^

Sveikata

A
A
A

Depresijos gydymas

 
, Medicinos redaktorius
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
 
Fact-checked
х

Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.

Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.

Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.

Kaip nedidelė pratarmė, norėčiau pasakyti, kad depresijos gydymas priklauso nuo noro įveikti šią sąlygą. Akivaizdu, kad gyvenimas bėdos gali gauti nuo savęs ir slopinti norą gyventi bet kuriam asmeniui, bet manau, Baron Miunhauzeno, kuris yra pats iš pelkės traukiant save plaukus! Ir nesvarbu, kaip tai buvo blogai, klausimas: "Kaip tu esi?", Tu turi atsakyti: "Tu nebūsi laukęs!"

Pagalbinių įrankių pavidalu galite naudoti įvairius metodus, apie kuriuos kalbėsime žemiau, ir, žinoma, draugų ir šeimos palaikymas - tai visada svarbu.

Kontraindikacijai turėtų būti priskiriamas alkoholis ir kiti dirbtiniai stimuliatoriai. Priešingu atveju kyla grėsmė kitai diagnozei - alkoholizmas ar priklausomybė nuo kito vaisto.

Taigi, arčiau taško, kaip įveikti depresiją, ir per trumpiausią įmanomą laiką?

Pavyzdžiui, visų medicinos mokslų steigėjas, Hipokratas gydė opiatus turinčius pacientus ir išvalė ne tik protą, bet ir kūną, nuolat primygtinai rekomendavo valyti klišes. Vienas iš daugiau ar mažiau efektyvių būdų, siūloma Hipokratas buvo degintis ir pasivaikščiojimus gryname ore, kurie net ir šiandien yra patikimas papildo tvirtinimo pasiekti gydymo depresinių sutrikimų. Iš įvairių viduramžių metodais demonų išvarymas yra visiškai nepriimtina mūsų laikais, bet Renesanso šventosios ugnies ugnies buvo laikoma beveik vienintelis būdas, įtraukiant depresijai gydyti. Šiek tiek vėliau buvo atliktas ugnies darbų, kurie gali būti depresijos tyrimo proveržio, iš jų autorius buvo olandų gydytojas, narys municipalinis teismas Weir, švelniai užuominos į tai, kad ne visi melancholiška yra apsėstas velniška jėgų. Atsižvelgdama į mokslines pastabas, Vieras sekė Inkvizicijos ugnies ir R. Scott knygą, kuri studijavo depresiją medicinos požiūriu, o ne religiniu aspektu. Paradoksalu, po vienuolikos amžiaus depresija tapo madinga liga, kurią galėjo pažeisti tik labai jautrūs, taigi ir talentingi aristokratai.

Su kuo susisiekti?

Depresijos gydymas, istoriniai faktai

Reikėtų pažymėti, kad gana ilgą laiką depresijos pacientai buvo gydomi labai sunkiais metodais, pradedant nuo lašinimo su ledu vandeniu ir baigiant kraujavimu bei vėmimu. Prieš tris šimtmečius vokiečių gydytojai gydė pacientus su specialiais įtaisais sukimosi metu, manydami, kad išcentrinė jėga sutaupytų pacientus nuo skausmingų pojūčių. Be to, anglų valdovas, kuris valdė tuo XVII-ojo amžiaus pabaigoje, George'as III, nukentėjo nuo seansų depresiniai sutrikimai, negailestingai sumuštas geležies grandines su savo savanoriško sutikimo, akivaizdžiai siekiant pereiti ant sielvartas grynai materialaus. Rusijos gydytojai XIX-ojo amžiaus ir nelabai buvo pasigailėta, nes jų pacientai buvo gydomi vien tik su gyvsidabrio dėlių pridedamas prie išangės ir net Sukibimą. Šiek tiek vėliau "madingos" ligos pradžia buvo gydoma narkotikais, taip pat gana populiari tuo amžiaus. Psichiatrijos, tai patiko didelį populiarumą kanapių, kuris įspūdingas ne tik depresija sergančių pacientų, bet pažodžiui visiems. Žinoma, trumpa energijos sparta, euforija netrukus buvo pakeista visišku nuotaikos ir realios priklausomybės nuo narkomanijos mažėjimu. Mažai žmonių žino, kad garsusis Freudas parašė specialų kokaino darbą, kuriame jis dainavo kokos farmakologinėms savybėms, natūraliai išbandytas pats. Tiesą sakant, Zigmundas Froidas į gyvenimo pabaigos nebuvo atsikratė priklausomybės nuo kokaino, kuris tikrai išgydyti jį iš pirminių depresijos sutrikimų, tačiau atvedė į valstybės, kuri vėliau tapo žinoma kaip "kokaino liūdesio."

Pirma, depresijos gydymas atliekant savikontrolę ir savikontrolę

Kaip tai? Visų pirma, būtina suprasti nepakeliamos būklės priežastį. Dažniau veiksniai, kurie provokuoja depresiją, yra monotoniškas gyvenimas: namas yra darbas, darbas yra namas, kartais net tik namas. Ką daryti šiuo atveju, jei nieko negalima pakeisti? Rytus galite pridėti "sporto" tarp "darbo" ir "namo". Be to, yra trigubas pranašumas: 

  • naudinga kūnui 
  • fizinis stresas sušvelnina stresą 
  • naujas socialinis ratas.

Pasivaikščiojimas kavine ar filme. Net jei niekas neišeina, naudinga praleisti šiek tiek laiko, bent jau minties. Vaikščiojimas grynu oru taip pat gali atstatyti proto būseną.

Kita priežastis, kuri dažnai yra depresijos raktas, yra atskyrimas nuo mylimojo. Akivaizdu, kad "atsiskyrimas yra maža mirtis" (Zh. Aguzarova), tačiau jį reikia įveikti, kad ir toliau gyventi. Esant tokiai situacijai, jokiu būdu negalėsite uždaryti save. Tačiau vis dėlto neturėtume skubėti susieti naujų santykių.

