Bakterinė infekcija yra vienas iš svarbiausių etiologinių veiksnių, susijusių su lėtiniu akaliuoju cholecistimu. Infekcijos šaltiniai gali būti nasopharynx ir paranasal sinusų (lėtinio tonzilito, sinusito) ligos; burnos ertmės (stomatitas, gingivitas, periodontitas); šlapimo sistema (cistitas, pielonefritas); seksualinė sistema (prostatitas, uretritas); ginekologinės ligos (adnexitas, endometritis); infekcinės žarnyno ligos; virusinė kepenų žala.