Manijos depresija

Bipolinis sutrikimas, taip pat žinomas kaip manijos depresija praeityje, yra psichinė liga, sukelianti nuotaikų svyravimus paciente nuo depresijos iki pernelyg susijaudinęs. Žmonės su šia liga, laimingi ir džiaugsmingi, smarkiai patenka į pernelyg didelį liūdesio ir depresijos jausmą ir atvirkščiai. Kadangi manijos depresijai būdingas ryškus nuotaikos fazių pasikeitimas - arba jo poliškumas - tai vadinama bipoliniu sutrikimu arba dviem poliariniais sutrikimais. Tarp nuotaikos pokyčių pacientas gali būti normalioje būsenoje ir nuotaika.

Žodis „manija“ apibūdina paciento būklę, kai jis yra pernelyg padidėjęs ir susijaudinęs nuotaika ir jaučiasi pasitikintis savimi. Šie jausmai greitai virsta painiavos, dirglumo, pykčio ir net pykčio. Žodis „depresija“ apibūdina paciento depresijos ir liūdesio būklę. Kadangi simptomai yra panašūs, kartais pacientai klaidingai diagnozuojami ūminio depresijos.

Daugeliui pacientų depresijos fazės išpuoliai pasireiškia daug dažniau nei manija.

[1], [2]

Kas dažniausiai turi manijos depresiją?

Pasak Nacionalinio psichikos sveikatos instituto, apie 2 mln. Žmonių Jungtinėse Valstijose kenčia nuo sutrikimo, pvz., Manijos depresijos. Paprastai jis prasideda jauname amžiuje, iki 35 metų. Jei vaikai suserga, tai bus sudėtingesnė ir kartu su hiperaktyvumo sutrikimo sutrikimu.

Kai kurie tyrimai parodė, kad manijos depresija yra paveldima, nes dažnai pasireiškia toje pačioje šeimoje.

Ši liga vienodai paveikia ir vyrus, ir moteris, tačiau moterys dažniau susiduria su nuotaikų svyravimais - tai yra ciklinio pobūdžio bipolinis sutrikimas. Tokį ligos eigą gali sukelti tai, kad moterų hormonų kiekis dažniau keičiasi, sutrikdoma jų skydliaukės funkcija ir dažniau skiriami antidepresantai. Moterys taip pat yra labiau linkusios į dažną depresijos ritmą nei manija.

Tyrimo metu nustatyta, kad apie 60% pacientų, sergančių bipoliniu sutrikimu, taip pat kenčia nuo alkoholio ar narkomanijos. Be to, tyrimai parodė, kad manijos depresija dažniausiai atsiranda žmonėms, sergantiems sezoniniu afektiniu sutrikimu arba po trauminio sindromo.

Kas sukelia manijos depresiją?

Nesugebėjimas tiksliai pasakyti, kas sukėlė depresijos ar bipolinio sutrikimo atsiradimą, tačiau priežastys yra genetinis polinkis, pokyčiai smegenų cheminiuose elementuose ar aplinkoje, pvz., Stresas ar gyvenimo pokyčiai. Vis daugiau tyrimų atliekami siekiant nustatyti ryšį tarp šių priežasčių ir bipolinio sutrikimo atsiradimo, kaip išvengti jo pirmojo išpuolio, ir kokį vaidmenį jie daro gydymui.

Kaip pasireiškia manijos depresija?

Manijos depresijai būdingas nuotaikos fazių pokytis, kuris nesilaiko tam tikros tvarkos, o depresija ne visada atsiranda po manijos. Pacientas gali patirti vienos fazės išpuolį kelis kartus iš eilės, kai staiga jis susiduria su priešingos nuotaikos fazės ataka. Nuotaikos fazės pokyčiai gali vykti kas savaitę, mėnesį ar net metus.

Depresijos ar manijos išpuolio sunkumas kiekvienu atveju yra griežtai individualus.

