorių, kuris pakeis nepavykusią širdies ritmo daviklį.

Alternatyvus sinusinės aritmijos gydymas paaugliams

Labiausiai gerai žinomas ir įrodytas priemonės normaliajai širdies raumens priežiūra - medus su riešutais ir džiovintais abrikosais - gali būti naudojamas kaip alternatyvus gydymas sinusų aritmija paaugliams.

Norėdami jį paruošti, jums reikia nulupti du dešimtys graikinių riešutų ir sutraiškyti branduolį į mažų trupinių būklę. Tada nulupkite du citrusas ir, be peelingų, labai smulkiai pjaustykite, sulenkite stiklinę indą. Taip pat turėtumėte paruošti džiovintus abrikosus (200 g). Paruošimo užbaigimo etapas: gerai sumaišykite su 200 g natūralaus medaus (galite naudoti tiek skysčio, tiek cukraus). Ir būtinai pridėkite citrinos sultis, kurios buvo surinktos perpilant citrinus. Mišinys perpilamas į indą su dangčiu ir laikomas šaldytuvo dugne. Naudokite šaukštą ne daugiau kaip du kartus per dieną - ryte ir vakare.

Be to, fitoterapai rekomenduoja gydyti žolių sinusinę aritmiją paaugliams. Naudotų sukatžolės žolė ekstraktai, Litorina, geltonžiedis barkūnas, Melisa, ikotnika, Meadowsweet, smalkinis tvertikas (250 ml vandens - šaukštas sauso žaliavas). Tokie namų vartojimo būdai turi būti vartojami du kartus per dieną 50-70 ml, infuzijos glaistykle - 10-15 lašų 2-3 kartus per dieną.

Žinoma, negalima išsiversti be šunų ir šakniastiebių su bulberijų ar gudobelių vaisiais. Jų paruošimą galima supaprastinti supilant smulkintą žaliavą su verdančiu vandeniu mažame termose. Po 5 valandų produktas yra paruoštas, po atvėsinimo jį reikia įpilti į talpyklą su sandariu dangčiu, šaldytuve laikomas 4-5 dienas (tada paruošiama šviežia dalis). Dozavimas - ant šaukštelio tris kartus per dieną prieš valgį; taikymo trukmė - mėnuo.

[15], [16], [17]

Sinuso aritmijos profilaktika ir prognozė paaugliams

Prevencija sinusų aritmija paaugliams apima: dienų režimu (privalomas 8 valandų nakties miego), streso nebuvimas, pagrįstą mankšta, tinkama mityba ir reguliarios (ty 4-5 kartus per dieną, su riebalų, saldumynų ir kofeino produktų, išskyrus) .

Paaugliai galės praturtinti dietą produktais, kurių sudėtyje yra kalio, kalcio ir mangano. Maisto produktai, turintys daug kalio druskų, yra keptos bulvės, ankštiniai, morkos, burokėliai, bananai, apelsinai, avokadai. Kalciu yra daug pieno produktų (ypač sūrio ir varškės), migdolų ir saulėgrąžų sėklų. Norint gauti pakankamai magnio, reikia valgyti grikius, avižinius dribsnius, miežius ir soros, taip pat įvairius riešutus.

Akivaizdu, kad ligos prognozė yra individuali, nes širdies ritmo sutrikimų patogenezė yra skirtinga. Tačiau, deramai atsižvelgiant į suaugusiųjų palikuonių sveikatą, ligą galima nustatyti ir gydyti laiku (jei tai nėra genetiškai nustatoma). Sveikatos normalizavimo sąlygų sukūrimas padės užtikrinti, kad paauglių sinusinė aritmija netaps rimta širdies ligos patologija.