Depresija vyruose

Pasak psichologų ir psichiatrų, vyrams depresija vyksta daug rečiau nei moterims. Akivaizdu, kad tai yra dėl to, kad galvoja vyrai ir moterys procesas, taip pat jų psichika turi reikšmingų skirtumų, kurie dėl būdingo pobūdžio funkciškai ir psichologinės lytinis dimorfizmas mechanizmą.

Žmogaus smegenys, nepaisant gebėjimo abstrakčiai erdviniam mąstymui ir racionalumui, veikia asimetriškai, dešinio pusrutulio sąskaita.

Jau seniai buvo pripažinta, kad vyrai turi mažiau intuicijos, riboja emocinį informacijos suvokimą, gyvenimo tikslai yra specifiniai, o būdas juos pasiekti yra nesudėtingas ir neatsižvelgia į daugybę detalių.

Ir nors vyriškasis principas numato didesnį gebėjimą greitai prisitaikyti prie besikeičiančių išorinių veiksnių, apskritai vyriškoji žmonijos dalis, kaip ir moteriškoji, priklauso nuo nuotaikos sutrikimų. Ir klausimas - ar vyrams depresija? - atsakymas yra nedviprasmiškas: be to, jis vyksta sunkiomis formomis.

[1], [2], [3]

Vyrų depresijos priežastys

Dažniausios vyrų depresijos priežastys atsiranda tada, kai nepalankus asmuo susiduria su išorinėmis aplinkybėmis ar stresinėmis situacijomis, kurios sukelia nepasitenkinimą socialine, psichologine ar biologine kasdienio gyvenimo realybe. Depresija yra kūno reakcija į psichologinę traumą, taip pat į kai kuriuos kraštutinius ar tragiškus įvykius gyvenime, drastiškai keičiantis įprastą gyvenimo būdą.

Daugeliu atvejų stresas yra vyrų depresijos priežastis, nes bet kokia stresinė situacija yra susijusi su psichofiziniu ir emociniu persidengimu ir bendros gerovės pablogėjimu. Ir vyrai, patiriantys stresą, gali atsirasti su minimaliomis išorinio pasireiškimo emocijų, tačiau mano, kad daug pastangų, kurie dažnai veda prie jų visiško žlugimo, įskaitant bandymų "išspręsti visas problemas", per savanoriško išvykimo iš gyvenimo ... Ir tai nieko, bet depresija - nerimas, anestezijos, adinamic, apathetic, neurotic, psychotic ir tt

Tarp labiausiai paplitusių priežasčių šio psichikos sutrikimo atsiranda: profesinės sėkmės stoka ir socialinius pasiekimus, verslo ar darbo problemas, konfliktus darbe ar šeimoje, darbo praradimas, finansines problemas, šeimos problemos, nesėkmių savo asmeniniame gyvenime (įskaitant santuokos nutraukimas), pasitraukimas iš artimųjų žmonių gyvenimo, gyvenimas per smurtinius veiksmus, socialinės padėties pasikeitimas dėl išėjimo į pensiją ir kt.

Jei išorės psicho-emocinis priežasčių depresiją vyrams pereiti į jų hormoninės patogenezės, ji gali būti pagumburio darbą pažeidimas (kurio Autonominės nervų sistemos centrai); nepakankama skydliaukės hormonų sintezė (hipotirozė); antinksčių kortizolio perteklių (hormoną, kuris dalyvauja kuriant streso reakcijas). Depresija gali sumažinti pagrindinio vyro lytinio hormono - testosterono - kiekį. Ir gilus depresija vyrams po 50 metų dažnai būna hormoninė etiologija, tai yra, tai yra dėl to, kad laipsniškai mažėja testosterono gamyba.

Vyrų depresijos priežastys gali būti susijusios su patologiniu dėmesiu smegenų laikinosiose skilčių. Jei traumoje atsirado trauma arba auglys dešinėje pusėje - atsirado klasikinė gyvybinga (nuobodi) depresija; Depresija kelia nerimą, o kairiojo slenksčio kairėje kairėje.

