Galvos ir kaklo arterijos

Nuo aortos lanko nuolat išvyksta brachicefalinių kamieno, paliko bendrą miego arterijos ir kairės poraktinės arterijos apskaitinę kraujo į galvą ir kaklą, viršutinių galūnių, krūtinės ir pilvo priekyje.

Brachiocefalinė liemuo (truncus brachiocephalicus) išsiskleidžia iš aortos arkos tiesiosios šonkaulių kremzlės II lygiu; priešais tai yra tinkama brachiocefalinė veninė, už trachėjos. Einame ir į dešinę plechegolovnoi liemens nesuteikia jokių filialų ir tik ties dešiniuoju krūtinkaulio-raktikaulio sąnario lygyje yra padalintas į dvi terminalo šakų - tiesiai bendros miego ir dešinėje Poraktinės arterijos.

Teisė bendra miego arterija (a.carotis communis Dextra) yra filialas brachicefalinių magistralinių ir liko bendra miego arterija (a.carotis communis Kairė ir) tęsiasi tiesiai iš aortos lanko ir paprastai ilgiau negu 20-25 mm dešinėje. Paprastoji miego arterija yra už krūtinės ir noctuid-mastoido ir apatinių-hojidinių pelių ir apima vidurinę kaklo fasciją. Arterija turi būti vertikaliai aukštyn prieš skersinius kaklo slankstelių procesus, nesukeliant filialų.

Išskyrus bendrą miego arteriją, yra vidinė jugulinė veninė ir už arterijos, o ši vena yra klajojantis nervas; Viduje - trachėjos ir stemplės pirmosios ir aukščiau - gerklų, ryklės, skydliaukės ir paratokozės liaukos. Skydliaukės kremzlės viršuje kiekviena bendra miego arterija yra padalinta į išorines ir vidines miego arterijas, kurių skersmuo yra maždaug vienodas. Ši vieta vadinama bendrosios miego arterijos bifurkacija. Šiek tiek plėsti ties išorės miego arterijos vadinamos miego sinuso (sinus caroticus) Šiuo metu, Išorinis apvalkalas sutirštės arterijų pradžioje, jis turi daug elastinių skaidulų ir nervų galūnės. Vidurinis lukštas yra mažiau išsivysčiusi nei kitose šios arterijos vietose. Atsižvelgiant į bendrą miego kūno išsišakojimo yra 2,5 mm ilgio ir 1,5 mm storio, - mieguistas Globes (intercarotid Glomerulus; glomus caroticum), apimanti tankų kapiliarų tinklą ir daug nervų galūnės (chemoreceptors).

Išorinė miego arterija (a.carotis externa) yra viena iš dviejų galinių bendrosios miego arterijos šakų. Jis atsiskiria nuo bendros miego arterijos, esančios skydliaukės kremzlės viršutiniame krašte, miego trikampyje. Iš pradžių išorinė miego arterija yra vidinė į vidinę miego arteriją, o po to šoninė. Pagal pradinio sudėtinė išorinės miego arterijos išorėje ribojasi sternocleidomastoideus, atsižvelgiant į trikampio mieguistumo regione - paviršiniai gimdos kaklelio išilginės centrinės plokštės ir platysma. Yra vidinėje pusėje iš stylohyoid ir galinio pilvo Dwubrzuścowy, išorės miego arterijos tuo į apatinio žandikaulio (storesnis paausinėje liaukos), padalintas iš jos terminalų šakų kaklo lygio - paviršiniai laiko ir viršutinių arterijose. Kelyje išorinė miego arterija atskleidžia daugelį šakų, atsitraukiančių nuo jo keliomis kryptimis. Priekinė filialų grupė yra viršutinės skydliaukės, lingvistinės ir veido arterijos. Užpakalinė šakų grupė apima sternocleidomastoidinę, pakaušio ir užpakalinės ausies arterijas; didėjanti ryklės arterija yra valdoma mediališkai.

Išorinė miego arterija

Vidinė miego arterija (a.carotis interna) tiekia smegenis ir regos organą. Vidinę miego arteriją išskiria gimdos kaklelio, akmenuko, kaulo ir smegenų dalys. Ant kaklo ši arterija neduoda šakų. Kakmės dalis (pars cervicalis) yra išilgai šlaunies ir užpakalinė, o vėliau - išorine miego arterija. Tarp gerklės mediališkai ir vidinės virkštelės venos šonuose vidinė miego arterija pakyla vertikaliai į išorę iki išorinės jungties kanalo angos. Po ir aortos į vidinės miego arterijos esančio simpatinės kamieno ir nervo klajoklio nervo, priekinę ir į šonus - poliežuvinio nervo aukščiau - nervo nervo. Kanalas yra mieguistas uolėtas dalis (pars petrosa) iš vidinės miego arterijos, kuri formuoja kreivę ir siunčia Tympanon plonos caroticotympanic arterijos (aa.carotico-tympanicae).