Tiesą sakant, žmogaus gyvenime yra daug priežasčių, dėl kurių depresija, ir jų negalima įtraukti į sąrašą. Svarbiausia pasirinkti tinkamą gydymo būdą sau. Ir tai jums reikia žinoti tikslią diagnozę.

trusted-source[1], [2], [3]

Antra, depresijos gydymas profesionaliu lygmeniu

Jei pats negalite įveikti depresijos, tuomet jūs galite paprašyti tokių specialistų pagalbos:

Psichologui. Psichologas yra psichinės būklės ekspertas, bet jis nėra gydytojas. Todėl jis neturi teisės rekomenduoti antidepresantų ar kitų vaistų. Tačiau tai padeda suprasti save ir įveikti daugybę kompleksų ir baimių, kurie slopina žmogaus sąmonę. Iki kompleksų ir baimių, kurios yra depresijos iniciatoriai gali būti: nepilnavertiškumo kompleksas (.. Aš - bjaurus, aš - storas, aš - vienišas, ir tt), iš nepasitenkinimo ar pavydo jausmas (tai gali atsitikti tik su manimi Kiti valgyti! Bet aš ne!) ir kita,

  • - psichoanalitikui. Psichoanalysis yra psichoanalizės specialistas, ty išsprendžia psichikos sutrikimų problemas, įskaitant lengvą depresiją. Jis yra nukreiptas į vieną iš psichoterapeutų tipų. -
  • gydytojui. Visų pirma tai asmuo, turintis medicininį išsilavinimą. Dėl to, kad gydytojas yra gydytojas, pacientas gali prireikus vartoti vaistų nuo depresijos,
  • psichiatrui. Psichiatras taip pat yra gydytojas. Jį reikėtų spręsti rimtų psichinių sutrikimų metu, -
  • psichoneurologui. Kombinuota psichiatro ir neurologo specialistų samprata. Apsilankymų šio gydytojo priežastis gali būti psichinė liga, kartu su neuroze. Depresija kartais gali sukelti neurozę, -
  • psichofiziologui. Psichofiziologijos srities specialistas - fiziologinio atsako į psichologinius reiškinius analizė. Daugiau paprastų sąlygų, psicho-fiziologas nagrinėja paciento emocinę būseną, mokosi organizmo atsaką (Keisti širdies susitraukimų dažnio, vyzdžiai, atsparumo odos) į tuos ar kitų psichologinių suvokimą. Puikus pasirinkimas tiems, kurie patiria alkoholio depresiją -
  • neuropsichologui. Neuropsichologas yra gydytojas, kuris supranta neurologiją ir klinikinę psichologiją. Be to, jis puikiai orientuotas į fiziologiją, amžių ir klinikinę anatomiją, psichofiziologiją, neurofarmakologiją, psichiatrą, psichoterapiją ir daugelį kitų susijusių disciplinų -
  • hipnoterapeutui. Hipnoterapeutas yra gydytojas, kuris padeda asmeniui savarankiškai išgydyti, panardinant pacientą į tranzito būseną per hipnozę. Šis metodas puikiai veikia, kai žmogus nemato gyvenimo tikslo ir nežino, kaip gyventi, o tai lemia depresiją.

Kai kurie padeda "senelėms" ir gydytojams, ir tai jiems padeda. Niekas nesutinka su gydomųjų su alternatyvios medicinos pagalba tikimybę, tačiau dėl, ekonominė situacija šalyje, tarp šių gydytojai daug Charlatans kurie dirba su sukčiavimu siekiant pelno.

Trečia, depresijos gydymas: tablečių ar vitaminų?

Prieš atsakant į šį klausimą, aš norėčiau pasakyti, kad, jei norite sužinoti vaistų nuo depresijos, tai yra aiškus ženklas, kad kelionė į gydytoją neturėtų būti atidėtas, nes bet kokia kita medicininė vaistas turi tam tikras savybes, kad ne visi tiks.

Dar kartą apsvarstykite kai kuriuos pasiruošimus:

  1. Antidepresantai. Jų pagrindinis tikslas yra pakeisti emocinę būseną arba, tiksliau, jos normalizavimą. Jie veikia pagal smegenų reformacijos metodą dėl tarpininkų buvimo, kurie savo ruožtu yra tarpininkai tarp minčių ir emocijų.

Daugelis mano, kad antidepresantai gali būti priklausomi. Bet tai nėra klausimas. Priklausomybė gali instill tokius raminamieji kaip: Relanium, Fazepam, Tizepam, Elenium ir panašiai.

Antidepresantai

Antidepresantai, kurie nuo praėjusio amžiaus 50-ųjų buvo gerokai patobulinti veiksmingumo ir saugumo požiūriu. Ryškus gydomasis poveikis, beveik visiškai nėra šalutinio poveikio, kad būtų galima paskirti psichiatrai išskyrus raminamųjų ir triciklių vaistų, naujos kartos vaistai. Visi antidepresantai yra skirti normalizuoti depresijos pacientų prislėgtą būklę. Be to vaistai depresijai gydyti yra dažnai skiriami neutralizuoti žarnyno, erozinių procesų žarnyne dirginimą, o terapinė astmai, anoreksija, hiperkinezinio vaikams, bulimija gydymą.

