Stenokardija be karščiavimo: gleivinė, folikulinė, lacunar, katarinė

Kas tarp mūsų kada nors turėjo gerklės skausmą? Retas žmogus nežino, kas tai yra. Dauguma anginos nuo vaikystės yra žinomi kaip kažkas baisi, kartu su baisiu diskomfortu ir gerklėmis, taip pat kylančios temperatūros iki kritinių lygių. Tai yra aukšta temperatūra, dėl kurios atsiranda daugiausiai nepatogumų, ypač reikia laikytis lovos, kad būtų išvengta komplikacijų. Vis dėlto kai kuriais atvejais nėra visų ligos simptomų, pavyzdžiui, temperatūra išlieka ankstesniame lygyje. Ir galų gale, nesvarbu, kaip tai keistai tai skamba, skauda ryklė be temperatūros šioje patologijoje nėra net išimtis, bet vienas iš normos variantų.

[1], [2], [3]

Epidemiologija

Stenokardija yra viena iš labiausiai užkrečiamų ligų. Perduodama ore ir maistu, ji gali sparčiai plisti tarp gyventojų, o susilpnėjęs imunitetas ir nepalankios oro sąlygos tik padidina infekcijos tikimybę.

Dažniausiai krūtinės angina treniruoja 3-7 metų vaikus. Plačiai paplitusios ligos tarp mažų vaikų yra susijusios su vaikų vaikų lankymu. Ligos atvejai taip pat dažni jaunų žmonių darbingo amžiaus, iki maždaug 40 metų. Per didelis stresas, stresas, nepakankama mityba ir viešosiose vietose tik prisideda prie ligos plitimo.

Pacientams, kurie dažniausiai diagnozuojami katarakta stenokardija, kurie paprastai vyksta be temperatūros. Šiek tiek mažiau paplitusi lakunarai ir folikulinė angina. Refliuksas ir specifiniai gerklės skausmai yra gana reti, kaip komplikacija aukščiau minėtų rūšių anginos ar kitų infekcinių ligų ir kraujo sistemos ligų.

[4], [5], [6], [7], [8],

Priežastys gerklės skausmas be karščiavimo

Stenokardija be karščiavimo nėra ypatinga ligos rūšis. Temperatūros padidėjimo nebuvimas apibūdina lengvesnę ligos eigą, kai nėra stipraus arba gilaus uždegiminio proceso. Šios patologijos priežastys yra tokios pačios kaip ir angina kartu su karščiavimu.

Dažniausia krūtinės angina be temperatūros yra bakterinės infekcijos patekimas į kvėpavimo takus. Paprastai tai yra streptokokinė infekcija. Infekcija pasireiškia beveik 90% bakterinės gerklės skausmo. Retai anginą sukeliantis veiksnys yra streptokokai ar pneumokokai. Išimtiniais atvejais diagnozuojamas kitų bakterijų rūšių, galinčių sukelti uždegiminį procesą burnos ertmėje, buvimas.

Šie patogenai dažniausiai sukelia tipiškų anginų (banalinės anginos) tipų atsiradimą: katarinį, folikulinį ir lakunarą, su tam tikrais ligos simptomatologijos ir eigos skirtumais. Banaliniai anginai yra dažniausiai pasitaikantys, bet be karščiavimo gali tekėti tik katarinis sinusas.

Vienašalės kampinės anginos be temperatūros atsiradimo priežastis dažnai yra banalus bendravimas su pacientu, nes infekcija perduodamas oru iš žmogaus į šią patologiją patiriantį asmenį yra populiariausias. Tačiau infekcijos perdavimas per maistą, įskaitant užkrėsto maisto nurijimą, vienos indo ir namų apyvokos daiktų naudojimas kartu su pacientu ir nepakankama rankų higiena yra nedažnai.

[9], [10], [11]

Rizikos veiksniai

Sergamumo angina, be temperatūros, veiksniai gali būti kai kurios sąlygos ir patologijos, kurios jau yra organizme. Pavyzdžiui, giliai nosies gleivinės uždegimas (sinusitas, nazofaringitas, rinitas ir kt.) Savaime gali sukelti anginą, tačiau taip pat ir atvirkščiai.

Iš bakterinių infekcijų šaltinis taip pat gali būti pacientai dantys (ėduonies) ir dantenas (periodonto ligos) ir uždegiminių procesų burnos ertmės (liežuvio uždegimas, pūlingo faringitas, stomatitas, ir kt.) O kartais krūtinės angina yra susijusi su autoinfekcijos aktyvavimu, pasislėpta į tonzilių kriptus visiškai sveikiems žmonėms.

Yra atvejų, kai anginą sukelia ne bakterinė infekcija, o virusai. Dažniausiai tai yra herpeso ir gripo virusai. Virusinė angina jau nukreipta į netipinę ligos formą.

Labai dažnai patologijos raida sukelia įstaigos nesugebėjimą tinkamai reaguoti į aplinkos pokyčius. Taigi, ligos vystymosi variklis gali būti įprasta hipotermija, stiprus apatinių galūnių aušinimas, šalto maisto ir skysčio naudojimas.

