"Confabulus"

Be šiuolaikinės psichiatrijos išsiskiria yra psichikos sutrikimų Rūšiuoti kaip konfabulez susijusios su paramnesia arba paramnesticheskim sindromų (pažeidimų ar sukčiavimo atminties), kuris gali atsirasti ūmių ir užsitęsusi simptomų psichozių.

[1]

Priežastys konfabulse

Iki šiol, psichozė patogenezė, apibrėžiamas kaip konfabulez, nėra visiškai aiškus, tai yra, tol, kol jis yra nežinoma, ką patologiniai procesai vyksta smegenų struktūrų, išdavimo neteisingus prisiminimus. Tai gali būti hipokampo žalą ir kraujotakos patologijų Uţpakaliniame galvos smegenų arterijų, tiekiančių kraują su vidutiniu pakaušio skilties, apatinės porcijomis laiko skilčių smegenų, smegenėlių ir jos kamieno.

Confabulation ir confabulosis atsiradimas yra susijęs su daugybe somatinių ligų ir patologijų, kurios pasižymi simptomų pasireiškimu įvairių egzogeninės etiologijos psichozių forma.

Įrašykite labiausiai tikėtinas koncubulozės priežastis, psichiatrai vadina:

• įprastos infekcinės ligos, įskaitant antroponotinį rickettiozę (tyfą) ir daugybę zoonozių vektorius plintančių infekcijų (pvz., maliarija);
• įvairių etiologijų pirminis ir antrinis encefalitas;
• galvos smegenų trauma;
• pasilikti komoje;
• apsinuodijimas (kai psichozė pasireiškia dėl įvairių toksinių medžiagų poveikio smegenims arba piktnaudžiavimo psichotropiniais vaistais);
• smegenų kraujavimo sutrikimai po insulto ir kraujavimas į smegenis (hemoraginis insultas) ir lėtinis smegenų kraujagyslių nepakankamumas;
• endokrininės kilmės patologija (ilgalaikė hipoglikemija, hipotirozė);
• neuroreuzmatizmas (kartu su patologiniais pokyčiais kraujagyslėse ir smegenų vokuose);
• smegenų navikai (ypač lokalizuoti podorte);
• vitamino B1 trūkumas (sukeliantis Gaye-Wernicko sindromą ).

Be to, savotiškas konfidencialumas ir konfidencialumas - retų įvykių, kurie nuo atminties nukrito, pakeitimas ryškiais išradimais ir fantazijomis - savotiškas: progresuojanti amnezinė demencija; Korsakovo sindromas su retrogradine, anterograde ir laikina amnezija; paralyzinė demencija; lėtinis alkoholizmas (kai galima pastebėti plataus masto konfabuliaciją); parafreninis deluzinis sindromas (būdingas šizofrenijai, progresuojančiam paralyžiui, encefalopatinėms ir alkoholinėms psichozėms).

Simptomai konfabulse

Pagrindiniai konfabuleza simptomai išreikšti tai, kad asmuo, turint omenyje ilgą praeities įvykių ir faktų, aprašomi veiksmai ir įvykiai metu į papuoštas formą ir komponuoja, kas tikrai nebuvo. Visų pirma, išrado labiausiai neįtikėtinas "scenarijų", kurioje pasakotojas daro pasiaukojamą aktus didvyriškumas ir šou (kažkam nuo mirties, įspėja nelaimingą atsitikimą ir tt), daro atradimus, bendrauti su įžymybėmis, ir tt Tuo pačiu metu istorijos yra labai išsamios ir pilnas detalių, o pasakojimo stilius yra gana ramus.

Jūs galite pamatyti pirmą simptominės psichozės požymius, kai pacientui kyla klausimas apie neseniai įvykusius jo gyvenimo faktus, į kuriuos atsakoma kaip aiškią konfabulaciją - fiktyvių įvykių aprašymą.

Pasak ekspertų, paciento nuotaika, o padidėjusi, ir į didybės manijos būsenos buvimą - arti euforijos (ir kitoks, nei laikino simptominio konfabulez nuo progresuoja Konfabulacja su šizofrenija ar demencija, amnezijos).

Ūminės simptominės psichozės atveju konfabulozė pasireiškia netikėtai ir savaime praeina. Kai pacientas palieka šią būseną, jis prisimena jį ir gali net kritikuoti savo istorijos turinį. Tai reiškia, kad žmogaus psichiniai gebėjimai kenčia. Bet kai psichozės būsena praeina, pacientai dažnai turi nuovargis ir bendras silpnumas jausmą, sumažėjo kraujagyslių tonusas, nusiminimas ir skausmas galvos, hiperhidrozė (gausus prakaitavimas), miego sutrikimai ir kiti simptomai nuovargis.

Jei Konfabulacja ir konfabulez pažanga ir kartu dezorientacija laike ir tamsos sąmonės, tai gali reikšti kraujagyslių (arteriosklerotinės) demencija, kuri tobulina prieš sunkia sklerozės smegenų arterijų fone ir sukelti praeinantis smegenų išemijos priepuolis tam tikrose smegenų struktūrose.

Gali atsirasti komplikacijų, tokių kaip bendras atminties sutrikimas, kognityvinių gebėjimų ir intelektualių sugebėjimų mažėjimas, neišvengiamai priverčiant neurologinius simptomus.

Su smegenų kraujagyslių pažeidimais, konfekcijos progresavimas turi pasekmių nuolatinių asmenybės bruožų pasikeitimų - negrįžtamų psichikos sutrikimų raidai.

