Gyratingas įgimtas stridoras: priežastys, simptomai, diagnozė, gydymas

Gutartinis įgimtas stridoras yra sindromas, kuris pasirodo iškart po gimimo arba per pirmąsias naujagimio gyvenimo savaites. Šis sindromas būdingas ryškiai pažeista gerklų kvėpavimo funkcija, kartu su stridiforminiu garsu.

[1], [2]

Kas sukelia gerklų įgimtą stridorą?

Garingo įgimto stridoro priežastys gali būti tokios:

1. trachėjos suspaudimas su hipertrofine užkietėjimu arba skydliaukės liauka arba bronchų suspaudimas su aortos kamienu ar plaučių arterijomis;
2. malformacijos antgerklio, vestibuliarinės audiniai gerklų, skydliaukės kremzlės arba trachėjos žiedų, šepečiai ir gerklų, Padidinimą angos, micrognathia su kalbos sutrinka įėjimo į gerklų kryptimi;
3. įgimta gerklų papilomatozė;
4.  pasikartojančių nervų paralyžius ir perichnechirilaro sąnarių ankilozė, atsiradusi dėl gimdos traumos.

Įgimta gerklų stridoras pasireiškia vadinamosios laringomalyatsii, kuriame gerklų kremzlių yra labai minkštas ir elastingas formavimas, kuris sukelia įkvėpimo metu jiems įsitraukti į gerklų spindžio pagal "neigiamas" spaudimo įtakoje. Ypač intensyvus kriauklės į antgerklį gerklų spindžio, kuri sukelia obstrukciją ir savo giedojimo garsas, o įkvėpimo. Šie ekologiški ir funkciniai sutrikimai laringomalyatsii pastebėtas vaikams su rachito motinos nėštumo neatitinka dietos metu, skatina normalų vystymąsi vaisiui (vitaminų, kalcio, fosforo ir kitų mikroelementų, angliavandenių trūkumas), arba perkelti į bet kokios ligos, pražūtinga įtakos būsimojo vaiko vystymuisi. Įgimta gerklų stridoras spazmofiliey gali būti sukeltas, kuris taip pat yra vienas iš rachito apraiškų, t. E. Kalcio apykaitos sutrikimai.

Garsinio inhaliavusio stridoro simptomai

Pagrindinis simptomas įgimta gerklų stridoru yra skiriamasis garsiai garso atsirandanti įkvėpimo falcetas tonas, kai oro kad per gerklų spazmas. Įkvėpus šis garsas įgauna aukšto dažnio baltojo triukšmo charakterį, panašią į tą, kuris naudojamas klausos nuslėpimui. Stridoras nustatomas iš karto po gimdymo ar kelias savaites vėliau. Miego metu jo sunkumas mažėja, kai vaikas verkia ir šaukia - sustiprinamas. Kvėpavimas yra sunkesnis nei išsiplėtimas. Tokiuose vaikuose balso skambėjimas už stridorio užpuolimo nepažeistas. Per stridoras atsirasti kvėpavimo nepakankamumas su požymių asfiksija atsiradimą: cianozė, dezorientacija aplinkoje, misrecognition artimuosius, kol jis prarado sąmonę, kuriame, tačiau, gerklų spazmas praėjo, ir vaiko būklė sunormalėja. Įgimtos gerklų stridoru išpuolių pasitaiko periodiškai su skirtingais dažniais 2-3 mėnesius po gimimo, ir jei jie yra funkcinis sutrikimas, priežastis, jų palaipsniui mažėja ir 2-ojo gyvenimo metais pabaigoje visiškai išnyksta sunkumo.

Kaip atpažįstamas įgimtas gerklų stridoras?

Diagnozė nėra sunki, tačiau diagnozė gali būti galutinai nustatoma tik po tiesioginės laringoskopijos ir tracheobronchoskopijos, o kai kuriais atvejais net ir po kruopštaus vaikų radiologinio tyrimo. Diferencinė diagnozė apima true ir false Kryžius, vulgarių laringitas, gerklų papilomatozę, ryklės pūlinys ir kitų birių procesus gerklės ir kaklo srityje.

Garingo įgimto stridoro gydymas

Garingo inhaliacinio stridoro gydymas yra tai, kad vaikas turi normalią psichinę padėtį, tinkamai maitintis, imasi priemonių normalizuoti vitaminų ir mineralų apykaitą. Rimtas dėmesys skiriamas ARI prevencijai.

Garingo įgimtas stridoras turi palankią progresiją, išskyrus ūmios stenozės ar ryškius struktūrinius gerklų defektus, pagal kuriuos prognozė tampa rimta.