Ligos veiksniai taip pat yra įvairūs tonzilių sužalojimai, taip pat genetiniai polinkiai dėl kai kurių konstitucinių anomalijų (tokie kūdikiai dažniau kenčia angliuką nei kiti, net jei nėra jokių ypatingų priežasčių).

Bet patys savaime bakterinė ar virusinė infekcija, polinkis į ligą arba tokia pati hipotermija nesugeba sukelti ligos vystymosi. Trukmė visada yra organizmo imuniteto sumažėjimas dėl įvairių priežasčių: nuolatinis pernakimas, vitaminų ir mineralų trūkumas, ankstesnės ligos ir kt.

[12], [13], [14]

Pathogenesis

Stenokardija ar ūminis tonzilitas yra infekcinis ir uždegiminis procesas, kuris dažniausiai atsiranda pogumburinėse tonzilėse. Nepaisant to, yra atvejų, kai patologinis procesas plinta į kitas ryklės ir gerklų dalis. Pavyzdžiui, jis gali būti diagnozuotas liežuvio, gerklų ir nosies gleivinės tonzilių srityje. Tokia krūtinės angina vadinama lingvine, burnos gleivine arba nugaros nosies gleivine (nasopharyngeal).

Sergate angina kaip alerginė-hipererginė reakcija į tam tikrų veiksnių poveikį, nepriklausomai nuo to, ar tai išorinė ekspozicija, ar jau užsikimšusi organizme dėl kitų ligų. Didėjant kūno jautrumui (sensibilizacijai) į įvairius dirgiklius, tokie veiksniai kaip bakterinė ar virusinė infekcija, hipotermija ir tt gali sukelti patologiją. Hipererginė reakcija - tai organizmo atsakas į sukėlėjo įvedimą antikūnų forma, kitaip tariant, teigiama reakcija į ligos sukėlėjo buvimą.

Uždegiminis procesas yra ne kas kita kaip hipererginė reakcija. Jo vystymui lydi uždegimo metu susidariusių toksinų patekimas į kraują, todėl pastebime apsinuodijimo simptomus ir karščiavimą angina.

Nervų galai taip pat negali atsilaikyti, kai šalia jų yra lokalizuotas uždegiminis procesas. Skausmas gerklėje yra įprasta nervinė reakcija į dirginimą. Nervų sistemos dirginimas neigiamai veikia visos paciento sveikatą ir daugelio kūno organų bei sistemų darbą, ypač inkstus ir širdį.

[15], [16], [17], [18]

Simptomai gerklės skausmas be karščiavimo

Stenokardija yra liga, kurios santykinai nedidelis inkubacijos laikotarpis. Tai gali pasireikšti po 10 valandų nuo infekcijos patekimo į kūną momento, nors kai kuriais atvejais šis intervalas gali padidėti iki 3 dienų. Nepaisant to, ligos pradžia visada yra ūmi. Pirmieji anginos požymiai yra diskomfortas gerklėje ir skausmas rijant, šaltkrėtis ir staigus temperatūros padidėjimas, kartais gerokai virš 38 laipsnių.

Yra nuomonė, kad angina be skausmo ir temperatūros atsiranda, greičiausiai diagnozuota diagnozė neatitinka dabartinės situacijos. Bet jei jūs imtis, pavyzdžiui, peršalimo gerklės, tada jos kursas yra dažnai vyksta be temperatūros ar veiklos t padidėjimas ^O skiriasi 37-38 laipsnių.

Ir su švelniu liga net skausmingi pojūčiai yra tokie nereikšmingi, kad jie tiesiog negali atkreipti dėmesį, taip provokuoja daugiau sunkių krūtinės angina plėtrą. Ypač, kad prasideda krūtinės angina, o ne su skausmu, bet su tam tikru gerklės diskomfortą, įskaitant sausumo gleivinės ir kutenimas, dilgčiojimas ir deginimas joje, kuri ne visada yra susijęs su uždegiminiu procesu.

Be gerklės skausmo, blogiau ryti, su angina, dažnai skauda galvos skausmas. Ir kartais tai nėra taip lengva susidoroti su juo. Daugelis pacientų skundžiasi silpnumu, greitu nuovargiu, mieguistumu, kartais taip vadinamas "skausmas kauluose".

Nepageidaujami pojūčiai gerejuje ir skausmas ryjant sukelia apetito sumažėjimą. Liejimas atrodo gana tankus baltos spalvos danga, o mandaliukai ir palatininiai lankai įgauna ryškią raudoną atspalvį dėl kraujagyslių, kurie spinduliuoja per gleivinę. Labai dažnai procese dalyvauja ir riešutas, kieta ir minkštas gomurys. Tonziliai išsipučia ir tampa didesni, o limfmazgiai gali šiek tiek padidėti.