Diagnostika konfabulse

Bet kokios simptominės psichozės, įskaitant konfabulozės diagnozę, aptikimą atlieka psichiatrai ir neurologai, ir ji yra pagrįsta klinikinėmis patologijos apraiškomis.

Atliekamas specialus pacientų tyrimas. Aptikti etiologijos Konfabulacja (išskyrus tokių akivaizdžių priežasčių, pavyzdžiui, galvos smegenų traumos), būtinas kraujo tyrimus :. Biochemija, apie cukraus kiekis kraujyje, skydliaukės hormonų TDP, naviko žymenų ir tt Pagal bandymų rezultatus diagnostikos procesą gali įtraukti infektsionisty , endokrinologai, onkologai.

Diagnostika apima: EEG (elektroencefalografija), REG (rheoencephalography) Doplerio tyrimas (echoskopija) narė smegenų laivų, KT (kompiuterinė tomografija) ir MRT (magnetinio rezonanso) smegenų.

Diferencialinė diagnostika

Priskyrimas tinkamą gydymą ir Konfabulacja konfabuleza suteikia diferencinę diagnostiką, kurioje ji yra būtina atskirti konfabulez kaip simptominė psichozė nuo pasireiškimo šizofrenija, didybės manijos psichozė, paranoja ir manijos-depresijos narių, senatvinės silpnaprotystės ir kt. Patologijų.

Gydymas konfabulse

Visuose psichiatrijos vadovuose pažymima, kad koncubulozės gydymas atliekamas tik atsižvelgiant į jo etiologiją. Tai reiškia, visų pirma, gydyti liga, kuri sukėlė sutrikimą (encefalito, pilvaplėvės traumos ar hipotirozės gydymo būdų aprašymas nepatenka į šio leidinio taikymo sritį).

Kaip ir simptominiam gydymui, kurį nustato neurologai ir psichiatrai, koncubulozės gydymas neturi vienos schemos ir daugiausia dėmesio skiriama kiekvieno paciento klinikinei situacijai.

Išrašyti vaistai gali apimti antipsichotikai - neuroleptikus ar raminamuosius - priklausomai nuo reaktyviosios valstybės nervų sistema ligonio, ir jie priimami nuolat stebint centrinę nervų sistemą.

Siekiant pagerinti smegenų kraujotaką ir medžiagų apykaitą nervų ląstelių dažnai rekomenduojama piracetamo (bendraamžiai, nootropics, Tserebropan, Gabatset ir kt. Prekių pavadinimų), kuria prisidedama prie plaukimo impulsų norma per sinapsės į neuronų neocortical smegenų sričių. Kapsulės (0,4 g) arba tabletės (0,2 g) buvo įdėti geriamos dienos dozė sudaro 0,4-0,8 g (2-3 valandos prieš valgį) 1,5-2 mėnesius. Jei pacientams, sergantiems inkstų ligomis, gydytojas turi kontroliuoti kreatinino kiekį kraujyje. Tarp narkotikų kontraindikacijų, be to, inkstų nepakankamumas, nurodė smegenų kraujavimas ir vaikams iki 12 mėnesių. Piracetamo gali gaminti šalutinį poveikį, pavyzdžiui, hiperkinezija, kūno svorio padidėjimas, odos alerginių reakcijų, galvos skausmas, miego sutrikimas, nerimas.

Preparatas Ceraxon (Citicoline, Neupileth, Somazina) 10% tirpalo, skirto peroraliniam vartojimui, pašalina smegenų audinių patinimą, kuris pagerina jų trofinį poveikį ir veikia. Suaugusiems vaistiniams preparatams reikia 2 ml tris kartus per parą; vaikai - po 1 ml. Gydymo kursas yra 40-45 dienos. Dėl Ceraxon vartojimo kraujospūdis gali sumažėti, todėl hipotoniniai pacientai nėra skirti.

Gydymui ir Konfabulacja konfabuleza nustato taikymo medikamentų piriditol (pyritinol, Encephabol, Bonifen, Neuroksin), kuris aktyvina smegenų audinio medžiagų apykaitą ir juos apsaugoti nuo hipoksija. Standartinė dozė - viena tabletė (0,1 g) tris kartus per dieną (po valgio); didžiausia paros dozė yra 0,6 g. Vartojimo trukmė ir specifinės dozės yra nustatomos gydytojo individualiai. Šalutinis poveikis yra pykinimas, galvos skausmas ir nemiga. Kontraindikacija yra epilepsijos anamnezėje, taip pat psichomotorinis sujaudinimas ir tendencija konvulsijoms.

"Tanakan", kuriame nėra kontraindikacijų, turi galingą angioprotektorių - Ginkgo bilobos augalo ekstraktą, vieną tabletę (40 mg) vartoja tris kartus per dieną. Galimas šalutinis poveikis yra galvos skausmas ir skrandžio sutrikimai.

Kai simptominės psichozė gydytojai taip pat rekomenduojame vitaminais A, C, E ir B grupės fizioterapijos ne Konfabulacja gali būti atliekamas naudojant Hydropatia (jodo-bromo vonios) ir aeroionotherapy (vėdintuvų sesijų jonizuotas oras).

Prognozė

Simptominių psichozių prognozė taip pat priklauso nuo jų priežasties. Jei išnaikinamos infekcinės ligos ir smegenų kraujagyslių nepakankamumas, pasireiškia ir koncubulozė. Tačiau dažnai somatinės ligos tampa lėtinės arba pasireiškia subtiliomis formomis, kuriomis lydi ilgai trunkantys organinio pobūdžio psichosindromai.