Ekstrapiramidiniai simptomai

Ekstrapiramidiniai simptomai atsiranda dėl ekstrapiramidinės sistemos sutrikimų. Taip yra dėl raumenų tonuso pasikeitimo, hiperkinezės atsiradimo, hipokinezės ir judrios veiklos sutrikimo. Visa tai yra smegenų specialiųjų struktūrų nugalėjimas. Tai bazinės ganglijos, priekrantės regionas, optinis kalvos ir vidinė kapsulė. Simptomų pasireiškimo procese ypatingą vaidmenį atlieka neurotransmiterio metabolizmo pažeidimas. Tai lemia dopaminerginių mediatorių ir cholinerginių tarpininkų pusiausvyros pasikeitimą, taip pat tarpusavio ryšius su piramidės sistema. Sistema pati stengiasi užtikrinti laikysenos reguliavimą, keisti raumenų tonas. Pastarasis yra atsakingas už judesių tikslumą, greitumą, gludumą, rankomis ir kojomis judant vaikščiojant.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8]

Ekstrapiramidinių sutrikimų simptomai

Ekstrapiramidinių sutrikimų simptomai dažniausiai pasireiškia pogumbiu, simetrija, endokrininės sistemos sutrikimai. Joms būdingas neprogresuojantis kursas, nedidelis sunkumas ir bendrų postulinių sutrikimų nebuvimas.

• Parkinsono sindromas. Simptomai apima pradinių judesių sunkumus, posūkius, pernelyg lėtai, standumą ir raumenų įtampą. Švytuoklės požymiai, kurie susideda iš pertraukos ir laipsniško judėjimo, nėra atmesti. Yra galūnių drebulys, slopinimas ir maskizmas. Jei simptomatologija pasiekia ryškų laipsnį, gali vystytis akinezija. Kartais yra mutismas ir disfagija. Tipiškas drebulys yra retas, dažniau būdingas drebulys, kuris pasireiškia poilsio ir judėjimo būkle. Iš esmės, Parkinsono sindromas veikia psichinę sritį. Ten atsiranda emocinis abejingumas, veiklos malonumo trūkumas, angedonia, mąstymo slopinimas, dėmesio sutelkimo sunkumas, energijos mažinimas. Kai kuriais atvejais yra antrinių požymių. Jos susideda iš abulia, apatinio poveikio, kalbos skurdo, anhedonia ir emocinės izoliacijos.
• Ūminė distonija. Klinikinis šių apraiškų vaizdas būdingas staigiam galvos ir kaklo raumenų dusoninių spazmų atsiradimui. Staiga atsiranda trismumas, išsikišantis liežuvis, burnos atidarymas, smarkios grimzlės, torticollis su posūkiu, stridoras. Kai kurie pacientai turi akių ligų krizę, kurioms būdingos stiprios draugiškos obuolys. Šis procesas trunka nuo kelių minučių iki valandų. Kai kuriems pacientams pasireiškia blefarospasmas ar akies plyšių padidėjimas. Jei įtraukiami liemens raumenys, tai yra opisthotonus, juosmens hiperlordozė, skoliozė. Kalbant apie motorinius sutrikimus, jie gali būti lokalizuoti arba apibendrinti. Simptomatologija susideda iš bendro variklio sužadinimo su baimės, nerimo ir autonominių sutrikimų pasekmėmis. Distoniniai spazmai atrodo neigiami. Jas sunku perduoti. Kartais jie yra tokie ryškūs, kad gali sukelti sąnarių išsibarstymą.
• Akatizija. Tai nemalonus neramumo jausmas. Žmogus visada turi judėti. Pacientai tampa nervingi, priversti nuolat vaikščioti. Jie negali būti vienoje vietoje. Judėjimas dalinai sušvelnina nerimą. Klinikiniame paveiksle yra jutimo ir variklio komponentas. Pirmasis variantas yra nemalonių vidinių pojūčių buvimas. Pacientai nežino, kas su jais vyksta, tačiau jie turi nuolat judėti. Jie yra pripildyti nerimo, vidinės įtampos, dirglumo. Variklio komponentas turi ir kitas apraiškas. Asmuo gali atsipalaiduoti kėdėje, nuolat keisti pozą, mesti koją už kojos, beldžiuotis pirštais, pritvirtinti ir atspausti mygtukus ir tt Acacia gali pabloginti paciento būklę. Šiuo atveju ekstrapiramidiniai simptomai yra ryškesni.

Pirmieji ekstrapiramidinių sutrikimų požymiai

Pirmieji ekstrapiramidinių sutrikimų požymiai gali būti anksti ir pavėluoti. Daug kas priklauso nuo asmens būklės ir jo paveldėjimo. Kai kurie simptomai pasireiškia 30-40 metų amžiaus, kitiems būdingi ankstesni paveikslai - 15-20 metų.