Vidinė miego arterija

Poraktinės arterijos (a.subclavia) prasideda iš aortos (kairėje) ir brachicefalinių kamieno (dešinėje), tiekia smegenis ir stuburo smegenis, odą, raumenis ir kitus organus kaklo, pečių, viršutinės galūnės, taip pat priekinės sienelės iš krūtinės ir pilvo ertmėse, perikardo , pleuros ir diafragma. Kairėje poraktinės arterijos maždaug 4 cm ilgesnis nei teisingas. Poraktinės arterijų pleuros uždengia kupolą ir iš krūtinės ertmėje per viršutinę angą, įvesti (kartu su peties rezginio) į interscalene intervalo, tada eina pagal raktikaulio, yra užlenktas aš iškilimas (griovelis yra tuo pačiu vardu). Žemiau šoninių kraštų briaunos įsiskverbia į pažasties arterijų ertmę, kur toliau kaip pažasties arteriją.

Sąlygiškai subklavinė arterija yra padalinta į tris departamentus:

1. nuo kilmės vietos iki priekinių laiptinių vidinio krašto;
2. tarpžvaigždinėje erdvėje ir
3. išvažiuojant iš tarpžvaigždinės spragos.

Pirmajame skyriuje arterijos nukrypti tris filialus ir vidaus krūtinės slankstelių arterijų schitosheyny barelį, antras skirsnis - rebernosheyny barelį, trečioji - kartais skersinis kaklo arterijos.

Stuburo arterijos (a.vertebralis) - labiausiai pagrindinė šaka Poraktinės arterijos, nukrypsta nuo savo viršutiniame puslankiu esant VII gimdos kaklelio slankstelio. Jis buvo izoliuotas 4 dalys: tarp priekinės įvairiakraštis raumenų ir Longus Colli raumenų įsikūręs prespinal savo dalį (pars prevertebralis). Kitą, stuburo arterijos yra nukreiptas į gimdos kaklelio slankstelio VI - yra jo poperechnootrostkovaya [gimdos kaklelio] dalis (pars transversaria, s.cervicalis), jis eina aukštyn per skersinių angų VI-II gimdos kaklelio slankstelio. Išeina iš kiaurymę II gimdos kaklelio slankstelio, stuburo arterijų sukasi ir juda į šonus į Atlanta, dalis (pars ATLANTICA). Po to, kai kertanti skersine procesų atlasą atidarymo, arterijų juosia po jo viršutinė sąnarių fossa (paviršiaus) praduria galinio pakaušio membraną, ir tada sunku lukštais nugaros smegenų (stuburo kanalą) ir per foramen magnum patenka į kaukolės ertmę. Čia yra jo intrakranijinė dalis (pars intracranialis). Po šio tilto smegenų arterijų yra prijungtas prie panašaus arterijos į priešingą pusę, formuojant pamatinės arterijos. Nuo antros poperechnootrostkovoy iš stuburo arterijos dalis išvyksta stuburo [radikulito] filialus (rr.spinales, s.radiculares), skverbiasi per skylę į tarpslankstelinio stuburo smegenų ir raumenų filialus (rr.musculares), siekianti giliai kaklo raumenis. Visi kiti filialai yra atskirta nuo intrakranijinio dalis stuburo arterijos:

1. meningealinės šakos (rr.meningei, iš viso 2-3) siunčiami į smegenų tvirtą kaklą galinėje kaukolės ertmėje;
2. užpakalinės nugaros arterija (a.spinalis sėdmenis) sijonai ne iš pailgųjų smegenų ir tada atgal paviršius stuburo nusileidžia žemyn anastomoziruya arterija tuo pačiu pavadinimu su į priešingą pusę;
3. priekinė stuburo arterijos (a.spinalis priekinė) prijungtas prie to paties pavadinimo arterijos į priešingą pusę neporiniai laivo antrašte žemyn giliai priekinė stuburo smegenų skirtumą;
4. užpakalinės prastesnės smegenėlių arteriją (kairė ir dešinė) (a.inferior užpakalinės cerebelli), apvalinimo pailgųjų smegenų, šakutės žemos atgal dalių smegenėlių.

