Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Maisto toksinės infekcijos
Paskutinį kartą peržiūrėta: 04.07.2025
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Maisto toksinės infekcijos (apsinuodijimas maisto bakterijomis; lotyniškai: toxicoinfectiones alimentariae) – tai polietiologinė ūminių žarnyno infekcijų grupė, atsirandanti suvalgius oportunistinėmis bakterijomis užteršto maisto, kuriame susikaupusi patogenų ir jų toksinų mikrobų masė.
TLK-10 kodai
- A05. Kitas bakterinis apsinuodijimas maistu.
- A05.0 Stafilokokinis apsinuodijimas maistu.
- A05.2. Apsinuodijimas maistu, kurį sukelia Clostridium perfringens (Clostridium welchii).
- A05.3. Apsinuodijimas maistu, kurį sukelia Vibrio Parahaemolyticus.
- A05.4. Apsinuodijimas maistu, kurį sukelia Bacillus cereus.
- A05.8. Kitas nurodytas bakterinis apsinuodijimas maistu.
- A05.9. Bakterinis apsinuodijimas maistu, nepatikslintas.
Kas sukelia apsinuodijimą maistu?
Maisto toksinės infekcijos apima daug etiologiškai skirtingų, bet patogenetiškai ir kliniškai panašių ligų.
Maisto toksinių infekcijų suvienijimas į atskirą nozologinę formą atsiranda dėl poreikio suvienodinti kovos su jų plitimu priemones ir sindrominio gydymo metodo veiksmingumą.
Patogenų šaltiniai gali būti žmonės ir gyvūnai (pacientai, nešiotojai), taip pat aplinkos objektai (dirvožemis, vanduo). Pagal ekologinę ir epidemiologinę klasifikaciją oportunistinės mikrofloros sukeliamos PTI priklauso antroponozių (stafilokokozė, enterokokozė) ir sapronozių grupei – vandens (aeromoniazė, plesiomonozė, NAG infekcija, parahaemolitinės ir albinolitinės infekcijos, edvardsieliozė) ir dirvožemio (cereus infekcija, klostridiozė, pseudomonozė, klebsieliozė, proteozė, morganeliozė, enterobakteriozė, erviniozė, hafnijos ir providenso infekcijos).
Patogeno perdavimo mechanizmas yra feko-oralinis; perdavimo kelias yra maistas. Perdavimo veiksniai yra įvairūs. Paprastai maisto toksikologinė infekcija įvyksta suvartojus mikroorganizmais užteršto maisto, įnešto nešvariomis rankomis ruošiant; nedezinfekuoto vandens; gatavų produktų (jei pažeidžiamos laikymo ir pardavimo taisyklės sąlygomis, kurios skatina patogenų dauginimąsi ir jų toksinų kaupimąsi).
Kokie yra apsinuodijimo maistu simptomai?
Maisto toksinių infekcijų inkubacinis periodas trunka nuo 2 valandų iki 1 dienos; stafilokokinės etiologijos maisto toksinių infekcijų – iki 30 minučių. Maisto toksinės infekcijos yra ūmios, šis laikotarpis trunka nuo 12 valandų iki 5 dienų, po to prasideda sveikimo laikotarpis. Maisto toksinių infekcijų simptomams būdinga bendra intoksikacija, dehidratacija ir virškinimo trakto sindromas.
Pirmieji apsinuodijimo maistu simptomai yra pilvo skausmas, pykinimas, vėmimas, šaltkrėtis, karščiavimas ir skystos išmatos. Ūminį gastritą rodo balta danga padengtas liežuvis; vėmimas (kartais nekontroliuojamas) prieš dieną suvalgyto maisto, po to gleivės, sumaišytos su tulžimi; sunkumas ir skausmas epigastriniame regione. 4–5 % pacientų nustatomi tik ūminio gastrito požymiai. Pilvo skausmas gali būti išplitęs, spazmuojantis arba rečiau nuolatinis. Viduriavimas, pasireiškiantis 95 % pacientų, rodo enterito vystymąsi. Išmatos gausios, vandeningos, dvokiančios, šviesiai geltonos arba rudos; atrodo kaip pelkių purvas.
Kur skauda?
Kaip diagnozuojamos apsinuodijimo maistu infekcijos?
Maisto toksikologinės infekcijos diagnozuojamos remiantis klinikiniu ligos vaizdu, grupiniu ligos pobūdžiu ir ryšiu su tam tikro produkto vartojimu pažeidžiant jo paruošimo, laikymo ar pardavimo taisykles. Sprendimas dėl paciento hospitalizacijos priimamas remiantis epidemiologiniais ir klinikiniais duomenimis. Visais atvejais turėtų būti atliekamas bakteriologinis tyrimas, siekiant atmesti šigeliozės, salmoneliozės, jersiniozės, ehscherichiozės ir kitų ūminių žarnyno infekcijų diagnozę. Skubiai bakteriologiniai ir serologiniai tyrimai reikalingi įtariamos choleros, grupinių ligos atvejų ir nosokominių protrūkių atvejais.
Norint patvirtinti „maisto toksikologinės infekcijos“ diagnozę, būtina išskirti tą patį mikroorganizmą iš paciento išmatų ir įtartino produkto likučių. Šiuo atveju atsižvelgiama į augimo masyvumą, fagų ir antigenų vienodumą, antikūnus prieš izoliuotą mikroorganizmų padermę, aptiktus sveikstantiems pacientams. Diagnostinę vertę turi RA diagnozė, kai poriniuose serumuose yra autoštamas ir 4 kartus padidėja titras (sergant proteoze, cereoze, enterokokoze).
Ką reikia išnagrinėti?
Kaip patikrinti?
Kokie testai reikalingi?
Kaip gydomos apsinuodijimo maistu infekcijos?
Maisto toksinės infekcijos gydomos ligoninėje, jei pacientams pasireiškia sunki arba vidutinio sunkumo ligos eiga, su sąlyga, kad asmenys yra socialiai remtini, jei maisto toksinė infekcija pasireiškia bet kokio sunkumo laipsniu.
Pacientams patariama laikytis švelnios dietos (2, 4, 13 lentelės), neįtraukiant pieno produktų, konservuotų maisto produktų, rūkytų maisto produktų, aštrių ir karštų patiekalų, žalių daržovių ir vaisių.