Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Bartolinitas
Paskutinį kartą peržiūrėta: 23.04.2024
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Bartholinitas yra užpakalinė didžiojo liaukos vestibiulis, esantis apatiniame trečdalyje labia majora. Uždegiminis procesas ir pagrindinės išeminio latakų kanalo edema (kanalikulitas) užkirs kelią liaukos išsiskyrimui, kuris stagnuoja ir tampa užkrėstas. Tai aštrus klaidingas abscesas. Tikrasis abscesas (flegmonas) atsiranda, kai pusė kaupiasi liaukoje, tirpsta ir plečiasi procesą į aplinkinius audinius.
Priežastys bartolinitas
Bartholinitą dažniausiai sukelia nesorporuojantys anaerobai, gonokokai ar stafilokokai, rečiau - streptokokai, E. Coli, trichomonas ir mišri infekcija.
Simptomai bartolinitas
Skundai dėl stipraus skausmo vulgoje: piktybinis, skausmingas susidarymas labiaje, atsiradęs dėl vištos kiaušinių dydžio, trukdančio vaikščioti; temperatūros padidėjimas; bendrasis negalavimas.
Tikrasis abscesas suteikia klinikinę sunkios ligos (sunkus skausmas, patinimų limfmazgių padidėjimas ir skausmas, kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 ° C) vaizdą.
Kur skauda?
Komplikacijos ir pasekmės
Suklastoti abscesai dažnai atsiranda spontaniškai, kai išsiteria abscesas. Išgaunant ūminį procesą, neišleistą ištuštinimą ar nepakankamą nutekėjimą, kartellino liaukos cista (cistinė forma) atsiranda be uždegimo požymių. Bartolinitas yra linkęs atsinaujinti.
Ką reikia išnagrinėti?
Kokie testai reikalingi?
Diferencialinė diagnostika
Bartholino liaukos cista be uždegiminio proceso požymių turėtų būti atskirta nuo gerklės cistos. Pastarasis yra vidurinėje arba viršutinėje labojinių minorių trečiojoje dalyje ir nėra uždegimas.
Jei yra uždegiminė reakcija - su furunkulas lytines lūpas (įsikūrusi paprastai daugiau paviršinio ir niekada tokiais kiekiais, absceso); cistos kiaušidžių apendiksas išilginė ortakis (cistos gartnerova insultas yra apibrėžta virš apatinio trečdalio mažųjų lytinių majora, kai ji yra įmanoma, kad zondas kryptis nusidriekiančią į viršų ir į vidų, lygiagrečiai su makšties sienos, jokių uždegimas audinių, kurie apimtų cistos požymių); Bartholino liaukos vėžys (tipiškas tankis, tuberozė, neskausmingumas, kartais opos navikai).
Su kuo susisiekti?
Gydymas bartolinitas
Pradiniame ūminio karcinogeno stadijoje, siekiant užkirsti kelią uždegiminiam procesui, skiriamas konservatyvus gydymas (lova, antibiotikai ar sulfonamidai, ledo paketas, skausmo malšintuvai).
Kai nusišalinimas ir atsiradimas svyravimų parodė atidaryti absceso, įvedimas į ištuštinto opos turundos ertmę su hipertoniniu natrio chlorido tirpalu.
Antsvoris turi būti atidarytas geriau, jei ant išorinio paviršiaus didelių labiajų nebūtų užkrėstas makštis. Bartholino liaukos sulaikymo cistas yra chirurginio gydymo (vyluschivanu, visiškai pašalinus kapsulę) vadinamame šaltajame laikotarpyje. Chirurginio gydymo metodai apima ir marsupializaciją - naujos išorinės išleidžiamojo kanalo išorinės apertūros sukūrimas, kuris susideda iš užpakalinės sienelės kraštų sujungimo su odos žaizdos kraštais.