Visi šie simptomai būdingi bet kokiai krūtinės anginai, nesvarbu, ar tai yra be temperatūros ar temperatūros. Sunkesniais atvejais gali būti pokyčiai kraujo sudėtį, specifinis reidas pūliai lizdinės plokštelės ar opos dėl tonzilių srityje, pacientai skundžiasi raumenų skausmas, virškinimo sutrikimas, padidėjęs prakaitavimas, nesėkmės širdį.

Sindinė be vaikų temperatūros yra gana dažnas reiškinys, kai kalbama apie vyresnius nei 4-5 metų vaikus. Galų gale, jei bendraujant su ligoniais vienišais, kūdikiui patenka nedidelis patogeninių bakterijų skaičius, temperatūros pakilimas gali būti nepastebėtas. Tokiu atveju tėvams svarbu atkreipti dėmesį į kitus ligos simptomus, tokius kaip mieguistumas, gerklės skausmas ir paraudimas, apetito sumažėjimas. Kažkas tėvai pastebi save ir apie kažką, apie ką sakys kūdikis. Svarbu pastebėti ligos atsiradimą laiku ir neleisti jam pereiti į rimtesnę formą.

Vaikai, kuriems dažniausiai diagnozuota katarinė angina, laikomi lengviausiomis. Paprastai, tinkamai gydant, jis trunka tik 5-6 dienas. Jei angina nėra gydoma ar išgydoma, sunku susirgti sunkesnėmis ligos formomis, kurios gali būti pastebimai ilgesnės.

Nėštumo metu nerekomenduojama stenokardija yra išimtis iš taisyklės. Nepaisant to, tai reikalauja ypatingo dėmesio, nes temperatūros nebuvimas gali būti labai silpnos ateities motinos imuniteto pasekmė, tačiau dar negimusio kūdikio sveikata priklauso ir nuo jos sveikatos. Pats savaime imuniteto sumažėjimas gali parodyti, kad nėščios moters kūne, ne viskas yra gerai, yra keletas sveikatos sutrikimų, kurie neigiamai paveikė imunitetą.

Skausmas gerklėje, net ir be šilumos, yra pavojus nėščioms moterims. Perdozavimas ligos į sunkią formą padidins intoksikacijos simptomus, o toksinai per motinos kraują bus pristatyti į vaisius, o jo dar neužsikimšusio kūno apsinuodijimas. Todėl įvyksta įvairios vaisiaus vystymosi patologijos.

Be to, krūtinės angina yra kupina komplikacijų vystymosi. Daugeliu atvejų jis visų pirma patenka į inkstus, kurie nėštumo metu taip pat turi didelę apkrovą. Ir inkstų darbe trūksta per ankstyvo gimimo. Širdies problemos šioje situacijoje gali tapti ankstyvojo nėštumo nutraukimo požymiais.

Formos

Angina pati yra kolektyvinis pavadinimas. Ši sąvoka slepia daugelį uždegiminių gerklės ligų tipų. Kai kurie iš jų, pavyzdžiui, katariniai, lakunarai ir folikulai, atsiranda dažniau, kiti yra daug rečiau. Visų tipų angina, kuriai būdingi pirmiau minėti simptomai, tačiau yra keletas savybių, išskiriančių vieną rūšį iš kitos. Tai yra uždegimo lokalizacija, patogenai ir specifiniai simptomai.

Katariniai, lakunarai ir folikulinė angina klasifikuojami kaip banalūs arba nespecifiniai krūtinės angina. Jų patogenai dažniausiai yra bakterinės (stafilokokų ar streptokokų) infekcijos. Tokiu atveju streptokokinė angina, ypač jei ji tekėja be temperatūros ir jos gydymas yra nepakankamas, yra pavojingas, nes jis gali sukelti pavojingas širdies ligas.

Lacunar angina yra sunkesnis ligos atvejis ir prasideda nuo 39-40 laipsnių karščiavimas su sunkiu apsinuodijimu ir tonzilių plokštelės atsiradimu. Manoma, kad be temperatūros svyruojančios anginos negali tekėti.

Folikulinė angina, kai uždegiminis procesas tęsiasi ne tik į gerklės gleivinę, bet ir į folikulus, taip pat nepasileidžia, nes padidina temperatūrą iki 39 laipsnių.

Skaidrus tonzilitas gali lengvai supainioti su lakūniniu ar folikuliniu. Vienintelis skirtumas yra pelėsiai geltonos dangos išdėstymas visoje gleivinėje.

Retais atvejais neteisingas lakunarų ir folikulinės anginos gydymo būdas gali sukelti flegmoninę anginą, kuri yra apibūdinama kaip izoliuota tonzilių abscesas. Šiai patologijai būdingas itin sunkus progresavimas kartu su aukšta temperatūra.

Visi aukščiau aprašyti anginos tipo, išskyrus katarą, rūšys gali būti klasifikuojami kaip žarnos bakterinė angina. Gilus gerklės skausmas visada prasideda nuo aukštų temperatūrų ir be temperatūros tik po antibiotikų pradžios.

