Medicinos ekspertas
Naujos publikacijos
Craniofaringioma
Paskutinį kartą peržiūrėta: 27.11.2021
Visas „iLive“ turinys yra peržiūrėtas medicinoje arba tikrinamas, kad būtų užtikrintas kuo didesnis faktinis tikslumas.
Mes turime griežtas įsigijimo gaires ir susiejamos tik su geros reputacijos žiniasklaidos svetainėmis, akademinių tyrimų institucijomis ir, jei įmanoma, medicininiu požiūriu peržiūrimais tyrimais. Atkreipkite dėmesį, kad skliausteliuose ([1], [2] ir tt) esantys numeriai yra paspaudžiami nuorodos į šias studijas.
Jei manote, kad bet koks mūsų turinys yra netikslus, pasenęs arba kitaip abejotinas, pasirinkite jį ir paspauskite Ctrl + Enter.
Simptomai craniopharyngiomas
Craniopharyngioma pasireiškia priklausomai nuo paciento amžiaus:
- Vaikams, dėl sutrikusios hipotalaminio funkcijos, neretai pasitaiko nykščio, seksualinio nepakankamo išsivystymo ir nutukimo;
- Suaugusiesiems paprastai sumažėja regėjimo aštrumas ir atsiranda regėjimo lauko defektų.
Vaizdo lauko defektai atsiranda dėl regos nervų, chiasmos ar takų pažeidimo.
- Pradiniai defektai dažnai atsiranda ir apatiniame laikinajame regėjimo lauko kvadrantuose, nes navikas išspaudžia chiasmą iš viršaus ir užpakalio, taip pažeidžiant viršutinius nosies pluoštus.
- Kiti defektai plisti į viršutinius matymo lauko kvadrantus.
Ligos trukmė svyruoja nuo kelių mėnesių iki 10-15 metų. Endokrininiai sutrikimai pastebimi maždaug 85% pacientų. Kai endosellyarnom augimas craniopharyngioma pažeidė hipofizės funkcija, iki panhypopituitarism plėtrą, t. E. Viskas išnyksta Tropic hipofizės funkcija, kaip pasireiškia pirmiausia seksualinį ir fizinį atsilikimą. Kartais, kai craniopharyngioma įvyksta izoliuota nuostolių gonadotropinis hipofizės funkcija, suteikiant klinikos vidurinį hipogonadizmu. Pacientai taip pat susiduria su polidipsija, termoreguliaciniais sutrikimais, anosmija, regos sutrikimais ir kitais hipotalaminio hipofizio srities simptomais.
Kur skauda?
Kas tau kelia nerimą?
Diagnostika craniopharyngiomas
Kai radiologiškai apžiūrint kaukolę Turkijos balnelio srityje arba virš jos, 60-75% pacientų nustatoma dezinfekcija.
MRV vizualizuoja naviko vietą, bet ne kalcifikaciją, kuri yra 50-70% atvejų. Kietosios navikai T1 svorio tomogramose atrodo itin intensyvios. Cistikos komponentai T1 svorio tomogramose laikomi hiperintensyvais.
CT nuskaito ir X-spinduliai parodė, kalcifikacija, bet tai nėra patognominiu už craniopharyngioma, kaip tai atsitinka kitose parahiazmalnyh pakitimų, tokių kaip Meningioma, chordoma ir aneurizma.
[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20], [21], [22], [23], [24]
Ką reikia išnagrinėti?
Su kuo susisiekti?
Gydymas craniopharyngiomas
Gydymas kraniofaringikoje yra operatyvus, todėl pacientams reikia kreiptis į konsultacijas su neurochirurgu, kad pasirinktų gydymo taktiką. Visais atvejais pasireiškia gonadotropinio (kaip hipogonadizmo) ir kitų hormonų pakaitinis gydymas, atsižvelgiant į hipofizio tropinių funkcijų sumažėjimą. Jei gydymas gonadotropinais yra neveiksmingas, dedama ir androgenų (sustanono-250 injekcijos 1 ml kartą per mėnesį).
Pooperacinė spindulinė terapija gali būti efektyvi, tačiau dažnai atsiranda recidyvų, dėl kurių reikia stebėti visą gyvenimą.