Vestibulo-ataktinis sindromas.

Vestibuloataksinis sindromas nėra atskira liga. Gydytojai šią diagnozę nustato, kai pacientui pasireiškia tam tikras simptomų rinkinys. Atskirai šie simptomai gali rodyti įvairias ligas, o kartu jie leidžia diagnozuoti patologiją, kurią sukelia įvairūs kūno kraujagyslių sistemos sutrikimai.

Priežastys vestibulo-ataksinio sindromo

Kas gali sukelti vestibulo-ataksinį sindromą? Į šį klausimą neįmanoma atsakyti vienareikšmiškai, nes šios patologijos atsiradimą gali lydėti įvairūs įvykiai ir ligos:

• Smegenėlių disfunkcija.
• Lėtinis kraujotakos nepakankamumas.
• Įvairios smegenų patologijos.

Taip pat:

• Cerebrinis paralyžius (CP).
• Smegenų vandenligė (hidrocefalija).
• Smegenų ląstelių žūtis (atrofija).
• Hipertenziniai sutrikimai.
• Aterosklerozė.
• Piktybiniai arba gerybiniai smegenų augliai.

Ataksijos simptomai dažnai lydi išsėtinę sklerozę – ligą, kuri praktiškai negydoma ir pažeidžia smegenis bei nugaros smegenis.

25% atvejų pacientams, pašalinus ekstracerebrinį naviką, stebimas vestibuloataksinis sindromas.

Rizikos veiksniai

Rizikos veiksniai yra šie:

• Gimdymo traumos naujagimiams.
• Įvairūs kaukolės sužalojimai.
• Sudėtingos infekcinės ligos.
• Ūminis arba lėtinis apsinuodijimas narkotikais.
• Padidėjusi foninė spinduliuotė.
• Vitaminų ir mikroelementų trūkumas organizme.
• Blogi įpročiai.
• Paveldimumas.

Kaip matote, vestibulo-ataksinis sindromas lydi daugelį ligų, todėl jo nereikėtų nuvertinti. Šios patologijos simptomai yra tik rimtesnių ligų, susijusių su smegenų disfunkcija, pasekmė, kuri pažengusiomis formomis gali sukelti negalią ir net mirtį.

Kai kuriais atvejais ataksijos požymių atsiradimas, kitaip tariant, kūno motorinių funkcijų pažeidimas, gali rodyti su amžiumi susijusius raumenų ir skeleto bei vestibuliarinės sistemos veiklos sutrikimus.

[ 1 ], [ 2 ]

Pathogenesis

Neurologo praktikoje vestibuloataksinis sindromas dažniausiai stebimas pacientams, sergantiems smegenų išemija, kai dėl sutrikusios kraujotakos smegenys negauna pakankamai deguonies.

Šios patologijos patogenezė apima nepakankamą kraujotaką vertebrobazilinėje sistemoje, jungiančioje smegenų slankstelines ir centrines (bazines) arterijas, sutrikusią kraujotaką smegenų kamieno struktūrose, dėl kurios sutrinka jų energijos tiekimas ir ryšiai su kitomis centrinės nervų sistemos (CNS) dalimis.

Smegenų kamieno dariniai yra jautrūs hipoksijai (sistemų ir organų deguonies badui), o tai lemia didelį vestibuliarinio-ataksinio sindromo paplitimą ir šios patologijos formų bei apraiškų įvairovę smegenų išemijoje.

Klinikinis vaizdas gali skirtis priklausomai nuo ligos priežasties, paciento amžiaus ir būklės. Pavyzdžiui, vyresnio amžiaus pacientams vestibuliarinio analizatoriaus centrinės dalies sutrikimas dažnai derinamas su jo periferinės dalies pažeidimu, kuris sudaro unikalų patologinio sutrikimo vaizdą.

[ 3 ], [ 4 ], [ 5 ]

Simptomai vestibulo-ataksinio sindromo

Ši patologija yra motorinių ir vestibuliarinių sutrikimų derinys, atsirandantis dėl bendrosios ir smegenų kraujotakos sutrikimo. Ji gana dažna, daugelis pastebėjo jos simptomus patys, neteikdami jiems didelės reikšmės. Jei žmogus pradeda svaigti galva vaikščiodamas, blaškosi iš vienos pusės į kitą, sutrinka judesių koordinacija, tai jau yra priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Išsiaiškinome, kas yra vestibulo-ataksinis sindromas ir kokios jo priežastys. Kokie pacientų požymiai ir skundai leidžia neurologui diagnozuoti ataksiją?