Pirmieji preparatai nuo depresijos saugojimui buvo sukurta praėjusio amžiaus viduryje, įdomu tai, kad jie buvo iš pradžių skirtas gydyti tuberkulioze ir jų savybės neutralizuoti depresijos simptomai buvo rasta beveik atsitiktinai. Depresijos gydymas vaistais anksčiau vykdyta pirmosios kartos antidepresantų, kurie apima triciklinius vaistų, pavyzdžiui, yra žinoma daug amitriptilinas, imipraminas, Anafranil. Tricikliniai arba TCA, šie vaistai vadinami dėl specifinės cheminės struktūros, kuri yra pagrįsta trigubu anglies atomu. Šie vaistai gali pagerinti smegenų pažinimo savybes, nes svarbūs neuromediatoriai - serotoninas ir stimuliuojantis antinksčių hormonas - aktyvuoja norepinefriną. Beje, organizmas veikia vaistus, tricikliai skiriasi, todėl amitriptilinas veikia kaip raminantis agentas, o imipraminas, priešingai, greitai aktyvuoja ir stimuliuoja smegenis. Šie vaistai, be to, išreikšti gydomąjį poveikį, kartais suteikti komplikacijų, tokių kaip pernelyg mieguistumas, virškinimo sutrikimai (vidurių užkietėjimas), pykinimas ir bendras silpnumas. Pirmosios kartos TCAs depresijos gydymui skirti vaistai taip pat apima monoaminoksidazės inhibitorius, vadinamu MAOI inhibitoriais (procesą slopinančiomis medžiagomis). Šie vaistai skiriami tais atvejais, kai depresija parodo netipinius simptomus, o tradicinis trispalvių gydymas duoda ilgalaikio rezultato. Šie vaistai yra nialamidas, fenjuzinas ir esprilis, kurie taip pat turi nepageidaujamą šalutinį poveikį, pvz., Medžiagų apykaitos sutrikimus, miego sutrikimus, patinimą, galvos svaigimą, sumažėjusią erekcijos funkciją. Be to, MAOI preparatai visiškai nesuderinami su kai kuriais produktais, kurių sudėtyje yra aminų - tirozino ar tiramino, nes toks derinys gali išprovokuoti stiprų hipertenzinį krizę.

Antrosios kartos vaistų depresijos gydymas yra efektyvesnis ir kartu yra daug mažiau šalutinių poveikių. Šie vaistai vadinami selektyviais, nes jų veiksmai tiksliau ir greitai pasiekia tikslinį "patologinį" tikslą. Antrojoje kartoje taip pat yra TCA, tačiau jos yra labiau pažengusios cheminės struktūros, jos yra ludiomilas, lerivonas (mianserinas). Be to triciklius Antroji kategorija apima MAO inhibitoriai yra grįžtamas, prižiūrimų veikla, pavyzdžiui, pirazidol, eprobemide, moklobemidas, inkazan. Šie vaistai veikia šiek tiek lėčiau, tačiau yra daug mažiau toksiški ir nesukelia priklausomybės.

Trečioji kategorija antidepresantų arba, tiksliau, trečiosios kartos vaistais yra efektyviausias grupė, kuri nori būti paskirtas psichiatrai, kaip terapinio poveikio šių preparatų pakankamai ilgai, ir kontraindikacijos praktiškai nėra. Reikėtų pažymėti, kad vaistai, įtraukti į trečiosios kartos antidepresantų grupei yra šiek tiek silpnesnis ant terapinio poveikio nei klasikinių tricikliais antidepresantais pirmosios grupės, tačiau jie yra efektyvesni antros kartos vaistai, ir jų žymėjimas rodo, kad ambulatorinio gydymo galimybės yra daug saugiau nei jų vyresni "Broliai". Selektyvūs agentai, inhibitoriai serotonino reabsorbcijos nuosavybė yra vadinami SSRI ir įtraukti tsipramil, tsitalon, fluoksetinas, reksetin, Zoloft.

Gydymas depresija kartais susijęs su narkotikų paskyrimu, kurie yra ketvirtos kartos antidepresantų dalis. Šie vaistiniai preparatai yra dar labiau selektyvūs ir tikslesni, nes jie yra artimi pirmosios kartos trikdymams gydomajam veiksmingumui, tačiau santykinė sauga ir geras toleravimas SSRIs - trečios kartos grupei. Tarp šios kategorijos galite paminėti tokius vaistus kaip ixel, remeron, velaxin. Naujosios kartos antidepresantai sugeba atkurti ir normalizuoti neurotransmiterių ir siųstuvų pusiausvyrą, pašalindami biocheminę depresijos priežastį. 

trusted-source[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10],

Kokie antidepresantai egzistuoja?

Tricikliniai antidepresantai. Toks antidepresantas yra labiau populiarus nei kova su depresija. Jų istorija prasideda 50-ųjų. Ir jie apibūdinami kaip geros nuotaikos stimuliatoriai. Deja, neįmanoma pakelti proto būklės tokiu būdu, kaip piktnaudžiavimo ar perdozavimo atveju, net galimas mirtinas pasekmės. Be to, kontraindikacijų dalis yra depresija su savižudybe. Žmonės su somatinėmis ligomis, bipolinė depresija taip pat yra čia. Tricikliniai antidepresantai apima:

  • "Azafenas" veikia kaip centrinės nervų sistemos raminamoji priemonė. Jo išleidžiami pacientai, turintys diagnozuota asteno depresija ir nerimas, depresijos laipsnis manijos depresija, involiucinės Melancholija, depresija organinės kilmės, depresija somatogenically kai kurių chemiškai aktyvių depresija.

Tokiu būdu gydymas nuo depresijos vartojant šį vaistą yra toks: vartokite po 25-50 mg dozės. Dozavimas pasibaigus nuo 3 iki 4 recepcijų palaipsniui didėja 25-50 mg per parą. Paprastai gydytojai rekomenduoja didinti dozę iki 150 - 200 mg per parą. Tačiau negalima atmesti dienos normos iki 400 mg varianto. Kai pasiekiama maksimali dozė, vaisto negalima vartoti staiga, bet palaipsniui sumažinama iki minimumo: 25-50 mg per parą. Bendras priėmimo laikas yra 1 - 1,5 mėnesio.