Depresija, įskaitant vyrų, yra dalis neurozės simptomų, tyrimais nustatyta, smegenų laivams (ir smegenų kraujagyslių sutrikimų), Parkinsono liga, Alzheimerio liga, cukrinis diabetas, vėžys įvairių lokalizacijos, ŽIV, ir lėtinio alkoholizmo ir narkomanijos.

[4], [5]

Psichoemociniai veiksniai, sukelianti depresiją vyrams

Su visa psichoemocinių veiksnių, kurie skatina šios ligos vystymą, įvairovę, leiskite mums apsvarstyti tipiškiausius atvejus.

Depresija vyrams po skyrybų turi keletą galimybių. Kai kurie, vėl grįždami į bakalaurus, pradeda "nuotykių iešką", keičia seksualinius partnerius, linkęsi į alkoholį ir nesveiką maistą. Kiti ateina į supainioti valstybės, ribojasi stuporas: kažkaip investavo gyvenimas baigėsi, o kas bus toliau - nežinoma ... Ir žmogus yra vienas ant vien su savo problemomis, palaipsniui supranta, kad niekas apie tai dabar nerūpi ir nepalaiko. Pasipriešinimas ir nerimas sukelia energijos praradimą, apetito praradimą, sumažėjusią stiprumą, miego sutrikimus, galvos skausmą ir atminties sutrikimą.

Depresija 40 metų vyruje sutampa su vidutinio amžiaus krize, kai žmogus pradeda apibendrinti pirmuosius praeities rezultatus ir, kaip dažnai pasitaiko, praranda prasmių reikšmę. Tuo pačiu metu gali atsirasti visiško nepasitenkinimo tuo, ką žmogus sugebėjo pasiekti. Šeimos vyrų depresija atsiranda dėl sutuoktinio ir vaikų atsakomybės, o jei šeimos klimatas yra toli gražu ne idealus, depresijos valstybė gali imtis radikaliausių formų, nepaisant gyvenimo prasmės praradimo ir piktnaudžiavimo alkoholiu.

Atsiradus santykiams ir mylimos moters praradimui, vyrams dažnai būna meilės depresija. Nelaimingos meilės žmogus gali būti vertinamas kaip žlugimo, pripažinimo nuopelnus stokos išdavystė ... Jis praranda gebėjimą analizuoti situaciją objektyviai, nusivylė, svajones keršto, ir taip sukelia susinaikinimą. Daugelis šioje situacijoje ieško "patogumo" atsitiktiniuose seksualinėse kontaktaie ir alkoholyje. Tačiau psichologai teigia, kad tai niekada nebuvo naudinga visiems. Norint suvokti nesėkmingą romaną kaip patirtį ir pereiti prie teigiamo, žmogus turi išlaikyti savo savigarbą, išgydyti nuo emocinės traumos ir gyventi.

Po gimdymo depresija vyrams yra susijusi su tuo, kad po vaiko gimimo maudymosi moterims mokama nemaža dalis moters dėmesio, o vyras yra "antrasis planas". Ne visi vyrai tinkamai reaguoja į šeimos pokyčius, ypač todėl, kad pirmą kartą po gimdymo sutuoktinių intymūs santykiai gali būti problemiški. Ir šis veiksnys dažnai tampa vyrų po gimdymo depresijos pradžia. Jis yra išreikštas vyrų pykčiu, jo nuolatinis nepasitenkinimas visais aplinkiniais ir nemontuotu dirglumu, taip pat apetito, nemigos ir greito nuovargio mažinimu.

Vyrų depresijos simptomai

Kai kurie vyrų depresijos simptomai jau buvo paminėti aukščiau. Bet jei Moterų depresija dauguma slopinamas, graudus ir jaustis su defektais, vyrai yra labiau būdingi nuotaikos svyravimai, agresyvumas (su seansų nepriežastinės neapykantos), nervingumas, impulsyvumas ir irzlumas.