Išeminiai smegenų veiklos sutrikimai yra pavojingi, nes ankstyvosiose stadijose juos galima tiesiog nepastebėti, nes pirmieji pasireiškę simptomai gali atitikti įvairius sveikatos sutrikimus ir paciento būklę. Žmogus gali tiesiog ignoruoti atskirus negalavimo atvejus. Tai apsunkina savalaikę ligų, kurios yra vestibuloataksinio sindromo palydovės, diagnostiką ir gydymą.

Pirmieji ligos stadijos požymiai yra šie:

• Dažnas galvos svaigimas, ypač einant.
• Mirgėjimas ir dėmės prieš akis.
• Pykinimas ir vėmimas.
• Galvos skausmas.

Vėlesniuose etapuose atsiranda judėjimo sutrikimų:

• Pusiausvyros praradimas.
• Mėtymas iš vienos pusės į kitą.
• Kriokliai.
• Nevalingas voko trūkčiojimas

Be to, daugelis pacientų skundžiasi:

• Miego kiekio ir kokybės pablogėjimas.
• Lėtinis nuovargis, jėgų praradimas.
• Triukšmas arba spengimas ausyse.
• Nemalonūs pojūčiai ilgą laiką išlaikant tą pačią kūno padėtį.

Cefalginis sindromas

Cefalginis vestibuloataksinis sindromas, kitaip tariant, galvos skausmas, yra žmogaus sveikatos sutrikimas, kuris ne tik atneša nepatogumų į mūsų gyvenimą, bet ir gali būti įspėjamasis signalas apie rimtesnius organizmo funkcionavimo sutrikimus, tokius kaip smegenų ir centrinės nervų sistemos ligos. Gydytojus ypač neramina vis labiau plintantis šios būklės paplitimas tiek tarp suaugusiųjų, tiek tarp vaikų ir paauglių.

Cefalgija yra bene dažniausias daugelio smegenų patologinių būklių simptomas ir požymis. Jos atsiradimas susijęs su onkologinėmis, uždegiminėmis, infekcinėmis ligomis, medžiagų apykaitos sutrikimais, kraujagyslių, neuralginėmis ligomis. Net žalingų įpročių buvimas ir kasdienybės sutrikimas gali sukelti ūminį cefalginį sindromą.

Dėl šio sutrikimo priežasčių įvairovės labai sunku diagnozuoti cefalgiją kaip tam tikros ligos simptomą. Juk galvos skausmo pašalinimas turėtų būti vienas iš ligos, kuri ją sukėlė, gydymo etapų, o ne atskiras procesas.

Cefalginį sindromą gali sukelti tiek įprastas nervinis pervargimas, nuovargis, tiek tai gali būti vienas iš pagrindinių vestibuliarinio-ataksinio sindromo simptomų, susijusių su sunkiomis smegenų ligomis. Todėl būtina atsakingai žiūrėti į bet kokias jo apraiškas, kad apsisaugotumėte nuo sunkių ligos formų, turinčių negrįžtamus neuropsichinius procesus, išsivystymo.

[ 6 ], [ 7 ], [ 8 ]

Discirkuliacinė encefalopatija su vestibulo-ataksiniu sindromu

Vestibulo-ataksinis sindromas gali būti tokios sunkios ligos kaip smegenų kraujotakos nepakankamumas pranašas.

Smegenys yra pagrindinis centrinės nervų sistemos organas, atsakingas už gyvybines kūno funkcijas ir kontroliuojantis jo darbą. Jas sudaro nervinės ląstelės, atliekančios įvairias funkcijas ir atsakingos už tam tikrus veiksmus, tokius kaip kalba, mąstymas, judėjimas, atmintis ir kt.