"Azafenas" neturi reikšmingo šalutinio poveikio. Tikėtina, bet atskirais atvejais kai kurie šalutiniai poveikiai: pykinimas, vėmimas, galvos svaigimas, o vėliau dozės mažinimo procesas greitai praeina.

Kontraindikacijos: negalima vartoti MAO inhibitorių. Jei vis dėlto buvo vartojami šie vaistai, prieš pradėdami vartoti "Azafen", jūs turėtumėte palaukti 2 savaites.

  • "Amitriptilinas" - pašalina depresinę nuotaiką, todėl būtent tai reikalinga depresijai gydyti. Idealiai tinka pašalinti nerimo ir depresijos būseną, nes tai sumažina nerimą ir depresijos pasireiškimus. Gydymo procese nėra jokių nemalonių simptomų, pavyzdžiui, deliriumo ar haliucinacijų, būdingų kai kurioms antidepresantų rūšims ("Impiraminas" ir kt.).

Kaip imtis tokios priemonės? Yra 2 gydymo būdai: injekcija - į raumenis arba į veną ir burną - gerti. Paprastai dozės yra tokios: vartokite po valgio 50-75 mg per dieną, kasdien nuo 25 iki 50 mg iki 150 iki 200 mg per dieną 3-4 dozėms. Svarbiausias dalykas yra vaisto vartojimas visą dieną ir prieš miegą. Kaip ir ankstesniame variante, dozavimas palaipsniui mažėja, pasiekiant mažiausią lygį. Tam tikrais atvejais didžiausia dienos pašalpa yra 300 mg.

Jei mes kalbame apie injekcijas, tai šis gydymo būdas daugiausia naudojamas ligoninėje, kur yra skiriamas gydymo kursas.

  • "Ftorazicinas" yra antidepresantas su raminamu poveikiu, tai yra centrinės nervų sistemos raminamasis preparatas. Jos tikslas: nerimas, depresija, manijos depresija, šizofrenija, reaktyvus ir neurotiški valstybė, kuri lydi depresija, depresija sukelia neuroleptikais naudojimui. Jo ypatumas yra tas, kad jį galima derinti su kitais antidepresantų tipais, įskaitant triciklinius.

Vartojimo būdas, tiek į raumenis, tiek per burną.

Žodinis: po valgio pradėkite: nuo 50 iki 70 mg per dieną 2-3 dienas. Tada dozė padidėja 100-200 mg, bet ne daugiau kaip 300 mg per dieną.

Intramuskulinis: 2 ml 1,25% tirpalo 1-2 kartus per dieną. Žingsnis po žingsnio dozė didėja, o kai pasiekiamas norimas rezultatas, injekcijos pakeičiamos tabletes.

Gydymo metu tai greičiausiai reiškia, kai šalutinis poveikis: žemas kraujospūdis, nuovargis, pykinimas, burnos džiūvimas, apsunkintas šlapinimasis, galūnių skausmas, dezorientacija vaizdo suvokimas.

"Fluokarcinaną" negalima vartoti žmonėms su kepenų ir inkstų negalia, skrandžio opa, hipertrofija, glaukoma, šlapimo pūslės atonija. Taip pat kartu draudžiama skirti MAO inhibitorių.

  1. MAO inhibitoriai (monoamino oksidazė).

Kažkas medaus. Ekspertai labiau tinka šiai antidepresantų grupei nei ankstesni. Kadangi šie preparatai turi mityba, draudžianti amžius turinys sūriai, grietinė, žalio rūkyta dešra ir mėsos produktai, Sūdyta jautiena, sojos padažas, sūris, žuvis, sūdyta ir rūkyta, žuvų ikrai, sraigių, marinuoti ir konservuoti kopūstai, pupelės, avokadas ir džiovintos figos. Be to, antidepresantai, ypač tokie, nesuderinami su alkoholiu. Jei kalbėsime apie gaiviuosius gėrimus, tada kava, arbata ir šokoladas bus pašalinti iš dietos.

Šių antidepresantų kategorijai priklausančių vaistų rezultatas negalimas iš karto, bet tik po poros savaičių po jo vartojimo.

Daugiau informacijos apie šią antidepresantų grupę:

  • "Niar" (tabletės korpusuose). Jis vartojamas nuo Parkinsono ligos, simptominis parkinsonizmas.

Kontraindikacijos padidėjusio jautrumo, uždaro kampo glaukoma, hipertenzija, difuzinis gūžys thyrotoxic, feochromocitomos, prostatos adenomos, demencija, psichozių, sunki krūtinės, aritmijos ir tachikardija.

Nepageidaujama vartoti nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Perdozavimo atveju tokie reiškiniai yra tikri: galvos skausmas. Jei dienos norma yra didesnė nei 60 mg kartu su stireno turinčiais maisto produktais (minėta aukščiau: kopūstai ir konservuoti kopūstai, sraigės ir kt.), Gali būti hipertenzinė krizė.

Paimkite "Nyar" taip, kaip nurodyta gydytojo recepte.

Iki panašūs, bet ne identiški preparatai yra "Sagane", "Selgin", "seleginas", "seleginas Knoll", "seleginas-STS", "Selegos", "Sepatrem 10", "selegilino", "Eldepril", " Yumeks.

  1. Kiti antidepresantai:
  • "Bupropionas" skirtas depresijos sąlygoms gydyti. Jo plius yra tas, kad skirtingai nuo kitų antidepresantų, jis nėra toks didelis: kūno svorio ir seksualinių sutrikimų rinkinys.

Šalutinis poveikis yra: nerimas, padidėjęs aktyvumas, nemiga, pykinimas, šviesos drebulys. Perdozavus tikėtina epilepsijos priepuoliai, karščiavimas, padidėjęs kraujospūdis, nuovargis, tachikardija, traukuliai, haliucinacijos, bronchų spazmas, galvos skausmas ir svaigimas, padidėjęs jautrumas, ir kitų simptomų, priklausomai nuo individualių paciento savybėmis.