Virusinė angina, kuri reiškia nenormalią anginą, taip pat negali pasireikšti be karščiavimo, nesvarbu, kokį virusą jis sukėlė (adenovirusas, gripas ar herpeso virusai). Teisinga, yra atvejų, kad herpeso krūtinės angina (iš virusinės tonzilitas tipas) praeina be pastebimo temperatūros kilimo (37,4 ^iš C). Tačiau tik sakoma, kad dėl stipraus silpnumo imuniteto organizmas tiesiog negali kovoti su infekcija. Tas pats pasakytina ir apie kitų rūšių anginą.

Atsižvelgiant į sumažintą imunitetą, patogeninių bakterijų įtaka gali išsivystyti opiatine plėvele stenokardija (Simanovskio-Vincento angina), kuri dažnai išsiskiria ir su temperatūra.

Jei anginą sukelia ne virusinė ar bakterinė, bet grybelinė infekcija, ji vadinama grybeline angina. Toks gerklės tipas nėra būdingas padidėjęs temperatūros. Paprastai grybelinė angina pasireiškia su maža (subfebrile) temperatūra arba be temperatūros ir ryškios plokštelės. Labai retai, ūminio tonzilitas su baltų stiprių kino temperatūra gali pakilti iki 38 ^apie C.

Kiekviena jos vystymosi angina yra 4 etapai. Trumpiausias iš jų dažniausiai yra inkubacijos laikotarpis ir pradinis ligos etapas. Antrąją dieną nuo ligos pradžios ligos aukštis prasideda, kai yra didelis ir nuolatinis temperatūros padidėjimas (arba jo trūkumas). Kažkur 4-5 dienomis prasideda recovilence (atkūrimas).

Komplikacijos ir pasekmės

Stenokardija priklauso ligų grupei, kuri netinkamo gydymo ar bet kokios rūšies terapijos nebuvimo metu gali sukelti rimtų komplikacijų, turinčių įtakos gyvybiškai svarbioms organizacijoms.

Netinkamo krūtinės anginos gydymo pasekmės yra ligos perėjimas prie sunkesnės formos, dažniausiai lydimas žymiai padidėjusios temperatūros. Ir net jei karščiavimas vis dar nėra, neturėtumėte atsipalaiduoti, nes tai gali būti tik sumažėjusio imuniteto rodiklis. Be to, šioje situacijoje yra didesnė tikimybė išsivystyti įvairias komplikacijas, kurios neigiamai veikia širdies, inkstų, sąnarių sveikatą.

Dažniausiai komplikacijos tonzilitas, susiję su mūsų "variklio" sveikatą, yra laikomas širdies reumato forma (uždegimas širdies pamušalu) ir miokarditas (uždegimas širdies raumens). Tokios rimtos patologijos yra streptokokinės anginos, pasireiškiančios temperatūra ar be jo, ir kitų ligų, kurias sukelia šis mikroorganizmas, pasekmė.

Jei angina pasireiškia be karščiavimo, pacientai dažnai nešioja savo kojas, nekreipdami dėmesio į pasekmes. Bet tai yra pagrindinė pirmiau aprašytų komplikacijų atsiradimo priežastis. Iš pradžių viskas atrodo be debesuota, liga pasikeičia, tačiau po poros savaičių ji pakeičia kitas ligas, kurios atsirado dėl "išgydytos" gerklės skausmo.

Dėl inkstų ypač dažnai būna krūtinės angina, dėl jos "labors", pielonefritas ar sunkesnė patologija, dažnai gali išsivystyti glomerulonefritas, dažnai sukeliantis lėtinį inkstų nepakankamumą. Dėl sąnarių prasideda angina yra kupinas reumato, artrito, bursito ir kt. Vystymosi. Patologijos, kurios neigiamai veikia sąnarių mobilumą.

Netinkamas gydymas angina gali sukelti vidurinės ausies uždegimo (ypač pūlingos anginos), gerklų edema (grasina asfiksijos), limfadenito uždegimas (limfmazgių), bronchitas, pneumonija ir netgi vystymąsi. Suaugusiems nuo dažnų paūmėjimų krūtinės fone gali išsivystyti miego apnėja ir po jo miego širdies, net trumpalaikiai stotelės, reiškia atvirą grėsmę žmonių gyvybei. Tačiau, kaip ir meningitas ar septicemija, vystosi lygiagrečiai su krūtinės angina.

Jei net ir neteisingu požiūriu į anginos gydymą, nėra tokio pobūdžio atvejų, yra didelė tikimybė, kad liga pereis į lėtinę formą (lėtinis tonzilitas). Tai reiškia, kad kiekvienoje "patogioje" byloje ligos pablogės, netgi šiek tiek sumažins imunitetą. Ir dažnas tonzilitas negali sukelti komplikacijų.