Normaliai smegenų funkcijai būtinas deguonis, kuris padeda suskaidyti gliukozę ir gaminti darbui reikalingą energiją. Jei kraujotaka nepakankamai aprūpina deguonimi ir smegenų ląstelėms pasireiškia toksinis tam tikrų medžiagų poveikis, nervinės ląstelės pradeda mirti, sukeldamos tam tikrus smegenų veiklos sutrikimus, priklausomai nuo to, kuri smegenų dalis yra pažeista.

Tokie smegenų veiklos sutrikimai vadinami smegenų encefalopatija. Dažniausias jos tipas yra discirkuliacinė encefalopatija su vestibuloataksiniu sindromu, kuris per paskutinius 3 ligos etapus gali sukelti sunkius atminties, intelekto ir mąstymo sutrikimus apskritai (demenciją).

Formos

Priklausomai nuo ligos stadijos ir jos progresavimo laipsnio, yra 3 ataksinės patologijos tipai: lengva, vidutinio sunkumo ir sunki ataksija. Kiekvienam etapui būdingas tam tikras simptomų rinkinys, rodantis, kokia rimta yra situacija. Šios informacijos žinojimas padeda diagnozuoti vestibuliarinį-ataksinį sutrikimą bet kuriame etape ir laiku pradėti tolesnę diagnostiką bei gretutinių patologinių būklių gydymą.

Lengvas vestibulo-ataksinis sindromas neturi ryškių specifinių simptomų. Pacientai pastebi nežymius eisenos ir judesių koordinacijos pokyčius.

Esant vidutinio sunkumo vestibuliariniam-ataksiniam sindromui, motorinių funkcijų ir judesių koordinacijos sutrikimai jau yra labiau pastebimi. Svirduliuojanti eisena, vartymasis iš vienos pusės į kitą, ryškūs koordinacijos sutrikimai – visa tai yra vidutinio sunkumo ataksijos simptomai. Prie jų prisideda ir vestibuliarinio aparato sutrikimai: galvos skausmas, galvos svaigimas, pykinimas, akių ir aplinkinių nervų reakcijos.

Sunkus vestibuloataksinis sindromas yra sunkiausia ligos stadija. Šiame etape žmogui sunku judėti ar išlaikyti tam tikrą padėtį, eisena visiškai primena žmogaus, esančio sunkios alkoholio intoksikacijos būsenoje, judėjimą, todėl policijos pareigūnams, kurie tokius pacientus laiko girtuokliais ar narkomanais, sulaikius juos, reikia nuolat nešiotis diagnozę patvirtinantį pažymėjimą.

Paprastai šioje ligos stadijoje pacientams priskiriama negalia. Tačiau negalios priskyrimo galimybė priklauso ne tiek nuo konkrečios ligos stadijos, kiek nuo jos simptomų tęstinumo ir sunkumo.

Kaip matome, kuo labiau pažengusi liga, tuo rimtesni jos simptomai. Vestibulo-ataksinis sindromas, jei jam neskiriama pakankamai dėmesio, gali turėti įvairių komplikacijų ir nemalonių (kartais tragiškų) pasekmių. Tai traumos kritus, smegenų kraujagyslių spazmai, cefalginio sindromo atsiradimas su nuolatiniu galvos skausmu, paralyžius, insultas ir kt.

[ 9 ], [ 10 ], [ 11 ]

Diagnostika vestibulo-ataksinio sindromo

Vestibuliarinio-ataksinio sindromo diagnozė apima daugkartinius kūno tyrimus, kuriais siekiama ne tik diagnozuoti šį vestibuliarinį sutrikimą, bet ir nustatyti galimą paties sindromo priežastį – gretutines ligas.

Tiksliai ir teisingai diagnozei nustatyti naudojama diferencinė diagnostika, kuri, be anamnezės rinkimo, paciento neurologinio tyrimo, atsižvelgiant į jo skundus ir tyrimus, apima laboratorinius ir instrumentinius diagnostikos metodus.