Iš pradžių žmogus pradeda kenkti drėkinamumui, padidėjusiam emocionalumui. Laikui bėgant, tai padidina nervingą veidą, galūnes.

Pagrindiniai sutrikimų požymiai yra nepriklausomos ligos. Tai gali būti ligos, susijusios su neuronų mirtimi ir tam tikrų smegenų struktūrų atrofija. Tarp jų yra Parkinsono ir Hantingtono. Iš pradžių žmogui būdingas galūnių drebulys, gausus seilėtekis ir kaukių veido išraiška. Asmuo negali susikaupti dėmesio. Laikui bėgant, atsiranda demencija ir menkas kalbos. Taip pat yra ligų, kurioms būdingi tam tikri patomorfologiniai pokyčiai. Tai yra distonija ir drebulys. Žmogus šaukia savo kojomis. Be to, jis gali turėti kaklo ir galvos spazmus. Netikėtai pasirodo trismas. Žmogus daro smurtines matricas, jo liežuvis išsikiša. Laikui bėgant, pirmieji ekstrapiramidiniai simptomai progresuoja, o būklė pablogėja.

Ekstrapiramidinės sistemos pralaimėjimo simptomai

Ekstrapiramidinės sistemos sunaikinimo simptomai pasireiškia įvairiais būdais. Iš esmės yra atetozė, chorėjos, torsiono spazmas, tic, mioklonusas, hemiballismus, veido gemispazm, Huntingtono chorėjos, hepatolentikulinė distrofija, Parksionizm.

• Athetozė. Tai pasirodo ant pirštų. Žmogus praturtina smulkius, išsišakojusius, vermiforminius judesius. Jei problema palietė veido raumenis, viskas pasireiškia burnos išlinkio forma, lūpų ir liežuvio traukimas. Raumenų įtampą pakeičia visiškai atsipalaiduoti. Ši išraiška būdinga žalai, kurią sukelia ekstrapiramidinės sistemos pilvasis.
• Chorea. Žmogus atlieka įvairius greitus smurtinius kamieno ir galūnių raumenis, kaklą ir veidą. Jie nesiskiria ritmu ir nuoseklumu. Atsiranda dėl sumažėjusio raumenų tono.
• Torsionalinis spazmas yra bagažinės raumenų distonija. Liga gali pasireikšti bet kuriame amžiuje. Pagrindinės apraiškos yra vaikščiojimas. Tai yra sulankstomos, sukamos, sukamos kaklo ir liemens raumenys. Pirmosios apraiškos prasideda kaklo raumenimis. Juos apibūdina smurtiniai šoniniai galvutės posūkiai.
• Tiko yra nuolatinis raumenų traukimas. Dažniau tai pastebima ant veido, akių vokų ir kaklo. Žmogus atleidžia galvos, traukia pečių, minkšta, raukšles kaktą. Visi judesiai yra vienodo tipo.
• Mioklonija. Tai trumpas trumpa traukimas. Kai kuriuose raumenyse jie greitai žaiba.
• Hemobilizmas. Tai yra vienpusis prakeikimas, šliaužiojamas galūnių judėjimas (dažnai rankos). Jie atsiranda, kai kūno lūžiai yra sužeisti.
• Veido galvospazmas. Jis būdingas veido, liežuvio ir kaklo raumenų sumažėjimui. Tuo pat metu žmogus uždaro akis, traukia burną. Galbūt smurtinio juoko apreiškimas, verkiantis, įvairių varpos atsiradimas. Pasirodo mėšlungiai, judesių tikslumo ir tikslumo pažeidimai.
• Horea Huntington. Tai rimta paveldima liga, ji pradeda pasireikšti per 30-40 metų. Jis pasižymi demencijos vystymu. Degeneracinis procesas paveikia kiautą, pilvą branduolį, smegenų priekinės skilties ląsteles.
• Hepatocerebrinė distrofija yra viena iš paveldimų ligų. Tai gali prasidėti bet kuriuo amžiuje. Žmogus pradeda kurti "sparnų skrydį". Sąlyga palaipsniui blogėja. Prie to pridedami psichiniai sutrikimai. Tai gali būti emocinis labilumas, demencija.
• Parkinsonizmas. Ši būklė būdinga nespecifiniams judėjimams, psichinių procesų sutrikimams ir emociniam skurdui. Visa tai yra ekstrapiramidiniai simptomai, kurie atsiranda, kai pažeidžiama ekstrapiramidinė sistema.