Kepenų ir tulžies takų ligos

Ūminis cholecistitas

Ūminis cholecistitas yra ūminis tulžies pūslės sienos uždegimas. Daugeliu atvejų ūmus cholecistitas išsivysto, kai šlapimo pūslės vamzdis tampa uždengtas akmeniu, dėl ko padidėja intravesicinis slėgis. Taigi, ūminis cholecistitas yra dažniausia cholelitiazės komplikacija.

Portalo hipertenzija: simptomai

Cirozė yra dažniausia portalo hipertenzijos priežastis. Pacientams, sergantiems kepenų ciroze, reikia išsiaiškinti visas galimas jo priežastis, įskaitant simptomus alkoholizmo ar hepatito simptomams.

Portalo hipertenzija

Portalinė hipertenzija - padidėjęs slėgis portalo portalo venoje dėl įvairių kraujo tekėjimo sutrikimų, esant skirtingoms kilmės vietoms ir lokalizacijai - portalo kraujagyslėse, kepenų venose ir prastesnėje venos kava.

Cholestazė: gydymas

Indikacijos chirurginiam arba konservatyviam gydymui nustatomos dėl obstrukcijos priežasties ir paciento būklės. Su choledokolitiaze renkasi endoskopinė papilofinkterotomija ir akmens pašalinimas. Sulaikant tulžies pūslės užkietėjimą piktybiniu naviku, operuojamieji pacientai laikomi rezekciniais.

Cholestazė: diagnozė

Bilirubino kiekis kraujyje dažniausiai padidėja per pirmąsias 3 savaičių cholestazės, daugiausia dėl konjuguotų frakcijų. Su į cholestazė sunkumo sumažėjimą, bilirubino kiekis kraujyje pradeda pakankamai lėtai lašas dėl to, kad per cholestazė suformuota bilialbumin (bilirubino, susijęs su albumino) kiekis kraujyje egzistavimą.

Cholestazė: simptomai

Cholestazės (tiek ūmios, tiek lėtinės) simptomai yra odos niežėjimas ir susilpnėjusi absorbcija. Lėtinėje cholestazėje stebimas kaulų pažeidimas (kepenų osteodistrofija), cholesterolio nusodinimas (ksantoma, ksanthezema) ir odos pigmentacija dėl melanino kaupimosi.

Cholestazė: patogenezė

Tulžies pūslelės pokyčiai pastebimi pro kanaluose, kuriuos sukelia uždegimas, epitelio sunaikinimas, pralaimėjimas, tačiau šie pokyčiai yra antriniai, o ne pirminiai. Reikia papildomo tyrimo dėl cistinės fibrozės kanalinių epitelio ląstelių transmembranos laidumo reguliatoriaus sutrikimų.

Cholestazė: priežastys

Neegepinis cholestazė išsivysto esant mechaniniam pagrindinių neehepatinių ar pagrindinių intrahepatinių kanalų mechaniniam obstruktavimui.

Cholestazė: klasifikacija

Cholestazė yra padalinta į ekstra-ir intrahepatinę, taip pat ūminę ir lėtinę. Neefektyvus cholestazė susidaro su mechanine obstrukcija tulžies latakų, paprastai už kepenų; tuo pačiu metu taip pat gali būti priskiriama kepenų vartelių cholangiokarcinomai, sudarančių pagrindinius intrahepatinius kanalus.

Tulžies gamyba

Mikropluošto konstrukcijoje buvo sąveikaujantis polimerizuotas (F) ir laisvas (G) aktinas. Mikrofilamentai, koncentruoti aplink vamzdinę membraną, lemia vamzdelių kontraktilumą ir judrumą. Falloidinas, padidindamas actino ir citochalazino B polimerizaciją, kuris jį silpnina, slopina kanalėlių judrumą ir sukelia cholestazę.

Sveikata