Įtariamos vestibuliarinės ataksijos laboratoriniai tyrimai apima šiuos:

• Kraujo tyrimas biochemijai
• Bendra šlapimo analizė
• Smegenų skysčio biopsija

Aiškesnį ligos vaizdą pateikia instrumentinė diagnostika, kurią sudaro:

• Magnetinio rezonanso tomografija ir kompiuterinė tomografija, kurios gali aptikti smegenų navikus
• Elektroencefalografija, skirta nustatyti smegenų bioelektrinį aktyvumą
• Echoencefalografija, leidžianti nustatyti smegenų skysčio sistemos, atsakingos už žmogaus savijautą, būklę, taip pat aptikti tokias formacijas kaip hematoma, navikas ar smegenų abscesas.
• Reoencefalografija, kuri padeda įvertinti kraujagyslių būklę ir kraujotaką jose.
• Kaukolės ir stuburo rentgeno nuotraukos.

Papildomos informacijos apie ligos sunkumą galima gauti naudojant greituosius diagnostikos testus:

• Rombergo testas smegenėlių funkcijai ir statinei ataksijai įvertinti.

Pacientas užima reikiamą padėtį: kojos suglaustos, rankos į priekį, pirštai išskėstos. Jo prašoma užmerkti akis. Jei žmogus pradeda svirduliuoti, praranda pusiausvyrą, tai rodo tam tikrus smegenėlių veiklos sutrikimus. Rankų pirštų nukrypimas rodo, kuris smegenų pusrutulis yra pažeistas.

• Piršto ir nosies testas

Paciento prašoma užmerkti akis ir pakaitomis pasiekti nosies galiuką abiejų rankų smiliais. Vestibulo-ataksinio sindromo buvimą lemia rankų drebulys, netikslus smūgis.

• Kelio ir kulno testas

Gulint ant nugaros, žmogaus prašoma pakelti vieną koją ir ja paliesti kitos kojos kelį, tada nuleisti koją, kulnu braukiant palei kitos kojos blauzdą. Smegenėlių, atsakingų už koordinaciją ir pusiausvyrą, pažeidimas sukelia tam tikrų sunkumų atliekant šią užduotį.

Diagnozę nustato specialistas arba gydytojų komisija, remdamasi paskirtais tyrimais.

[ 12 ], [ 13 ]

Gydymas vestibulo-ataksinio sindromo

Vestibuloataksinio sindromo gydymas pagrįstas diagnostiniu tyrimu. Tai ne tik vaistai ir fizioterapija. Norint pasiekti gerų rezultatų gydant šį sutrikimą, pacientams patariama persvarstyti savo požiūrį į sveikatą, vadovaujantis sveiku gyvenimo būdu, atsisakant žalingų įpročių ir valgant subalansuotą mitybą.

Kadangi viena iš pagrindinių vestibuliarinių sutrikimų priežasčių yra aukštas kraujospūdis, pirmasis gydymo etapas yra cholesterolio kiekio kraujyje (statinai - Atoris, Rosuvastatin) ir kraujospūdžio (antihipertenziniai vaistai - kaptoprilis, enalaprilis ir kt.) mažinimas.

Pirmenybė teikiama vestibuloataksinio sindromo gydymui šiems vaistams:

Actoveginas

Galima įsigyti šiomis formomis:

• Injekcinis tirpalas – 2 ml, 5 ml ir 10 ml ampulės.
• Infuzinis tirpalas – 250 mg buteliukas.
• Tabletės – 200 mg.

Actovegin rekomenduojama vartoti per burną, 1-2 tabletes tris kartus per dieną prieš valgį, nekramtant tabletės, užgeriant nedideliu kiekiu vandens.

Pradinė rekomenduojama injekcijų dozė yra 10–20 ml ir priklauso nuo ligos sunkumo, vėliau dozę reikia sumažinti iki 5 ml vieną kartą per dieną arba kelis kartus per savaitę.

Lašintuvui naudokite 250 ml infuzinio tirpalo 2–3 ml per minutę greičiu vieną kartą per dieną (10–20 lašintuvų vienam kursui).

Atsargumo priemonės: Nerekomenduojama vartoti vaisto nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Vartojant injekcijomis, yra Quincke angioneurozinės edemos išsivystymo rizika.

Šalutinis poveikis: dilgėlinė, pasireiškianti odos niežuliu ir paraudimu, hiperhidrozė (padidėjęs prakaitavimas), nedidelis šaltkrėtis ar karščiavimas.