Manijos simptomai:

• Pernelyg didelis laimės, optimizmo ir jaudulio jausmas.
• Staigus džiaugsmingo dirglumo, pykčio ir priešiškumo pasikeitimas.
• Neramumas
• Greita kalba ir nesugebėjimas susikoncentruoti.
• Padidėjęs gyvybingumas ir sumažėjęs miego poreikis.
• Stiprinti seksualinį patrauklumą.
• Didelių planų ir neįmanoma užduočių sudarymo tendencija.
• Neteisingai vertinama, pavyzdžiui, sprendimas nutraukti naują darbą.
• Alkoholis ar narkotikų vartojimas.
• Padidėjęs impulsyvumas.

Manijos depresiją taip pat apibūdina psichopatiniai išpuoliai, pavyzdžiui, žmonės mato ar girdi neegzistuojančius dalykus, tiki jais ir neįmanoma juos įtikinti priešingai. Kai kuriais atvejais jie mano, kad jie turi viršgamtinių galių ir galių, arba laiko save Dievišku.

Depresijos simptomai:

• Liūdesys
• Suskirstymas.
• Pagalbos ir beviltiškumo jausmai.
• Užbaigti abejingumą dėl mėgstamų veiklų.
• Nesugebėjimas susikaupti.
• Padidėjęs ašarumas.
• Sunku priimti sprendimą.
• Dirginamumas.
• Padidėjęs miego poreikis.
• Nemiga.
• Apetito pasikeitimas, sukeliantis svorio padidėjimą ar praradimą.
• Mintys apie savižudybę.
• Bandymai nusižudyti.

[3], [4], [5], [6]

Kaip diagnozuojama manijos depresija?

Manijos depresija yra neabejotinai diagnozuojama tik stebint ligos simptomus, jų pasireiškimo sudėtingumą, trukmę ir dažnį. Dažniausiai pasitaikantys simptomai yra nuotaikos svyravimai, kurie visada vyksta įvairiais būdais. Jei jūsų giminaičiai ir draugai laikosi jūsų simptomų dienoraščio, tai padės gydytojui tiksliai diagnozuoti ir atskirti ūminę depresiją nuo bipolinio sutrikimo.

Jei jūs ar žmonės artimi manijos depresija, turėtumėte kreiptis į šeimos gydytoją ar psichiatrą. Jis savo ruožtu suteiks jums kreipimąsi į atitinkamą specialistą.

Diagnozės metu gydytojas turi atlikti išsamų medicininį patikrinimą. Gydytojas paprašys jūsų šeimos psichikos ligų. Jei pacientas per metus išgyvena keturis ar daugiau nuotaikos svyravimų, jam bus sunkiau atsigauti. Bipolinio sutrikimo atveju pagrindinis gydymo metodas bus vaistų vartojimas, bet tuo pačiu metu psichoterapijos sesijų dalyvavimas padės pacientui išvengti būsimų išpuolių.

[7], [8]

Kaip gydoma manijos depresija?

Yra daug vaistų, naudojamų tokiems sutrikimams gydyti, kaip manijos depresija, įskaitant ličio ir depakot.

[9]

Ličio

Ličio yra nuotaiką stabilizuojantis agentas ir dažniausiai skiriamas vaistas bipolinio sutrikimo gydymui. Jis yra veiksmingas gydant nuotaikos svyravimus, kai manija yra depresija, ir atvirkščiai. Litija gali palengvinti manijos simptomus per dvi savaites nuo jo priėmimo pradžios, tačiau pacientui gali prireikti kelių savaičių ar mėnesių, kad būtų galima visiškai kontroliuoti situaciją. Todėl dėl greitesnio poveikio galima naudoti vaistus, tokius kaip antipsichotikai ar antidepresantai.