Basilar arterija (a.basilaris) - nesubalansuotas indas, esantis pagrindinėje tilto dalyje. Tilto priekinio krašto lygis yra padalintas į du galinius šakos - užpakalines dešines ir kairines smegenų arterijas. Iš pagrindinės arterijos kamieno nukrypsite:

1. priekinė apatinė smegenėlinė arterija, dešinė ir kairė (a.šnorės priekinė smegenėlė), šlaunikaulio apatinis smegenėlio paviršius;
2. labirinto arterija, dešinę ir į kairę (a.labyrinthi), išbandyta netoli predtsverno-Ślimakowy nervo (VIII pora kaukolės nervų) per vidaus klausos kanalo į vidinės ausies;
3. tilto arterijos (aa.pontis) tiltą tiekia krauju;
4. vidurinės smegenų arterijos (aa.mesencephalicae) yra nukreiptos į vidurinį smegenis;
5. viršutinė smegenėlinė arterija, dešinė ir kairė (a.superior cerebelli), šakos į viršutines smegenėlių dalis. 

Užpakalinės smegenų arterija (a.cerebri užpakalinės) eina po ir į viršų, kuri apgaubia smegenų kamieną, šakos į apatinio paviršiaus laiko ir pakaušio skilčių smegenų pusrutulio, suteikia žievės ir centrinį (giliųjų) šakas. Užpakalinės smegenų arterija, užpakalinė bendrauti arterija srautai (iš vidinės miego arterijos), tokiu būdu susidarant arterinis (Willis) apvalios galvos smegenų (Circulus arterinis Smegenų).

Šio rato formavime yra susiję dešinieji ir kairieji užpakaliniai smegenų arterijos, užfiksuojantys arterinį ratą. Užpakalinė smegenų arterija su vidine miego arterija iš abiejų pusių jungia posterinę jungiamąją arteriją. Priekinė arterinio rato dalis didžiųjų smegenų srityje uždaroma iš priekinės sąnario arterijos, esančios tarp dešinės ir kairės priekinės smegenų arterijos, kurios išsiplėtė atitinkamai iš dešinės ir kairės vidinės miego arterijos. Didžiųjų smegenų arterinis ratas yra ant jo bazės subarachnoidinėje erdvėje. Ji apima vizualinio kryžminio elemento priekinę ir šoninę puses; užpakalinės jungiamosios arterijos lieka abiejose pogumburio pusėse, užpakalinės smegenų arterijos yra prie tilto.

Vidinė krūtinės ląstos arterija (a.thoracica interna) išsiskiria iš apatinio skilvelio arterijos puslankio priešais ir yra šiek tiek šonkaulinė prie stuburo arterijos. Arterija nusileidžia už priekinės krūtinės sienelės užpakalinio paviršiaus greta I-VIII šonkaulių kremzlių. Pagal VII ribos apatinį kraštą, arterija skirstoma į dvi galines šakeles - raumenų-diafragminę ir viršutinę epigastrinę arteriją. Iš vidaus krūtinės arterijos palieka šakų seką:

1. mediastininės šakos (rr.mediastinales) eina į vidurių pūslės pleuros ir plaučių viršutinės ir priekinės viduriuojens;
2. tymuso šakos (rr.thymici);
3. bronchų ir trachėjos šakos (rr.bronchiales et tracheales) siunčiami į apatinę trachėją ir pagrindinę atitinkamos pusės bronchą;
4. perikardodiafragmalnaya arterijų (a.pericardiacophrenica) prasideda nuo statinės vidaus krūtinės ląstos arterijos lygiu II ir kartu su briaunelėmis Phrenic nervų nusileidžia šoninį paviršių perikardo (tarp jo ir tarpuplaučio pleuros), siunčia filialą į perikardo ir diafragmos, kur anastomose su kita arterijų tiekiančio angos ;
5. krūtinkaulio šakos (rr.sternales) tiekia krūtinkaulio ir anastomozę su tomis pačiomis priešingos pusės šakomis;
6. perforavimo šakos (rr.perforantes) pratęsti viršutiniuose 5-6 tarpšonkaulinių tarpų į didysis krūtinės raumuo, oda, o 3, 4 ir 5 perforavimo arterijų (pateles), atsižvelgiant vidurines krūties šakos (rr.mammarii mediales );
7. priekinės tarpdisciplininės šakos (rr.intercostales anteriores) išilgai penkių viršutinių tarpo skerspjūvių erdvių šonine kryptimi į tarpukozines raumenis;
8. raumenų-diafragminė arterija (a.musculophrenica) nukreipta žemyn ir šonine į diafragmą. Kelyje jis pateikia tarpakūnines šakas prie penkių žemųjų tarpukozinių erdvių raumenų;
9. Viršutinė epigastrium arterija (a.epigastrica Superior) patenka į makštį rectus per savo galinėje sienelėje, tai tiekia raumenis, kuri yra įsikūrusi ant jo galinio paviršiaus. Blauzdos lygyje yra anastomozės su apatine epigistrine arterija (išorinės klubinės arterijos šaka). 