Mildronatas

Galima įsigyti šiomis formomis:

• Injekcinis tirpalas - 5 ml ampulės.
• Kapsulės (tabletės) – 250 mg, 500 mg.

Sergant lėtine liga, gerti po 0,5–1 g (1–2 tabletes po 500 mg arba 2–4 tabletes po 250 mg) per parą 4–6 savaites.

Ūminėje fazėje – į veną 0,5 g vieną kartą per dieną 10 dienų.

Nerekomenduojama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Atsargiai vartojamas esant kepenų ir inkstų patologinėms būklėms. Kontraindikuotinas vaikams iki 18 metų, pacientams, kuriems yra padidėjusi intrakranijinė hipertenzija, intrakranijiniai navikai ir veninio kraujo nutekėjimo sutrikimai.

Jį reikia vartoti atsargiai kartu su kitais vaistais, nes jis linkęs sustiprinti daugelio jų poveikį.

Šalutinis poveikis: Dažnai nesukelia gyvybei pavojingo šalutinio poveikio pacientui.

Kartais pasireiškia alerginės reakcijos, kraujospūdžio pokyčiai, sujaudinimas, padažnėjęs širdies ritmas, dispepsiniai simptomai: rėmuo, raugėjimas, viduriavimas ir kt.

Mexidol

Galima įsigyti šiomis formomis:

• Injekcinis tirpalas - 2 ml, 5 ml
• Tabletės - 125 mg

Mexidol vartojamas per burną, po vieną ar dvi tabletes tris kartus per dieną 2–6 savaites.

Vaistas skiriamas injekcijomis, pradedant nuo 0,1 g dozės 1–3 kartus per dieną, palaipsniui didinant dozę. Didžiausia dozė – 0,8 g.

Atsargumo priemonės: vaistas draudžiamas esant alergijai vitaminui B6, vaikystėje, nėštumo, žindymo laikotarpiu, taip pat esant sunkiems funkciniams sutrikimams, organiniams kepenų ir inkstų pažeidimams.

Perdozavus, vaistas sukelia mieguistumą ir paveikia reakcijos greitį.

Šalutinis poveikis: galimos įvairaus intensyvumo alerginės reakcijos, odos reakcijos dilgėlinės pavidalu, niežulys, odos hiperemija, pykinimas, kartais vėmimas, burnos džiūvimo pojūtis.

Apskritai, dauguma pacientų gerai toleruoja vaistą.

Be to, gali būti priskirti šie:

Kavintonas

• Tabletės – 5 mg, 10 mg.

Dėl šios patologijos Cavinton vartojamas per burną po 5 mg (1 tabletė po 5 mg arba ½ tabletės po 10 mg) 2–3 kartus per dieną 1–8 savaites.

Draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu. Neskirta esant padidėjusiam jautrumui sudedamosioms dalims, ūminei smegenų kraujavimo fazei, sunkiam išeminės širdies ligos laipsniui (nestabili krūtinės angina) ir širdies ritmo laidumo sutrikimams (aritmijai).

Cavinton gali paveikti reakcijos greitį.

Šalutinis poveikis: tachikardija, širdies veiklos sutrikimai, nedidelis odos blyškumas, alergijos požymiai (niežulys, odos hiperemija (paraudimas)), miego sutrikimai (nemiga, naktiniai siaubai), galvos svaigimas (vertigo), nedidelis galvos skausmas, migrenos priepuoliai, hiperhidrozė, nuovargis ir silpnumas, pykinimas, kartais vėmimas, rėmuo, burnos džiūvimas.

[ 14 ]

Trental

Išleidimo formos:

• Injekcinis tirpalas – 5 ml ampulė.
• Tabletės – 100 mg.

Naudojimo instrukcijos:

• Lašintuvai – 100–600 mg vieną ar du kartus per dieną.
• 100 mg intraveninės injekcijos vieną arba du kartus per parą. Pacientas turi būti horizontalioje padėtyje.
• Gerti nuo dviejų iki keturių tablečių per burną 2–3 kartus per dieną po valgio, nekramtant, užgeriant vandeniu.

