Synovyalnaya sarkomos

Sinovialinė sarkoma (piktybinė sinovija) yra minkštųjų audinių navikas, kuris susidaro iš sinovijų membranų iš didelių sąnarių, fasijų, sausgyslių ir raumenų audinio. Patologinis procesas sutrikdo ląstelių augimą ir vystymąsi, veda prie anaplacijos.

Labai dažnai sinovinė sarkoma išsivysto be kapsulės. Histologiškai tiriant, buvo nustatyta, kad auglyje yra rusvai raudonos spalvos, cistos ir įtrūkimai. Sarkoma progresuoja ir apima kaulų audinį naviko procese, visiškai jį sunaikina. Dažniausiai ši liga pasireiškia 15-20 metų amžiaus pacientams, tiek vyrams, tiek moterims. Sarkoma metastazuoja į plaučius, regioninius limfmazgius ir kaulus.

Smegenų sarkoma yra labai reta. Liga gali būti pirminė arba sinovinė chondromatozė. Smegenų sarkoma yra piktybinis navikas, susidedantis iš mesenchiminių ląstelių. Paprastai liga yra netoli fascijos ar sausgyslių, tačiau gali atsirasti sąnario ar gretimų sričių viduje. Sarkomos sąnariai labiausiai pažeidžiami apatinių galūnių. Dažniausiai auglys yra diagnozuotas 15-40 metų amžiaus pacientams.

Sinovialinės sarkomos priežastys

Pagrindinės sinovialinės sarkomos atsiradimo priežastys iki šios dienos nebuvo išaiškintos. Tačiau yra rizikos veiksnių, kurie prisideda prie naviko atsiradimo, įskaitant:

• Paveldima polinkis - kai kurie sarkomos tipai, įskaitant sinoviją, gali būti perduodami kaip genetiniai sindromai ir ligos.
• Dėl didelės spinduliuotės dozės poveikio organizmui.
• Poveikis kancerogenų kūnui (cheminiai junginiai).
• Vakcinių navikų gydymas imunosupresiniu būdu.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Simoninės sarkomos simptomai

Liga gali eiti lėtai ir sunkiai diagnozuojama, tačiau kai kuriais atvejais sinovinė sarkoma pasireiškia pirmaisiais vystymosi etapais. Tai priklauso nuo naviko buvimo vietos. Pagrindinė sinovialinės sarkomos simptomai yra skausmas ir naviko formavimas organizme ar sąnaryje. Judesio apribojimai, nuovargis, bendras silpnumas, svorio kritimas. Kai kuriems pacientams dėl sinovialinės sarkomos metastazių padidėja regioniniai limfmazgiai.

Ligos simptomai pasirodo skausmingų pojūčių ir lėtai augančios minkštųjų audinių masės formos.

Sinovialinės sarkomos tipai

Pagrindiniai sinovijos sarkomos tipai:

1. Pagal struktūrą:
   • Bizafnaya - susideda iš sarcomatinių ir epitelio ikivėžinių komponentų.
   • Monofoniškumas, panašus į hemangioperitocimo struktūrą, savo sudėtyje turi epitelio ir sarcomatinių ląstelių
2. Pagal morfologiją:
   • Pluoštinė sarkoma - naviko audinys pagamintas iš pluoštų ir panašus į fibrosarkomą jo struktūroje.
   • Cellular-sarkoma susideda iš liaukinės audos, gali formuotis cistinių navikų ir papilomos formų neoplazmų.
3. Nuosekliai.
   • Minkštas - atsiranda celiuliozės sarkomos.
   • Kieta - atsiranda, jei naviko audinys yra prisotintas kalcio druskos.
4. Pagal mikroskopinę struktūrą:
   • Milžiniškas ląstelės.
   • Histioidas.
   • Fibrosinas.
   • Adenomatozė.
   • Alveolyarnaya.
   • Mišrus

Kelio sąnario sarkoma

Kelio sąnario sarkoma yra piktybinis neepitelinis neoplazmas. Paprastai kelio sąnario sarkoma yra antrinė, tai yra metastazių, atsiradusių dėl kito naviko formavimo (paprastai iš dubens srities navikų), rezultatas. Kai kuriais atvejais kelio sąnario sarkoma yra šalutinių limfmazgių pažeidimas.

Kadangi kelio sąnario yra tiek kaulų, tiek kramtomosios audos, sarkoma gali būti osteosarkoma arba chondrosarkoma. Pagrindinė ligos simptomatika pasireiškia pažeidus motorines funkcijas ir skausmo atsiradimą. Jei navikas išauga į kelio sąnario ertmę, tai sukelia judėjimo ir skausmo sunkumus visuose sarkomos etapuose. Jei neoplazma auga į išorę, tai yra, odos dėmėms, tada ji gali būti diagnozuota ankstyvose stadijose. Sarkoma pradeda išsipūsti kumeliukais, o po navika pasikeičia spalva, o pats navikas lengvai palpuoja.

Jei kelio sąnario sarkoma paveikia sausgysles ir raiščius, tai sumažina jo funkcijų baigtinumą. Tačiau kelio sąnariniai paviršiai anksčiau ar vėliau pradeda žlugti ir panaikinti kojų variklio funkcijas. Sarkoma sukelia išbėrimą ir skausmą, peršviečia visą galūnę. Dėl naviko yra sutrikdyta kojų dalių, esančių žemiau kelio, mityba ir kraujas.

Peties sąnario sarkoma

Peties sąnario sarkoma dažnai veikia kaip osteogeninė sarkoma ar fibrosarkoma. Tai yra naviko formos piktybinė liga, paveikianti pleistrai, rečiau minkštųjų audinių. Sarkoma gali būti pirminė, tai yra, savarankiška liga, atsiradusi dėl traumos, radiacijos, cheminių medžiagų ar dėl paveldimo polinkio. Bet sarkomos peties jungtis gali būti antrinis, t.y. Metastazių rezultatas atsiranda kiti naviko židinių, pavyzdžiui, dėl to, krūtinės auglių ar skydliaukės.

Pirmosiose vystymosi stadijose sarkoma nesukelia skausmingų pojūčių ir gali būti diagnozuota tik ultragarsu. Tačiau tolesnė ligos progresija sukelia skausmingus jausmus, odos spalvos pasikeitimą per naviką ir netgi pečių sąnario deformaciją. Gydymas naviku susijęs su chirurgijos metodų naudojimu. Prieš operaciją ir po jo, onkologai skiria pacientams chemoterapijos ir radiacijos poveikio kursą, kad pašalintų vėžio ląsteles ir išvengtų metastazių.

Sinovijų sarkomos diagnozė ir gydymas

Ligai diagnozuoti reikia rentgeno ir magnetinio rezonanso vaizdavimo. Gydymo procese naudojami chirurginio gydymo metodai. Pacientui atliekama plati rezekcija, kuri reikalauja pašalinti bet kokius pažeidimus. Kaip pagalbinė terapija, skirta kovoti su metastazėmis ir likusiais vėžio ląstelėmis, naudojama chemoterapija ir radiacinė ekspozicija.

[8], [9], [10], [11]

Sinovialinės sarkomos prognozė

Sinovialinės sarkomos prognozė yra nepalanki. Taigi pacientų, kuriems diagnozuota sinovinė sarkoma, penkerių metų išgyvenimas yra 20-30%. Nevaisingumo gydymas apima chirurginius metodus, chemoterapijos ir radiacijos poveikio metodus.