Be to, galima pastebėti tokias apraiškas ir melancholijos pojūčius; efektyvumo sumažėjimas ir palūkanų praradimas bet kokioje aktyvioje veikloje; išsklaidytas dėmesys; skausmas krūtinėje, skrandyje ar gale; galvos skausmas; saldaus skonio burnoje, nenaudojant saldaus maisto ar gėrimų; padidėjęs kraujospūdis; tuštumos, kaltės ir nevilties jausmas; sumažėjęs lytinis potraukis ir stiprumo problemos; gebėjimo priimti sprendimus praradimas; Obsesinis mintis apie savižudybę.

Priklausomai nuo depresijos būklės sunkumo, simptomų derinys ir sunkumas gali būti skirtingi. Tačiau, remiantis klinikinio naudojimo patirtį per pastaruosius 15-20 metų, terapeutai sako, kad pagrindinis simptomas depresijos diagnozė turi būti laikomas gipotimii - apie žmogaus psichika, kurioje stebimas nestabilumas nuotaiką, sumažinti emocinį foną, apatija ir priespaudos jausmas valstybė.

Kaip ilgai vyrauja depresija? Remiantis statistika, 80-85 proc. Atvejų vidutinė depresijos simptomų pasireiškimo trukmė svyruoja nuo šešių mėnesių iki 9-10 mėnesių, likusieji pacientai gali būti nusilpusioje būsenoje iki dvejų ar daugiau metų.

Vyrų depresijos diagnozė

Pasak daugelio ekspertų, depresijos diagnozė vyrams nėra ypač sunki. Nepaisant to, kai kalbama apie gydytojus, kurie specializuojasi psichoterapijoje, teisingą diagnozę nustato ne daugiau kaip 4,5-5% atvejų.

Paprastai depresijos diagnozė, terapeutai, gydytojai atliko pacientų apklausą su specialiai sukurta struktūrinio klinikinės interviu, Zung testas (The Zung savęs įvertinimas depresija apimties), Hamiltono depresijos skalę (Hamiltonas vertinimo skalė depresijos) ar Beck depresijos skalė (Beck depresijos inventorius).

Remiantis priimtais diagnozavimo kriterijais, "depresijos" diagnozė gali būti laikoma teisinga, jei pacientas turi dvi ar daugiau savaičių bent penkis šios ligos simptomus. Šiuo atveju ligos apraiškos turi būti sisteminės, ty kasdien.

Vyrų depresijos diagnozė yra pagrįsta smegenų bioelektrinio aktyvumo tyrimo, kurio metu pacientai atlieka elektroencefalogramą (EEG). Su elektroencefalografijos pagalba gydytojai nustato autonominės nervų sistemos simpatinės dalies toną ir daro atitinkamą išvadą. Taip pat atliktas tyrimas apie miego struktūrą - jos etapų cikliškumą ir trukmę.

[6], [7], [8],

Vyrų depresijos gydymas

Tinkamai gydant depresiją vyrams, aštuonis iš dešimties atvejų galima visiškai įveikti šią ligos būklę. Norėdami tai padaryti, tinka įvairių tipų psichoterapijos (psichoanalizės, kognityvinė elgesio terapija, terapijos Geštalto, ir tt), kvėpavimo ir atsipalaidavimo mokymo, šviesos terapija, miego trūkumas (netekimo), elektrokonvulsinė terapija (EKT). Reikėtų pažymėti, kad EŽTT yra naudojami tik pacientams, sergantiems sunkia depresija ir didelis savižudybės rizika arba pacientams, kurie nesugebėjo kitas gydymas, pavyzdžiui, vaistus.

Efektyviausias ir veiksmingas būdas vaistų gydymui depresijos narių pripažintos antidepresantų (grupę selektyvių serotonino reabsorbcijos inhibitorių galvos smegenų neuronų), kartu su vaistų nuo psichozės (neuroleptikais).

Su depresijomis ir nuolatiniu nuotaikos pablogėjimu skiriamas tokio vaisto kaip fluvoksaminas (sinonimai - fevarinas, avoksinas, floksifalas). Dozavimas nustatomas atskirai, vartojant mažiausią paros dozę po 1 tabletę (0,1 g) vieną kartą per parą (paimama vakare). Vaistas gali sukelti šalutinį poveikį: pykinimą, vėmimą, burnos džiūvimą, dispepsiją, mieguistumą, drebulį, nerimo ir nerimo pojūtį. Fluvoksaminas yra draudžiamas epilepsijos, kepenų ir inkstų funkcijos sutrikimų, cukrinio diabeto atvejais.