Atsargumo priemonės: Trental draudžiama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, sergant skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opa, polinkiu į kraujavimą iš virškinimo trakto, įvairios kilmės insultais, tinklainės kraujavimais.

Atsargiai vartoti esant sunkioms širdies ir kraujagyslių sistemos patologinėms būklėms, polinkiui į staigius kraujospūdžio šuolius, skrandžio opoms, pooperaciniu laikotarpiu.

Šalutinis poveikis: Paprastai pacientai gerai toleruoja, tačiau kartais pasireiškia tokie sutrikimai: pykinimas, kartais vėmimas, žarnyno sutrikimai (vidurių užkietėjimas ar viduriavimas), sumažėjęs kraujospūdis, širdies plakimas, galvos skausmas, migrenos priepuoliai, galvos svaigimas, dirglumas, emocinis nestabilumas, miego kokybės sutrikimai (nemiga, košmarai), odos alerginės reakcijos hiperemijos ir niežėjimo forma, Quincke angioneurozinė edema.

Sudėtingoje terapijoje nurodomas vaistų vartojimas iš grupės: vitaminai ir mikroelementai, pavyzdžiui, iš Vitrum serijos.

Kineziterapija paprastai papildo vaistus ir apima gydomąsias vonias, masažą ir gydomuosius pratimus, deguonies terapiją ir kitas gydytojo paskirtas fizines procedūras. Kartais naudojama akupunktūra ir hipnozė.

Tradicinis vestibulo-ataksinio sindromo gydymas atliekamas kartu su vaistais. Apsvarstykime keletą receptų, kurie padės palengvinti pagrindinius ligos simptomus:

• Norėdami skystinti kraują ir padidinti kraujotaką smegenų induose, naudojame česnaką.

Nulupkite dideles česnako galvutes, sumalkite jas mėsmale ir palikite tamsioje, vėsioje vietoje 3 dienoms. Nukoškite ir sumaišykite su medumi ir citrinos sultimis santykiu 1:1:1. Prieš miegą išgerkite 1 valg. šaukštą.

• Esant aukštam slėgiui.

Kukurūzų šilkas (40 g) ir citrinų balzamas (20 g) sumaišomi su citrinos sultimis ir užpilami 1 litru verdančio vandens. Įpilkite 1 valandą.

Nukoškite ir gerkite po pusę stiklinės 3 kartus per dieną pusvalandį po valgio.

• Siekiant pagerinti smegenų kraujotaką.

Kruopščiai sumaišykite ½ kg spanguolių, 150 g smulkiai tarkuotų krienų ir 350 g medaus. Gerkite po 2 arbatinius šaukštelius per dieną po valgio, užgerdami arbata arba vandeniu.

• Kraujagyslių valymui.

1 valgomąjį šaukštą kadagio uogų užpilkite 200 g virinto vandens kambario temperatūroje. Palaikykite 8–10 valandų. Gerkite po 1 valgomąjį šaukštą 3–4 kartus per dieną. Kursas – 1,5–2 mėnesiai.

Žolelių gydymas duoda gerų rezultatų gydant vestibulo-ataksinį sindromą. Tradicinės medicinos gydytojai siūlo keletą receptų:

• Nuo galvos svaigimo ir spengimo ausyse.

Sumaišykite lygiomis dalimis čiobrelių, sukatžolės, mėtų ir agurklių žiedų. № valg. šaukštai. Mišinį užpilkite 450 g verdančio vandens ir palikite 2 valandoms. Gerai nukoškite ir gerkite po ½ puodelio 2 kartus per dieną po valgio.

• Nuo galvos svaigimo ir galvos skausmo.

1 valgomąjį šaukštą džiovintų raktažolės žiedų užpilkite 1 valgomuoju šaukštu verdančio vandens ir palikite 30 minučių. Gerkite šiltus vietoj arbatos.

• Nuo galvos skausmo.

2–3 arbatinius šaukštelius mėtų žolės užpilkite stikline verdančio vandens. Palaikykite pusvalandį. Gerkite lygiomis dalimis per dieną, prieš tai perkošę.