Ličio šalutinis poveikis:

• Dažnas šlapinimasis
• Svorio padidėjimas
• Nedidelė ranka kratoma
• Pykinimas

Litis turi tendenciją paveikti inkstų ir skydliaukės darbą, todėl gydytojas prižiūrės Jūsų sveikatą ir kontroliuos ličio kiekį kraujyje. Bet koks veiksnys, turintis įtakos natrio koncentracijai kraujyje, pvz., Mityba, turinti mažą druskos kiekį, padidėjęs prakaitavimas, karščiavimas, vėmimas ar viduriavimas, gali padidinti ličio koncentraciją kraujyje. Būkite atsargūs su ličiu ir, kai tik atsiranda anksčiau aprašytų sąlygų simptomai, kreipkitės į gydytoją.

Žemiau siūlome susipažinti su ličio perdozavimo simptomais ir patarti nedelsiant kreiptis į gydytoją, jei:

• Sutrikusio regėjimo
• Girdimas aritminis pulsas
• Širdies ritmas tapo per greitai arba per lėtas.
• Sunku kvėpuoti
• Atsirado susidomėjimas
• Atsirado traukuliai
• Svaigulys
• Smarkiai drebėjimas
• Dažnas šlapinimasis
• Buvo nekontroliuojamas akių judėjimas.
• Akyse pradėjo suskirstyti į dvi dalis
• Sumušimai ir kraujavimas be aiškios priežasties

[10], [11], [12]

Vaikinas

Depakot yra prieštraukulinis vaistas, kuris taip pat naudojamas gydant manijos priepuolius. Jis yra labai veiksmingas gydant bipolinį ciklinį sutrikimą. Šis vaistas turi keletą šalutinių reiškinių, tarp kurių yra kepenų uždegimas ir trombocitų kiekio kraujyje sumažėjimas (kraujo ląstelės, kurios yra atsakingos už kraujo krešėjimą), todėl per savo priėmimą Jūs būsite prižiūrimas gydytojo.

Šalutinis depakotos poveikis yra:

• Padidėjęs ramumas.
• Skrandžio spazmai.
• Viduriavimas
• Nevirškinimas.
• Pykinimas
• Svorio priėmimas.
• Nedidelis drebulys rankose.

Dauguma pacientų, sergančių bipoliniu sutrikimu, vartoja daugiau nei vieną vaistą. Kartu su nuotaikos stabilizatoriumi jie gali vartoti vaistus, skirtus susijaudinimui, nerimui, nemiga arba depresijai.

Daugelis antidepresantų gali būti vartojami kartu su nuotaikos stabilizatoriais gydant depresinį bipolinį sutrikimą. Jei antidepresantai vartojami be nuotaikos stabilizatorių, jie gali sukelti manijos priepuolį ir, remiantis naujausiais tyrimais, gali sukelti savižudišką elgesį.

Ką tikėtis po manijos depresijos?

Daugeliu atvejų geras gydymo planas padeda pacientams susidoroti su ataka ir kontroliuoti simptomus. Jei gydymas tęsiasi kaip palaikantis, tokiu būdu pacientas gali išgelbėti save nuo pakartotinių atakų. Jei pacientas taip pat kenčia nuo alkoholio ir priklausomybės nuo narkotikų, jis ilgiau užtruks, kad sumažintų ligos simptomus.

Pirmieji savižudiško elgesio požymiai

• Daugybė depresijos simptomų (apetito pasikeitimas, miego sutrikimas ir pan.).
• Socialinė aptverta.
• Kalbėkite apie savižudybę, bejėgiškumą ir beviltiškumą.
• Ryški pasąmonės jausmų (seksualinė, elgesio) išraiška.
• Gyvybei pavojingas elgesys.
• Dažni nelaimingi atsitikimai.
• Atkreipkite dėmesį į siaubingas ir neigiamas temas.
• Kalbėkite apie mirtį.
• Padidėjęs aštrumas ar nesugebėjimas emociškai išreikšti jausmus.
• Savų dalykų pasiskirstymas.