Antidepresantas sertralino (sinonimai - Aleval, Asentra, Deprefolt, Zaloks, Emoton, Sertran, Stimuloton, THORIN) tabletės (25, 50 ir 100 mg) nesukelia priklausomybę vykdomas tam tikruose 25-50 mg suma - vieną kartą per dieną, nepriklausomai nuo valgymo (ryte ar vakare). Gydymo metu dozę galima koreguoti. Tarp šalutinio poveikio šio narkotiko pastebėtas: alerginės reakcijos, galvos skausmas, galvos svaigimas, sutrikusi koordinavimo, viduriavimas, vidurių užkietėjimas, burnos džiūvimas, dispepsija, pilvo pūtimas, pykinimas, vėmimas, skrandžio spazmai ir pilvo spazmai, sumažėjęs apetitas, širdies plakimas, edema. Sertralinas yra kontraindikuojamas epilepsija.

Vaistas citalopramas (sinonimai - Oprah, Pram, Sedopramas, Siozamas, Tsipramilas, Citalift, Citalon ir kt.) Priklauso tai pačiai antidepresantų grupei. Paskirtas viduje - 20 mg (2 tabletės po 10 mg) vieną kartą per parą, neatsižvelgiant į maistą. Maksimali paros dozė yra 60 mg. Šis vaistas gali sukelti galvos svaigimą, pykinimą, nemiga (arba mieguistumą), širdies užkietėjimą, skausmą nugaroje, taip pat sutrikus šlapinimosi. Citalopramo antidepresantas pasireiškia praėjus 2-4 savaites po gydymo pradžios.

Vaistas Azafenas (sinonimai - azaksazinas, distafenas, pipofezinas) priklauso triciklinių antidepresantų grupei. Pagaminta 25 mg tabletėmis. Jis veikia kaip raminamieji (ramina) ir timolepticheskoe (nuotaikos gerinimo) Agentas ir ypač rekomenduojamas gydytojų lengvo ir vidutinio formų depresija, taip pat alkoholio depresija su nerimo ir slopinimo. Standartinis paros dozė yra 1-2 tabletės (po valgio), dozė gali būti koreguojama iki kasdien ne daugiau kaip 0,4 pasisakė šalutinis poveikis šio narkotiko turi mažai, kartais gali atsirasti galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas ir.

Neuroleptikų tiapridas (tabletės 100 mg) yra priskirtos įdubų, vyrų su alkoholizmo tarp susijaudinę. Viena tabletė yra imama tris kartus per dieną. Po pagerinimo - viena tabletė per parą. Šio vaisto vartojimas gali sukelti mieguistumą.

Jonažolės (tos pačios rūšies - Després, Turineyrin, Negrustin, Neyroplant) - paruošimo remiantis vaisto žolė Hypericum perforatum (tablečių, kapsulių ir dražė). Biologiškai aktyvios medžiagos jonažolės turi moduliuoti ir stabilizuoti poveikį neuromediatorių apdoroja autonominės ir centrinės nervų sistemą, padeda pašalinti jausmus depresija, sumažinti depresijos simptomus vyrams, kaip apatija silpnumas, apetito praradimas, miego sutrikimai. Rekomenduojama paros dozė yra 3 tabletes per dieną. Kaip galimas šalutinis Hypericin poveikis, pastebima odos reakcija, panaši į saulės nudegimą (fotosensibilizacija).

Tam tikrą terapinį poveikį sukelia depresijos vitaminai vyrams. Ekspertai rekomenduoja vartoti B grupės vitaminus, ypač vitaminus B6 ir B12, kurie dalyvauja reguliuojant nervų sistemą. Vitaminų komplekse " Neurovitan" yra vitaminų B1, B2, B6 ir B12. Jis vartojamas po 1-4 tabletes per mėnesį. Šio vaisto priėmimas nesuderinamas su alkoholio vartojimu.

Kaip išeiti iš depresijos vyro?