Esant netoleravimui sintetiniams vaistams ir įvairioms kontraindikacijoms, homeopatija ateina į pagalbą. Iš homeopatinių preparatų šie vaistai parodė gerą veiksmingumą:

Auksinis jodas

Dozavimas: 5 granulės du kartus per dieną po liežuviu 20 minučių prieš valgį arba valandą po valgio 2 mėnesius.

Atsargumo priemonės: Auksinis jodas draudžiamas esant individualiam padidėjusiam jautrumui vaisto sudedamosioms dalims, nėštumui ir žindymui. Nerekomenduojama vartoti vaikystėje.

Šalutinis poveikis: retai gali pasireikšti alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys.

Hipertenzinas

Išgerkite vaistą penkias granules ryte ir vakare pusvalandį prieš valgį.

Ūminėms ligoms gydyti – nuo trijų iki penkių granulių kas 10–15 minučių.

Atsargumo priemonės: Kontraindikuotinas esant padidėjusiam jautrumui vaistui.

Nebuvo nustatyta jokių šalutinių poveikių.

Venartinas

Įprasta dozė yra 7 granulės 2–3 kartus per dieną po liežuviu pusvalandį prieš valgį.

Gydymo kursas yra 1 mėnuo, kartojant po 1-2 savaičių.

Atsargumo priemonės: Nederinti su maistu, įvairiomis arbatomis, įskaitant žolelių arbatas, nikotinu, alkoholiu, kamparo-mentolio preparatais ir eterinių aliejų inhaliacijomis.

Nenustatyta jokių šalutinių poveikių.

Tanakan yra preparatas, pagrįstas ginkmedžio augalu.

Dozavimas:

• Gerti po vieną tabletę tris kartus per dieną valgio metu, užgeriant vandeniu.
• Tirpalas geriamas po vieną dozę tris kartus per dieną valgio metu, prieš tai ištirpintas 0,5 puodelio vandens.

Kurso trukmė – 1–3 mėnesiai.

Atsargumo priemonės: Kontraindikuotina vaikams iki 18 metų, vartoti tik pagal individualias indikacijas.

Nevartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu, paūmėjus skrandžio ir dvylikapirštės žarnos opai, eroziniam gastritui, laktozės netoleravimui, ūminiam miokardo infarktui, nestabiliai krūtinės anginai ir esant mažam kraujo krešėjimo greičiui.

Nevartoti kartu su varfarinu ir aspirinu.

Šalutinis poveikis: galimos alerginės reakcijos, sumažėjęs kraujo krešėjimas, kraujavimas iš virškinimo trakto, egzema, virškinimo sutrikimai (dispepsija), viduriavimas, vidurių užkietėjimas, pykinimas, kartais vėmimas, galvos skausmai ir migrenos priepuoliai, spengimas ausyse, galvos svaigimas.

Jei siūlomi metodai neduoda norimų rezultatų, skiriamas chirurginis gydymas. Slankstelinių arterijų operaciją atlieka aukščiausios kategorijos gydytojai, nes tai sudėtinga chirurginė intervencija. Tačiau ji yra minimaliai invazinė ir duoda gerų rezultatų.

Prevencija

Pirmasis vestibulo-ataksinio sindromo prevencijos principas yra užkirsti kelią smegenų išemijos, pagrindinės šio sindromo priežasties, vystymuisi ir progresavimui. Jei atsiranda motorinių ir vestibuliarinių sutrikimų požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Neignoruokite pasikartojančių galvos skausmų, kurie gali būti rimtų ligų priežastis.

Tačiau svarbiausia – sveikas, aktyvus gyvenimo būdas, atsisakant žalingų įpročių ir kovojant su nutukimu. Taip pat būtina riboti saulės poveikį, vengti stresinių situacijų (ypač rizikos grupės pacientams) ir laikytis gydytojų nurodymų, jei sergate tam tikromis ligomis.

[ 15 ], [ 16 ]

Prognozė

Laiku ir tinkamai gydant, vestibuliarinio-ataksinio sindromo prognozė paprastai yra palanki. Gydymo sunkumų gali kilti tik vyresnio amžiaus pacientams dėl negrįžtamų organizmo pokyčių ir pacientams, sergantiems smegenų navikais, kuriems reikalinga chirurginė intervencija.

[ 17 ], [ 18 ]