Kontraindikacijos: psichozinė bulimija ir anoreksija, konvulsinis derėjimas su anamneze, padidėjęs jautrumas vaistui. Nevartokite su kitais MAO inhibitoriais.

Dozavimas: gydymo kursas atliekamas etapais, pradedant doze 150 mg per parą asmenims nuo 18 metų amžiaus. Po kelių savaičių, kaip taisyklė, jau matomas teigiamas rezultatas. Jei reikia, paros dozė padidinama iki 300 mg. Tačiau reikėtų pažymėti, kad maksimali vienkartinė dozė yra 150 mg. Jei paros dozė yra didesnė kaip 150 mg, tada ji turi būti padalinta į 2 etapus, kurių intervalas yra ne mažiau kaip 8 valandos.

  • Trazodonas yra įvairių tipų depresijos gydymas: endogeninis, psichozinis, neurozinis ir pan.

Šalutinis poveikis: virškinimo pablogėjimas, pykinimas, žemas kraujospūdis. Kadangi vaistas skatina širdies ritmo pokyčius, žmonėms, sergantiems širdies ligomis, nenustatyta trazodono. Be to, vyrai patiria labai skausmingą erekciją.

Kontraindikacijos: individualus padidėjusio jautrumo nuo narkotikų, miokardo infarktas, tachikardija, aritmija, skilvelių aritmija, inkstų ar kepenų nepakankamumo, vaikai iki 6 metų.

Prieš pradedant vartoti vaistą, reikia apsvarstyti: žmones iki 18 metų, pacientams, sergantiems hipertenzija, priapizmo istorijoje, nėščioms ir maitinančioms motinoms.

Gydymo kursą reikia aptarti su gydytoju.

  • "Venlafaksino hidrochloridas" tabletėse arba kapsulėse yra skirtas depresijai gydyti. Kontraindikacijos yra: padidėjęs jautrumas, nėštumas, žindymas ir kartu MAO inhibitorių vartojimas. Kalbant apie nėštumo ir žindymo laikotarpius, galima naudoti šį antidepresantą, tačiau ypatingais atvejais ir griežtai prižiūrint gydytojui. Šio vaisto šalutinis poveikis: mieguistumas, nuovargis, galvos skausmas ir galvos svaigimas, žemas kraujo spaudimas. Gydymo kursą ir dozę reikia aptarti su gydytoju, be savaiminio aktyvumo.
  • "Nefazodono hidrochloridas" - skirtas depresijos būsenai pašalinti. Kaip ir ankstesniame variante, dienos proporcijos ir vartojimo laikas turi būti aptariami su specialistu. Šalutinis poveikis: regėjimo sutrikimai - apgyvendinimo patyrimas, nuovargis, mieguistumas, žemas kraujo spaudimas.
  • Mirtazapinas yra miltelių pavidalo. Turi depresijos pašalinimo savybes. Kontraindikacijos: padidėjęs jautrumas, kartu vartojamas su kitais tos pačios grupės vaistiniais preparatais. Taikymo apribojimai: organinė smegenų pažeidimas, įskaitant epilepsiją; širdies liga; arterinė hipotenzija; priklausomybė nuo narkotikų ir jos polinkis; manija ir hipomanija; šlapinimosi sutrikimas; cukrinis diabetas; didelis akispūdis; inkstų, kepenų nepakankamumas; nepilnamečiai asmenys. Kalbant apie nėščias ir žindančias motinas, šioje srityje nebuvo atlikti tyrimai.

Neuroleptikai

Šis vaistas yra daug stipresnis nuo veiksmų, nei antidepresantai režimu, antipsichotikai yra paskirtas ūminio depresija greitai simptomams, pavyzdžiui, psichozė, pašalinti baimę, pyktį ir jaudulį. Antipsichoziniai vaistai yra priskiriami psichotropinių, todėl turi neigiamą poveikį daug - daug galūnių drebulys, rigidiškumas (sustingimas), kūno raumenys. Kartu su neuroleptikais psichiatrai bando priskirti priemones sumažinti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, Trihexyphenidyl, PK-Merz. Vienas iš pirmųjų neuroleptikais buvo chlorpromazinas, kuris turi didelę įtaką antipsichozinių sėkmingai ir greitai neutralizuoja sąlygas, susijusias su kliedesiais, kurie dažnai diagnozuojamas depresija ūminės stadijos. Neuroleptikai taip pat yra suskirstyti į grupes:

Atipiniai antipsichoziniai vaistai - šios lėšos neturite ryškus toksiškumą, todėl gerai elgiamasi visas apatiškas valstybės ir neurotiškų simptomus, pasireiškia somatically (organizme). Atipiniai vaistai yra druska, azaleptinas, rispoleptas (sustoja fobiniai priepuoliai).

Piperidino neuroleptikai yra pažangios aminazino grupės versijos, kurios nesukelia nuolatinio mieguistumo, drebulys, būdingos pradinės, pirmosios kartos preparatams. Vaistas neuleptidas tiksliau kovoja su nerimo simptomais, gerai neutralizuoja padidėjusį jaudrumą.

Piperazino grupės neuroleptikų grupė yra daug stipresnė negu aminazino grupė, sulaukdama ūminių, psichozinių ir depresinių būklių. Tai tokie vaistai kaip modenai, etaperazinas, mazheptilas.

Neuroleptikai, kurie yra sukurti butiofenono pagrindu (haloperidolis, trisedilis), nereiškia, kad depresija gydoma. Šie vaistai skirti grynai psichiatrinių ligų gydymui.

Ketvirta, depresijos gydymas alternatyviomis priemonėmis

Romashko-mėtų arbata. Džiovintos ramunėlių vaistažolės - 1 šaukštas plius mėtų lapai (galite, švieži ir sausa) 3-4 šaukštus užpilkite 1 puodelio verdančio vandens. Šis gėrimas yra idealus tonikas, atpalaiduojantis emocinę įtampą.