Profesionalus patarimas, kaip išeiti iš depresijos vyrui, galima rasti kreipiantis į psichoterapeutą. Ką jis gali rekomenduoti?

Pirma, pripažinkite save, kad problema egzistuoja. Antra, nustatyti aiškų tikslą - išeiti iš prislėgtos valstybės, kitaip ...

Pradedama kovoti su depresija, pašalinus "emocinį lukštą". Norėdami tai padaryti, tai geriausia išeiti į pensiją nuo smalsių akių ir pradėti daryti "neįtikėtinai dalykų": šuolis, šaukti ir šokti garsiai muzikos, dainavimo, boksas su nematomą priešininką, būgniniai, push-up ant baro, kapojimo medienos ... Apskritai, pašalinti emocinę įtampą.

Tada gerai praleisti dušas ir atsipalaiduoti. Pavyzdžiui, kaip miegoti pakankamai. Kai miegate pakankamai miegu ir pajusite, kad esate alkanas, valgyk nevalgius, o kepkite mėsos gabalėlį ir paruoškite šviežių daržovių salotas.

Su draugais, nesirinkite prie stalo su alkoholiu ir užkandžiais, o upės kranto - žvejybos reisu. Vakarais nesėdėkite prie televizoriaus ar kompiuterio, vaikščiodami gatvėmis ar darykite tai su vaikais žaidimų aikštelėje.

Pakeisk drabužių stilių, nusipirk gerą odos ar vandens tualetą, stebėkite savo išvaizdą ir nepamirškite ieškoti veidrodyje. Tačiau, stovėdamas priešais jį, reikia nugriauti nugarą ir pečius, pakelti galvą žemyn ir ... šypsokis sau ir laikykitės toje pozicijoje 15 sekundžių. Ir tik po to jūs galite pradėti verslą. Šypsokis kaimynams, kolegoms, artimais žmonėmis. Iš pradžių tai bus sunku, tačiau kiekvieną dieną ši emocinė savikrovė pradeda veikti.

Stiprinti jį galima ir turėtų būti. Kaip? Tai yra kitame skyriuje.

Vyrų depresijos prevencija

Taigi, depresijos vyrų prevencija yra pačių vyrų rankose. Greičiau - vidutinio sunkumo fizinis krūvis ir sėdimojo gyvenimo būdo pasikeitimas į aktyvųjį variklį.

Vienai valandai per dieną tai pakanka.

Viskas yra visiškai tinkamas: važiuojant ryte, reguliariai kraunant, važiuojant dviračiu, lankant sporto salę ar baseiną. Jei turite vaikų, būtinai įtraukite juos į fizinį ugdymą.

Riebaluose turi būti daugiau daržovių ir vaisių, kurie papildys kūną reikalingais vitaminais ir mikroelementais. Nepamirškite apie jūros žuvis, ypač riebios: jame yra fosforo ir omega-3 polinesočiųjų riebalų rūgščių. Vienas iš jų, dokozaheksaeno rūgštis, yra žmogaus smegenų pilkosios medžiagos dalis. Dėl jo trūkumo atsiranda nervų impulsų perdavimo proceso slopinimas, kognityvinių gebėjimų mažėjimas ir atminties pablogėjimas.

Be to, jums reikia pakankamai miegoti. Bent septynias valandas nakties miego padės smegenų ląstelėms ir visam kūnui dirbti be gedimų.

Vyrų depresijos prognozė

Privalome atkreipti dėmesį į tai, kad ignoruojant šią patologinę būklę depresijos vyrų prognozė toli gražu nėra optimistinė. Toje pačioje klinikinėje statistikoje teigiama, kad ilgalaikės depresijos gydymas savirealizuojant neviršija 10 atvejų iš 100.

Vyrų depresijos pasekmės yra gerokai pablogėjusi gyvenimo kokybė ir tiesioginė pakartotinių ligos išpuolių grėsmė, nes depresija trunka beveik 20 proc. Depresijos epizodų. Be to, remiantis neseniai atliktu tyrimu buvo padaryta išvada, kad depresija vyrams žymiai padidina insulto riziką.