Shchotosheyny bagažinė (truncus thyrocervicalis) išsiskiria iš pogrupio arterijos, esančio priekinių laiptų mediniu kraštu. Liemuo yra maždaug 1,5 cm ilgio ir daugeliu atvejų yra padalintas į keturias šakeles: apatinę skydliaukę, suprapatiją, kylančiąsias ir paviršines kaklo arterijas.

1. mažesnis skydliaukės arterijos (a. Liaukos mažesnis) nukreipta į viršų ant priekinio paviršiaus ilgų raumenų kaklo iki skydliaukės ir siunčia jį į liaukų šakų (SR. Glandulares). Iš apatinės skydliaukės arterijos Išvykimas taip pat ryklės ir stemplės šakos (rr.pharyngeales et oesophageales), trachėjos šakos (rr.tracheales) ir mažesnis gerklų arterija (a.laryngealis mažesnis), kuris yra prie skydliaukės kremzlės anastomose plokšteles su viršutinės gerklų arterijos (viršutinės dalies viršutinis paviršius skydliaukės arterijų);
2. suprascapular arterijų (a.suprascapularis), kuris naudojamas vadinamas skersinės mentės arterija, eina žemyn ir į šonus tarp priešais raktikaulio ir už priekinės Różnoboczny raumenis. Tada pilvo apačioje palei omohyoid raumenų arterija yra nukreiptas atgal, prie viršutinio peilio vryezke per kurią prasiskverbia supraspinatus, infraspinatus ir vėliau duobes ten pagrindinių raumenų. Anastomose su arterijų cirkumfleksu ašmenys (subskapuliarinės arterijų šakos) ir siunčia filialą acromion (r.acromialis), kuris anastomose su šakas homonimai thoracoacromial arterijos;
3. didėjančia tvarka kaklo arterijos (a. Cervicalis ascendens) pakyla virš priekinio paviršiaus priekinės įvairiakraštis raumenų ir tiekia giliuosius raumenis kaklo (kartais nukrypsta nuo šoninių arterijų kaklo);
4. paviršinė gimdos kaklelio arterija (a.cervicalis superficialis) eina šonu ir aukštyn iš priekinių laiptinių ir pleiskanų, ir raumenų, kurie pakelia lopą. Išorinėje šakinio kaklo trikampio dalyje arterija eina po trapecijos raumeniu, kuris kraują tiekia. Kartais arterija juda nuo kylančios gimdos kaklelio arterijos.

Kraštas-gimdos kaklelio kamieno (truncus costocervicalis) nukrypsta nuo Poraktinės arterijos į interscalene intervalo kuriame iš karto (I briauna kaklo lygio) yra padalintas į dvi Międzyżebrowy arterijos:

1. g įtvaras jungo venų (a. Cervicalis profunda) turėčiau Gale tarp briaunos ir skersine proceso gimdos kaklelio slankstelio VII, pakyla iki kaklo slankstelių II, siunčia atšaka į stuburo smegenų, semispinalis raumenis galvos ir kaklo;
2. Didžiausias Międzyżebrowy arterijos (a. Intercostalis suprema) krinta priešais kaklo ir šonkaulių I skyrius pirmųjų dviejų tarpšonkaulinių tarpų, duoti atgal tarpšonkaulinių arterija, pirmą ir antrą (AA. Intercostales posteriores prima ET secunda) .

Skersinis gimdos kaklelio arterijų. (A.transversa cervicis) dažnai vsegoprohodit tarp žasto rezginio užpakalinės lagaminai. Tuo stuburo urovnemedialnogo ašmenys arterijų pakyla doII kaklo slanksteliai pabaigoje, siunčia filialą į stuburo smegenis, paviršius yra padalintas filialas (G superficialis), sleduyuschuyuk nugaros raumenys, o giliai filialas (r.rpofundus), kuri tęsiasi palei medialinio krašto ašmenimis žemyn į raumenis ikozhe atgal. Tiek šoninė šaka arterijos kaklo anastomose su šakų pakaušio arterijos (iš išorės miego arterijos), užpakalinės tarpšonkaulinių arterijų (dėl krūtinės aorta) su subskapuliarinės arterijos ir arterijos aplinkinių ašmenys (nuo pažasties arteriją).

[1], [2], [3], [4],