Lemonadas su mėtų. 1 litras citrinos ir 1/3 puodelio mėtų lapų. Citriną supjaustoma puodeliais, geriau neskaldyti mėtų lapų. Citrinų ir mėtų užpilkite verdančiu vandeniu. Naudojimas turėtų būti šaltas. Taigi, mes turime toniką su raminančiu efektu.

Medus su šiltu pienu geriau gerti naktį, nes jo esmė - suteikti žmonėms sveiką miegą. Miegas, beje, labai svarbus psichinei sveikatai. Dažnai depresijos ir dirglumo priežastis yra miego trūkumas.

Raminantis valerijonų nuoviras. Paprastai dozė nurodyta ant pakuotės. Valerijonas yra žinomas dėl visų savo atsipalaidavimo savybių, kurios normalizuoja širdies ritmą ir mažina įtampą.

Penkta, depresijos gydymas aromaterapija!

Labai veiksmingas depresijos gydymo būdas, ypač šaltojo sezono metu, - aromaterapija. Kodėl, šaltuoju metų laiku? Botanikoje tai vadinama fotosintezė, kuri nėra įmanoma, kai nėra saulės spindulių. Pasirodo, ne tik augalai palieka saulę, bet ir žmogus. Jūros kvapas, kuris gali būti sukurtas dirbtinai (pvz., Aromatinės žvakidės ar eteriniai aliejai), gali teigiamai paveikti proto būseną. Gėlių kvapai, kaip klirensas, spygliuočiai - miškas. Galite pasinaudoti labiau egzotiška alternatyva: lotoso, sandalmedžio, migdolų, apelsinų ir tt kvepalų.

Koks yra geriausias skonis, naudojamas kaip geros nuotaikos stimuliatorius? Žinoma, tą, kurį norėčiau pajusti šiuo metu. Ir jei jums patiks smilkalai, kartu su maloniu poilsio muzika, efektas bus apsvaiginimo!

trusted-source[11], [12], [13]

Depresijos gydymas: kas lemia gydymo metodo pasirinkimą?

Išgyvenusi gana sudėtingą ir purvą, šiuolaikinė psichiatrija jau seniai atsisakė "barbarų" metodų, kurie anksčiau reikalavo depresijos gydymo. Šiandien auksinis terapijos standartas yra gydymas vaistais ir ilgalaikė psichoterapija. Monoterapijos su antidepresantais vartojimas nesuteikia stabilaus rezultato, o sudėtingas depresijos gydymas su tinkama diferencine diagnoze suteikia teigiamą terapinį poveikį.

Depresija, skirtingai nuo daugelio kitų ligų, nesusijusi su vienu organu ar sistema, ji tiesiog užfiksuoja visą organizmą, todėl jo gydymas turi būti išsamus ir išsamus. Labai svarbu teisingai diagnozuoti, nes depresijos būsenose yra daugybė veislių ir "kaukių".

ICD-10 (tarptautinė ligų klasifikacija) suskirsto depresijos būsenas į kategorijas ir formas, remiantis priežastis, ligos eigą ir sunkumą. Pavyzdžiui, depresija gali būti neurotiško, kuris yra susietas su vidinių prieštaravimų, reaktyvinės, sukelia psychotrauma, endogeninių, susijusią su pažeidimo neurocheminių procesus organizme. Be to, depresija gali būti "paslėpta", paslėpta ir klasikinė, pasireiškianti. Didžioji ar maža forma priklauso nuo ligos laikotarpio ir etiologinės bazės. Sunkiausia yra diagnozuota somatizuota, latentinė depresija, kuri slepiasi už bet kokios kūno ligos.

Čia yra labiausiai būdingų somatizuotų "kaukių" sąrašas: 

  • Skausmingi pojūčiai epigastriniame regione yra pilvo simptomai. Tai gali būti vidurių užkietėjimas ar viduriavimas, pilvo skausmas ar šaltis, kramtymas, aštrūs skausmai, pykinimas. Pacientą nuolat gydo gastroenterologas, nesėkmingai bando palengvinti jo kentes, tačiau klasikiniai virškinimo sistemos gydymo būdai neveikia. 
  • Galva skauda, o rankos suspaudimo pojūtis ar sprogsta, paprastai skausmas intensyvėja nakčiai, liko iki ryto, pradedant antrąja dienos puse, praeina ir vėl grįžta vakare. Analgetikai ir antispazminiai vaistai nesukelia norimo poveikio. Diagnozė dažnai skamba kaip liūdnai pagarsta "vegetatyvinė kraujagyslinė distonija", o pacientas kenčia daugelį metų. 
  • Depresija dažnai užmaskuojama trišakio nervo uždegimu, danties skausmu, kurio metu nėra reikiamų uždegiminių reiškinių. Neurologo gydymas suteikia trumpalaikę pagalbą, o odontologas - kenčia santykinai sveiki dantis ir jų protezavimą. 
  • Širdies skausmas, aritmija, deginimas širdyje, palyginti gera kardiografija. Visi preparatai iš kardiologinės serijos laikinai atpalaiduoja spazmą, tačiau nesulaukia ilgalaikio rezultato. 
  • Tipiška "kauke" yra sąnarių, raumenų skausmas, kuris neturi realių etiologinių priežasčių. Depressive artralgija, paprastai diferencijuojamas pagal būdingą rentgeno spinduliuotės difrakcijos ir neatitikimų pateikti skausmas paciento pusės, ty skausmo lokalizacija nesutampa su realiu pažeidimo nervo ar bendrai paciento vietoje. 
  • Nemiga yra pagrindinis depresinių sutrikimų "kompanionas". Dažniausiai miego sutrikimai yra pagrindinis depresijos proceso pradžios indikatorius. 
  • Fobijos, baimės, panikos priepuoliai, kurie akivaizdžiai pasireiškia naktį, o po pietų. 
  • Seksualinės, seksualinės disfunkcijos, kurios neturi fizinės priežasties. Bet koks seksualinis sutrikimas gali tapti depresijos, latentinės būklės ženklu. 