Kai kuriems pacientams domina klausimas: ar galima uždegti angina be karščiavimo, ar tai sukels nepatogias komplikacijas? Gydytojai sako, kad kaitintis ir maudytis, net jei nėra šilumos, tai visai įmanoma, tačiau reikia žinoti, kada sustoti, ty. E. Netaptų per šalta vandenyje ir likti kietas saulėje.

[19], [20]

Diagnostika gerklės skausmas be karščiavimo

Ypatingą dėmesį reikėtų atkreipti į krūtinės anginos diagnozę be temperatūros, nes liga, kuri atsiranda dėl šilumos trūkumo, gali būti lengvai supainioti su kitomis patologijomis. Pavyzdžiui, lėtinis tonzilitas, panašus į folikulinę angina, labai dažnai nesukelia pastebimo temperatūros padidėjimo. Tas pats pasakytina apie infekcinę mononukleozę su akivaizdžiais pūlingos gerklės skausmo ar herpinio stomatito požymiais, kai lokalizuojasi tonzilių opos.

Stenokardijos simptomai, esant normalioms temperatūroms, taip pat gali būti panašios į ligos simptomus, kurie diagnozuojami kaip ūminė kvėpavimo takų virusinė infekcija, ypač jei jos sukėlėjas yra adenovirusinė infekcija.

Dėl to, norint tiksliai diagnozuoti, kad būtų galima laiku pradėti veiksmingą gydymą, gydytojas neturėtų apsiriboti tik skundų klausimu ir paciento gerklės tyrinėjimu. Jūs galite išsiaiškinti krūtinės angina nuo padidėjusių limfmazgių ir patvirtinti ar paneigti "infekcinės mononukleozės" diagnozę, jums reikės atlikti kai kuriuos tyrimus, visų pirma atlikti bendrą kraujo tyrimą.

Kartais krūtinės angina gali išsivystyti dėl kai kurių kraujo ligų. Klinikinis kraujo tyrimas padės diagnozuoti patologijos duomenis.

Norėdami nustatyti ligos sukėlėją, pakanka perduoti tepalus iš mandlių paviršiaus arba užpakalinės ryklės sienos.

Pagrindinis ir efektyviausias būdas instrumentinės diagnostikos krūtinės angina yra pharyngoscope leidžia išvaizdą gleivinės, gerklės nustatyti krūtinės angina tipą ir leidžia atskirti jį nuo faringitas, difterijos ir kt. Patologijų.

[21], [22], [23]

Diferencialinė diagnostika

Diferencinė diagnostika krūtinės angina be temperatūros yra tai, kad, remiantis instrumentinių ir laboratorinių tyrimų, taip pat paciento skundus, su dideliu tikslumu pagrindu nustatyti krūtinės tipą ir jos sukėlėjas arba įdėti kitą diagnozę pradėti gydymą vaisingas.

Paprastai diagnozę ir anginos gydymą tvarko otolaringologas. Nors kai kuriais atvejais šią atsakomybę prisiima terapeutas, koordinuodamas savo diagnozę ir paskyrimą minėtam specialistui.

[24]

Gydymas gerklės skausmas be karščiavimo

Tai, kad gerklė gerėja be temperatūros, visai nereiškia, kad tai nėra pavojinga, ir ji gali būti palikta neapdorota. Jei paprastas diskomfortas gerklėje ir skausmas, kai riebi jo rankos bangą, galite gauti "kaip dovana" sunkesnę ligą.

Be to, angina, nepriklausomai nuo temperatūros, išlieka visada užkrečiama ir todėl kelia pavojų kitiems. Todėl klausimas, ar ligoninėje yra gerklės skausmas be temperatūros, turėtų būti išspręstas tik teigiamai. Ir labai gaila, kad tai ne visada būna.

Angina yra infekcinio plano liga, todėl pagrindinis jo gydymo būdas yra antibiotikai. Tai, kad nėra temperatūros, nereiškia, kad mikroorganizmai, kurie sukėlė ligą, yra neaktyvūs. Priešingai, jie laimingai atsinaujina ir daro neigiamą poveikį mūsų kūnui, kuris pats negali jo kovoti. Čia gelbėti penicilino antibiotikai (1 vieta skiriant dažnį) ir cefalosporino serijos (3 vieta), taip pat antibiotikai iš makrolidų (2 vieta).

Populiarus antibiotikai krūtinės angina be temperatūros "Ampicillin'as", "amoksicilino", "Flemoksin", "cefaleksiną", "ceftriaksono" "Klaritromicinas" ir kt.

"Flemoxin" - stipri antibiotikų penicilinų serija, švelniai veikianti virškinamąjį traktą. Jis tiekiamas tabletėmis su įvairiomis veikliosios medžiagos dozėmis (amoksicilinu), kuri yra labai patogi vaisto vartojimui.

Medikamento vartojimo būdas yra labai paprastas. Vaistas nustatytomis dozėmis imamas žodžiu, nepriklausomai nuo valgio. Tabletės gali būti susmulkintos arba praryti visą, tai yra pageidautina. Susmulkintos tabletes galima naudoti sirupui gaminti, kuris, dėl malonių vaisių skonio, netgi kūdikiams gerti be prieštaravimų.

Vaistas taip pat reikalauja individualaus dozavimo metodo. Tai atsižvelgia tiek į ligos sunkumą, tiek į paciento amžių. Pavyzdžiui, mažesnio ar vidutinio sunkumo patologijų gydymui vyresniems nei 10 metų pacientams dozė yra 1000-1500 mg, tolygiai paskirstyta 2 ar 3 dozėmis. Vaikams nuo 3 iki 10 metų paros dozė yra 2 kartus mažesnė. Vaikams nuo 1 iki 3 metų gydyti kasdien vartojama maždaug 500 mg dozė, o mažiausia dozė yra apskaičiuojama pagal kūno svorį - nuo 30 iki 60 mg 1 kg per parą.

Vaisto vartojimo trukmę nustato gydytojas, paprastai 5-10 dienų. Ligos simptomų išnykimas nėra signalas sustabdyti vaisto vartojimą.

Narkotikų gali būti susijęs su kai kurių šalutinių poveikių, tokių kaip nevirškinimas, skonio pokytis suvokimo pokyčiai kraujyje ir šlapime, dirglumas ir miego sutrikimai, galvos skausmas, galvos svaigimas, pasunkėjęs kvėpavimas, alerginių apraiškas.

Kontraindikacijos dėl "Flemoxin" vartojimo yra padidėjęs jautrumas šio vaisto ar antibiotikų penicilino ir cefalosporino serijoms. Be to, reikia skirti atsargiai pacientams, sergantiems inkstų nepakankamumu, virškinimo trakto ligomis (ypač su kolitu), taip pat nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

"Claritromicinas" reiškia makrolidų grupės antibiotikus. Jos veiksmingumas yra susijęs su tuo, kad šios grupės vaistai netirpsta skrandyje, greitai formuojant tinkamą aktyviosios medžiagos koncentraciją migdoluose ir retai sukeliančius šalutinį poveikį.

Suaugusių pacientų paros dozė svyruoja nuo 0,5 iki 2 g, suskirstyta į dvi dozes vaikams iki 12 metų, dozė nustatoma pagal kūno svorį: nuo 7,5 iki 15 mg / kg per parą.

Kontraindikacijos vaisto naudojimas gali būti laikomas skilvelio virpėjimas ir tachikardija, hipokalemija, kepenų nepakankamumo dėl inkstų funkcijos sutrikimas, hepatitas, porfirija fone. Negalima vartoti vaisto per pirmąjį nėštumo trimestrą ir žindymo laikotarpiu.

Cefalosporinai skiriami, jei penicilino antibiotikai ir makrolidai negali sustabdyti infekcinio proceso vystymosi.

"Ceftriaksonas" yra miltelių pavidalo antibiotikas į veną arba į raumenis injekcijoms, beveik jokių kontraindikacijų, išskyrus padidėjusį jautrumą vaisto sudedamosioms dalims.

Su angina be karščiavimo, vaistą paprastai įveda į raumenis 250 mg kartą per parą dozę. Vaikams iki 12 metų paros dozė svyruoja nuo 20 iki 50 mg / kg kūno svorio.

Gali pasireikšti vaisto injekcija: skausmas injekcijos vietoje, virškinimo sutrikimai, hepatito simptomai, kraujo ir šlapimo sudėties bei savybių pokyčiai, alerginės reakcijos.

"Ceftriaksonas", pvz., "Flemoxin", išsiskiria į motinos pieną nedidelėmis koncentracijomis, kurios negali labai pakenkti vaisiaus sveikatai.

Bet į gerklės gydant vien tik antibiotikų, veikiančių infekcinio agento iš išorės gydymo, negali padaryti. Padėti jiems ateiti bakteriostatinėmis narkotikus iš sulfonamidams ( "Biseptol", "Streptocide" ir kt.) Ir antiseptikų skaičius. Antiseptinės priešuždegiminių agentų Terminas krūtinės angina, skirta geriamam vartojimui į pastilių ( "Septefril", "Efizol", "Faringosept") forma ir išoriniam naudojimui kaip aerozolis ir sprendimų gargling ( "Furatsilinom", "Kameton" "Ingalipt", "Geksoral", "tantum verde", "Stopangin", "Chlorophillipt" ir kt.).

"Efizol" - veiksmingos rezorbcijos tabletės, turinčios antiseptinių, priešgrybelinių ir antibakterinių savybių. Jie turi vietinį bakteriostatinį poveikį burnos ertmės patologinei mikroflorai. Lygiagrečiai su sulfonilamidais, vaistas gali sustiprinti antibiotikų veikimą.

Jis vartojamas vyresniems kaip 4 metų pacientams gydyti. Rezorbcijos tabletes laikomos burnoje tol, kol visiškai ištirps. Paimkite jas po vieną tabletę kas 2-3 valandas. Įprasta paros dozė yra 4-5 tablečių, maksimali dozė yra 10 tablečių. Intervalas tarp tablečių vartojimo ir valgymo turėtų būti ne trumpesnis kaip pusvalandis.