Visos priklausomybės nuo alkoholio iki azartinių lošimų rūšys yra savarankiška liga. Tačiau jų priežastis ar padarinys neišvengiamai yra depresija.

Depresijos diagnozė įdėti tik gydytojas savidiagnostikos yra ne tik netinkamas, bet gali sukelti nereikalingą nerimą ir nepagrįsti tiesų sukelti depresijos būsenoje. Nenuostabu, kad yra patarlė "žmogus gali įsivaizduoti bet kokią ligą, jei jis tikrai nori". Be to, stokiškai nelaikykite ilgai trunkančios blogos nuotaikos ir laikykimės nereikšmingu nukrypimu, kuris praeis pats. Kad susidarytų nuolatinis depresinis sutrikimas, trunka dvi savaites, tada jis greitai vystosi arba pradeda "slėpti" už somatinių ligų. Neteisingas vaistų ir psichoterapinio gydymo inicijavimas ne tik sustiprina ligos eigą, bet ir gali sukelti nelaimingų pasekmių iki savižudybės. Netikras gėda, įpročio trūkumas konsultuotis su psichinių sutrikimų gydytoju, psichotropinių vaistų gydymo baimė yra visiškas informuotumo trūkumas, kurį mes bandome užpildyti šiuo straipsniu.

Ar galima depresiją gydyti tik su vitaminais?

Tai įmanoma, jei depresijos priežastis yra avitaminozė. Iš tiesų, depresijos gydymas yra išsami savęs rūpinimasis. Jei depresijos būsena turi šiek tiek sunkumo laipsnį, žmogus gali savęs išgydyti ar pasiekti visišką atsigavimą per psichologą ir vitaminus. Rimtesnėse situacijose reikėtų kreiptis į psichoterapiją ar psichoneurologiją.

Taigi, kokie vitaminai padeda depresijos būsenoje?

Vitamino kompleksai, nootropiniai vaistai (Fezam, bilobil) padeda atnaujinti smegenų energijos pusiausvyrą, pagerinti ir aktyvuoti pažinimo funkcijas, didinti bendrą efektyvumą.

Tiaminas ar vitaminas B1, aktyvina atmintį, pagerina reakcijų greitį, suteikia kūno energiją. Sudėtyje yra javų grūdų, sojos, jūros žuvys.

Niacinas ar vitaminas B3 lėtina svarbios medžiagos - L-triptofano, kuris dalyvauja serotonino gamyboje, skilimo. Sudėtyje yra riešutų, mėsos, jūros žuvų, kiaušinių.

Pantotheno rūgštis arba vitaminas B5. Padeda sintetinti siųstuvų medžiagas (acetilcholiną), kad aktyvuotų atmintį, taip pat atkreiptų dėmesį. Sudėtyje yra jūros žuvų, pieno produktų, kepenų.

Piridoksino hidrochloridas arba vitaminas B6. Kartu su kitais B grupės ir magnio vitaminais jis žymiai pagreitina homocisteino, aminorūgšties neutralizavimą, turinčią neurotoksinį savybę ir mažina serotonino gamybą. Sudėtyje yra ankštinių, riešutų, javų, kiaušinių ir kepenų.

Folitas arba folio rūgštis (vitaminas B9). Padeda neutralizuoti ir pašalinti homocisteiną, kuris sukelia širdies patologijas ir depresijas.

Cianokobalaminas arba vitaminas B12. Šis vitaminas patenka į kūną iš išorės, kūnas negali sintetinti savarankiškai. Nuolatinis vitaminų B12 išteklių papildymas leidžia gerokai pagerinti ir aktyvuoti bendrą kūno būklę, pašalina silpnumą, padidina apetitą, neutralizuoja dirglumą. Sudėtyje yra mėsos, kepenų, pieno, kiaušinių.

Biotinas arba vitaminas B7 (vitaminas H). Padeda aktyvuoti viso kūno fermentines funkcijas, pagerina nervų laidumą, kartu su B vitaminais padeda atkurti smegenų kognityvines (psichines) funkcijas. Sudėtyje yra kiaušinių, mažesniu kiekiu riešutų ir sėklų.

Vitaminas D

Šio vitamino trūkumas organizme gali sukelti išsekusią emocinę būseną. Kai kurie tyrimai parodė, kad po vitamino D vartojimo pacientas išgyvena depresijos būklę per 2-3 mėnesius. Kokie maisto produktai turi šio vitamino turinį? 

  • silkė 
  • lašišos konservai 
  • skumbrė 
  • grietinė, grietinė 
  • kepenys (jautiena, kiauliena, paukštiena), 
  • sviestas 
  • pienas
  • kiaušinių tryniai. 

Vitaminas C

Nuovargis problema, kad dažnai depresijos priežastis įvyksta dėl trūkumas vitamino C (vitamino paruošimas «Natura Vigor» su natūraliu vitaminu C). Didelis šio vitamino kiekis kopūstose ir citrusuose. Ryte oranžinė oranžinė spalva - tai patikimas įrankis nuotaikos stiprinimui ir aktyvumui didinti. Jei puodelį kavos ir sumuštinį pakeičia apelsinų sultys ir daržovių salotos su kopūstais, žmogus bus apmokestintas energija visą dieną. 3.

Vitaminas B 12

Paprastai jis įvedamas į raumenis - ne malonus pojūtis. Tačiau galima įsigyti vaistinėse alternatyvių iki injekcijos, reguliariai Vitaminka, Europa dalis, kurios vitamino B 12 ( "Vitogepat", "Syrepar", "Gepavit" ir kt.). Maisto produktai, kurie yra pripildyti vitaminu B 12: kiauliena, jautiena, kiaušiniai, riešutai, pieno ir žuvies produktai, žirniai, pupelės. Vitaminas B 12 veikia smegenų darbą. Šio vitamino kūno trūkumas gali neigiamai paveikti ne tik nuotaiką, bet ir atmintį.

Komplekso vitaminai ("Streso formulė") gali ne tik pagerinti emocinę gerovę, bet ir stiprinti sveikatą apskritai.

Psichoterapinis depresijos gydymas

Depresijos gydymas atliekamas daugeliu atžvilgių, tačiau efektyviausias, įrodytas laikas iki šiol yra: 

Kognityvinis-elgesio metodas, kuris yra geras palyginti trumpam, priešingai nei psichoanalitiniai metodai. Toks metodas leidžia formuoti nepriklausomą valstybę savo valdymo įgūdžius organizuoti ne tik per dieną atsikratyti depresijos mintis, bet dažnai gyvenamojo ploto, įskaitant šeimos, karjeros ir asmeninio tobulėjimo. Kognityvinių-elgesio metodų pagalba prislėgtos valstybės restruktūrizavimas lemia naujo mąstymo formą ir naują situacijos vertinimą. Pacientas iš naujo išmoksta išanalizuoti valstybės būklę ir objektyvumą, aplinkinius įvykius, patikrina, ar jo mintys ir įsitikinimai yra pavojingi ar saugūs. Taigi palaipsniui formuojamas ne tik naujas, labiau teigiamas mąstymo būdas, bet ir elgesio įpročiai. Posėdžiai turėtų būti rengiami mažiausiai du kartus per savaitę mažiausiai du mėnesius. 

Hipnozė, siūlymo metodai

Jas atlieka tik kvalifikuotas gydytojas, turintis sertifikatus ir atitinkamus leidimus. Hypnotizai yra naudingi pašalinti baimę, ūminius panikos priepuolių išpuolius. Suteikdamas hipnotizavimo metodus, gydytojas gauna prieigą prie nesąmoningų mechanizmų, kurie "pritvirtina" neigiamas situacijas ir provokuoja jiems įprastą jų reakciją. Specialių metodų pagalba gydytojas nutraukia depresinių reakcijų sukėlimo patologinį mechanizmą ir įveda naują teigiamą aplinką. Be politikos hipnotizuojantis technika, depresijos gydymas susijęs su metaforišką Ericsson hipnozė naudojimo, kuriame pacientas neturi užmigti ir yra transo būseną. Taigi, kartu su gydytoju, pacientas gauna prieigą prie savo paslėptus vidinius rezervus ir mokosi valdyti savo būklę. Šiuolaikinės hipnotizuojantis metodai yra saugūs ir nekenksmingi pacientui, iš tiesų, statistiškai įrodyta, kad hipnozės procesas asmuo aktyvina laimės hormonų gamybą - serotonino ir įvairių endorfinų. 

Psichodinaminis metodas

Psichodinaminės metodas, kuris leidžia spręsti paslėptus vidinių prieštaravimų, konfliktų, todėl atleiskite iš disonanso energiją, uždara organizme. Šis metodas buvo sukurtas praėjusio amžiaus psichiatrą Bellaką. Psychodynamics vyksta trumpas kursas (seansų 6-8) ir yra nukreiptas į depresijos gydymui, kuri nėra lydimas schizoafektiniais psichozių. Šis metodas apima pacientų tyrimą jų vidaus psichikos reakcijos ir pasireiškimas - savigarbos, savęs baudimą, priklausomybė ir reikia pazinti mylimaji, kad atsargiai, daug nepasitenkinimo ir nusivylimo jausmą visame pasaulyje, pretenziją į jį, į narcisizmą, savanaudiškumo ir nuslopintos pykčio lygį. Suvokdami ir pripažįstant viską, kas vyksta sieloje, pacientas nustoja galvoti apie šių procesų ir išmokti išleisti jausmus ir emocijas labiau spontaniškas, gyvas. Taip pat psichodinamika padeda sumažinti autoagresijos lygį, dažnai sukeliančius savižudybę.

Depresijos gydymas taip pat apima fizioterapijos procedūrų rinkinį, akupunktūrą atkūrimo stadijoje, specialios dietos laikymąsi ir vidutinį fizinį aktyvumą. Įdomu tai, kad daugiau nei dešimt metų akupunktūra (akupunktūra) laikoma oficialiai pripažintu metodu, kuris žymiai pagreitina depresijos gydymą. PSO (Pasaulio sveikatos organizacija) įtraukė akupunktūrą į rekomenduojamų depresijos sutrikimų kontrolės metodų sąrašą. Akupunktūra, padedant mažoms, plonesnioms adatoms, veikia energijos srautus - dienovidinius, biologiškai aktyvius, energijos taškus. Visi šie taškai ir zonos yra atsakingi už tam tikro organo ar sistemos darbą, nes refleksogeniniuose taškuose yra nervų galai, kurie perduoda signalus visoje nervų sistemoje, iki smegenų. Depresija sutrikdo įprastą perdavimo procesą, jį blokuoja, akupunktūros manipuliavimo specialisto pagalba pašalina blokus. Egzistuoja moksliniai energijos srautų tikrovės įrodymai, tačiau jie yra nereikšmingi oficialiam pripažinimui. Tačiau didžiuliai rezultatai gydant depresiją, akupunktūra tikrai suteikia, be abejo, geresnio nervų laidumo ir nervų audinių organizmo tonas.

Nepaisant paplitimo, depresija gydoma ir gana sėkmingai, svarbiausia, laiku atpažinti depresijos sutrikimo požymius ir pradėti kovoti su jais.

You are reporting a typo in the following text:
Simply click the "Send typo report" button to complete the report. You can also include a comment.