"Efizol" priėmimui kartais pridedami nemalonūs pojūčiai, tokie kaip deginimas gerybėje arba gleivinės sausumas. Šio vaisto šalutinis poveikis yra pykinimas ir vėmimas, padidėjęs kraujospūdis, galvos skausmas ir nemiga, rėmuo, inkstų sutrikimai ir kt.

Vaistas nėra nustatytas trombozės ir polinkis į trombų susidarymo, diabetas, sunkių inkstų sutrikimų, padidėjusio jautrumo ir alerginių reakcijų į nuolydžio, ankstyvoje vaikystėje (pacientai 4 metų).

Antialerginiai vaistai, tokie kaip Suprastinas ar Tavegil, padės išvengti alerginių reakcijų anginoje be temperatūros.

Jei angina pasireiškia temperatūroje žemesnėje nei 38 laipsnių temperatūroje, antipirenų vartojimas laikomas netinkamu. Taigi, "paracetamolis", dažnai skiriamas krūtinės anginos atveju intensyvios karščio fone, dažniausiai netaikomas, jei liga prasiskverbia be temperatūros. Jo paskirtis yra įmanoma kaip priešuždegiminis agentas, jei temperatūra pakyla iki 38 laipsnių kampo ir lieka ant jo.

Kai virusinė ar grybelinė krūtinės gali būti vartojamas antivirusinių ir anti-grybelinių agentai, atkuriamojo vaistą, ir, žinoma vitaminų (idealiu atveju, vitaminai ir mineralai), kurie padeda organizmui įgyti jėgų kovoti su liga.

Kiti gerklės gerklės gydymo būdai

Kartu su vaistu taip pat atliekamas fizioterapinis anginos gydymas be karščiavimo. Paprastai tai inhaliaciniai vaistiniai tirpalai arba centimetrų bangos terapija. Neuždrausta krūtinės angina be temperatūros ir kompresai. Tai geriau, jei jie pagaminti alkoholio pagrindu (vanduo ir alkoholis santykiu 50/50).

Labai retai operuojamas gerklės skausmas be temperatūros kurorto. Taigi savaime katarinė ar gleivinė angina nėra chirurginės intervencijos požymiai. Jis naudojamas tik tuo atveju, jei ūmios anginos dažnis yra daugiau kaip 4 kartus per metus.

Operatyvinis anginos gydymas susideda iš palatininių tonzilių pašalinimo - tonzilktomijos. Tačiau reikia atsižvelgti į tai, kad dėl to sumažėja organizmo apsauginės savybės.

Kaip alternatyva įprastinės operacijos pastaraisiais metais atėjo priešakyje novatoriškų metodų tirtieji - lakunotomiya lazerio ir Krioterapijos (įšaldymas tonziles po paruošiamojo apdorojimo ultragarsu dėl ankstyvo audinių gijimą).

Alternatyvus anginos gydymas be karščiavimo

Alternatyvios angliavandeniui gydyti skirtos priemonės, kurios nėra nusivylimas ir gydytojai, apima visų rūšių gurkšnį. Skalavimo kompozicijos gali skirtis, pagrindinis dalykas yra tai, kad jie turi antiseptinį ir raminantį poveikį:

• šiltas vandeninis tirpalas: natrio druska
• šiltas vandeninis tirpalas: druska ir jodas (1 šaukštelis druskos plius 3-4 lašai jodo per stiklinę šilto vandens)
• sūrymas
• silpnas kalio permanganato arba furacilino tirpalas
• silpnas actas
• Propolio tinktūros vandeninis tirpalas (35-40 lašelių tinktūros ant stiklinio šilto vandens).

Su angina be temperatūros, šiltų gėrimų priėmimas taip pat turi teigiamą poveikį. Ypač efektyvus yra šiltas pienas, ypač kartu su šaukštu medaus. Tai ne tik naudinga, bet ir skanus, tačiau, kaip ir aviečių uogiene, neleidžianti šilumos ateiti.

Beje, medus gali būti suteptas paraudęs ir patinę krūtinės angina. Dėl antibakterinių ir priešuždegiminių veiksmų, medus greitai sprendžia aprašytus simptomus.

Gilesnių gerklų gydymas, papildomai vartojant priešuždegimines infuzijas, taip pat apima skalavimą su vaistinių žolelių, tokių kaip ramunėlių, šalavijų, jonažolių, nuoviru. Tokie skalavimai padeda pašalinti prakaitavimą ir gerklę. Tiems patiems tikslams naudokite nuovirą iš ąžuolų ar eukalipto žievės.

Alternatyvūs gydytojai tiki, kad gerklės skausmas be temperatūros greitai nusileis, jei skalaujate runkelių sultyse ir viduje imkite šią priemonę. Supjaustytas nuluptas burokas užpilamas verdančiu vandeniu ir reikalaujama ne trumpiau kaip 6 valandas. Filtruojama infuzija atliekama kas 2 valandas.

Su virusinės gerklės skausmu veiksmingas gydymas yra šviežiai spaustų citrinų sulčių vartojimas.

Jei angina pasireiškia be karščiavimo, tada nėra jokių kontraindikacijų įkvėpus vaistiniais augalais ir kepsniais, taip pat aromatiniais aliejais.

Na, žinoma, suspaudžiamas vandens ir alkoholio (vanduo ir degtinė, santykis 1: 1 arba vanduo su actu) atšilimas. Tai yra tikrai alternatyvi priemonė, netaikoma temperatūrai, ji gali greitai pašalinti skausmą ir paraudimą gerklės srityje, taip pat pašalinti tonzilių edemą, sergant angina, jei temperatūra atitinka normalias vertes.

Kartais galite girdėti patarimus, kad greitai išgydytumėte angina, turite apsilankyti vonioje, kurios šilumos poveikis turi teigiamą poveikį paciento būklei. Kai šiluma yra nepriimtinas toks malonumas, bet be krūtinės temperatūros vonią ir tiesa gali turėti teigiamą poveikį, jei oras ir vanduo joje nebus per karšta, o po apsilankymo vonios ligonį nebus SuperCool. Beje, jeigu yra žarnos angina, net jei ji nėra lydi karščiavimas, tokia procedūra yra nepageidautina.

[25], [26], [27], [28]

Homeopatija su angina be karščiavimo

Homoeopatija su angina be temperatūros nėra skirta pašalinti ligos požymius, bet išlaikyti kūną kovoje su liga, stimuliuojant organizmo apsaugą. Todėl neturėtumėte stebėtis, kad daugelis homeopatinių vaistų vartojami įvairiems, kartais nesusijusiems sveikatos patologijoms gydyti.

Šioje situacijoje lemiamą vaidmenį atlieka ne pačios ligos pavadinimas, bet jo simptomai, patologijos vystymosi stadija, bendra paciento būklė, jo konstitucinės ir psichinės emocinės savybės. Ir tai yra viena iš priežasčių, kodėl homoeopatijos preparatai savarankiškai vartojami laikomi nepriimtinais.

Ferrum phosphoricum (Ferrum phosphoricum) yra vaistas, veiksmingas ligos pradžioje, kai ligos požymiai beveik nėra išreikšti.

Apis (Apis) rekomenduojama, kai anginos simptomai jau yra aiškiai matomi: padidėjusios ir skausmingos liaukos, kurios smarkiai reaguoja į šilumą, temperatūrą požemyje, troškulį.

Barita muriaticum (Barita muriaticum) yra indikuota uždegimui, kuris apima migdolų ir ryklės užpakalinę sienelę.

Gepar Sulfur (Hepar Sulfur) skiriamas, jei žmogus dreba, skausmas nuryti ausyse, gerklėje yra svetimkūnio pojūtis. Reljefas gaunamas iš šilto alkoholio.

Phytolacca (Phytolacca) - vaistas, turintis terapinį poveikį skausmui, suteikiant ausį, ypač jei skausmas yra lokalizuotas kairėje. Galūnėse yra šaltos ir skausmingos. Šiuo atveju, iš šilto gėrimo, būklė pablogėja.

Visi vaistai yra naudojami 30 skiedimų 3 grūdų 1 recepcijos. Intervalas tarp dozių yra nuo 2 iki 4 valandų, priklausomai nuo būklės sunkumo. Imkitės prieš patyrusį tobulėjimą. Jei trečioji vaisto dozė nesuteikia rezultato, rekomenduojama, kad vaistas būtų pakeistas.

Prevencija

Geriausias profilaktinis gydymas, kai kalbama apie anginą be karščiavimo, yra kūno imuninės sistemos palaikymas ir stiprinimas. Žmonėms, turintiems stiprų imunitetą, krūtinės anginos tikimybė yra nereikšminga. Ir dar turėtumėte vengti peršaldymą galūnių ir kūno kaip visumos, laikytis burnos higienos, laiko gydyti infekcines ligas ir ligų, viršutinių kvėpavimo takų, ir, žinoma, papildyti savo organizmą būtinų vitaminų ir mikroelementų į jį.

Siekiant užkirsti kelią komplikacijoms po tranzitinės krūtinės anginos, svarbu visiškai užbaigti gydymo kursą, o po to dar 3 savaites vartoti vitaminus A, C, D ir B bei vitaminus ir imunomoduliatorius, kuriuos parodo gydytojas.

Jei angina yra sukelta streptokokinės infekcijos po gydymo pabaigos ar pabaigos, pageidautina perduoti kraujo ir šlapimo tyrimus, taip pat atlikti elektrokardiogramą.

[29], [30], [31]

Prognozė

Angiogenezės progresija be temperatūros paprastai yra teigiama, jei jos gydymas prasideda laiku ir atitinka realią padėtį. Kitaip pavojingų komplikacijų atsiradimo tikimybė žymiai padidėja.

[32]